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1.
许应林 《华西医学》2009,(11):3007-3009
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)肝损害的临床特点、肝损害发生率与SLE的病情严重程度的关系。方法:对98例SLE的临床资料进行分析,收集所有研究对象的临床资料,对肝损害组(30例)的症状与体征、病情程度、肝功能指标、影像学检查结果进行数据分析,并将其部分生化及免疫学指标与无肝损害组(68对照组)进行比较。结果:SLE患者中SLE肝损害的发生率为30.61%。肝损害组中,病情重度16例(53.33%),17例患者(56.67%)无明显自觉症状,以ALT、AST轻中度升高为主。7例患者肝脏B超异常。肝损害组患者的白细胞值明显低与无肝损害组(P〈0.05)。而2组的血红蛋白、血小板、CRP、ESR、抗核抗体、抗dsDNA抗体、IgG、补体3等比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。11例患者接受肾上腺皮质激素(激素)、免疫抑制剂(环磷酰胺、甲氨蝶呤)等药物治疗,9例在出院时复查肝功能正常或好转,另2例肝功能无明显改善;19例患者在接受激素、免疫抑制剂治疗的同时,给予护肝治疗,15例出院复查肝功能正常或好转,另4例无明显改善。而对照组68例中病情重度8例(11.76%)。结论:肝脏是SLE常见累及的靶器官之一,SLE肝损害的临床表现缺乏特异性,以轻至中度肝细胞损害多见,肝损害发生率与SLE病情严重程度成正相关、与SLE的近期预后无关、与长期预后有待进一步研究。  相似文献   

2.
系统性红斑狼疮伴血液系统损害的临床研究   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的观察系统性红斑狼疮(SLE)血液系统损害的特征,探讨其临床意义。方法 145例确诊的SLE患者被纳入研究,分为贫血组、免疫性血小板减少性紫癜(ITP)组、白细胞减少组、对照组(无血液系统改变的SLE)四组。所有患者均接受常规血液学及免疫学检查,部分患者行骨髓检查。结果 113例(77.9%)SLE患者有血液学异常,贫血88例(60.7%),贫血的主要类型有慢性疾病性贫血(ACD)37例(42.0%)、缺铁性贫血(IDA)29例(33.0%)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)15例(17.0%)、其他7例(8.0%);白细胞减少46例(31.7%),〈3.0×109/L14例;血小板减少57例(39.3%);无血液学异常32例(22.1%)。SLE并发AIHA的肾损伤发生率及SLE疾病活动指数(SLEDAI)较对照组高(P〈0.05);AIHA组dsDNA、AnuA抗体、抗心磷脂抗体(ACL)的阳性率较对照组高(P〈0.05),而C3明显降低(P〈0.05)。42例患者行骨髓检查,36例增生活跃,6例增生低下;5例有骨髓细胞形态异常。结论 SLE并发血液系统损害多见,以贫血最为常见,其可能不仅与ACL等抗体诱导的外周成熟红细胞破坏有关,还与铁代谢紊乱导致的骨髓红系造血细胞功能异常有关;AIHA可能是SLE出现肾损害的危险因素,并可作为疾病活动的评判指标;血小板减少与巨核细胞成熟障碍有关。骨髓造血细胞受累亦可能是SLE并发血细胞损害的原因。  相似文献   

3.
目的:探讨B超诊断脂肪肝(fatty 1iver, FL)与血液生化检查对照分析。方法:选取本院在2020年4月-2021年4月经B超确诊的85例FL患者;同时选取50例健康体检者作为对照组。观察毕竟对照组与研究组不同程度的相关血液生化指标水平。结果:B超检查结果提示,研究组存在轻度FL26例,中度FL35例,重度24例。相比对照组,研究组不同程度的APO-B、TC及TG水平均显著性的升高(P<0.05)、APO-Al与HDL-C水平显著性的降低(P<0.05)。研究组中度与重度的ALT水平比对照组及研究组轻度显著性的更高(P<0.05);而对照组与研究组轻度的ALT水平无明显差异(P>0.05)。与对照组相比,研究组重度的AST水平及ALD水平显著性的更高(P<0.05);而对照组与研究组轻度与中度之间无明显差异(P>0.05)。研究组不同程度的GGT水平对对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:经B超诊断不同FL程度与其部分血液生化指标之间存在一定的关系,可将两种检查结果进行对照分析,从而指导临床医生更加准确的诊断FL。  相似文献   

