耳后切口在腮腺肿瘤手术中的应用

目的 评价耳后切口在腮腺肿瘤手术中应用的临床价值.方法 33例腮腺肿瘤患者,采用由耳后腮腺切口入路,术中保留面神经和耳大神经,胸锁乳突肌瓣填塞缺损区.结果 所有患者均达临床I期愈合,无涎瘘发生.6例患者术后出现暂时性面瘫,均在1个月内恢复.所有患者耳垂麻木均于术后3个月内恢复.结论 腮腺耳后切口较传统切口并发症少,不损容,效果好,具有临床应用价值.     

腮腺良性肿瘤切除术中保留耳大神经耳后、耳垂支的应用

目的:对腮腺良性肿瘤患者耳大神经进行解剖、保留,由此提高患者术后生存质量.方法:2005年10月至2007年12月手术治疗成年腮腺良性肿瘤患者16例,术中解剖、保留耳大神经耳后、耳垂支,术后观察、随访,了解耳大神经支配区域感觉恢复情况.结果:术后患者有暂时性的耳垂及外耳廓麻木,术后1～3个月后患者的耳垂及外耳廓感觉基本恢复正常,无1例发生耳垂及外耳廓区皮肤长期麻木.结论:保留耳大神经耳后、耳垂支能显著降低术后并发症,提高患者生存质量.     

保留耳大神经束的腮腺区域性切除术对腮腺癌患者面神经功能的影响

目的 探讨保留耳大神经束的腮腺区域性切除术对腮腺癌患者面神经功能的影响.方法 将79例腮腺癌患者按照随机数字表法分为研究组40例与对照组39例.比较两组手术时间、切口长度、术中出血量及解剖面神经分支数,术后7d比较两组面神经功能分级,比较两组并发症发生率.结果 研究组手术时间及切口长度显著短于对照组(P<0.01),术...     

腮腺肿瘤术中保留耳大神经分支的临床分析

目的分析腮腺肿瘤手术中保留耳大神经分支的临床效果。方法回顾2011年7月-2013年6月63例腮腺肿瘤手术中耳大神经保留及术后术区皮肤感觉随访情况。63例患者中行耳大神经分支保留手术55例,其中保留耳大神经耳后支7例,保留耳后及耳垂支41例,保留耳前、耳垂及耳后三大主要分支7例;8例未保留耳大神经。结果未保留耳大神经患者术后耳垂及耳垂周围皮肤长期麻木。保留耳大神经分支的55例患者中49例出现暂时性术区皮肤感觉减退,1~3个月恢复正常,6例术后耳后乳突区、耳垂几乎无明显麻木。结论腮腺肿瘤术中保留耳大神经分支,可避免或减轻患者术区麻木、提高患者术后生活质量。保留耳垂及耳后分支具有手术操作可行性,疗效确切。     

腮腺良性肿瘤切除术中保留腮腺咬肌筋膜对降低术后味觉性出汗综合征发生率的效果分析

目的:评估保留腮腺咬肌筋膜在腮腺良性肿瘤切除术中对于降低患者术后味觉性出汗综合征发生率的影响.方法:选择本院2018年1月至2021年1月接诊的30例腮腺良性肿瘤切除术患者,分为两组,对照组14例接受常规腮腺咬肌筋膜浅面翻瓣肿瘤切除术治疗,观察组16例接受保留腮腺咬肌筋膜的腮腺良性肿瘤切除术治疗,将两组患者术后味觉性出...     

美容切口在腮腺良性肿瘤切除术中的应用

目的评价腮腺美容切口在腮腺良性肿瘤切除术中应用的临床价值。方法收集12例腮腺良性肿瘤患者,采用由面部除皱切口改良而来的腮腺美容切口入路,进行保留面神经和耳大神经的腮腺切除术治疗腮腺良性肿瘤。随访观察该切口的美观程度及临床疗效。结果所有患者均达临床I期愈合,无涎瘘发生。1例患者术后出现暂时性面瘫,2个月后恢复。所有患者术后均出现不同程度的耳垂麻木,于术后2个月完全恢复。患者对该切口的美观程度十分满意。结论腮腺美容切口入路隐蔽,美容效果好,腮腺任何部位的良性肿瘤都可以采用此术式。     

腮腺肿瘤术后并发症的护理

回顾性研究126例腮腺肿瘤术后并发症的发生情况,并给予相应的护理。结果126例病人术后66例发生并发症,其中面神经损伤36例,皮下积液和涎瘘14例,味觉出汗综合征16例,经治疗和护理后康复出院。认为做好术后并发症的护理是提高手术治愈的重要环节。熟悉各种并发症的临床表现,及时发现问题,给予有目的、有针对性的护理,可促进病人早日康复。     

