化瘀消水汤治疗肝硬化腹水17例小结

近年来我们采用自制的化瘀消水汤治疗肝硬化腹水17例,现小结如下:1 临床资料本组17例,其中男16例,女1例,40～50岁7例,51～60岁8例,61～71岁2例,血吸虫病性肝硬化腹水4例,肝炎后肝硬化腹水8例,不明原因肝硬化腹水5例;共同症状为纳差、疲倦乏力、腹大腹胀;经A超或B超检查确诊为肝硬化腹水。2 治疗方法本组病员均采用化瘀消水汤治疗。化瘀消水汤的组成:泽兰30克,益母草20克,丹参15克,黄芪15克,白术10克,防己12克,黑丑8克,葶苈子15克,青皮10克。每日1剂,水煎,分3次内服。或以上方共研细末,炼     

消臌散治疗腹水47例

笔者运用消胶散治疗腹水,疗效颇为满意。现将1997－1998年对47例腹水的疗效观察报告如下。1一般资料47例中,男31例,女16例;年龄最小31岁,最大68岁,以40~50岁居多;病程最短1年,最长12年,多数为3－7年;其病因肝硬化36例,慢性肾炎8例,腹膜炎3例。全部病人均有腹部胜大涨满、腹水征、小便少等症状。2治疗方法药物组成：蟋蟀10只,白胡椒、莪术各25g,元胡30g,附子15g。研细混合,用醋调匀,效于神闻、关元二穴,每日更换2次（每次10g）,5天为1疗程（注意穴位皮肤变化,若有明显皮肤水肿或湿疹者暂时停用,等消失后继用）。3疗效观…     

刘寄奴治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水属中医"臌胀"范畴,是各种肝病的终末期表现之一,笔者运用刘寄奴为主治疗肝硬化腹水疗效满意,举例介绍如下. 张某某,男,47岁,乙型病毒性肝炎病史20余年.述近2年胁肋刺痛反复发作,伴胃脘痞闷、腹胀、纳差、大便不爽快,曾在当地医院诊断为肝硬化腹水,服保肝药、利尿药治疗.本次发病上述诸症加重,治疗无效而来诊.查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均无明显升高,白蛋白/球蛋白1.0,乙型肝炎病毒基因组(HBV-DNA)3.5×106copies/ml,B超示:肝脏不大,回声增粗增强,欠均匀,门静脉1.5cm,脾大4.1cm,腹水最深处5.7cm,患者自觉腹胀不欲食,两肋刺痛,乏力,舌暗、边有瘀斑,舌苔薄、黄腻,脉弦,证属疫毒内蕴、气滞血瘀.处方:刘寄奴15g,生白术12g,枳壳12g,青皮12g,赤芍15g,虎杖15g,垂盆草15g,冬瓜皮15g,益母草15g,当归15g,柴胡12g,炒麦芽15g.水煎服,每日1剂,分2次服,14剂后B超腹水降至2.5cm,继服1个月腹水消失,症状减轻,刘寄奴改为10g,去冬瓜皮15g,加茯苓15g,巩固半年.随访5年未复发.     

肝硬化腹水

［方术来源］江西省湖口县人民医院“化瘀消水汤治疗肝硬化腹水17例小结”（李年春，等．江西中医药，1992；（5）：30／湖南省常德市第二中医院吴忠文选介）。［适应病证］肝硬化腹水。［方术内容］①基本方：化瘀消水汤，泽兰30g，益母草20g，丹参旧以黄芪15g，白术10g，防己12g，黑丑8g，亭苈子15g，青皮10g。②用法：每日1剂，水煎，分3次内服；或以上方药共研细木，炼蜜为九，每服10g，日3次。③宜忌：服药期间原则上进低业或无盐饮食。［临床疗效］①运用此方治疗肝硬化腹水1了例，其中显效】O例，有效5例，无效2例。②典型病例：以…     

蛭蛄化瘀汤治疗肝硬化腹水33例

肝硬化腹水,是临床上较常见难治之疾病。近年来,笔者运用目拟轻姑化瘀汤治疗肝硬化腹水力例,疗效较为满意,现报告如下。1临床资料对例中,男19例,女14例;年龄最大63岁,最小20岁,20~35岁者6例,36~50岁者15例,51岁以上者12例;有黄疸性肝炎病史者13例,有乙肝或乙肝病毒携带者20例。患者全部均经B扭、肝功能检查确诊。单纯型肝硬化腹水16例,伴有胆囊炎、胆结石、脾肿大者17例。2治疗方法蛭蛄化瘀汤：北沙参、白芍、车前于、黄茂、沙白术各30g,当归、积壳、猪警、鸡内金各15g,水＆、蓝虫、＄始各109。辨症加减：湿热有黄疽者加茵…     