4.
目的:研究中医延续护理在消化道肿瘤随访中的应用价值。方法将2010年9月-2013年1月64例接受过诊治的中晚期消化道肿瘤患者随机分成对照组和研究组,其中对照组31例,研究组33例。对照组行常规随访,研究组行常规随访+中医延续护理(耳穴磁珠贴压+中药足浴+足底反射区按摩+十全大补汤口服)。随访前和随访4周后评价两组睡眠质量、疼痛强度、胃纳及癌因性疲乏(CRF)程度等。结果随访前匹兹堡睡眠质量指数对照组为(10.39±177;3.84),研究组为(10.15±177;3.73);疼痛数字评分对照组为(2.26±177;1.03),研究组为(2.21±177;1.05);CRF评分对照组为轻度8例、中度20例、重度3例,研究组为轻度10例、中度21例、重度2例。3个指标在两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访4周后匹兹堡睡眠质量指数对照组为(10.10±177;3.35),研究组为(8.48±177;2.50),差异有统计学意义(t=2.170,P<0.05);疼痛数字评分对照组为(2.19±177;0.83),研究组为(1.76±177;0.75),差异有统计学意义(t=2.201,P<0.05);CRF评分对照组为轻度11例、中度16例、重度4例,研究组为轻度20例、中度13例、重度0例,差异有统计学意义( Z=-2.330, P<0.05)。结论中医延续护理在中晚期消化道肿瘤随访中具有改善症状的作用。  相似文献   

5.
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者骨密度与疾病活动性关系.方法 选择92例SLE患者和92例健康对照,均为女性.检测所有纳入对象血清25(OH)D水平.采用SLE疾病活动指数(SLEDAI)评价SLE患者病情活动性,并根据SLEADI评分分为非活动组(n=26)、轻度活动组(n=35)、中度活动组(n=26)、重度活动组(n=5),采用骨密度仪测量SLE患者双侧股骨颈、股骨大转子、全髋、腰椎L1-L4的骨密度,并进行统计分析.结果 SLE患者血清25(OH)D水平为23.82±5.92 ng/ml,健康对照者为44.82±7.92 ng/ml,存在显著差异(P〈0.001);重度活动组血清25(OH)D水平显著低于轻度活动组和非活动组(P均〈0.05).重度活动组患者左右侧股骨颈、左右侧大转子显著低于非活动组和轻度活动组.重度活动组左右侧全髋关节骨密度显著低于非活动组(P均〈0.05).相关分析发现左右侧股骨颈、左右侧大转子、全髋关节骨密度与SLEDAI评分具有较好的相关性.结论 女性SLE患者维生素D水平降低及骨密度降低与SLE疾病活动性存在关联.应积极防治SLE患者骨密度降低及骨质疏松的发生.  相似文献   

6.
郑汝桦  王锦辉  陈文激  陈洁  陈旻湖 《新医学》2009,40(11):729-731
目的:探讨SLE肝损害的临床特点。方法:对184例SLE的临床资料进行数理分析,收集所有研究对象的临床资料,对肝损害组(29例)的症状与体征、肝功能指标、影像学检查结果进行数理分析,并将其部分生化及免疫学指标与无肝损害组(对照组)进行比较。结果:SLE患者中SLE肝损害的发生率为15.8%。肝损害组中,17例患者(59%)无明显自觉症状,以ALT、AST轻中度升高为主。7例患者肝脏B超异常。肝损害组患者的白细胞值明显低于无肝损害组(P〈0.05),而2组的血红蛋白、血小板、CRP、ESR、抗核抗体、抗dsDNA抗体、IgG、补体3等比较差异均无统计学意义(均为P〉0.05)。10例患者接受肾上腺皮质激素(激素)、免疫抑制剂(环磷酰胺、甲氨蝶呤)等药物治疗,8例在出院时复查肝功能正常或好转,另2例肝功能无明显改善;19例患者在接受激素、免疫抑制剂治疗的同时,给予护肝治疗,15例出院时复查肝功能正常或好转,另4例无明显改善。结论:肝脏是SLE常见累及的靶器官之一,SLE肝损害的临床表现缺乏特异性,以轻至中度肝细胞损害多见。  相似文献   

