生长激素神经分泌功能不全患儿夜12小时生长激素分泌相和治疗的…

对生长激素神经分泌功能不全（ＧＨＮＤ）患儿进夜间连续１２小时生长激素（ＧＨ）测定，并与生长激素缺乏症（ＧＨＤ）和正常儿童比较，观察三组儿童ＧＨ均值，峰数和峰值。结果表明：三组ＣＨ平均浓度分别为２．９±１．１，２．５±１．６和５．７±２．０μｇ／Ｌ；峰数分别为１．４±０．５，１．０±１．５和３．３±１．６；最高峰值分别为１６．５±１２．４，１４．３±１６．５和３６．４±１３．７μｇ／Ｌ。ＧＨＮＤ和Ｇ     

21－三体综合征并发先天性蛛网膜囊肿、脑穿通畸形1例

２１－三体综合征并发先天性蛛网膜囊肿、脑穿通畸形１例河北省医院儿科（０５００５１）廉毅鲜，肖秀贞，张秀婷患儿，男，２岁，因２岁不会走路，颈软就诊。查体Ｔ３７℃，Ｐ９６次／分，Ｂｐ１０．２／６．ｇｋＰａ，身高８０ｃｍ，体重９ｋｇ，头围４５ｃｍ。精神反应...     

特发性身材矮小儿童GH治疗对成年后身高的影响

已有一些对身材矮小、不伴生长激素（ＧＨ）缺乏、归类为特发性矮小身材的儿童应用ＧＨ治疗的报道，但结果不一。短期治疗其生长率及身高标准差得分（ＳＤＳ）增加，但长期应用ＧＨ对成年身高的影响尚不清楚。该研究报道特发性身材矮小儿童应用生长激素治疗２～１０年后对成年身高的影响． 病人与方法研究包括１２１例特发性身材矮小儿童，治疗前身高在第３百分位以下，生长率低，生长激素刺激试验血清ＧＨ ≥ １０μｇ／／Ｌ。给予ＧＨ治疗（每周０．３ｍｇ／ｋｇ） ２～ １０年，其中 ８０例已达成年身高（男 ５７例，女２３例），男孩骨…     

吡唑甲氢龙对青春期前矮身材儿童的促生长作用：附38例报告

７０例青春期前生长落后患儿，随机分为两组，分另紧吡唑甲氢龙和可乐定（Ａ组），或单一可乐定治疗（Ｂ组）。Ａ组身高增长速率由治疗前３．０±０．９ｃｍ／年增至８．６±１．７ｃｍ／年；Ｂ组身高增长率由治疗前２．７±１．０ｃｍ／年增至６．３±１．７ｃｍ／年。结果表明：吡唑甲氢龙对青春期前生长落后患儿有明显的促生长作用。     

腹部皮下注射GH引起脂肪增生

生长激素（ＧＨ）皮下注射常见局部青肿或血肿，偶见萎缩或增生。该文报道腹部注射部位脂肪增生１例。病例男，１２．５岁，３岁时开始生长迟缓，现在身高比平均值低两个标准差。父母兄长身高正常，家族无近亲婚配，无身材矮小、青春期延迟病史。其母在妊娠后期曾诊断为先兆子痫，服用卡马西平、扑痫酮等。患儿足月出生，体重２．３５ｋｇ，身长４８．５ｃｍ，新生儿期正常。７个月会坐，１０个月会爬，１９个月会走，２４个月会说话，上小学能完成学业。体检：身高１．３２ｍ，体重２７．１ｋｇ，头围５２．５ｃｍ，双臂展长１．２６ｍ，第…     

学龄前儿童瓣膜成形术

目的 探讨学龄前儿童瓣膜疾患行瓣膜成形术的疗效。方法 总结１９９０年１月－１９９８年４月收治的学龄前儿童瓣膜疾患２８３例，男１３０例，女１５３例，年龄２个月－６岁，平均３．０５岁，其中≤１岁２２例（７．７７％）。≤３岁１７０例（６０．０７％）。体重３．１－２１．０ｋｇ，平均１１．８４ｋｇ，≤１０ｋｇ１０６例（３７．４６％）。主要瓣膜疾患包括：单纯瓣膜疾病９例（３．１８％），其中二尖瓣关闭不全（ＭＩ     