内服外敷辨治肝硬化腹水80例

笔者从先父、先师王兆清教授多年经验 ,以内服兼外敷辨治肝硬化腹水 ,小有心得。兹录于此 ,以供研榷。1　临床资料笔者共治疗各类型肝硬化腹水 80例 ,其中男性 45例 ,女性 35例 ;年龄最小 39岁 ,最大 6 5岁 ;肝炎后肝硬化 5 3例 ,酒精性肝硬化 2 7例 ;病史最短者 8a,最长者 15 a;中医辨证属湿热型 5 0例 ,气滞血瘀型 2 0例 ,脾肾阳虚型 3例 ,气阴两虚型 7例。2　治疗方法2 .1　基本方 :黄芪 30 g,白术 15 g,当归 12 g,赤白芍各 12 g,丹参 10 g,虫 15 g,桃仁 9g,穿山甲 10 g,大腹皮 15 g,车前子 (包 ) 15 g,茯苓 30 g,生麦芽 30 g,木瓜 15 …     

胆石病治验二则

例1：患者男性，46岁。平素嗜食肥甘，胆囊内结石2年余，胁痛时轻时重，多于饱食后加重，伴脘腹胀满、暖气吞酸、胃灼热感，舌淡紫，苔黄腻，脉沉弦。经X线及B超检查确诊为胆囊内结石（直径1．3cm）。中医诊断为胁痛，肝胆湿热型。拟清热利湿、利胆消坚为治则。中药方如下：龙胆草50g，金钱草50g，佛手20g，栀子20g，半夏20g，柴胡15g，枳壳20g，白芍25g，郁金20g，黄芩15g，丹参25g，莪术15g，三棱15g，甘草10g。水煎服。随症加减治疗3个月后胁痛明显减轻，腹胀及胃灼热感消失，B超示结石减小为直径0．8cm。再服3个月后，结石消失痊愈。     

消栓灵治疗下肢深静脉栓塞50例

近年来 ,笔者自拟“消栓灵”治疗下肢深静脉栓塞 ,疗效满意 ,现介绍如下 :1　临床资料本组 5 6例 ,男性 3 6例 ,女性 2 0例 ,18～ 3 0岁 15例 ,3 1～ 40岁 2 0例 ,40岁以上 2 1例 ;病程最短 3个月 ,病程最长近 1年。2　治疗方法丹参 2 0g ,红花 10g ,黄芩 15g ,地龙 15g ,当归 10g ,赤芍 10g ,黄芪 2 5g ,白术 10g ,甘草 5g。水煎服 ,每日一剂。3　治疗结果一周症状消失 ,一年未复发者为治愈 48例 ,占 85 % ,1周以上症状消失 ,随访 1年未复发者为显效 8例 ,占 15 % ,无效 0例。4　典型病例王某 ,女 ,45岁 ,2 0 0 1年 2月 2 4日初诊 ,左下肢…     

自拟消痈汤治疗腹腔脓肿19例

腹腔脓肿是外科常见病 ,临床多采用保守治疗。笔者自2 0 0 1年 10月以来 ,用自拟消痈汤治疗腹腔脓肿 19例 ,疗效满意 ,现介绍如下 :1　临床资料本组 19例均为门诊病例。男 12例 ,女 7例 ;年龄 2 8～5 5岁 ,平均年龄 4 0 .8岁 ;病程 7～ 2 0天。治疗前血白细胞和中性粒细胞计数均高于正常值。B超检查脓肿最大 4 .7cm× 6 .1cm ,最小 1.9cm× 3.2cm。其中阑尾周围脓肿 11例 ,胃穿孔致腹腔脓肿 6例 ,腹部手术后并发腹腔脓肿 2例。2　治疗方法自拟消痈汤口服 ,药用黄芩 10 g ,法夏 10g ,双花 30 g ,连翘 15g ,败酱草 30 g ,草河车 10 g ,薏苡仁…     

自拟三阳转阴汤治疗乙型肝炎16例

乙型肝炎是一种传染性很强的慢性疾病 ,其中部分患者因得不到彻底治疗 ,而导致病情发展为肝硬化、肝硬化腹水 ,甚至肝癌。笔者自拟三阳转阴汤治疗本病 16例 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ;病程最长 10年 ,最短2年 ;年龄最大 65岁 ,最小 7岁 ,其中 50～ 65岁 2例 ,30～ 4 0岁 5例 ,2 0～ 30岁 8例 ,7岁 1例。慢性活动型肝炎 8例 ,慢性迁延型肝炎 8例。均经乙肝五项定量检测确诊。2　治疗方法药物组成 :白术 15g、茯苓 12 g、泽泻 12 g、薏米12 g、淫羊藿 15g、巴戟天 12 g、柴胡 10 g、川芎 10 g、白…     

