妇产科手术致桡神经损伤1例

1 临床资料 患者,女,43岁。G3P1＋2于2007年5月28日因＂发现子宫肌瘤1＋年＂收入院,要求手术治疗。否认遗传病史。入院后完善肝肾功、血常规、血凝、白带常规‘心电图等检查。无手术禁忌证。于5月30日在静脉吸入复合麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,     

上肢骨折手术桡神经损伤5例临床分析

上肢骨折手术治疗出现桡神经损伤，文献常有报道。1997-2004年我们收治5例，现结合临床及文献资料就其损伤原因，预防措施及治疗方法分析讨论如下。     

方向盘致桡神经损伤32例

1 一般资料32例中男26例，女6例，年龄20～52岁，平均36岁。双上肢12例，一侧上肢20例，共44肢，损伤后均行非手术治疗，治疗时间1～3个月，32例均有典型的垂腕，以及手背虎口处皮肤麻木，伸指、伸拇以及前臂旋后障碍。     

封闭疗法致桡神经损伤1例

医源性桡神经损伤在临床上常见于肱骨骨折治疗过程中，由封闭疗法引起，并且造成完全性断裂尚少有报道。我们在临床工作中遇到1例，现报告如下。1临床资料患者女，56岁。入院前4个月因左上臂疼痛，在当地用“泼尼松龙＋利多卡因”行局部封闭注射，随后出现左腕下垂，拇指及其他四指掌指关节背伸障碍、“虎口”区麻木来本院求治，诊断为“桡神经损伤”。先行保守治疗，包括理疗、应用神经营养药物，主动屈指屈腕、被动伸指伸腕等功能练习，治疗至封闭后4个月仍无恢复迹象，遂于2000年10月17日行桡神经探查。术中见神经外膜完整，但切开神经外…     

治疗不当致桡神经损伤34例分析

目的:分析34例因治疗不当致桡神经损伤原因。方法:总结34例桡神经损伤病例。结果:陈旧性损伤16例均行手术治疗。18例因手术治疗过程Ⅰ期手术过程方法欠妥当,术后均保守治疗痊愈。结论:医源性桡神经损伤,只要治疗方法得当,细致操作,均可以避免。     

医源性桡神经损伤5例教训

肱骨中、下段骨折行手术治疗时易导致桡神经损伤。我院自 1995年 4月～ 1999年 12月共收治该损伤 5例 ,现总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 17～ 6 8岁。车祸伤 3例 ,重物压砸伤 1例 ,机器绞伤 1例 ,5例均为肱骨中下段骨折 ,其中开放性 4例 ,闭合性 1例。 5例术前临床检查均无桡神经损伤的症状及体征。 5例中除闭合性骨折 1例行手法复位石膏外固定外 ,其余 4例均行切开复位ＡＯ钢板内固定术。1.2　损伤情况　手法复位 1例 ,4周后来复诊时即已发现垂腕、桡神经支配区感觉麻木 ,切开探查见桡神经嵌于…     

桡神经损伤32例分析

桡神经损伤在周围神经损伤中较常见，如不正确、及时地处理，将引起上肢功能严重障碍。我院1994年－1999年共收治桡神经损伤32例，疗效比较满意，报告如下。     

38例桡神经损伤手术治疗报告

自1990年到2000年,我们对38例桡神经损伤(创伤),根据其损伤时间、类型,应用显微外科技术进行合适的手术治疗,取得满意的疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 本组38例,男26,女12例;年龄9～62岁,平均31岁。20～40岁32例,占84.2％。伤因:刀砍伤13例,玻璃割伤6例,械器绞伤9例,车祸伤6例,石块击伤2例,医源性2例。放开性损伤22例,闭合性损伤     

肱骨骨折伴桡神经损伤42例手术治疗分析

目的探讨肱骨骨折伴桡神经损伤的手术治疗效果。方法选择2008年1月～2010年1月肱骨干骨折合并桡神经损伤患者42例,手术采用后侧入路,骨质疏松患者可选择加压钢板内固定,骨折线延伸到肱骨远端的患者选用解剖钢板固定。开放性骨折患者中,污染较轻,清创后钢板固内固定,软组织损伤严重,行外固定支架固定。桡神经探查中,20例桡神经没有显著异常,没有做特殊处理,8例神经挫伤和10例神经卡压行局部神经外膜松解术,4例桡神经断裂中,3例没有神经缺损的直接行端端神经外膜吻合术,1例有神经缺损行腓肠神经移植修复神经缺损。结果本组患者术后均随访,平均随访时间为（12.5±4.7）个月。所有患者骨折均愈合,其中1例开放性骨折患者,且桡神经缺损,行神经移植修复,外固定支架辅助固定,术后1年上肢功能恢复较差,其余患者桡神经功能均恢复。结论早期手术治疗肱骨骨折合并桡神经损伤,桡神经功能恢复效果好,临床效果显著,值得借鉴。     

