病毒性肝炎总胆汁酸及肝纤维化指标的临床研究

目的：探讨肝病患者血清总胆汁酸(TBA)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)、层粘连蛋白(LN)水平及临床意义。方法：应用放射免疫法和酶标法分别检测217例肝病患者的血清TBA、HA、PCⅢ、Ⅳ—C、LN水平并作对比分析。结果：慢性肝病不同程度间TBA与HA、PCⅢ、Ⅳ—C、LN水平升高有显著差异，大多数组血清TBA、HA、PCⅢ、Ⅳ—C、LN水平均随病程的延长而逐渐升高。结论：联合检测慢性肝病患者血清TBA、HA、PCⅢ、Ⅳ—C、LN水平，不仅能反映肝纤维化的轻重，又能了解肝细胞炎症活动，对临床诊断、治疗及预后判断有重要价值。     

血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对 18 9例各型肝病患者检测了血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)和层粘蛋白 (LN)。结果血清HA、Ⅳ C、LN水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高 ,慢性肝炎组及肝硬化组与对照组比较均有显著差异 (P <0 .0 5 )。认为联合检测HA、Ⅳ C和LN ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

联合检测透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

目的：观察血清肝纤维化标志物含量变化对病毒性肝炎肝纤维化的作用。方法：采用放射免疫法联合检测306例各型病毒性肝炎病人透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ 型胶原（ⅣC）含量并进行分析。结果：病毒性肝炎患者血清HA、LN、ⅣC 水平随着慢性化程度而逐渐升高．且以HA最为敏感，均显著高于正常对照组。结论：联合检测HA、LN、ⅣC的含量，能较地反映肝纤维化及肝实质损害的程度，并能为诊断治疗提供依据。     

肝纤维化血清学标志物检测的临床意义

目的探讨血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC—Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）及层黏连蛋白（LN）在慢性肝病中的诊断价值。方法对107例慢性乙型肝炎轻、中、重度患者,52例肝硬化患者及50例健康体检者HA、PC—Ⅲ、Ⅳ—C、LN水平进行检测分析。结果慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、PC—Ⅲ、Ⅳ—C、LN水平与正常对照组相比有不同程度的升高（P〈0．01）,并与病程发展呈正相关。结论血清HA、PC—Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平检测是肝纤维化诊断的可靠指标。     

32例肝纤维化患者临床血清学检测指标分析

目的探讨联合测定血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）对肝纤维化诊断的意义。方法采用放射免疫分析法检测32例肝病患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ—C,并与32例健康体检者对比。结果三组肝病患者HA、PcⅢ较正常对照组均升高,轻、中度肝病患者LN、Ⅳ—C升高不明显,重度患者HA、PCⅢ、LN、Ⅳ—C四项指标均明显升高（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论血清肝纤维化标志物检测具有时间短、便于反复、动态检测的优点,结合两项以上肝纤维化标志物升高,能显著提高肝纤维化的临床检出率,对肝纤维化程度的评价有一定的临床价值。     

血清白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子-α与慢性肝病的相关性研究

摘要目的：探讨白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在慢性肝病患者血清中含量变化的临床意义。方法：40例健康组、40例慢性肝炎组、40例肝硬化组,且肝硬化组按Child—pu出分级分为A、B、C级,用放免法检测血清中IL-1、IL-6、TNF-α、透明脂酸（HA）、层连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型前胶原（C-Ⅳ）的含量。结果：慢性肝炎组血清IL-1、IL-6、TNF-α、HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ含量高于正常对照组（P〈0．05）,肝硬化组高于正常对照组（P〈0．01）,肝硬化组高于慢性肝炎组（P〈0．05）;肝硬化各组比较,B级高于A级（P〈0．05）,C级高于A级（P〈0．01）,C级高于B级（P〈0．05）;IL-1、IL-6、TNF-α与HA、LN、PC—Ⅲ、C-Ⅳ间呈正相关（P〈0．05）。结论：IL-1、IL-6、TNF-α是肝纤维化非创伤性诊断的血清学指标之一,可判断肝病发展的程度,可作为临床动态观察慢性肝病严重程度及判断预后的指标,也为慢性肝病肝纤维化的治疗提供新的思路。     

