60例精神分裂症的阴性症状应用氯氮平和氯氮平合并帕罗西汀的疗效比较

目的探讨氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症的阴性症状。方法以阴性症状为主，单用氯氮平进行治疗，随机将60名住院患者分两组研究组和对照组，分别加用帕罗西汀和安慰剂治疗，疗程12周，使用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定，在治疗前和治疗4、8、12周各评定一次。结果研究发现两组疗效相仿（P〉0．05）。两组治疗前、后PANSS总分、阴性因子分评分比较，显效时间均在用药8周后。12周末研究组PANSS总分、阴性因子分明显低于治疗前，而两组问比较发现研究组阴性因子分比对照组明显降低，提示存在显著差异（P〈0．01）。结论帕罗西汀与氯氮平合用能够明显改善精神分裂症的阴性症状，且少有副反应。     

阿立哌唑联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状

目的：探讨阿立哌唑联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法：将60例慢性精神分裂症患者随机分为研究组（阿立哌唑加西酞普兰）和对照组（阿立哌唑）,每组30例。观察12周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）分别于治疗前和治疗后4、8、12周分别评定疗效和不良反应。结果：两组治疗后PANSS总分、各因子分均较治疗前显著降低（P〈0．01）。研究组阴性因子分在第4周末较治疗前显著降低（P〈O．05）,而对照组阴性因子分则在第8周末显著降低（P〈0．01）,且第8、12周末研究组阴性因子分显著低于对照组（P〈O．01）。两组患者不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿立哌唑联合西酞普兰能明显改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,且安全可靠。     

利培酮联用西酞普兰治疗精神分裂症临床研究

目的：探讨利培酮联用西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：将64例精神分裂症以阴性症状为主的患者随机分为研究组34例和对照组30例，分别给予利培酮联用西酞普兰及单用利培酮治疗，疗程8周，采用PANSS评定疗效、TESS评定不良反应，分别于治疗前及治疗4,8周末各评定一次，并进行对比分析。结果：4周末两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及8周末两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有显者性（P〈0．05或P〈0．01）。8周末两组问比较PANSS总分及阴性因子分差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：利培酮联用西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状可以提高疗效，且安全性好。     

奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将以阴性症状为主的精神分裂症患者分为奥氮平合用氟西汀组32例和单用奥氮平组30例，两组均以PANSS量表减分情况评定疗效，TESS量表评定药物不良反应，共观察8周。结果（1）奥氮平合用氟西汀组与单用奥氮平组治疗精神分裂症的有效率为90．63％和73．33％（P〉0．05），显效率为75．00％和40．00％（P〈0．01）。（2）PANSS总分减分及PANSS阴性因子分减分在第2、4、8周末奥氮平合用氟西汀组均优于单用奥氮平组（P〈0．05或0.01）。（3）两组药物的不良反应少，奥氮平合用氟西汀组的体重增加明显低于单用奥氮平组（P〈0．05）。结论奥氮平联合氟西汀治疗能明显改善精神分裂症的阴性症状，且安全性好。     

氯氮平合用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状临床研究

目的：观察氯氮平合用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。方法：将66例女性慢性精神分裂症患者分为研究组（氯氮平加帕罗西汀）和对照组（氯氮平加安慰剂），分别评定疗效和副作用。并同步测定氯氮平与N－去甲基氯氮平的血浓度。结果：治疗8周后研究组PANSS总分，阴性因子分比治疗前明显降低，且阴性因子分值显著低于对照组，同期氯氮平及N－去甲基氯氮平血浓度明显升高。结论：氯氮平合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状，并少有副作用。     

氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的：探讨氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症住院患者的疗效及安全性。方法：本研究为12周的随机、对照的临床研究,将70例难治性精神分裂症住院患者随机分为研究组（氯氮平联合帕利哌酮）和对照组（氯氮平加安慰剂组）各35例,疗程12周,主要疗效指标为12周末阳性和阴性症状量表（ PANSS）较基线的变化,次要指标为个人和社会功能量表（ PSP ）。采用治疗中出现的症状量表（ TESS）评定安全性。结果：治疗后两组PANSS 总分均较治疗前降低,但研究组PANSS总分降低更明显,差异具有统计学意义（P＜0．05）,研究组PSP改善好于对照组（P＜0．01）,不良反应差异无统计学意义。结论：在难治性精神分裂症住院患者中,氯氮平联合帕利哌酮能取得较单用氯氮平治疗更好的疗效,并且有较好的安全性和耐受性。     

氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 :评价氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。 方法 :将符合CCMD -3的 78例慢性精神分裂症患者随机分为研究组 (氯氮平 氟西汀组 )和对照组 (氯氮平组 ) ,采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)、阴性症状量表 (SANS)和副反应量表 (TESS)分别于治疗前、治疗后 4、8、12周末进行疗效及副反应评定。 结果 :治疗 8周后研究组PANSS总分、阴性因子分、SANS总分及分量表分均比治疗前明显下降 ,且阴性因子分显著低于对照组。治疗后 4周、8周、12周末TESS评分 ,研究组低于对照组且治疗后低于治疗前 ,比较均有显著性差异。 结论 :氯氮平合并氟西汀能明显改善慢性精神分裂症的阴性症状 ,且副作用较少     

利培酮合用帕罗西汀治疗44例精神分裂症阴性症状的对比研究

目的：观察利培酮（维思通）合用帕罗西汀（乐友）治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：将84例病程达两年以上的慢性精神分裂症住院患者分为研究组与对照组,分别给予利培酮合用帕罗西汀及单用利培酮治疗,疗程12周,用PANSS、TESS评定疗效和不良反应。结果：研究组及对照组在治疗后PANSS量表阴性各因子分与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：帕罗西汀合用利培酮对精神分裂症阴性症状疗效好,安全性高。     

无抽搐电休克合并利培酮治疗难治性精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨无抽搐电休克（MECT）合并利培酮治疗难治性精神分裂症（TRS）阴性症状的疗效及安全性。方法将收治的71例TRS患者按随机系统抽样法分为研究组（35例）和对照组（36例）,研究组给予MECT合并利培酮治疗,对照组单用利培酮治疗,观察12周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）及功能大体评定量表（GAF）评定治疗前、治疗4周末、8周末和12周末时疗效,采用不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果研究组和对照组各脱组5例。两组治疗前比较,各指标差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组治疗后4、8、12周末PANSS总分及阴性症状量表分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）,治疗8、12周末PANSS阳性症状量表分、一般精神病理量表分及GAF评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组8、12周末PANSS总分和阳性症状量表及GAF评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）,12周末阴性症状量表分与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗4、8、12周末PANSS总分、阴性症状量表分比较差异统计学意义（P〈0．05或0．01）,8、12周末PANSS阳性症状量表分、一般精神病理量表分及GAF评分比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。治疗12周末,研究组总有效率53．33％。对照组总有效率25．81％,两组的差异有统计学意义（P〈0．05）。两组各时点TESS评分差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论MECT合并利培酮治疗TRS阴性症状较单用利培酮治疗更为有效,且不良反应无明显增加。     

认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的对照研究

目的：探讨认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的临床效果。方法：对符合人组标准的精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的患者随机分为帕罗西汀合并认知行为治疗组（研究组，32例）及帕罗西汀治疗组（对照组，32例）。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效。结果：研究组4、6、8周末及随访1年后HAMD评分较对照组显著改善；人组前及8周末PANSS总分及各因子分两组比较无明显差异（P〉0．05），但随访1年后PANSS总分及各因子分研究组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0.05～0．01）；研究组复发率低，依从性好。结论：认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍疗效确切，有利于回归社会。     

氯氮平联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的效果分析

目的探讨氯氮平口腔崩解片联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的效果及安全性。方法以阴性症状为主的精神分裂症患者50例,随机分为观察组(服用抗精神病药物联合氯氮平口腔崩解片)和对照组(单用抗精神病药物),各25例,疗程8周,按阳性与阴性症状量表(PANSS)及有关实验室检查结果评定疗效,分别于治疗前后各评定1次。结果观察组显效17例(68.0%),有效7例,无效1例;对照组显效10例(40.0%),有效12例,无效3例;观察组显效率高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组各项评分均较治疗前明显下降(P<0.01);治疗后,观察组阴性症状分低于对照组(P<0.05)。结论抗精神病药物联合氯氮平口腔崩解片治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好的疗效,不良反应少。     

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效观察

目的探讨齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和不良反应。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成氯氮平组和齐拉西酮组,每组30例。氯氮平组患者给予氯氮平片治疗,齐拉西酮组患者采用盐酸齐拉西酮胶囊。观察两组患者治疗前、治疗4、8、12周后阴性症状量表评分及临床疗效、不良反应情况(TESS量表)。结果两组患者治疗4、8、12周后,氯氮平组总有效率分别为43.3%、63.3%、66.7%,齐拉西酮组分别为33.4%、53.3%、63.3%。两组总有效率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗4、8、12周后阴性症状量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后齐拉西酮组较氯氮平组不良反应发生情况明显较氯氮平组减少,其中嗜睡、流涎、体重增加、粒细胞减少、心电图异常、便秘较为明显(P0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状疗效与氯氮平相当,但齐拉西酮不良反应较氯氮平少。     