上肢骨折脱位致桡神经损伤36例临床分析

上肢骨、关节和桡神经有密切关系，不熟练掌握其解剖特点，在骨折、脱位诊断和治疗时，易造成医源性损伤和漏诊，从而可引起不良的后果。本文就上肢骨折脱位经手术证实的３６例桡神经损伤临床资料进行了分析。对桡神经的解剖、预防医源性损伤和漏诊、手术治疗等进行了重点讨论。     

医源性桡神经损伤7例分析

目的 探讨医源性桡神经损伤的原因,预防及治疗。方法 回顾性分析7例医源性桡神经损伤。结果 医源性桡神经损伤多发生于肱骨粉碎性骨折行开放复位并行内固定术中及术后。原因主要有主观因素及客观因素。对术后出现垂腕、掌指关节不能背伸者,应采取多种方法早期处理。结论 提高医师对医源性桡神经损伤危险性的认识,术中解剖清楚、操作轻柔是预防的关键。     

上肢骨折手术致桡神经损伤的原因及防范

桡神经损伤是上肢手术特别是肱骨骨折,尺骨桡骨骨折手术的常见并发症,且治疗效果不尽如意。本院骨科自2003年1月至2007年12月,共收治肱骨骨折125例,尺桡骨骨折和桡骨骨折46例,经过手术治疗后合并不同部位的桡神经损伤15例。发生率为8.77%,为讨论损伤的发生原因,本文将15例总结如下。     

医源性桡神经损伤21例分析

<正> 由于桡神经解剖上的特殊性,临床上在处理上肢肱骨骨折、孟氏骨折、桡骨小头骨折等骨折时,稍有疏忽便可使其损伤,引起手腕部暂时性或永久性功能障碍。我院从1980年至1989年遇到医源性桡神经损伤21例。现就其原因、处理方法及预防措施等分析如下。     

医源性桡神经损伤7例分析

我院自1992～1997年以来，共收治医源性挠神经损伤患者共7例，现对误伤原因及预防措施进行分析讨论。1临床资料1．1一般资料本组病人7例，男6例，女1例。年龄7～50岁，平均27岁。均为肽骨干骨折，其中中下1／3粉碎性骨折3例，中下1／3斜行骨折1例，下1／3粉碎性骨折1例，下1／3横断性骨折2例。。入院体查均未发现有垂腕，无拇外展、指背伸功能减弱或丧失。虎口感觉存。3例中下1／3粉碎性骨折患者急诊予手法复位，并石膏或夹板固定；患者均于当天出现腕背伸、拇外展、指背伸功能减弱，其中1例发展至功能完全丧失。1例中下1／3斜行骨折及2例下…     

桡神经损伤41例临床分析

2001年5月-2005年5月，我院共收治桡神经损伤患者41例，旨在探讨神经损伤原因并提出相应的预防措施，现报告如下。     

医源性桡神经损伤9例分析

我科自1993-2003年收治本院和外院转入的医源性桡神经损伤病人共9例，现将资料分析总结如下。     

扶拐负重行走致桡神经损伤1例

女性,51岁,2003年1月因左肘屈曲,左腕下垂,左手不能伸指1周入院。患者24d前因左髌骨粉碎性骨折住我所,行左髌骨粉碎性骨折切开,复位,钢丝内固定,加长腿前后石膏托外固定术,术后第10天拆线,更换长腿管型石膏出院,扶拐负重行走。1周前渐出现左肘屈曲,左腕下垂,左手不能伸指而再次入我所。检查：左腋窝后缘皮肤轻度破损,     

上臂气囊止血带致桡神经损伤2例报告

手外科手术特别是显微外科手术,要求在无血手术野下进行,气囊止血带止血较为适用,造成神经损伤的也较罕见,本院因断指再植用气囊止血带止血,致桡神经损伤二例,报告如下。 临床资料 例1:男性30岁,因右拇指电锯伤致拇指基底部不全离断,离断远端瘪陷无血运4小时,于1993年8月27日急诊住院。     

肱骨干骨折3种手术方法致桡神经损伤的原因分析

目的 比较使用钢板、髓内钉及外固定架治疗肱骨干骨折对桡神经的损伤几率及原因分析.方法 总结、随访2000-2008年间手术治疗的肱骨干骨折96例,其中钢板固定53例,髓内钉固定34例,外固定架固定9例,对比其术后桡神经损伤情况,并分析其原因.结果 所有患者皆获得了随访,随访时间4～24个月,平均11个月.使用钢板内固定...