以病例为基础讨论式学习教学方法在耳鼻咽喉科学临床教学中的应用

本文比较了以病例为基础讨论式学习（case-based discussion and learning,CBDL）教学方法和传统教学方法在耳鼻咽喉科学临床教学中的应用效果。自2000年开始,北京大学第一医院耳鼻咽喉科学临床教学中采用CBDL教学方法,随机抽取1996级临床医学专业30名学生为教学对象,将其平均分为两组,实验组学生采用CBDL教学方法,对照组学生加入其他大班学生中采用传统教学方法。实习结束后,比较两组学生耳鼻咽喉科学理论知识考核和临床技能考核的成绩。结果显示,两组学生的理论知识考核成绩无显著性统计学差异（P〉0．05）,临床技能考核成绩实验组学生优于对照组学生（P〈0．05）。几年来的教学实践证明,CBDL教学方法在耳鼻咽喉科学临床教学中切实可行,有助于培养学生自主学习、分析问题、解决问题的能力。     

教学需求与耳鼻咽喉科轮回见习考核的相关性分析

目的 如何提高耳鼻咽喉科轮回见习效果,特别是如何提高学生的临床能力是本文的研究所在.方法 采用轮回见习考核与教学需求的相关性研究,评价学生对耳鼻咽喉科临床常见、多发病的掌握程度.结果 2007 级本硕生耳鼻咽喉科轮回见习考核成绩中以病例书写与分析的成绩最高,问诊分数最低;对比2007 级本硕与2006 级本硕学生成绩：两届学生在总成绩、问诊、专科检查、器械识别三项的成绩存在显著差异（P 〈0.05）.结论 将教学需求始终贯穿于耳鼻咽喉科轮回见习中,与临床综合能力考核有机结合,不断拓宽轮回见习的教学方法与考核途径,满足学生的教学需求,为轮回见习的不断进行改进、充实与完善提供理论指导依据.     

两种不同教学法在五年制医学生耳鼻咽喉科见习带教过程中的对比研究

目的探讨案例式立体教学法(CTTM)和案例教学法(CBL)在五年制医学生耳鼻咽喉科见习教学中的应用及效果。方法比较CTTM和CBL教学法在耳鼻咽喉科见习教学中的作用,将见习学生随机分为实验组(CTTM组)与对照组(CBL组),见习结束后采用考试和问卷调查法进行教学效果评估。结果考试总成绩及病例分析成绩,实验组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。问卷调查结果表明,学生对CTTM满意率达88.5%;在典型疾病具有系统性,提高临床思维能力、探索创新能力、病例分析与理解能力、学习成绩、学习兴趣,增加见习教学信息量等指标上,CTTM教学效果均优于CBL(P<0.05)。问卷调查结果显示,CTTM组毕业后愿意从事耳鼻咽喉科工作或报考耳鼻咽喉科研究生的人数比例明显较高。结论案例式立体教学法适应现代医学教学发展趋势,注重培养学生学习兴趣和良好临床思维,是一种较好的耳鼻咽喉科见习教学方法。     

PDCA循环法在内科护理学教学中的应用

目的比较PDCA循环法和传统教学方法在内科护理学教学中应用效果的差别。方法选取2008级护理专科生200例为对照组．采用传统教学法;选取2009级护理专科生200例为试验组,采用PDCA循环法,采用期末考试试卷分析和学生问卷调查的方法检验两组的教学效果。结果试验组理论成绩、实验成绩、总成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;学生对PDCA法满意度高,大部分学生对学习感兴趣,认为自身能力得到提高。结论PDCA指导的教学方法效果显著,可提高学生学习兴趣、积极性与主动性,提高学生分析问题、解决问题能力与合作沟通交流能力,学生考核成绩大大提高．达到了提高教学质量的目的。     

网络信息平台下PBL联合内镜教学在耳鼻咽喉见习中的应用

目的：探讨网络信息平台下PBL联合内镜教学在耳鼻咽喉科见习中的应用价值。方法：选取广州医科大学附属第二医院2016级医学影像专业学生50名,随机分为实验组和对照组,实验组采用网络信息平台下PBL联合内镜教学,对照组采用LBL传统教学;教学效果的检验采用理论考核、技能考核和问卷调查的方式评价,比较两组学生理论和技能考核成绩、问卷调查中关于知识整体掌握度和教学整体满意度选项的参数差异。结果：与对照组相比,实验组学生理论和技能考核成绩、知识整体掌握度、教学整体满意度都显著提高(P<0.05)。结论：网络信息平台下PBL联合内镜教学应用于耳鼻咽喉科临床见习能取得良好的教学效果,具有推广价值。     

