Er，Cr：YSGG 激光治疗慢性牙周炎的临床疗效评价

目的：探讨 Er, Cr： YSGG 激光治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选择慢性牙周炎患者30例共122颗患牙,随机分成牙周基础治疗组(对照组)和 Er, Cr： YSGG 激光治疗组(实验组),分别在治疗前、治疗后3、6个月复查并记录牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)和牙齿松动度(TM)的变化。结果在术后3、6个月的复诊中,两种治疗方法均能有效减轻牙周炎症程度,牙周临床指数的变化差异均有统计学意义(P <0．05),实验组对 PD 的改善比对照组更优越。结论对于慢性牙周炎患者,Er, Cr： YSGG 激光治疗可以代替牙周基础治疗,并能做到微创,取得良好的临床效果。     

Er,Cr:YSGG激光联合口腔基础治疗对牙周炎患者炎症损伤、细胞凋亡的影响

目的:研究Er,Cr:YSGG激光联合口腔基础治疗对牙周炎患者炎症损伤、细胞凋亡的影响。方法:选择在我院口腔科就诊的慢性牙周炎患者作为研究对象,随机分为接受超声洁牙、手工刮治联合Er,Cr:YSGG激光治疗的A组及接受超声洁牙、手工刮治治疗的B组。治疗前及治疗后1周,检测龈沟液中炎症反应细胞因子、蛋白酶分子及细胞凋亡分子的含量。结果:两组治疗后1周时龈沟液中TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、EMMPRIN、CyPA、MMP2、MMP9、Smac、Bax、Fas、FasL的含量均显著低于治疗前(P<0.05),且A组治疗后1周时龈沟液中TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、EMMPRIN、CyPA、MMP2、MMP9、Smac、Bax、Fas、FasL的含量均显著低于B组(P<0.05)。结论:Er,Cr:YSGG激光联合口腔基础治疗能够抑制牙周炎患者牙周组织的炎症损伤、细胞凋亡。     

Er,Cr:YSGG激光在牙冠延长术中的应用效果

目的评价Er,Cr:YSGG激光在牙冠延长术中的应用效果。方法选取18例患者的33颗患牙作为研究对象,随机分为两组。实验组采用Er,Cr:YSGG激光施行牙冠延长术,对照组采用传统术式完成手术。比较两组患者术后疼痛指数的变化,并随访观察两组患牙术后龈缘的稳定情况。结果牙冠延长术后1天至术后3天,实验组患者的疼痛指数均较对照组低(P<0.01);实验组患牙龈缘的位置在术后4周达到稳定,对照组患牙龈缘在术后2个月达到稳定,两组患牙术后各个时点与基线的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用Er,Cr:YS-GG激光施行牙冠延长术疗效显著,术后牙龈的稳定性维持良好,值得临床推广应用。     

Er,Cr:YSGG激光对釉质抗酸能力影响的体外研究

目的探讨Er,Cr:YSGG激光是否能增强釉质抗龋能力,在抗酸能力上是否与多乐氟存在差别。方法选取因正畸减数需要,新鲜拔除的前磨牙48颗,将标本随机分为四组,每组12颗。术前用DIAGNOdent探测笔检测初始各组DIAGNOdent数值(DD值),对照组未做处理,实验1～3组分别进行激光照射釉质表面、多乐氟涂布、激光照射联合多乐氟涂布;将所有标本放入脱矿液7 d;7 d后实验停止,记录DD值。结果脱矿后,实验各组与对照组相比DD值减小,差异有统计学意义(P<0.01);激光组与多乐氟组DD值差异无统计学意义(P>0.05);激光联合多乐氟组同其余各组相比脱矿后DD值最小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一定功率下Er,Cr:YSGG激光可以增强釉质抗酸能力,Er,Cr:YSGG激光联合多乐氟,在牙釉质抗酸中可以起协同作用。     