小儿细菌性肝脓肿的诊断及治疗

目的：为了提高小儿细菌性肝脓肿的疗效。方法：对３３例小儿细菌性肝脓肿进行回顾性分析。男２４例，女９例，平均年龄６岁。结果：右肝脓肿２４例，左肝脓肿９例，脓腔最大１５ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ，最小２．５ｃｍ×２．０ｃｍ×１．５ｃｍ。非手术治疗１８例，占５４．５％；经皮穿刺置管疗法６例；经腹行脓肿切开引流术９例。全部病例均治愈。结论：１．肝脓肿的诊断除临床表现外，首选彩超；２．根据肝脓肿的分期及部位而选择不同的治疗方法     

静脉输注大剂量丙种球蛋白治疗儿童再生障碍性贫血8例报告

采用大剂量静脉丙种球蛋白（ＨＤＩＶＩＧ）输注治疗儿童再生障碍性贫血８例，其中急性再障３例，慢性重型再障２例，一般慢性再障３例。剂量按１ｇ／ｋｇ静脉输注，４周１次，共６￣１０次。治疗后１例用药２次失访无法判断疗效，余７例中基本治愈１例，明显进步３例，无效２例，总有效率７１．４％。４例应用ＨＤＩＶＩＧ前后测定血浆免疫球蛋白浓度，发现用药后血浆ＩｇＧ浓度明显升高。     

rhG—CSF对小儿化疗所致的白细胞缺乏症的临床观察

本文报告１９９４．２￣１９９５．３我们用ｒｈＧ－ＣＳＦ（惠尔血．ＧＲＡＮ）对１９例儿童肿瘤进行了３０例次在化疗后出现粒细胞缺乏症时的临床观察。有自身前后疗程对照１３例（１９例次），前后疗程化疗方案完全相同。每例前１疗程单用化疗为对照疗程，后一疗程在化疗结束后，当ｗｂｃ〈２．０×１０＾９／Ｌ或ＡＮＣ〈０．５×１０＾９／Ｌ时使用惠尔血７５ｍｃｇ，每日１次，皮下注射。一般用３￣５天，ｗｂｃ及ＡＮＣ即可达     

儿童病毒性肝炎患者G-6-PD基因突变的研究

作者观察红细胞Ｇ－６－ＰＤ缺乏与病毒性肝炎（以下简称肝炎）的关系~［１,２］,得出病毒性肝炎患者Ｇ－６－ＰＤ缺乏率高;黄疽较深,溶血发生率高,尤其是儿童患者。鉴于国内外尚无肝炎Ｇ－６－ＰＤ缺乏者基因突变的研究,作了本研究。现将检测情况报告如下。１．材料与方法（１）对象：１９９７年男性儿童病毒性肝炎住院患者１４例,母及其本人均系汉族,广西玉林市、北流市籍人。年龄＜５岁１例,５～１０岁１１例,＞１０岁２例。急性黄复性肝炎９例,急性重型肝炎３例,慢性重型肝炎１例。Ｇ－６－ＰＤ检测二次以上１１例。家系调…     

rhG—CSF在小儿ANLL强烈化疗中的应用

为探讨ｒｈＧ－ＣＳＦ对小儿ＡＮＬＬ强烈化疗后粒细胞缺乏的疗效，采用ＡＡＥ方案（ＡＤＭ、Ａｒａ－Ｃ、ＶＰ１６或ＶＭ２６），化疗后当ＷＢＣ〈１×１０＾９／Ｌ或ＡＮＣ〈０．５×１０＾９／Ｌ时，给予ｒｈＧ－ＣＳＦ２００μｇ／ｍ＾２·ｄ（５￣１０μｇ／ｋｇ·ｄ），皮下注射，一般连续５￣１０天。本文１５例ＡＮＬＬ，用ｒｈＧ－ＣＳＦ３０例次。用ｒｈＧ－ＣＳＦ前，ＷＢＣ平均０．７８×１０＾９／Ｌ、ＡＮＣ０．１５×     