西酞普兰配合治疗难治性精神分裂症效果研究

目的探讨西酞普兰对难治性精神分裂症的辅助治疗作用。方法将60例难治性精神分裂症的患者随机等分为两组,其中治疗组以氯氮平合并西酞普兰治疗,对照组单独用氯氮平治疗,共治疗2个疗程,于治疗前及治疗第6、12周后对患者的阳性与阴性症状量表PANSS和简明精神量表BPRS进行评定。结果治疗第6周起治疗组PANSS总分及BPRS总分均比治疗前有所降低,且优于对照组（P〈0.05）。两组患者均无不良反应病例发生。结论配合使用西酞普兰对改善难治性精神分裂症症状能起到更好的效果。     

瑞波西汀与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的探讨瑞波西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为两组各30例,研究组口服瑞波西汀,对照组口服帕罗西汀,观察8周。于治疗前及治疗1、2、4、6、8周末用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组总有效率86.67%,对照组83.33%。两组差异无显著性(P0.05)。两组治疗各时段汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗1周、2周研究组较对照组下降显著(P0.05),其他时段无统计学意义(P0.05)。两组不良反应均较轻微,多出现在治疗初期。研究组发生率为23.33%,对照组发生率为26.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞波西汀与帕罗西汀治疗抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,并且瑞波西汀起效较帕罗西汀迅速。     

阿立哌唑、利培酮和氯氮平对认知功能影响的比较研究

目的:比较抗精神疾病药物阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:将符合诊断标准的精神分裂症患者90例随机分成三组,即阿立哌唑组、利培酮组和氯氮平组,单一用药,在4周、8周和12周通过用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定三种药物的疗效,用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床记忆量表(CMS)评定患者的认知功能。比较三种抗精神病药物用药前后对认知功能的影响,并用统计学的方法给予定量分析比较。结果:12周PANSS总分表治疗前后比较呈显差异P<0.05;三组间比较无差异P>0.05;WAIS-RC总分治疗前后比较有统计学差异P<0.05;三组间比较有统计学差异P<0.05;阿立哌唑可改善患者的认知功能,CMS总分与利培酮和氯氮平相比P<0.05,能更好的改善患者的认知功能。结论:阿立哌唑对认知功能的影响小于利培酮和氯氮平。     

氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取我院2011年6月～2012年12月期间收治的难治性精神分裂症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用氯氮平的药物治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用齐拉西酮联合治疗,分别对两组患者的PANSS评分情况、临床治疗情况、不良反应发生情况进行比较。结果与对照组相比,观察组患者的PANSS总分、阳性症状、阴性症状、精神病理评分均显著改善,患者的痊愈率和总有效率均得到大幅度的提升,无效率和不良反应发生率则显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论氯氮平联合齐拉西酮对难治性精神分裂症患者临床疗效的改善和提高具有积极的现实意义。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对P300的影响

目的探讨利培酮治疗精神分裂症患者的疗效,并与氯氮平作比较,同时探讨二者对P300的影响。方法64例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用利培酮：初始剂量1mg／d,2周内增加剂量至（4～6）mg／d。对照组采用氯氮平：（200～450）mg／d,分两次给药。采用PANSS于治疗前、后评定疗效,观察比较两组的P300潜伏期、P300波幅变化情况。结果治疗组的有效率为87．5％,对照组的有效率为81．2％,差异无显著性（P〉0．05）。治疗前两组PANSS评分比较,差异无冠著性（P〉0．05）。治疗后,治疗组和对照组的PANSS均明显低于治疗前,差异有显著性（P〈0．01）,但与对照组比较,差异无显著性（P〉0．05）。治疗前两组P300潜伏期、P300波幅分别比较,差异均无显著性（P〉0．05）。治疗后,治疗组P300潜伏期与治疗前比较明显降低,且降低幅度较对照组明显;治疗组P300波幅与治疗前比较明显增高,且增高幅度较对照组明显。结论利培酮能改善阴性症状和认知功能,改善认知功能的总体效应优于氯氮平;利培酮改善认知功能效果好,有利于患者回归社会,恢复正常的工作与生活。     

氯氮平合并喹硫平治疗难治性分裂症的对照研究

目的：评价氯氮平合并喹硫平治疗难治性分裂症的疗效和安全性。方法：将60例难治性分裂症患者随机分为研究组和对照组，分别给予氯氮平合并喹硫平、氯氮平治疗，疗程12周，采用阴性和阳性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果：对照组显效率为20．0％，总有效率为53．3％；研究组显效率为36．7％，总有效率为80．O％，两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05），而副反应发生率及严重程度研究组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：氯氮平合并喹硫平治疗难治性分裂症优于单用氯氮平，副作用少且轻。