腮腺肿瘤术后并发症的护理

回顾性研究126例腮腺肿瘤术后并发症的发生情况,并给予相应的护理.结果 126例病人术后66例发生并发症,其中面神经损伤36例,皮下积液和涎瘘14例,味觉出汗综合征16例,经治疗和护理后康复出院.认为做好术后并发症的护理是提高手术治愈的重要环节.熟悉各种并发症的临床表现,及时发现问题,给予有目的、有针对性的护理,可促进病人早日康复.     

隐蔽切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用

目的 比较隐蔽切口和常规耳下颈部切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月该院收治的143例良性腮腺肿瘤患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为对照组(120例)和观察组(23例)。对照组为常规耳下颈部切口手术,观察组为隐蔽切口手术。比较两组手术指标、肿瘤复发率、生活质量评分、不良反应。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后48 h引流量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛、情绪、美容效果评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为31.67%,高于观察组的8.70%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组复发率与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与常规耳下颈部切口相比,隐蔽切口行良性腮腺肿瘤切除术可缩短手术时间、减少术中出血量及术后引流量,提高患者生活质量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

腮腺手术应用颞浅筋膜瓣预防味觉出汗综合征的效果观察

目的:了解腮腺手术采用颞浅筋膜瓣转移对减少味觉出汗综合征发生率的作用。方法:45例腮腺肿瘤患者行腮腺肿块浅叶或全叶切除术。其中15例同期行颞浅筋膜瓣转移,另30例按常规方法,均按期随访,且做Minor试验检查作客观评价。结果:经术后12￣24个月观察,颞浅筋膜瓣转移组的15例中碘-淀汾试验1例阳性,占6.7%;常规组30例中17例阳性,占56.7%,两者间存在显著差异(P<0.05)。结论:腮腺全叶或浅叶大范围切除术后行颞浅筋膜瓣转移可明显降低味觉出汗综合征的发生率,是有效预防味觉出汗综合征发生的一种简单、实用、无严重并发症的手术方法。     

手术治疗腮腺良性肿瘤53例临床分析

目的探讨腮腺良性肿瘤切除的术式与肿瘤复发和术后并发症关系。方法回顾性分析53例腮腺良性肿瘤手术治疗的临床资料。结果单纯剜出17例中肿瘤复发7例，并发持续性面瘫1例；腮腺浅叶切除28例中肿瘤复发1例，并发暂时性面瘫6例，腮腺瘘3例，Frey综合征1例；全腮腺切除8例中肿瘤复发1例，并发暂时性面瘫1例，持续性面瘫1例，腮腺瘘2例，Frey综合征1例。结论腮腺浅叶切除术或全腮腺切除术是治疗腮腺良性肿瘤的恰当术式，可减少肿瘤复发和持续性面瘫。     

改良S型切口与耳后隐蔽切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用效果及对患者预后的影响

目的比较改良S型切口与耳后隐蔽切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用效果及对患者预后的影响。方法选取2017年1月至2018年1月60例良性腮腺肿瘤患者进行研究,其中30例为对照组,在门诊局部麻醉下行耳后隐蔽切口腮腺肿瘤切除术,另30例经门诊收住院为研究组,常规行改良S型切口腮腺肿瘤切除术。比较两组患者手术情况及生活质量。结果研究组手术时间、术中出血量、术后引流量、治疗费用低于对照组(P0.05)。术后6个月,研究组美容效果、情绪、疼痛评分均高于对照组(P0.05)。研究组唾液、咀嚼、味觉评分与对照组比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论改良S型切口与耳后隐蔽切口治疗良性腮腺肿瘤均有显著效果,耳后隐蔽切口术式安全性更高,治疗费用较低,美容效果好,患者预后良好。     

分析改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤临床效果及对血清指标影响

目的 探讨改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤临床效果及对血清指标影响。方法 选取该院2016年4月—2021年5月收治的134例腮腺肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各67例。对照组接受传统腮腺切除术,观察组给予改良腮腺切除术。观察两组治疗效果、血清指标、手术相关指标、并发症发生率。结果 观察组治疗有效率(97.01%)高于对照组(85.07%),差异有统计学意义(χ²=5.858,P<0.05);术后,观察组癌抗原125(CA125)、β₂微球蛋白(β₂-MG)等血清指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、手术切口短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.48%)低于对照组(14.93%),差异有统计学意义(χ²=4.174,P<0.05)。结论 腮腺肿瘤患者给予改良腮腺切除术治疗疗效显著,能有效减少术中出血量,改善CA125、β2-MG等血清指标水平,对减少并发症发生亦有积极作...     