三明治教学法在普通外科临床见习教学中的应用

目的探讨三明治教学方法在普通外科临床见习教学中的应用效果及价值。方法选取在蚌埠医学院第二附属医院普通外科见习的蚌埠医学院2013级五年制临床医学专业50名学生为研究对象。将其随机分成观察组和对照组,每组25人。对照组采用传统教学方法,观察组采用三明治教学法。教学结束后,采用理论考试、临床病例分析考核和满意度问卷调查方法,分别对2组教学效果进行评价。结果观察组学生理论考核成绩与对照组学生比较差异均无统计学意义（P>0.05）,临床病例分析考核成绩明显高于对照组学生（P < 0.01）,对教学方法满意度亦高于对照组学生（P < 0.05）。结论三明治教学方法能够有效地提高医学生见习学习兴趣,提高其自学能力和临床思维能力,值得在外科临床教学中推广。     

直播构建混合式教学在消化内科见习中的应用

目的 探讨以网络直播为平台构建混合式教学模式在消化内科见习教学中的应用效果。方法 选取2017年10月至2018年10月在温州医科大学消化内科见习的2014级临床医学专业学生270名,按照随机数字表法分为直播组（n=138）和课堂组（n=132）。课堂组应用传统教学模式,直播组应用以网络直播为平台构建的混合式教学模式结构。结果 直播组出勤率、出科理论考核平均成绩稍高于课堂组,但差异无统计学意义（P> 0.05）。而教学满意度、出科临床技能考核成绩均高于课堂组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在消化内科见习的教学工作中应用网络直播提高学生的教学满意度与出科理论考核成绩,以网络直播为平台构建混合式教学模式效果明显,充分调动了学生学习积极性,充分发挥了新媒体的教育功能,是一次效果良好的尝试。     

基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式在肝胆胰外科见习中的应用

目的 探讨基于雨课堂平台的以团队为基础的教学法（team-based learning,TBL）+以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）混合教学模式在肝胆胰外科见习中的应用效果。方法 选取2022年5～6月广东医科大学2018级临床医学本科见习学生72名为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各36名。观察组学生采用基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式,对照组学生采用传统教学方法。比较两组学生的理论和临床技能考核成绩及对教学的满意度。结果 观察组学生的理论和操作技能考核成绩均显著高于对照组（P<0.05）。观察组学生的各调查项目满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式有利于提高医学生在肝胆胰外科见习的教学效果,优于传统教学方法。     

情景教学方法在妇产科学临床见习教学中的应用

目的 探讨情景教学方法在妇产科学临床见习教学中的可行性及应用效果.方法 选择武汉大学2005级临床医学专业89名学生为研究对象,在妇产科学临床教学中,将学生随机分为实验组和对照组,实验组45名学生,对照组44名学生.实验组采用情景教学方法,对照组采用传统教学方法.教学结束后比较两组学生的理论及操作考核成绩,并采用问卷调查方法评价两种教学方法的教学效果.结果 实验组学生的出科考核(理论和操作)成绩优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.01).考核及问卷调查结果显示,情景教学方法优于传统教学方法.结论 妇产科学临床见习教学中实施情景教学方法,促进了学生的学习兴趣及综合能力,提高了妇产科学的临床教学质量.     