乌头桂枝汤加减治疗尿石症42例

1临床资料42倒尿石症病人，据B超及X线摄片证实。男性28例，女性14例。年龄最大60岁，最小24岁。病程最长6年，最短1周。肾结石30例。输尿管结石12例，肾积水10例。结石最大1．4cm×1．2cm，最小0．3cm×0．4cm。排出结石最大0．9cm×0．7cm。最小0·3cm×0．4cm。治疗时间最长2月。最短1周。全部病人均从服药之日起自行观察排出尿石情况。2治疗方法以乌头桂枝汤为主，药用：附子10～159、桂枝15g、白芍10g、胡桃仁20～409、牛膝209、王不留行209、木香10g、乌药10g、金钱草309，有湿热加泽泻，车前子。脾胃虚弱加白术、山药。每日1剂，水…     

五味消毒饮治疗晚期恶性黑色素瘤

1资料与方法我院近年共收治恶性黑色素瘤3例,均为70～80岁男性,发病部位均于脚底皮肤,入院时均出现同侧腹股沟淋巴结转移,原发部位和腹股沟淋巴结均被病理检查证实。可见足底原发灶为黑色,直径约1.5cm、周围红肿,腹股沟淋巴结肿大明显(1例直径约10cm,另2例约4cm),局部红肿灼热,疼痛,舌质红,苔黄,脉数;3例均拒绝放、化疗。中医辨证为热毒炽盛,予五味消毒饮:金银花20g,野菊花20g,蒲公英15g,紫花地丁15g,紫背天葵子10g。每日1剂,水煎服,药渣捣烂加60°白酒20ml敷于患部。治疗2个月后观察疗效。2结果3例原发灶周围红肿消失,原发灶直径缩小25%;腹…     

消水贴敷脐治疗肝硬化腹水的临床观察

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一 ,治疗比较困难。近年来我们自制消水贴外敷脐部消退腹水 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部腹水病例均为乙型肝炎后肝硬化的病人。两组共 60例 ,随机分为治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例。治疗组 :男2 1例 ,女 9例 ;年龄 3 5岁～ 65岁之间 ,平均 45 2 5岁 ;腹水出现时间半个月以内者 7例 ,半个月～ 1个月者 10例 ,1个月～ 6个月内者 5例 ,6个月以上者 8例。对照组 :男 2 3例 ,女 7例 ;年龄3 3岁～ 62岁之间 ,平均年龄 43 65岁 ;腹水出现时间半个月内者 6例 ,半个月～ …     

遂黄散外敷合巯甲丙脯酸治疗肝硬化腹水34例

笔者自 1996年以来 ,用遂黄散外敷神阙穴及巯甲丙脯酸口服治疗肝硬化腹水 34例 ,效果满意 ,报告如下 :1　临床资料本组 34例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄为 2 2岁～58岁 ,首次发病 11例 ,反复发病 2 3例 ,患过乙型肝炎30例 ,全部病例均经临床、实验室及 B超检查确诊 ,无合并肝昏迷 ,上消化道出血。少量、中等量腹水 2 7例 ,大量腹水 7例 ,肝功能检查均有不同程度的损害。2　治疗方法2 .1　中医以遂黄散神阙穴外敷。遂黄散组成 :甘遂 5g、大黄 10 g、桂枝 5g、沉香 5g、牵牛子 10 g、蝼蛄 5g,以上药共研细末 ,用米醋适量加 2根葱白捣碎混匀 ,…     

健脾化瘀消水汤治疗肝硬化腹水120例临床研究

目的 :探讨中药健脾化瘀消水汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法 :对 180例肝硬化腹水患者采取随机分组对照治疗方法 ,治疗组 (12 0例 )在西医常规对症治疗的基础上加用中药健脾化瘀消水汤 ,对照组 (6 0例 )予西医常规对症治疗。观察两组治疗后临床疗效、Child -Pugh分级治愈率、B超检查、远期疗效及毒副作用。结果 :治疗组在临床治愈率、Child -Pugh分级治愈率、B超检查结果、控制腹水远期复发等方面均优于对照组 (P <0 .0 1) ,且无明显不良反应。结论 :健脾化瘀消水汤治疗肝硬化腹水效果显著 ,腹水消退彻底 ,远期疗效满意。     