7.
目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(DD)及同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性脑梗死(ACI)患者预后评估中的应用价值。方法:以2020年1月-2021年12月福建省上杭县医院诊治的ACI患者528例为研究组,并根据神经功能损伤情况将其分为轻度组[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<5分]259例、中度组(5分≤NIHSS评分<15分)174例、重度组(NIHSS评分≥15分)95例,另选本院同期健康体检者100例为对照组。比较各组空腹血清NT-proBNP、DD、Hcy水平,NIHSS评分与预后(mRS)评分,ACI不同严重程度组的NT-proBNP、DD、Hcy水平及其与预后的关系。结果:研究组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。ACI重度组与中度组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于轻度组(P<0.05),重度组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于中度组(P<0.05)。ACI重度组与中度组NIHSS评分及mRS评分均明显高于轻度组(P<0....  相似文献   

8.
目的:了解慢性乙型肝炎患者血清中共价闭合环状DNA(cccDNA)的检测阳性率和定量值及其与肝脏损害的临床内在联系。方法:随机选取轻度、中度、重度及重型慢性乙型肝炎患者、肝硬化患者、乙肝病毒携带者各20例。使用实时荧光定量PCR法同时检测血清中CCCDNA、HBVDNA值及ALT、AST、TBIL值。结果:HBVDNA阳性100例中cccDNA阳性53例,HBVDNA阴性20例中cccDNA阳性2例,差异显著(P〈0.01);轻度、中度、重度及重型慢性乙型肝炎患者,肝硬化患者和乙肝病毒携带者血清cccDNA检出阳性分别为15、13、17、10、2、1例;轻度、中度、重度及重型慢性乙型肝炎患者cccDNA检出阳性者在发病的极期连续多次检测均阳性,恢复期转阴;轻度、中度、重度及重型慢性乙型肝炎患者CCCDNA检出阳性率与乙肝病毒携带者和肝硬化患者有显著差异(P〈0.01)但组间差异不明显;轻度及中度慢性乙型肝炎患者、重度及重型慢性乙型肝炎患者及乙肝病毒携带者和肝硬化患者3组之间cccDNA水平分布位置不相同(P〈0.01);120例患者血清中cccDNA值和ALT秩相关(P〈0.01);CCCDNA值与AST秩相关(P〈0.01);CCCDNA值与TBIL秩无相关。结论:病毒明显复制且炎症活动明显时的乙肝患者血清cccDNA阳性检出率高;可能为肝脏急性显著损害的指标之一;可作为判断病毒明显复制时肝功能显著损害的又一临床参考参数。  相似文献   

9.
黄俊 《现代诊断与治疗》2022,(23):3559-3562
目的 研究急性胰腺炎患者血脂代谢特点和血液CRP水平与病情进展的关系。方法 回顾性分析2019年4月至2022年8月我院收治的急性胰腺炎患者60例,根据病情程度不同分为轻度组16例、中度组21例和重度组23例。比较不同病情程度患者血脂代谢指标和C反应蛋白(CRP),用Spearman相关性分析血脂代谢指标和血液CRP水平与急性胰腺炎病情发展的相关程度,ROC曲线分析血脂代谢指标和CRP与患者病情进展的关系。结果 三组组间TC、HDL-C、LDL-C水平水平,差异无统计学意义(P>0.05);轻度组TG水平<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患者血液CRP值<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者TG和CRP均于疾病严重程度呈正相关(r=0.417,0.459,P<0.05)。患者TG、CRP有评估急性胰腺炎患者预后情况的价值(AUC=0.653,0.774,P<0.05)。结论 急性胰腺炎患者血脂水平和血液CRP水平异常升高,且其升高水平与患者病情严重程度和预后有关。  相似文献   