非酒精性脂肪肝肝纤维化指标的检测

目的：检测非酒精性脂肪肝肝纤维化指标，探讨其临床意义。方法：符合B超诊断的非酒精性脂肪肝患者作肝纤维化指标检测，并以肝炎后肝硬化患者和不嗜酒的健康者作为对照。结果：脂肪肝患者Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ）、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)、层粘蛋白(LN)均高于健康者(P＜0．05—0．01)，低于肝硬化患者(P＜0．01)；重度脂肪肝与轻度脂肪肝之间PC Ⅲ、C Ⅳ、LN差异均有显著性(P＜0．05—0．01)，且阳性率较高。结论：重度脂肪肝患者存在不同程度的肝纤维化趋向，肝纤维化指标的多项联检对脂肪肝肝纤维化的判断与防治有积极意义。     

肝病患者血清肝纤维化指标联合测定的临床意义

目的：探讨血清透明质酸（H A ）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（L N ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）联合检测在肝纤维化诊断中的应用价值。方法采用放射免疫分析法对81例肝病患者（肝炎组24例,肝硬化组39例,肝癌组18例）和40名健康体检者（对照组）同时测定血清HA、PCⅢ、LN和CⅣ等4项指标水平,比较各组肝病和对照组间4项指标的差异及各组肝病间HA水平的变化。结果各组肝病患者血清肝纤维化4项指标水平均高于对照组（P＜0．05或 P＜0．01）,肝硬化组织、肝癌组 HA水平明显高于肝炎组（P＜0．05,P＜0．01）,肝癌组HA水平高于肝硬化组（P＜0．05）。结论血清HA 、PCⅢ、LN、CⅣ联合检测对肝纤维化早期诊断和预后判断有重要临床意义。     

肝纤维化指标联合检测在肝病诊断中的临床应用

目的探讨肝纤维化指标联合检测在肝病中的应用价值。方法采用放免法对144例肝病患者进行IV－C、HA、LN检测，并与30例献血员作对照组．统计学处理采用t检验和X2检验。结果重症肝炎、肝炎肝硬化血清IN-C、HA和LN水平和慢性肝炎（中、重度）患者血清IV—C和HA较对照组均明显升高（P＜0．001），肝硬化较慢性肝炎（中、重度）3项肝纤维化指标明显升高（P＜0．05）。肝硬化、重型肝炎和慢性肝炎（中、重度）3项指标同时检出率分别为88．9％、80％和70．8％。结论血清W—C、HA、LN联合检测对肝病的诊断及预后的判断有重要意义。病毒性肝炎患者肝纤维化血清学指标3项同时超过正常上限时，即应抗肝纤维化治疗。     

血清HA LN CPⅢ和Ⅳ-C测定在肝纤维化诊断中的应用

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值.方法采用放射免疫分析法(RIA)检测150例慢性乙型病毒性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与肝组织活检纤维化程度进行相关性分析.结果各组慢性乙型病毒性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均高于正常对照组(P＜0.05),与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关(P＜0.01).结论血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平能较好地反映乙型病毒性肝炎的慢性化程度和肝纤维化的活动水平及程度,联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性.     