Er,Cr:YSGG激光在牙周病中的应用研究进展

Er,Cr:YSGG激光是新一代动力生物激光系统,在牙周病治疗的应用中越来越受到人们的关注。本文对Er,Cr:YSGG激光对牙周病牙根表面的消毒、杀菌以及去除菌斑、牙石的能力、原理以及其应用的安全性进行综述。     

Er,Cr:YSGG激光刮治龈下牙石的效果观察

目的:探讨Er,Cr:YSGG激光刮治龈下牙石的效果.方法:选取6颗新近拔除的有明显龈下牙石的牙周病患牙.用Er,Cr:YSGG激光照射刮治牙石区.扫描电镜(SEM)观察照射前后照射区表面形态,评价去除牙石的效果.结果:SEM可见照射前区域有污物、膜性物质、牙石等附着其上;照射后此区牙石及钙化物去除干净,根面平坦,无牙本质小管暴露及熔融、炭化改变.结论:低能量输出、小角度照射既能有效去除根面病变组织又不使牙本质小管暴露.     

Er,Cr:YSGG激光治疗三叉神经痛的临床疗效评价

目的探讨Er,Cr:YSGG激光治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选择60例确诊为三叉神经痛患者随机分成两组,每组各30例。对照组服用卡马西平治疗,实验组采用Er,Cr:YSGG激光一次性治疗。比较两组受试者的疗效。结果对照组治愈4例,显效6例,有效10例,无效10例,总有效率66.67%;实验组治愈8例,显效14例,有效5例,无效3例,总有效率90.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Er,Cr:YSGG激光治疗三叉神经痛,疗效显著,值得推广。     

Er,Cr:YSGG激光加速牙本质矿化的研究

目的 研究Er, Cr:YSGG激光对牙本质胶原纤维矿化的影响,加快矿化过程缩短矿化时间。方法 选取人类健康第三磨牙,除去牙釉质留下牙合面的牙本质,将牙本质脱矿,留下牙本质胶原纤维网,将脱矿后的胶原纤维放置于配置的再矿化液中,用Er, Cr:YSGG照射,将试验前后的牙齿标本使用扫描电子显微镜(SEM)分析其表面形态,能谱仪(EDS)分析钙磷元素的分布,维氏硬度仪检测牙本质标本表面显微硬度。结果 经Er, Cr:YSGG激光照射后的牙本质标本牙本质小管中有新的矿物质生成,覆盖于牙本质小管内壁上,钙磷元素在牙本质小管内壁上富集,牙本质硬度提高。结论 Er, Cr:YSGG激光能辅助牙本质胶原纤维在矿化液中矿化,形成新的矿物质,并能缩短牙本质胶原纤维在矿化液中的矿化时间。     

Er,Cr：YSGG激光治疗牙体牙髓疾病的进展

随着科学技术的不断进步,牙体牙髓疾病的治疗手段也有了突飞猛进的发展。Er,Cr：YSGG激光又称作水激光（waterlaser）,它在克服其他治疗用激光的缺点基础上又增加了诸多新的功能,使牙体牙髓疾病的治疗更加舒适、安全、高效。     