10.
化学发光法定量检测抗双链DNA 抗体的临床应用   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨定量检测抗双链DNA(dsDNA)抗体对系统性红斑狼疮(SLE)疾病诊疗的价值。方法将SLE疾病患者68例分为SLE疾病活动组43例和SLE无明显疾病活动组25例;非SLE的其他自身免疫性疾病33例,健康对照组26例。采用化学发光法检测各组血清中抗dsDNA抗体,比较该抗体在4组研究对象血清中的差异,探讨抗dsDNA抗体定量检测在SLE疾病活动组与SLE无明显疾病活动组间的应用。结果抗dsDNA抗体在SLE疾病活动组、SLE无明显疾病活动组、非SLE的其他自身免疫性疾病组和健康对照组间均值分别为126.41&#177;99.62、36.57&#177;65.10、10.87&#177;22.37和6.82&#177;11.09IU/mL;疾病活动组抗dsDNA抗体水平与其他组之间差异有统计学意义(P〈0.01);该抗体在SLE中与血沉、疾病活动指数呈正相关,与补体C3、C4水平呈负相关。结论抗dsDNA抗体定量检测对于SLE疾病活动性判断具有良好的应用价值,但不适合临床病程监测,即诊断的价值大于其监测价值。  相似文献   

11.
目的 探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)检测对妊娠期高血压疾病患者的诊断价值。 方法 2012年2月-2013年3月选取100例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,按照病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组,另选取同期收治的健康孕妇40例为对照组,比较4组患者血清Cys-C、尿素氮(BUN)、肌酐水平及其阳性率。 结果 妊娠期高血压疾病患者Cys-C、BUN、肌酐均高于对照组(P<0.05)。妊娠期高血压疾病轻度组患者Cys-C、肌酐高于对照组(P<0.05),但BUN与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期高血压疾病中度、重度组患者Cys-C、BUN、肌酐均不同程度高于对照组(P<0.05)。妊娠期高血压疾病轻度组的Cys-C阳性率高于BUN、肌酐的阳性率(P<0.05);中度、重度组Cys-C阳性率亦明显高于BUN、肌酐的阳性率。 结论 Cys-C、BUN、肌酐均可反映妊娠期高血压疾病患者肾损害的情况,但Cys-C在早期的诊断价值优于BUN、肌酐,可作为妊娠期高血压疾病预防及早期治疗的动态监测指标。  相似文献   

12.
目的检测血管内皮生长因子(vascular endothelia growth factor;VEGF)与冠心病病变程度的相关性,并观察对心功能影响。方法将36例冠心病患者根据冠状动脉狭窄程度分为3组:轻度组15例,中度组13例,重度组8例,于首次冠状动脉造影检查时采血5ml,采用酶联免疫吸附法检测血浆中血管内皮细胞生长因子含量,与16例冠脉造影正常者进行比较。同时,我们通过心脏彩超对心功能不全患者进行比较。结果血清VEGF水平重度组(103.75±17.59)Pg/ml,中度组(83.67±16.71)Ps/na,轻度组(82.82±15.14)Pg/ml,均明显高于对照组(55.68±15.68)Pg/na,P〈0.01。结论VEGF与冠状动脉狭窄呈正相关,但对心功能短期无明显影响。  相似文献   