肝纤维化指标检测的临床价值分析

目的分析肝纤维化指标在肝纤维化和其他肝病检测中的临床价值。方法选取2015年6月至2017年6月我院收治的100例肝病患者为观察组,收集同期我院健康体检合格者100例为对照组,观察两组患者血清中层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)各项指标浓度。结果与对照组相比,观察组LN、Ⅳ-C、HA、PCⅢ浓度明显更高,其中肝硬化慢性活动性肝炎慢性迁延性肝炎急性黄疸性肝炎对照者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝纤维化发展程度与患者血清中LN、Ⅳ-C、HA、PCIII各项指标浓度密切相关。     

慢性肾小球疾病血清纤维化指标临床研究

目的：探讨原发性肾小球疾病肾内纤维化病变情况。方法：用放免法对163例原发性肾小球疾病血清Ⅳ型肢原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)及Ⅲ型前肢原(PC—Ⅲ)等纤维化指标进行测定，同时用发色底物法测定血浆纤溶酶原激活物(tPA)及tPA抑制物(PAI—1)。结果：各型肾小球疾病与健康人比较，血清C—Ⅳ、LN、及PC—Ⅲ均显著增高(P＜0．01)，血浆tPA降低(P＜0．01)及PAI—1增高(P＜0．01)。肾功能衰竭期PC—Ⅲ及PAI—1比肾功能正常期更高(P＜0．01，P＜0．05)。结论：原发性慢性肾小球疾病肾内均存在纤维化改变，肾功能衰竭期更为明显，为慢性肾小球疾病抗纤维化治疗提供了依据。     

血清PCⅢ、CⅣ、HA联合检测对肝纤维化的诊断价值

目的　评定与比较血清PCⅢ、CⅣ、HA联合检测对肝纤维化的诊断价值。方法　测定 198例血清样本PCⅢ、CⅣ、HA含量 ,其中正常对照组 72例 ,各种慢性肝病 2 0 1例 ,急性肝炎 17例 ,HBSAg携带慢性肝病8例。结果　三项指标在慢性肝炎、肝硬化代偿期、失代偿期、肝硬化合并肝癌组均较对照组明显升高 (P <0 0 1) ,脂肪肝仅PCⅢ无明显差异 (P >0 0 5 ) ,CⅣ、HA较对照组也有显著差异 (P <0 0 1) ,急性肝炎、HB SAg携带者组较对照组均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　PCⅢ、CⅣ、HA对肝纤维化具有重要诊断价值     

血清HA、LN、CⅣ与肝纤维化病理诊断的关系

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）和Ⅳ型胶原（CⅣ）对肝脏炎性损伤和肝纤维化程度的病理诊断意义。方法采用酶免疫法测定120例慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、CⅣ水平，对比分析肝脏病理诊断。结果与现行病理诊断标准慢性肝炎分级、分期进行统计学比较，血清HA、LN、CⅣ由G0～G4、S0～S4依次升高，且与肝病分级及分期均呈正相关。结论HA对慢性肝炎病情严重程度判断价值较大．HA和CⅣ有诊断早期肝纤维化的价值，LN可协助诊断中晚期肝纤维化。     

病毒性肝炎总胆汁酸及肝纤维化指标的临床研究

目的：探讨肝病患者血清总胆汁酸（TBA），透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV—C)，层粘蛋白(LN)水平及临床意义。方法：应用放射免疫法和酶标法分别检测217例肝病患者的血清TBA、HA、PCⅢ、IV—C、LN水平并作对比分析。结果：慢性肝病不同程度间TBA及HA、PCⅢ、IV—C、LN水平升高差别有显著性，大多数组血清TBA、HA、PCⅢ、LN水平均随病程的延长而逐渐升高。结论：联合检测慢性肝病患者血清TBA、HA、PCⅢ、IV—C、LN水平，不仅能反映肝纤维化的轻重，又能了解肝细胞炎症活动，对临床诊断、治疗及预后判断有重要价值。     

肝病患者血清肝纤维化指标临床意义的探讨

目的:探讨肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、层粘蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)对肝病的诊断价值。方法:用ELISA方法对247例肝病患者和34例健康对照者血清中HA、PⅢNP、LN和CⅣ进行检测,并将两组进行比较。结果:HA、LN和CⅣ含量在酒精性肝病、慢性乙肝、慢性丙肝和肝硬化患者与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:HA、LN和CⅣ联合测定可较好反映肝纤维化程度。     

