黄芪在痔科的临床应用

黄芪具有扶正祛邪、益气固表 ,补虚益损 ,摄气固脱、和血温经、托里排脓、利水消肿等多种功效。临床上笔者重用黄芪 ,治疗痔科的常见病症 ,取得良效 ,现介绍如下 :1　痔疮出血痔疮出血之因多属气火逆乱 ,血不循经 ,脉络损伤 ,血溢于外。实证为风火内迫、血热妄行 ;虚证为阴虚火旺、灼伤血络或脾气虚弱、统摄无权。一般说来 ,初期痔疮出血多为实证 ;反复出血 ,或出血持续者多为虚证。若实证之便血经久不止 ,血耗气伤 ,也可转为气虚阳损。《丹溪心法》指出 :“痔者皆因脏腑本虚……”《景岳全书》曰 :“大凡痔漏下血服凉血药不效者 ,必因中气…     

球内出血的中西医结合治疗

1定义球内出血属多种眼科出血疾病的笼统称谓,中医称之为血灌瞳神,指因多种原因引起的目内之血不循径而行,溢于瞳神前后的眼病。相当于西医学的前房出血,玻璃体出血及眼底出血。     

血证病机及其证治探微

血证 ,是指以出血为主的病证 ,有广义与狭义之分 ,广义血证是指各种原因导致与血有关的疾病 ,包括各种出血、血瘀、血热及血病有关的并发病证 ;狭义血证通常是指以出血为主要证候的各个不同部位出血病证的总称。血证在临床极为常见 ,正确地掌握血证的病理机制 ,对于临床用药具有十分重要的意义。1　引起血证的原因颇多 ,不可一味偏重瘀血热迫血妄行　热邪内盛 ,迫血妄行 ,血溢脉外 ,是引起出血的主要机理。宋《济生方》云 :“夫血之妄行 ,未有不因热而发。”李东垣指出“诸见血皆责于热”。热邪又有实火与虚火之分。实火因感邪部位不同 ,所…     

仲景对血证的辨证论治

血证是指血液不循常道,离经妄行,溢出体外的病证。根据出血部位的不同,命以不同的名称,如衄血,吐血,呕血,咳血(咯血),便血,尿血,崩漏等。出血之因虽多,但不外气火淤三者,气火盛则迫血妄行,气火衰则血失统摄,淤血阻滞则血不归经。其中尤以火热所致者最多,《血证论》说:“血证气盛火旺者十居八九”。《济生方·吐衄》亦说:“失血之妄行也,未有不因热之所发,盖血得热则淖溢,血气俱热,血随气上,乃吐衄也。”至于因外伤所致出血则另当别论。出血的治疗,诸家各有特点,刘河间从火,朱丹溪从痰,张锡纯     

温热病出血证证治阐微

温热病致病之因是温邪，其实质乃六淫之邪化热所致。故治疗温热病出血证，要依据四时温邪致病产生病种不同，辨明病程阶段，随证变化，不可拘执一法。１证候及基本治法温热病传变过程中，出现出血之证，多由邪热炽盛，伤及血络或深入血分，迫血妄行，血不循经，溢出脉道。...     

陈明生老中医治疗内眼出血的经验

陈明生老中医,擅长眼科,对治疗内眼出血病强调辨证施治。他认为若出血初期色鲜红宜凉血止血,酌加活血化淤之品,使之血止而不留淤;凉血不宜久用,责因血得寒则凝滞。若血色暗红,应着重活血化淤为主,佐以止血。若出血渐被吸收而遗留陈旧     

活血化淤法对过敏性紫癜治验

过敏性紫癜,属中医“出血”症的范畴。虽出血,血溢于皮肤,是离经而未离体之血。治疗以活血化淤、凉血清热解毒,因活血化淤能将离经而未离体之血溶解、吸收,或排除体外而消散。至于处方用药上,则以当归、赤芍、丹皮、川芎、田三七、红花、焦生地、焦山栀、蒲公英、连翘等为主,如病邪已波入肾脏,出现尿蛋白、管型、白细胞等,则加牛膝养肝肾,并入血活血、逐淤止痛,再加滑石,     

崩漏辨治

妇女崩漏本届一症,"崩"者大出血不止,"漏"是小出血淋漓不断,二者可以互相转化.如久漏中气下陷,冲任不固,势必成崩,崩久气血耗损,亦必成漏.二者皆是血从胞宫而出,乃属冲任疾患,"冲为血海,任主胞宫",血海失藏则血妄行不止.致出血之因亦很复杂,但总以冲任损伤为病本.又因肾阴亏虚,肝郁热瘀,肝不藏血,血热妄行而成崩漏者;有因脾肾阳虚,中气下陷,脾不统血,肾失封藏而成崩漏者;有因劳损举重,致伤胞络,血出不止而成崩漏者;有因房事不节,或经期行房,损伤胞络致出血不止而成崩漏者;有因少腹瘀血者,附件炎症,子宫肌瘤,及恶性肿瘤,损伤胞络,因而出血不止而成崩漏者.所以,治疗崩漏亦当各求其病因而调治之,方不致误也.     