13.
目的:分析慢性风湿性心脏病瓣膜的超声特征及其临床诊断价值。方法:选取2018年9月—2022年5月昆山市第五人民医院收治的32例接受手术治疗的慢性风湿性心脏病瓣膜患者作为研究对象,将其设定为观察组,选择同期来院体检的健康人员32名,将其设定为对照组,所有研究对象均予以超声检查,分析两组超声参数与观察组患者的瓣叶情况及瓣膜功能情况。结果:观察组EF、AV、E/A比值低于对照组,LA、LV、IVS高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。超声检查结果显示,二尖瓣狭窄情况:轻度7例,中度5例;二尖瓣关闭不全情况:轻度11例,中度10例,重度4例。主动脉瓣狭窄情况:轻度12例,中度3例,重度1例;主动脉瓣关闭不全情况:轻度1例,中度2例。三尖瓣狭窄情况:轻度19例,中度1例,重度1例。结论:超声检查有助于早期确诊慢性风湿性心脏病瓣膜病变程度,在临床实践中,可根据超声检查结果为患者制定个性化治疗方案。  相似文献   

14.
目的 分析3+1整体康复护理在中度阿尔茨海默病患者中的应用效果。方法 选取我院2020年6月至12月收治的160例老年中度阿尔茨海默病患者,按照抽签法将其分为对照组(常规护理,n=80)和研究组(3+1整体康复护理,n=80)。比较两组的干预效果。结果 干预后,研究组的智能精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病协作研究日常能力量表(ADCS-ADL)评分高于对照组(P<0.05)。干预3个月后,研究组的内源性电位N2与P3潜伏期短于对照组,P3波幅大于对照组(P<0.05)。研究组正常与轻度抑郁占比高于对照组,中度抑郁与重度抑郁占比低于对照组(P<0.05)。结论3+1整体康复护理在中度阿尔茨海默病患者中的应用效果显著。  相似文献   

15.
系统性红斑狼疮肝损害的临床研究   总被引:2,自引:2,他引:2  
摘要 目的:研究系统性红斑狼疮(SLE) 肝损害的发生率、临床表现及免疫学特点。方法:回顾分析452例SLE患者的临床资料,将有肝损害患者的临床表现、实验室检查结果与无肝脏损害的患者进行比较。结果:452例SLE患者中有肝损害53例(11.7%), 有肝损害组与无肝脏损害比较,两组临床和免疫学特点等表现差异无统计学意义(P>0.05),但SLEDAI比较差异有统计学意义(P<0.05)。53例患者中谷丙转氨酶(ALT)升高51例,谷草转氨酶(AST)升高48例,黄疸3例(5.7%)。经激素及免疫抑制剂治疗,同时予护肝治疗,绝大多数患者恢复良好。无1例死于SLE肝损害。结论:SLE本身所致的肝损害发生率并不低,与病情活动有关,对激素及免疫抑制剂敏感,预后较好。  相似文献   

16.
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者凝血功能的改变以及其与病程发展之间的关系。方法收集2014年8月至2016年12月在该院确诊为SLE患者126例为SLE组,根据SLE疾病活动度评分(SLEDAI-2000评分)将SLE患者分为无活动、轻度活动、中度活动、重度活动4组。对其入院治疗前的血栓与凝血指标作回顾性分析,包括凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PT%)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)。选择健康体检者30例为对照组,应用全自动血凝分析仪Sysmex CS-5100对以上项目进行检测,并运用统计软件SPSS23.0进行数据分析。结果 SLE组血浆PT%明显低于对照组,而APTT、D-D、FDP与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P0.05);无活动组与中度活动组间PT%比较,差异有统计学意义(P=0.004);无活动组与轻度活动组的APTT比较,差异有统计学意义(P=0.038),D-D在轻度活动组与重度活动组之间,差异有统计学意义(P=0.032);D-D、FDP与患者SLEDAI-2000评分呈正相关(P0.05)。结论 SLE患者凝血功能紊乱,总体呈高凝状态。疾病活动度与高凝状态呈正相关。联合检测PT、APTT、TT、D-D以及FDP,对SLE发展中血栓的形成有较好的提示作用,并对SLE疾病的严重程度的判断及进展有较好的预测作用。  相似文献   

