肾癌对侧肾上腺转移1例

肾癌发生对侧肾上腺转移非常罕见,我院收治１例,报道如下。患者,女,３６岁。因无痛性肉眼血尿２周,于１９９８年７月２３日入院。Ｂ超示右肾下极约１３ｃｍｘ３．５ｃｍ边界不规则。内部回声不均匀的强回声肿物,左肾上腺区３．５ｃｍｘ３．６ｃｍ边界清楚,内含液性暗区囊性肿物。ＣＴ平扫示右肾下极４．５ｃｍｘ３．５ｃｍ不均匀低密度影,左肾上腺区类圆形囊性低密度影,边界清晰。增强扫描肾肿物呈不均匀强化,肾上腺肿物未见强化。Ｂ超及ＣＴ均诊断右肾癌伴左肾上腺囊肿。手术所见右肾下极质硬,肿物浸润肾周脂肪,左肾上腺囊性、…     

胆囊癌并慢性粒细胞性白血病、脾亢1例

患者男性 ,５４岁 ,因右上腹痛２年加重１个月 ,于２０００年５月１５日入院。查体 :右上腹压痛 ,肝脾未及。Ｂ超 :胆囊体部后壁见一３．２ｃｍ×１．８ｃｍ实性强回声团块 ,脾脏增大 ,厚约５．６ｃｍ。血常规 :ＷＢＣ４．７×１０９／Ｌ,ＲＢＣ３．９７×１０１２／Ｌ,ＰＬＴ３２×１０９／Ｌ,乙肝五项阴性 ,肝功能正常 ,诊断 :胆囊肿瘤、脾亢。术前输入血小板１Ｕ ,于５月２３日全麻下行胆囊、脾切除术。病理检查 :胆囊大小８ｃｍ×５ｃｍ×０．３ｃｍ（剪开后量） ,体部见一簇菜花样肿物 ,大小２ｃｍ×１．３ｃｍ×１ｃｍ ,切面灰白色 ,…     

肾脏恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男，５０岁。进行性消瘦，乏力１年。１周前Ｂ超检查发现右肾占位性病变，于１９９８年３月１５日入院。查体未见阳性体征，胸部ＣＴ示双肺多发转移灶。于２５日行右肾切除术。临床诊断：右肾癌？病理检查：肾脏及周围脂肪组织为１５ｃｍ×８．５ｃｍ×８ｃｍ，被膜完...     

卵巢原发性绒毛膜癌1例

１病例报告患者女性 ,２４岁 ,已婚 ,孕０产０,停经４月 ,阴道不规则流血伴下腹胀痛２月 ,于１９８９年１月４日入院。末次月经 :１９８８年８月１７日。停经２月后阴道少量出血 ,无组织块掉出 ,未作治疗。入院前５天出现腹胀腹痛加重 ,前来就诊。入院检查 :患者面色略苍白 ,血压１３．９ｋＰａ ,心肺未见异常 ,右下腹压痛 ,下腹部包块如４月孕大 ,腹水征阳性 ,宫颈软。Ｂ超示 :子宫后位增大 ,前后径４．５ｃｍ ,右侧附件见１５．５ｃｍ×１０．５ｃｍ×５ｃｍ强回声团块 ,左侧１０．５ｃｍ×８ｃｍ×３ｃｍ不均质团块 ,提示双侧卵巢肿瘤。…     

原发性子宫颈子宫内膜间质肉瘤1例

临床病理资料患者４５岁 ,孕３产１,因月经紊乱２ 月于２００１年２月１９日入院。患者于２ 月前无明显诱因出现月经经期延长 ,淋漓不尽 ,无腹痛等不适。１０天前来我院就诊。妇科检查 :阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫增大如妊娠２ 月 ,质偏硬 ,欠活动 ,无压痛 ;左附件区扪及一直径约８ｃｍ大小的包块 ,质中 ,无压痛。阴道Ｂ超示 :子宫前后径５．０ｃｍ ,内膜厚０．４ｃｍ ,子宫轮廊不清 ,宫颈部查见３．５ｃｍ×３．１ｃｍ×４．０ｃｍ的增强回声团块。左附件区查见８．３ｃｍ×６．２ｃｍ×６．０ｃｍ的弱回声团 ,边界不清 ,与子宫、盆壁粘连…     