Er,Cr:YSGG激光联合粘结剂封闭牙本质小管的封闭效果

目的 通过扫描电镜观察,定量评估并比较自酸蚀粘结剂、Er,Cr:YSGG激光及其联合应用对牙本质小管的封闭效果.方法 将40颗人新鲜拔除的第三磨牙制备成1.5 mm厚的牙本质片,用35%磷酸处理10 s,采用简单随机分组法将标本随机分为四组:A组为空白对照组,不做任何处理;B组和C组为自酸蚀粘结剂组和Er,Cr:YSGG激光组,分别用Clearfil S3 Bond自酸蚀粘结剂和Er,Cr:YSGG激光进行表面处理;D组为Er,Cr:YSGG激光联合粘结剂组,先用Er,Cr:YSGG激光进行表面照射,后用自酸蚀粘结剂进行表面处理,扫描电镜下观察各组牙本质表面及纵剖面的超微结构.结果 (1)表面结构:A组牙本质小管口全部开放,清晰无玷污层;B组牙本质小管口表面覆盖大量晶体状结晶物,牙本质小管口明显缩窄;C组牙本质小管口表面呈凹凸不平的熔融状,牙本质小管口不规则地向管中心缩窄;D基本看不到牙本质小管口,牙本质表面覆盖有一层均匀的细结晶物.(2)纵剖面结构:A组牙本质小管呈条索状平行排列,小管内光滑无堵塞物;B组牙本质小管内可见长条状的致密树脂突堵塞物;C组牙本质小管内堵塞物进入牙本质小管深度较浅;D组牙本质小管内可见白色细条索状堵塞物,外部为一层均匀致密物质.(3)组间牙本质小管直径和面积比较,空白对照组>粘结剂组>激光组>联合组,组间牙本质小管堵塞率比较,联合组>激光组>粘结剂组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自酸蚀粘结剂,Er,Cr:YSGG激光,以及两者联合应用均能有效封闭牙本质小管,且联合组优于单独应用.     

Er,Cr:YSGG激光在牙周病中的应用研究进展

Er,Cr:YSGG激光是新一代动力生物激光系统,在牙周病治疗的应用中越来越受到人们的关注.本文对Er,Cr:YSGG激光对牙周病牙根表面的消毒、杀菌、去除菌斑和牙石的能力、原理以及其应用的安全性进行综述.     

Er,Cr:YSGG激光和传统方法治疗种植体周围炎的临床疗效比较

目的：Er,Cr:YSGG激光与传统方式两种方法治疗种植体周围炎临床效果的比较。方法：经筛选最后纳入患有种植体周围炎的患者30例,共包含39颗种植体,遵循随机原则分为两组:①试验组：15例患者,19颗植体,采用Er,Cr:YSGG激光治疗（参数设置：1.0W,20HZ,15%空气,20%水）;②对照组:15例患者,20颗植体,采用传统方式治疗（包括碳纤维超声龈上洁治+塑料刮治器龈下刮治+盐酸米诺环素软膏联合法）。在基线及1、2、3个月时由同一位不知分组情况的牙周医生来评估如下临床指标:探诊深度(PD)、牙菌斑指数(PI)和探诊出血指数(BOP)。结果：在基线水平,试验组和对照组的所有上述的临床检查指标的差异无显著统计学意义。采用两种不同的方法治疗后,在不同的时间点,检查到的种植体周的PD、PI和BOP的值与基线水平相比均有显著的降低,差异有统计学意义（P<0.01）。在治疗后2个月时,两组检查到的PD和BOP值的差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗后3个月时,两组的PD值的差异有显著统计学意义（P<0.01）,两组的BOP值的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于本研究有限病例的短期研究：①两种方法治疗后1～3个月均可显著改善以上临床指标;②在BOP和PD方面,从第2个月开始到第3个月,试验组均优于对照组。     

Er,Cr:YSGG激光根管内照射对根管壁作用的形态学研究

目的:探讨Er,Cr:YSGG激光根管内照射对根管壁的作用,为此激光在根管治疗领域的临床应用提供实验依据.方法:选用24颗新拔除的单根离体牙,去除牙冠,常规根管预备后,随机分成6组.分别使用1,2,3,4,6 W Er Cr:YSGG激光于有水条件下进行根管内照射;另选一组不做任何处理,作为阳性对照.扫描电镜下观察根管内壁的形态学改变.结果:与对照组相比,激光照射组可有效去除根管内壁的玷污层及碎屑;牙本质小管口清晰可见;未见熔融及炭化等热损伤改变,其中使用3W激光处理最为理想.与1～3W相比,4W,6W时根管表面更为粗糙不平,且偶见裂纹.结论:应用3W Er,Cr:YSGG激光进行根管内照射可起到较为理想的根管清洁作用,有望在临床上应用提高根管治疗效果.     