17.
系统性红斑狼疮的肺功能表现   总被引:1,自引:1,他引:0  
李志平  曾勉 《实用医学杂志》1998,14(12):872-873
观察系统性红斑狼疮(SLE)患者的肺功能受损情况。选择住院的SLE患者作肺功能测定,测定结果以实测值占预计伍百分比表达,以x±sx表示,同时对肺功能损害情况作百分率统计。结果表明,15例SLE患者肺功能损害表现为弥散功能明显减退(80%),其次为小气道阻塞(33.3%)和轻度肺气肿(20%)。认为肺功能测定可以早期检出SLE患者肺功能的损害,并可监测其发展,建议肺功能测定尤其是肺弥散功能测定应作为SLE患者的一项常规性检查项目。  相似文献   

18.
目的 探讨妊娠合并血小板减少(PT)的病因及母婴结局。方法 收集228例PT患者,其中血小板(51 ~ 100)×109/L为轻度组,血小板(30 ~ 50)×109/L为中度组,血小板< 30×109/L为重度组,比较3组患者的病因和母婴结局的差异。结果 228例PT孕妇中,轻度血小板减少159例(69.8%),中度血小板减少33例(14.5%),重度血小板减少36例(15.8%)。主要病因有妊娠相关性血小板减少症(63.6%)、特发性血小板减少性紫癜(11.8%)、HELLP综合征(3.9%)、SLE(3.9%)和子痫前期-子痫(2.2%)。轻度组、中度组和重度组的妊娠丢失、早产、产后出血、新生儿血小板减少的发生率及分娩孕周比较差异均有统计学意义(P均< 0.05),其中重度组的妊娠丢失率、早产率、产后出血率均高于轻度组,分娩孕周短于轻度组(P均< 0.017)。结论 PT的病因复杂多样,病因多见妊娠相关性血小板减少症、特发性血小板减少性紫癜、HELLP综合征、SLE和子痫前期-子痫。血小板< 30×109/L的PT患者发生妊娠丢失、早产、产后出血的概率明显增加。  相似文献   

19.
李晓荣 《妇幼护理》2023,3(1):155-157
目的 探讨消化内镜检查患者的护理中开展综合护理干预对改善其焦虑情绪的影响。方法 选取我院 2021 年 6 月 1 日至 2022 年 3 月 31 日期间收治的消化内镜检查患者 212 例作为研究对象。利用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组各 106 例。对照组采用常规护理;研究组采用综合护理干预。分析对比两组的血压、心率,检查所用时间、检查时的反应情况、 护理满意度以及焦虑情绪。结果 检查前,两组的血压、心率均不存在显著性差异(P>0.05)。检查期间,研究组的血压、心 率均比对照组显著降低(P<0.05)。研究组检查所用时间比对照组显著减少(P<0.05)。观察组检查时无反应及轻度反应发生 率相比对照组显著增多,中重度反应率相比对照组显著降低(P<0.05)。研究组的轻度焦虑率相比对照组显著提高,中度及重 度焦虑率相比对照组显著降低(P<0.05)。研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 消化内镜检查患者的护理中 开展综合护理干预,能避免检查时产生严重反应,缩短检查时间,缓解焦虑情绪,提高护理满意度。  相似文献   

20.
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清β2微球蛋白(β2-MG)水平与疾病活动度之间的相关性。方法选取2019年3月~2020年3月我院接收的75例SLE患者的临床资料,根据2000年改进的SLE疾病活动指数(SLE?DAI-2000)评分法评价SLE患者活动强度,并进行分组为轻度组27例、中度组23例、重度组25例。所有患者均行血清β2-MG检测,分析血清β2-MG表达水平与疾病活动度的相关性。结果重度组血清β2-MG水平、SLEDAI评分最高,其次中度组,轻度组最低,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson直线相关检验结果显示,SLE患者血清β2-MG水平与SLEDAI评分呈正相关(r=0.763,P=0.000)。结论SLE患者血清β2-MG表达水平与疾病活动度具有密切关联,可作为衡量疾病活动度的指标,为病情评估提供靶向。  相似文献   

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