晚期睾丸混合瘤综合治疗长期生存1例报道

临床资料：患者男 ,４５岁 ,医师 ,左侧睾丸肿大、隐痛３月 ,经消炎治疗无好转于１９９６年３月２９日入院。入院查体 :左侧睾丸肿大约８ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ大小 ,质硬、轻压痛 ,胸片及胸部ＣＴ扫描示右肺下叶、左肺门及左肺下叶分别有１ｃｍ×１ｃｍ、１ｃｍ×１．５ｃｍ、２ｃｍ×２．５ｃｍ大小的结节影 ,Ｂ超探查肝、胆、脾、双肾未见异常 ,血 β＿ＨＣＧ２４５０ｍＩｕ／ｍＬ（本院正常值＜２０ｍＩｕ／ｍＬ） ,ＡＦＰ１５ｎｇ／ｍＬ。入院诊断：１）．左侧睾丸肿瘤 ;２）．双肺转移性肿瘤。治疗方法 :行睾丸肿瘤切除、精索高位结扎…     

右肾上腺囊肿1例

右肾上腺囊肿１例胡卫列，谭尚恒广州军区广州总医院泌尿外科（广州市５１００ｉＤ）患者，男，５５岁。因右腰胀痛３年余，于１９９２年５月９日入院。３年前体检Ｂ超发现，后经ＣＴ证实为“右肾上腺囊性肿物”，为２．５ｃｍ×２．７ｃｍ球形肿块。ＣＴ值为１７Ｈｕ，密...     

以多处皮肤包块为首发症状的直肠癌1例

临床资料 :患者男性 ,６８岁 ,因皮肤出现多处包块３个月 ,于２０００年５月１８日入院。患者进食好 ,无自述消化道症状 ,无大便性状改变。查体于左上腹、右侧背部及左下颈部 ,各可触及１．８ｃｍ×２．２ｃｍ×３．０ｃｍ、１．５ｃｍ×１．８ｃｍ×２ｃｍ及１．０ｃｍ×１．２ｃｍ×１．６ｃｍ的暗紫色皮肤结节 ,其质硬、活动差、与皮肤有粘连 ,有轻触痛 ;查肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺 ,Ｂ超未见异常 ,双侧胸片未见异常征象 ;上消化道钡餐示浅表性胃窦炎 ;血分析、大便常规正常。取三处皮肤包块活检 ,均诊断为皮下转移性低分化腺癌…     

脾血管肉瘤1例

患者女 ,４７岁。因阵发性左上腹疼痛半年 ,加重１０天 ,于２００１年４月２０日入院。半年前患者无任何诱因突感左上腹阵发性钝痛伴恶心 ,经在家输液治疗（用药不详）好转。１０天前又感左上腹疼痛 ,呈持续性 ,同法治疗无效来院就诊。查体 :一般情况尚好 ,左上腹压痛明显 ,反跳痛（ -） ,脾区扣痛（ +） ,血常规、血生化、肝肾功能均正常 ,Ｂ超提示 :脾脏厚５．１ｃｍ ,内可见一７．８ｃｍ×５．６ｃｍ的中强回声区 ;肝右叶见３．８ｃｍ×３．８ｃｍ的回声不均质区。初步诊断 :１．脾脏肿瘤 ;２肝囊肿。于２００１年４月２３日在硬膜外麻下…     