融合教学法在诊断学症状教学中的应用

目的探讨以问题为导向的教学方法(PBL)结合以案例为基础的教学方法(CBL)在诊断学症状学教学中的应用效果。方法随机抽取我校2010级的临床医学生120人,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组采用传统教学法,观察组采用PBL结合CBL教学法,比较两种教学方法的应用效果。结果观察组的期末考试分数明显高于对照组,且观察组学生满意度明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL结合CBL教学法能够明显提高学生的成绩,对提高诊断学症状学的教学质量有积极的意义。     

案例式立体教学在耳鼻咽喉科留学生见习教学中的应用研究

目的 研究并总结案例式立体教学在耳鼻咽喉科留学生临床见习教学中的应用效果。方法 选取重庆医科大学2014级和2015 级临床医学专业来华留学生共190名为研究对象，分为对照组和试验组。对照组（92名）采用传统案例教学，试验组（98名）采用案例式立体教学。学期结束后评估教学效果，分别采取综合考核、问卷调查的评估方法。用SPSS 21.0进行t 检验和Fisher确切概率法。结果 试验组学生的考核成绩[（81.68±4.45）分]优于对照组[（77.80±5.10）分]，差异有统计学意义（P<0.05）；问卷调查结果表明，试验组学生的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 案例式立体教学在提高留学生的学习兴趣及学习成绩方面具有优势。     

CBL联合PBL在骨外科见习教学中的应用

目的 分析探讨案例教学法(case-based learning,CBL)联合问题导向教学法(problem-based learning, PBL)在骨外科临床见习教学中的应用。方法 随机选取120名河北大学医学院2014级临床医学专业本科见习生。分为实验组(n=60)和对照组(n=60),实验组采用PBL联合CBL的教学方式, 对照组采用传统讲授法,分析两组学生考试成绩及对两种教学方法的综合评价。结果 两组均无不及格学生,实验组学生考试成绩明显高于对照组(t=4.036, P=0.000);实验组学生对提高分析问题能力、 团队协作能力、处理临床实践工作的能力、学习兴趣的培养的帮助认可程度最高,明显高于对照组。结论 与传统临床见习教学模式相比,CBL联合PBL在骨外科临床见习中的应用效果更好,更有利于学生分析问题能力、 团队协作能力、处理临床实践工作能力的提高、学习兴趣的培养。     

案例教学法在神经外科实习带教中的应用

目的研究案例教学法在神经外科实习带教中的效果。方法通过对案例的精心选择和设计,将2009年8月～2010年6月在温州医学院附属慈溪医院实习的五年制本科实习生59人随机分为实验组（30人）和对照组（29人）,实验组在传统教学方法的基础上采用案例教学法,对照组沿用传统教学法。2周实习结束后分析比较两组学生的兴趣满意度调查结果和出科考试成绩。结果实验组的出科考试成绩与对照组相比无显著性差异（P〉O.05）,但实验组的兴趣满意度明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论案例教学法能激发学生对神经外科实习的兴趣,培养学生的整体思维能力,有利于培养学生分析和解决问题的能力,是一种较好的临床神经外科实习教学模式。     

PBL联合CBL教学结合自媒体平台在消化内科临床见习教学中的应用

目的 观察以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）结合自媒体平台在消化内科临床见习教学的应用效果。方法 选取2019年7月至2020年 6月在陆军特色医学中心消化内科临床见习的学员60人,其中传统教学组30人,PBL联合CBL结合自媒体平台教学组30人;教学结束后通过理论考试、实际操作考核和调查问卷作为评价方法,评估两种教学方式的教学效果。采用SPSS 23.0软件进行t检验。结果 研究组学生课程综合得分[包括理论考试（86.60±1.17）和实际操作考试（86.40±0.83）]高于对照组的（81.70±0.98）和（82.00±1.18）;调查问卷中PBL联合CBL结合自媒体平台教学组自学和查阅资料能力、学生自身的自信度及对教学的满意度调查方面均优于传统教学组（P<0.001）。结论 PBL联合CBL结合自媒体平台利用实际病案引导学生进行临床问题的讨论分析与归纳总结,结合自媒体的灵活学习,突破了传统教学模式限制,提高了教学水平及学习满意度,值得在消化内科临见习教学中推广应用。     