中药治疗胃柿石症11例

笔者用中药治疗胃柿石症共11例,取得了满意疗效。现将临床诊治情况总结如下:1 一般资料:11例胃柿石患者均经胃肠钡餐、纤维胃镜或B超检查确诊。其中男性4例,女性7例;年龄最大72岁,最小26岁;胃柿石最大8.5cm×7.0cm,最小2.5cm×2.5cm;门诊4例,住院7例;合并胃溃疡6例;胃柿石消失最快2天,最慢3个月。2 治疗方法:基本方由枳实12g,鸡内金12g,大黄6g,三棱12g,莪术15g,陈皮10g,厚朴12g,苍术、白术各12g、焦三仙各15g组成。体虚、年龄大者加黄芪15～30g;体实、年轻者加焦槟榔10g。水煎服,每日1剂。3 治疗结果:11例胃柿石患者在治疗后经胃肠钡餐、纤维胃镜或B超复查,均明确胃柿石已消失。其中有2例观察到胃柿石从肛门排出。6例合并胃溃疡者胃柿     

软坚消癖汤治疗乳房纤维腺瘤40例

乳房纤维腺瘤属中医乳癖范畴。笔者自拟“软坚消癖汤”治疗本病 4 0例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 4 0例 ,均为女性 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 4 1岁 ,平均2 9岁 ;病程最短 0 .5 a,最长 5 a,平均 2 a5个月 ;肿块最小 1cm× 1cm,最大 3cm× 3cm;单侧 30例 ,双侧 10例。2　治疗方法自拟“软坚消癖汤”:柴胡 10 g,赤芍 12 g,青皮 30 g,生牡蛎 30 g(先煎 ) ,浙贝母 15 g,玄参 10 g,穿山甲 10 g(先煎 ) ,蒲公英 30 g,白芥子 10 g,鹿角片 10 g(先煎 ) ,制乳没各 5 g,制木鳖子 1g,威灵仙 30 g,王不留行 10 g。每日 1剂 ,水煎 ,每日3次 ,…     

自拟排石汤治疗泌尿系统结石18例

笔者近几年来用自拟排石汤治疗泌尿系结石获得满意的效果,现报告如下:1、一般资料 全部病例均以 X 光拍片或用 B 超证实为结石,且结石直径均在 1cm 以上的患者。其中肾结石 2 例,输尿管结石 10 例,膀胱结石 6 例;男性 6 例,女性 12例;年龄最大 48 岁,最小 24 岁;病程最长的 5 年以上,病程最短的 3 个月。患者均有不同程度的腰部及下腹部绞痛、胀痛、刺痛,并伴有尿频、尿急现象。通过尿液分析 常规镜检均有潜血及红细胞,脉弦滑,苔黄腻。2、治疗方法 药方组成:金钱草 15g、海金沙 10g、瞿麦 10g、石苇 15g、郁金 10g、茯苓 15g、猪苓 10g、小蓟 10g、藕节 6g、元胡 12g、川楝子 15g、甘草 4g。随证加减,有热者加金银花 12g、蒲公英 10g。 用以上药方水煎服,每日 1 剂,每剂服 2～3 次,服药后多活动、多饮水。3、治疗效果 自觉症状完全消失,通过 X 线拍片或 B 超提示未见结石阴影为治愈。18 例病人中,痊愈的 13 例;占72%。有效(临床症状消失,疼痛减轻)3 例,占 17%;无效 2 例,占 11%。有效率达 89%。4、病案...     

温阳通痹汤加减治疗甲沟炎、甲真菌病20例

1临床资料本组共20例，其中男8例，女12例；年龄18～62岁；病程3～17年。2治疗方法2．l内服药：温阳通痹汤加减：黄芪30g、红花15g、寄生12g、附子10g、狗脊15g、牛膝12g、白鲜皮12g、羌活12g、防风12g、地肤子15g、丹参8g、公英12g、柴胡12g、甘草9g等。水煎服，1日1剂。2．2外用药：麻黄15g、蛇床子20g、荆芥15g、蝉衣10g、冰片3g、明矾20g、金银花10g、地肤子15等，水煎服，每日1次，外洗再敷复容拨毒膏。3疗效标准治愈：皮损消失，随访半年未复发；显效：皮损消失，半年内又复发；有效：皮损大部消失；无效：治1个月内无改变。4治疗结果…     

肝康汤治疗肝硬化腹水

笔者自1994年以来在临床上采用中药肝康汤为主,适当辅以西药治疗肝硬化腹水85例,疗效满意,现报告如下。一般资料85例中男性58例,女性27例;年龄24～58岁,均为肝炎后肝硬化合并腹水患者,具有门脉高压体征,有不同程度的肝功能损坏及白球蛋白改变,并排除其它原因引起的门脉高压。其中合并上消化道出血者22例,合并感染者33例,合并肝昏迷者4例。治疗方法全部病例以服中药肝康汤为主:柴胡10g、白芍15g、当归10g、丹参15g、黄芪30g、姜黄10g、郁金12g、黄精12g、土鳖虫10g、鳖甲15g、大腹皮15g、葫芦皮15g、桂枝10g、茯苓皮30g、白术10g、丹皮10g、…