脾脏Kaposi氏肉瘤1例

患者，男性，７４岁。因左季肋部痛１５天入院。半月前突发左季肋部绞痛半小时，后为胀痛，无发热、乏力、消瘦、出汗等症状。查体：脾大，ＡＢ线５．０ｃｍ，ＡＣ线０．８ｃｍ，质硬、表面欠光滑，活动度差，轻触痛，无腹水及腹壁静脉怒张。血常规：Ｈｂ１１４ｇ／Ｌ；ＲＢＣ４．２９×１０１２／Ｌ；ＷＢＣ５．７×１０９／Ｌ；血小板２７０×１０９／Ｌ；肝功能及总蛋白均正常。Ｂ超见脾脏厚８．０ｃｍ，可探及６．５ｃｍ×９．０ｃｍ低回声区，脾实质回声强弱不均。脾静脉不扩张，提示：脾肿瘤；ＣＴ示：脾脏增大，可见１０ｃｍ×９ｃｍ…     

回结肠动脉插管化疗盲肠癌Ⅱ期切除1例报道

１临床资料患者女,３０岁,因反复右下腹痛１年,发现右下腹包块４月而入院。查体发现右下腹有一约１５ｃｍ×６ｃｍ肿块,质中等硬度,不活动,边界较清楚,压痛（ ）。Ｂ超检查示右下腹有一约１５．４ｃｍ×１．１ｃｍ肿块,呈肾形,内部分叶状,回声不均。Ｂ超下行肿块穿刺未抽出脓液,涂片未查见癌细胞。钡剂灌肠造影示盲肠充盈缺损,肠粘膜结构破坏。纤维结肠镜检查见盲肠肠腔狭窄,部分粘膜呈大小不等结节状增生,粘膜活检病理报告为低分化腺癌。经肠道准备后剖腹探查,术中发现回盲部肿块１５ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ,质硬,形状不规则,肿瘤与侧、后腹…     

原发输尿管息肉二例

原发输尿管息肉二例山东省济宁市第一人民医院高鹏例１患者男，２０岁。反复左腰痛３年，加重３月人院。查体：左肾区饱满，左肾区压痛、叩击病明显，沿左输尿管行径有深压痛。Ｂ超示：左肾１０．８×７．４ｃｍ，实质厚１．３ｃｍ，集合部见２．７×１．８ｃｍ液性暗区，...     

以腹水为首发症状脾脏恶性肿瘤一例

患者女,６６岁。因腹胀２０余天于１９９８年７月３日入院。无肝病史。查体：浅表淋巴结未触及肿大,腹膨隆,肝脾肋下未触及,腹水征阳性,双下肢浮肿。腹部ＣＴ示：脾体积明显增大,脾上极见一肿块影,大小约８．８ｃｍ×１１．０ｃｍ,呈分叶状,密度不均匀,肝右叶下极见低密度灶,大小约２．５×３．０ｃｍ,边界清,腹膜后见多发肿大淋巴结,腹腔内见大量腹水。实验室检查：ＷＢＣ１０．８×１０９／Ｌ,ＲＢＣ３．５９×１０１２／Ｌ、ＨＧＢ１０２ｇ／Ｌ、ＰＬＴ４９４×１０９／Ｌ、Ａ２３．３ｇ／Ｌ、Ｇ１７．７ｇ／Ｌ、Ａ／Ｇ１…     

膀胱原发性粘液腺癌一例

膀胱原发性粘液腺癌一例李玲玲，吴明霞，吴德明患者女，６６岁。因间歇性肉眼血尿４年入院。尿常规：红细胞＋～＋＋／ＨＰ，白细胞少许。Ｂ超见膀胱右前壁有４．６ｃｍ×２．８ｃｍ×３．１ｃｍ的中等回声区。ＣＴ示膀胱前壁有５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ高密度阴影，增强后...     