神经阻滞在腮腺良性肿瘤切除术中的应用

腮腺良性肿瘤患者88例,ASAI～Ⅱ级,采用下颌神经末梢支阻滞法加同侧颈浅丛阻滞。结果神经阻滞优76例(88％),良好8例(9％),欠佳4例(4.5％)。三叉神经下颌末梢支阻滞法,通过一点穿刺,同时阻滞相邻的耳颞神经、颊神经及面神经,进针浅(1～1.5cm)、操作简单、并发症少、阻滞效果满意,是腮腺良性肿瘤切除术较理想的麻醉方法。     

耳大神经移植治疗腮腺内面神经鞘瘤2例临床分析并文献复习

目的 探讨耳大神经移植在腮腺内面神经鞘瘸治疗中的意义.方法 分析面神经鞘瘤切除并取耳大神经移植的2例患者的临床资料.结果 术后面神经功能恢复较快,并发症少.结论 耳大神经移植结合显微外科技术以及血供丰富的软组织移植床对面神经缺损修复至关重要,且切取耳大神经后无严重后遗症.应用耳大神经移植修复面神经较为理想,值得临床推广应用.     

胸锁乳突肌瓣预防腮腺切除术后味觉出汗综合征效果的Meta分析

目的采用Meta分析方法评估胸锁乳突肌瓣预防腮腺切除术后味觉出汗综合征的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data中从建库至2012年3月收录的关于采用胸锁乳突肌瓣预防腮腺切除术后味觉出汗综合征的随机对照试验。由2位评价者独立对符合纳入标准的研究进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入10个研究,共825例腮腺切除术患者。Meta分析结果表明:与空白对照组相比,采用胸锁乳突肌瓣可使腮腺切除术患者术后味觉出汗综合征主观发生风险显著降低78%[OR=0.22,95%CI(0.08,0.59),P=0.003],客观发生风险显著降低83%[OR=0.17,95%CI(0.05,0.60),P=0.006];敏感性分析显示上述结果稳定性好。基于GRADE系统的证据等级均为"低级"。漏斗图结果显示无明显发表偏倚。结论当前证据表明使用胸锁乳突肌瓣能显著降低腮腺切除术患者术后味觉出汗综合征的主观及客观发生率。但鉴于纳入研究的局限性,建议行更多大样本、高质量的随机对照试验,并将是否影响胸锁乳突肌功能作为结局指标之一做进一步论证。     

腮腺混合瘤患者的围手术期护理

腮腺混合瘤又名多形性腺瘤，是口腔颌面部最常见的肿瘤。虽然具有良性的组织形态，但因其具有浸润性包膜，术后易复发，部分可发生恶变，且由于面部有丰富的血管神经分布及腺体，术后极易发生并发症。常见的并发症有面瘫、涎瘘、味觉出汗综合征等。我院1998—2005年共收治腮腺混合瘤患者123例，均行手术治疗。经术前充分的准备及心理护理，术后严密观察病情变化、加强创口护理、     

颈丛加下颌神经阻滞在腮腺手术中的应用

腮腺手术是目前较常见的一类颌面部手术,其麻醉办法常用局部浸润麻醉、颈丛阻滞、下颌神经阻滞和气管内插管全麻。我院白2000年10月以来,采用颈丛加下颌神经阻滞应用于腮腺手术,取得了满意的效果,现报告如下。     

腮腺肿瘤病人术后并发症的观察与护理

腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见病之一,临床上常采用手术治疗,由于各种原因术后常发生面瘫、涎瘘、积液、味觉出汗综合征(Frey综合征)及面部畸形不对称等并发症.回顾性分析2004年-2008年资料完整的腮腺肿瘤切除术后发生并发症的120 例病人资料,现将术后并发症的观察与护理介绍如下.     

腮腺肿瘤病人术后并发症的观察与护理

腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见病之一,临床上常采用手术治疗,由于各种原因术后常发生面瘫、涎瘘、积液、味觉出汗综合征（Frey综合征）及面部畸形不对称等并发症。回顾性分析2004年-2008年资料完整的腮腺肿瘤切除术后发生并发症的120例病人资料,现将术后并发症的观察与护理介绍如下。