Nd:YAG激光与Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效分析

目的比较Nd:YAG激光和Er:YAG激光辅助治疗重度牙周炎的疗效,分析其对龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)、前列腺素E2(PGE2)和炎症因子水平的影响。 方法选取108例重度牙周炎患者,随机均分为Nd:YAG组和Er:YAG组。比较两组临床疗效、牙周健康指标、龈沟液相关指标。 结果两组治疗总有效率比较差异无显著性(P＞0.05)。与治疗前比较,治疗后两组菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、临床附着水平(CAL)降低,且Er:YAG组CAL较Nd:YAG组降低更显著,Nd:YAG组BI较Er:YAG组降低更显著(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMP-8、MMP-9、PGE2、炎症因子水平均降低(P＜0.05),但治疗后两组间差异无显著性(P＞0.05)。 结论Nd:YAG激光和Er:YAG激光对重度牙周炎均有良好的辅助治疗效果,但Er:YAG激光改善牙周组织附着更明显,Nd:YAG激光止血效果更好。     

固定位置Er,Cr: YSGG激光对根管壁玷污层去除效果的研究

目的光纤头固定在根管入口处比较不同功率的Er, Cr:YSGG激光活化荡洗(LAI)对根管壁上玷污层的去除效果。方法收集48颗无龋坏单根管恒前牙,按处理方法的不同随机均分为4组(n=12):0.5 W LAI组、1.0 W LAI组、超声荡洗组和注射冲洗组,冲洗结束后将牙纵向劈开分成两份,随机选取其中一份进行电镜扫描,分别扫描根管壁的冠部1/3、根中1/3、根尖1/3,并对残留玷污层用Hülsmann的评分系统进行评分,比较4组冲洗方法对玷污层去除效果。结果在冠部1/3,1.0 W LAI组清除玷污层比注射冲洗组和超声荡洗组更为有效(P<0.05),在根中1/3和根尖1/3,1.0 W LAI组与超声荡洗组之间差异无统计学意义(P>0.05),但比其他两组更为有效(P<0.05)。结论光纤头置于根管入口处且功率为1.0 W的Er, Cr:YSGG激光LAI可有效去除玷污层,且优于0.5 W LAI组和注射冲洗组,并在冠部1/3优于超声荡洗组。     

Er:YAG激光辅助龈下刮治和根面平整术治疗牙周炎的Meta分析

目的运用循证医学方法评价掺铒:钇铝石榴石(Er:YAG)激光辅助龈下刮治和根面平整术(SRP)治疗牙周炎较单纯SRP治疗牙周炎的临床疗效差异。方法通过检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、知网、万方、维普等中英文数据库,查阅自建库以来至2020年11月30日的关于Er:YAG激光辅助SRP治疗牙周炎与SRP相比较的随机对照研究(RCT)。由2名研究员严格按照纳入及排除标准独立筛选文献、对文献进行质量评价、数据提取,用STATA14.0软件进行统计分析。结果共纳入9篇RCT,发现在治疗后3个月随访时,Er:YAG激光辅助SRP组的PD、PI值明显低于SRP组(PD:SMD=-0.434,95%CI:-0.844,-0.024,I~2:66.3%,P=0.038;PI:SMD=-0.516,95%CI:-0.978,-0.054,I~2:45.7%,P=0.029);在治疗后6个月随访时,Er:YAG辅助SRP组的PD、CAL值明显低于SRP(PD:SMD=-0.402,95%CI:-0.695,-0.108,I~2:16.2%,P=0.007;CAL:SMD=-0.316,95%CI:-0.608,-0.025,I~2:0.0%,P=0.034)。结论与SRP相比,Er:YAG激光辅助SRP治疗牙周炎在中短期能产生更好的效果,可以在牙周非手术治疗中常规使用。