原发性肝淋巴瘤误诊为肝癌1例报告

临床资料 :患者男 ,３５岁 ,因不明原因疲乏、纳差２月 ,Ｂ超示肝实质占位病变而住院。患者有乙型肝炎病史１０年 ,其兄患肝癌１月前死亡 ,查体无明显阳性体征。实验室检查结果 :ＨＢｓＡｇ（ ）、ＨＢｃＡｂ（ ）、ＡＬＴ４２．８ｕ／Ｌ、ＴＢ１４．６ｍｍｏｌ／Ｌ,ＴＰ５８．５ｇ／Ｌ、Ａ／Ｇ１．６０、ＡＦＰ阴性 ,ＣＴ检查示 :肝尾叶区可见类圆型肿块 ,边界清 ,大小为４．２ｃｍ×４．０ｃｍ×２．５ｃｍ ,动脉期轻度强化 ,呈相对低密度 ,门脉期密度下降 ,呈均匀低密度 ,延迟期扫描病灶进一步下降 ,余肝实质未见异常。脾脏不大 ,边缘…     

原发性肾脏非霍奇金恶性淋巴瘤1例

肾脏非霍奇金恶性淋巴瘤是极其罕见疾病,现报告本院１例如下：患者男性,６７岁。反复胸痛,低热伴血尿,于１９９７年１２月入院。左肋下可触及１５ｃｍ直径大小肿块,质硬,固定。Ｂ超显示左肾１０５ｍｍ×７２ｍｍ,内见实质不均回声,范围８２ｍｍ×６１ｍｍ,左侧胸腔积液,液面宽３６ｍｍ;ＣＴ示左肾中上极有直径为１６ｍｍ大小不均质肿块,ＣＴ值为３７．８～５２．３。手术见肿块大约２０ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ,仅作姑息性肾切除。病理,肾实质被大量肿瘤组织取代,肿瘤细胞大片坏死,瘤细胞圆形,体积较大,单核或多核,核形…     

肾上腺畸胎瘤一例

肾上腺畸胎瘤一例周昭贤徐勋曹修淮张湛英患者男，２１岁。右腰部隐痛３年，加重伴疲乏１个月，于１９９４年１２月４日入院。体检：血压１８／１１ｋＰａ。腹平坦，未扪及包块，右侧肾区叩击痛。Ｂ超发现右肾上极内侧、肝右后叶上段后方有６．８ｃｍ×４．８ｃｍ×４ｃｍ...     

肾上腺节细胞神经瘤1例

肾上腺节细胞神经瘤较少见，现报告１例。 女性，４４岁。因体检Ｂ超发现左肾上腺占位病变，于２０００年３月１４日入院。平素体健，无上腹及腰部酸胀痛，无高血压病史及泌尿系症状。 查体：体温 ３６ ５℃，心率 ８０次／分，血压 １８ ８／１０． ７ｋＰａ。一般情况好，左上腹部及肾区未扪及包块，无压痛。化验：血、尿常规、肝，肾功能正常。尿儿茶酚胺代谢产物定性试验阴性／２４小时尿，血儿茶酚胺各项指标均正常。Ｂ超：左肾上极上方可见 ６． １ｃｍ × ３． ４ｃｍ低回声区，边界清，内部回声不均匀。核磁共振：左侧肾上腺区紧贴…     

肾癌喉转移1例

男性,５０岁。因全程肉眼血尿２个月,于１９９７年９月对日入院。查体：浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,肝、脾肋下未触及,右肾区叩痛。静脉性尿路造影示：右肾集合系统占位性病变。１９９７年９月２６日行右肾全切术。术中见肿瘤位于右肾下实质内,约５ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小,与周围组织无浸润,无淋巴结转移。病理诊断：右肾透明细胞癌,输尿管残端未见受累。术后未行任何治疗,一般情况良好。后因声音嘶哑２０天,于１９９９年１１月２５日第二次入院．查体：喉镜示右侧声带前中１／３交界处有一光滑新生物,约０．６ｃｍ×０．…     

巨大纵隔肿瘤的临床特点及外科治疗

总结了１９７８年１月－１９９４年１２月间收治的１４０例巨大纵肿瘤的临床经验。肿瘤平均径线１４．６ｃｍ×１１．２ｃｍ×８．９ｃｍ。病理分类：畸胎瘤５８例，占４１．４％；胸腺瘤３２例，占２２．９％；神经源性肿瘤１６例，占１１．４％。术前Ｂ超检查符合率为９６．４，ＣＴ检查符合率为８９．５％，而经胸针吸活检符合率仅１９．５％。