急性感染性腹泻患儿血清细胞因子测定的临床意义

为探讨急性感染性腹泻患儿体内细胞免疫功能状态 ,我们测定了３３例患儿血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ＿α）和白细胞介素６(ＩＬ -６)的含量。本组男１９例 ,女１４例 ;年龄４月～９岁 ,平均２．７岁 ;病程半天～３天 ,平均１．９天 ;病原学检查大便轮状病毒ＲＮＡ阳性２１例 ,痢疾杆菌阳性１０例 ,大肠杆菌阳性２例。对照组为同期健康小儿共１５例 ,其中男９例 ,女６例 ;年龄１岁～１４岁 ,平均５．２岁。两种细胞因子均采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定 ,结果以 χ２检验行统计学处理。检验结果 :观察组ＴＮＦ＿α含量 (１１０．８５±２…     

肥胖儿童氧化修饰低密度脂蛋白的研究

单单纯肥胖症儿童的血脂异常增高是动脉粥样硬化（ＡＳ）和冠心病（ＣＨＤ）致病的主要因素。低密度脂蛋白（ＬＤＬ）在体内发生化学修饰特别是氧化修饰形成氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）是ＬＤＬ致ＡＳ的重要环节之一。我们于１９９６年６月～１９９７年１０月对杭州地区５３例单纯性肥胖症儿童检测ｏｘＬＤＬ及其他血脂指标,并对部分ｏｘＬＤＬ增高者口服ＶｉｔＥ治疗,报道如下。对象和方法：（１）５３例病例来源于小学及儿科门诊,临床确诊为单纯性肥胖症。男３７例,女１６例,年龄６～１４岁,身高（１４１±１２）ｃｍ,体重…     

生长激素与吡唑甲氢龙联合应用治疗Turner 综合征

Ｔｕｒｎｅｒ综合征患儿的主要临床特征是性发育障碍和矮身材 ,应用药物对其进行早期干预以改善患儿的身心发育甚为必要。自 80年代中期基因重组人生长激素 (Ｒ ｈＧＨ)问世以来 ,对本症的治疗已成为国内、外学者关注的热点。我们于 1995年起对 10例Ｔｕｒｎｅｒ综合征患儿用Ｒ ｈＧＨ和吡唑甲氢龙 (Ｓｔａｎｏｚｏｌｏ)联合治疗 ,进行了 6个月～ 3年的观察 ,现报告如下。对象1.选择以往未经任何治疗的Ｔｕｒｎｅｒ综合征患儿 10例 ,平均年龄为 ( 12 .0± 2 .2 )岁 ( 9.5～ 16 .7岁 )、骨龄为 ( 9.5±2 .1)岁 ( 7.8～ 13.0岁 ) ;身高均低于…     

GHRH预充试验在判断生长激素缺乏症病因定位中的价值：附9例报告

９例生长激素缺乏症（ＧＨＤ）患儿其垂体对单次生长激素释放激素（ＧＨＲＨ）刺激呈阴性反应（即ＧＨ峰值〈１０ｎｇ／ｍｌ），当给予ＧＨＲＨ（１－２９）－ＮＨ２每日１５μｇ／ｋｇ皮下注射连续预充３个月后，除１例ＧＨ仍呈阴性反应被诊断为垂体性ＧＨＤ外，其余８例（８９％）在ＧＨＲＨ预充１周至１个月时出现了阳性反应（即ＧＨ峰值〉１０ｎｇ／ｍｌ），证实了这些患儿病因在于下丘脑。此外其中８例患儿经磁共振影像检查（Ｍ     