肝纤维化四项联合检测的临床价值研究

目的 通过测定肝病患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平含量,探讨四项指标在肝病患者向肝纤维化发展过程的诊断价值.方法 采用放射免疫法对130例肝病患者和110例健康查体者血清进行以上四项检测,对结果进行比较分析.结果 各肝病组之间HA、LN、PCⅢ及CⅣ水平含量与正常健康查体组之间存在一定程度的差异.其中急性肝炎组HA、LN、PCⅢ及CⅣ有轻度升高,与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);慢性轻度肝炎时HA、LN、PCⅢ及CⅣ仅轻度升高,与对照组无明显差异;但在慢性肝炎中重度及肝硬化、肝癌时,HA、LN、PCⅢ及CⅣ均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);急性肝炎时,PCⅢ的灵敏度最高,可达70%.慢性肝炎轻度时HA灵敏度最高为44%.慢性肝炎中重度时HA的灵敏度可达95%.肝硬化和肝癌组HA和CⅣ的灵敏度都超过90%.结论 HA是诊断肝炎及纤维化最灵敏的指标.联合检测血清HA、LN、PCⅢ及CⅣ水平能够反映出肝病患者发生肝纤维化的程度高低,对临床诊断、治疗、预后有着重要的应用价值.     

外周血单个核细胞分泌IFN-γ与肝纤维化的关系

目的：研究乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌的干扰素—γ(IFN—γ)水平与肝纤维化指标透明质酸(HA)、板层素(LN)及Ⅳ型肢原(Ⅳ—C)血清水平的关系，探讨其在肝纤维化机制中的作用。方法：对104例各种类型病毒性肝炎检测血清HA，LN，Ⅳ—C，分离外周血单个核细胞进行体外培养，用双抗体夹心法检测其分泌的IFN—γ水平。结果：IFN—γ在慢性肝炎(CH)、肝硬化(LC)、慢性重型肝炎(CSH)组中依次降低，IFN—γ与HA，LN，Ⅳ—C血清水平呈负相关。结论：外周血单个核细胞分泌的IFN—γ是乙肝患者肝纤维化进展过程中重要的细胞因子。     

肝纤维化患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸及层粘蛋白检测

目的 :探讨血清Ⅲ型前胶原 (PⅢNP)、Ⅳ型胶原 (CⅣ )、透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (LN)对肝纤维化的诊断意义。方法 :用放射免疫法检测 73例慢性乙型肝炎、1 8例肝硬化患者及 2 0例健康人血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN含量 ,对其中 64例进行肝活检并进行肝组织学纤维化程度分期 ,分析患者血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平与慢性肝炎分型及肝组织纤维化分期的关系。结果 :血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平与慢性肝炎发展阶段相一致 ,随肝脏损伤程度呈上升趋势 ,其中慢性肝炎中度、重度、肝硬化组与健康对照组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5) ;肝病理组织学分期 (S0～S4)中 ,血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平随肝脏纤维化程度加重而升高 ,S2～S4与S0比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5)。结论 :检测血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN含量 ,是判断慢性肝炎患者肝纤维化增生程度的可靠指标。     

慢性肝病患者血清C-IVLN及HA与TNFα关系的研究

采用放射免疫法测定 85例慢迁肝 (CPH)、慢活肝 (CAH)和肝硬化 (LC)患者血清C IV、LN、HA及TNFα水平。发现各组肝病患者血清C IV、HA含量均明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,LN在CAH和LC组也明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,这些指标均随着肝纤维化程度进行性增加 ,TNFα含量以CAH最高 ,LC次之。另外血清TNFα与C IV、LN及HA在CAH组患者中呈正相关 (P <0 0 5 ) ,而在LC组患者中无相关性 (P >0 0 5 )。结果提示慢性肝病患者血清TNFα水平增高是肝纤维化活动期的一种重要指标。