PBL联合课间见习教学对儿科教学效果的影响

  目的  分析基于问题的学习方式(problem-based learning,PBL)联合课间见习教学对儿科学理论考试成绩、学生的学习能力以及学生对教学效果满意度的影响。  方法  选择蚌埠医学院临床医学专业2015级本科生80名作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组40名学生。对照组采用传统的纯理论灌输式教学模式进行教学,观察组则进行PBL教学结合课间见习的模式。教学结束后,对比2组学生的理论考试成绩,在自学能力、文献查阅能力、分析问题能力、交流能力、总结能力等5个方面学习能力的差异,以及2组学生对教学效果的满意程度。  结果  观察组学生理论考试成绩为(87.41±5.59)分,对照组为(73.32±7.98)分,差异有统计学意义(t=9.146,P＜0.001);2组在自学能力、文献查阅能力、分析问题能力、交流能力、总结能力等5个方面的学习能力比较,t值分别为16.102、12.215、15.813、11.934、12.624,差异均有统计学意义(均P＜0.001);观察组对教学效果的满意程度亦高于对照组,差异有统计学意义(Z=6.391,P＜0.001)。  结论  PBL联合课间见习教学能够提高学生学习主动性,提升教学效果,增强临床思维能力,是一种符合教育规律和合格医学人才培养的优质教学模式。      

案例式教学法在妇产科理论教学中的应用初探

目的：探讨案例式教学法在妇产科理论教学中的应用效果。方法：将2003级2004级5年制本科临床医学专业,118名同学按年级分为实验组和对照组,实验组采用案例式教学法,对照组采用传统教学方法。结果：两组的学生的妇产科期末理论考试及实习考核成绩进行比较,两组的基础理论成绩无明显差异（P〉0．05）,而病案分析成绩及实习考核成绩实验组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：案例式教学法效果优于传统教学法,能够激发学生学习兴趣,提高学生发现问题、思考问题、解决问题,锻炼学生的临床思维能力,为临床实践打下基础。     

PBL教学法在留学生妇产科见习中的实践

目的：探讨PBL教学法在留学生妇产科见习中的实践和教学效果。方法将2011级115名留学生分为两组,观察组采用PBL教学法,对照组采用传统的LBL教学法,通过期末考试成绩和问卷调查综合评价PBL教学法的教学效果。结果观察组留学生期末考试主观题得分[(44.62±8.47)分]、客观题得分[(36.94±10.75）分]和总成绩[(81.56±11.64)分]均显著高于对照组[(38.45±7.84)分、(27.33±9.38)分、(65.78±12.37)分],差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组留学生对问卷调查各项指标的评价均高于对照组(54人vs 35人,48人vs 36人,51人vs 33人,46人vs 31人,54人vs 36人),差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 PBL教学法应用于留学生妇产科见习教学中,有利于提高教学质量,并获得学生认可。     

案例教学法在急诊医学教学中的应用

目的研究案例教学法在急诊医学教学中的效果。方法将安徽医科大学2007级临床医学五年制本科学生分为实验组(152人)和对照组(149人),实验组在传统教学方法的基础上采用案例教学法。对照组沿用传统教学法。比较两组学生的兴趣满意度调查结果和理论考试成绩。结果实验组的理论考试成绩与对照组相比无显著性差异(P>0.05),但实验组的兴趣满意度明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论案例教学法能激发学生对急诊医学的学习兴趣,培养学生的整体思维能力,有利于培养学生分析和解决问题的能力,是一种较好的急诊医学教学模式。     

情景引入策略结合案例模式在麻醉学教学中的应用

目的 探索情景引入策略结合案例教学(case-based learning,CBL)模式在麻醉学教学中的应用效果。方法 选取南昌大学麻醉专业本科班学生作为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组 26人,给予CBL模式授课;观察组27人,给予情景引入策略结合CBL模式授课,每节课结束后进行随堂测试。学期结束时,对2组学生理论测试和实验测试,并针对学生的教学效果满意情况进行问卷调查。比较2组学生成绩和问卷调查情况。结果 观察组学生的理论测试、实验测试和随堂测试成绩与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在提高学习成绩、激发学习兴趣、促进主动学习、提高学习效率、学生对教学方法满意程度等方面,观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 情景引入策略结合CBL模式可显著提高麻醉专业学生理论水平与临床实践能力,在麻醉学教学中应用该模式取得良好的教学效果,值得在教学中推广运用。     

医学影像学课程中案例教学设计与实践

目的:探讨医学影像学课程中案例式教学的应用价值。方法:选择临床医学专业三年级3个班学生共计145人为研究对象,将其分成3个班,分别开展传统授课教学、案例教学,以及案例教学联合传统授课教学;教学内容为临床前医学专业课程《医学影像学》。连续性变量符合正态分布使用（均数±标准差）,计量资料的比较选用 t检验或Ma...