长效促性腺激素释放激素类似物和甲孕酮治疗对真性性早熟女孩预测身高影响的比较

目的观察促性腺激素释放激素类似物（ＧｎＲＨａ）和甲孕酮用于治疗真性性早熟女孩,对其抑制性发育,减慢骨成熟和生长速度,改善成人期预测身高的作用。方法分别使用两种药物治疗两组特发性真性性早熟女孩各９例,时间６～１２个月,观察治疗前后的身高、性发育情况、骨龄、成人期预测身高等,并进行综合比较。结果两组患儿经治疗后,性发育情况大多数得到抑制。甲孕酮治疗组骨龄年增长为１１岁,身高年增长为７６ｃｍ,成人期预测身高治疗前后无改变。长效ＧｎＲＨａ组骨龄年增长为０２岁,身高年增长为５６ｃｍ,成人期预测身高治疗６个月时增长３１ｃｍ,较治疗前明显改善（Ｐ＜００１）,治疗１年时增长６４ｃｍ,较治疗６个月时更为明显（Ｐ＜００５）。结论长效ＧｎＲＨａ与甲孕酮相比较,除可抑制性发育进程外,还可有效减慢骨成熟和生长速度,最终改善成人期预测身高,治疗时间愈长,效果愈明显     

吡啶斯的明对儿童生长激素分泌的激发作用

吡啶斯的明对儿童生长激素分泌的激发作用李堂，杜嗣廉，林荣军，杨立亭对象：（１）正常儿童组：男９例，女６例，平均年龄９．５岁（６～１２岁）。生长发育正常，临床排除各种疾病。（２）身材矮小组：男１６例，女１３例，平均年龄８．７岁（３．５～１４岁）。全部病...     

儿童胰岛素依赖型糖尿病几项凝血指标的研究

用放射免疫法测定２４例ＩＤＤＭ患者血浆６－酮－前列腺素Ｆ１α及血栓素Ｂ２含量，用ＢｅｃｋｍａｎＩＣＳⅡ型手动速率散射比浊法检测血浆纤维结合蛋白含量，并于正常对照组进行比较，其结果为正常对照组６－酮－前列腺素Ｆ１α、血栓素Ｂ２、纤维结合蛋白值分别为２４．９６±４．０９ｐｇ／ｍｌ、８８．４７±９．０５ｐｇ／ｍｌ、０．３０５±０．０４２ｇ／Ｌ；ＬＤＤＭ组上述各项指标分别为２６．８４±１．５８ｐｇ／ｍｌ、１９１±２．８５ｐｇ／ｍｌ、０．２６±０．１１ｇ／Ｌ。本文结果表明ＩＤＤＭ组血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）、Ｆｎ值低于对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５），ＴＸＢ２升高与血糖、血脂有正相关倾向，提示儿童ＩＤＤＭ存在发生慢性血管并发症的危险因素。     

坏死性淋巴结炎临床病理分析

坏死性淋巴结炎是儿科一种少见病,病因未明,临床特征为病人长期发热,颈部淋巴结肿大,白细胞减少,易误诊为恶性淋巴瘤、颈部淋巴结结核等,确诊需靠淋巴结活检。本文对我院收治的９例坏死性淋巴结炎临床资料及病理检查结果作如下报告,并对其病因、临床及病理特点进行分析。１　资料与结果１１　临床资料　本组病例共９例,其中男６例,女３例,年龄在６～１４岁之间。９例均有３～６周高热病史,经各种药物（包括各种抗生素）治疗无效,以热待查收住院。入院时８例颈部有２０ｃｍ×１５ｃｍ～２５ｃｍ×３０ｃｍ肿大的淋巴…     

发展中国家儿童风湿热15年观察

风湿热（ＲＦ）是引起青少年心脏病的最常见病因之一,该研究目的是评价儿童风湿热的临床特征,心脏受累情况及其预后。 资料与方法 以黎巴嫩贝鲁特医学中心１９８０年至１９９５年１５年间住院的９１例急性风湿热患儿作为研究对象,男性５８％,年龄３～１７岁,入院时平均年龄（１１．１±２．９）岁,１９例小于６岁。５５％患儿系首次确诊为急性风湿热。首次诊断为风湿热的平均年龄为（８．８±２．８）岁（３～１３岁）。５例有先天性心脏病病史,１４％有风湿热家族史,５５％有咽炎病史。 结果９１例患儿中,４７％有白细胞升高,６…