鼻衄辨证治疗的体会

<正> 鼻衄是鼻腔粘膜血管破裂引起的出血。轻者因经常出血造成贫血,影响健康;重者因失血过多,可发生失血性休克而危及生命。鼻衄之因颇多,有外因、内因、损伤三方面因素所致,辨证关键在于辨明属“实火”或“虚证”。家父为中医,行医近60年,对鼻衄的治疗有一定经验,他认为:“鼻衄者,血妄行也,血得热则妄行,当降其热,当清其血”。又说:“鼻衄者,血不循经,脾失统摄,当养血归脾”。笔者幼承     

妇科因瘀出血之探讨

妇科出血病证中因瘀所致者 ,临床颇为多见。盖因女子以血为本 ,经、孕、产、乳以血为用 ,脏腑功能稍有失常 ,经血癸水稍有不畅和留阻 ,就将形成瘀证。一旦形成此证 ,或占居血室 ,血不归经 ,致崩中漏下 ;或瘀阻气滞 ,化火下扰 ,而迫血妄行 ;或瘀结于内 ,损伤络脉 ,甚者症瘕积聚 ,危害无穷。正如《血证论》所说 :“此血在身 ,不能加于好血 ,而反阻新血之机化”,“日久变证 ,未可预料”。前人对此早有认识 ,如《金匮·妇人杂病脉证并治第二十二》篇中所治妇人出血病 ,几乎全从化瘀着手。本文仅就妇科因瘀出血的问题 ,试析如下。1　因瘀出血之由…     

广东省名中医杨小清主任医师治疗血证经验介绍

介绍杨小清省名中医治疗血证的经验。杨小清主任医师认为血证治疗必须审证求因,审因论治。治疗法则根据火、气、瘀之缘由分别给予治火、治气、治血祛瘀。实热火盛者应清热泻火宁血,阴虚火旺者宜滋阴降火止血,气虚失摄者当补气固摄统血,出血有瘀者则需活血祛瘀生血。临床运用时容止血、消瘀、宁血、补虚于其中。     

补肾止血法在妇科临床的应用

见血止血,医之常法也。出血之因有血热、气虚、血之别,法有凉血止血,补气摄血、逐瘀止血之异。吾在临床上应用补肾止血法,治疗妇科多种出血疾病,取得比较满意的疗效。所谓补肾止血法,其涵义有二:就狭义而言,乃指选用既有补肾作用,又有止血作用的一些药物所组成的方剂,来治疗某些出血病证的方法,就广义而论,系指应用补肾药为主,佐以某些止血药组成方剂,来治疗某些出血病证的方法,本文的重点是讨论前者。     

乌贼骨治血病举隅

乌贼骨首见《内经》四乌鱼则骨—芦茹丸。李时珍谓 :“乌贼黑皮白肉 ,炸熟以姜、醋食之 ,脆美。背骨名海螵蛸。厥阴血分药也 ,其味咸而走血也 ,微温 ,无毒。故诸血病皆治之。主治血枯、唾血、下血、出血。乌鱼则所主者 ,肝伤血闭不足之病”。孟诜曰 :“久服益精。”总之乌贼骨具有养胃益精、收敛止血、制酸止痛、敛疮生肌作用。作者用来治疗妇科闭经、崩漏 ,内科胃痛、便血 ,辨证配伍 ,疗效颇佳。常用乌贼骨止血调经 :因血热配茜草、旱莲草、樗皮、地榆 ;因血寒配炮姜、艾叶、阿胶、续断 ;因血瘀配益母草、生蒲黄、三七、泽兰。常用乌贼骨治…     

止血五法的临床应用

止血法是针对出血而立法,凡血不循经溢于脉外而导致咳、吐、衄、便、尿血、崩漏、紫癜等疾患悉可用之。然究其出血的原因,概言之,有血热妄行,气虚不能摄血,气逆迫血,血寒外溢,瘀血阻络血溢脉外等诸因素;因此在治疗上,切忌“见血治血”,必须端本求源,审因论治,明辨寒热虚实,分清标本缓急,笔者于临床立有清热、益气、调气、温摄、化瘀止血等五法,随证施治,颇多效验,兹将止血法的具体应用分述如下: 一、清热止血法:血属阴类,得热则行,得凉则止,凡血因热而妄动者,必先清热,热清则血自宁谧;然热有虚实之分,实热宜清热泻火,苦寒直折;虚热宜滋宜养,甘寒至静之品补阴配阳;宜分别选而用之。     

血余炭及其混淆品的鉴别

血余炭为人的头发经炮制加工而成的。是中医临床常用中药之一。具有活血、散瘀、止血之功。主治吐血,衄、血、齿缝出血、肌肤出血,血痢、血淋、衄,崩漏等症。笔者在药品质量监督检查时常发现血余炭中混有动物的毛炭,因外观相似,极易混淆,现将二者鉴别特征介绍如下:     

行血止血法刍议

血证表现为人体各部位的出血 ,可由多种原因导致。如血热迫血妄行 ,阴虚灼伤血络 ,脾虚失于统摄 ,血不循经及外伤出血等。治疗方法有凉血止血 ,收敛止血 ,活血化瘀 ,温经止血之分。前二者 ,一为凉降以止血 ,所谓“血得寒则凝”;一为收敛固涩 ,制止出血 ,容易理解。而后二者常令人费解。活血化瘀药会促进血行 ,而温热药物更会耗血动血 ,加重出血 ,似与止血目的背道而弛。然出血一证 ,虽以止血为要 ,但出血为标 ,而瘀血阻络 ,血行不通 ,溢经决络 ,渗流出血为本 ,治疗当审证求因 ,谨守病机 ,使瘀血消散 ,经络疏浚 ,血归循经 ,出血可止。因此 ,…     

治疗血精之管见

血精是射精时有血液排出,或时有血性精液外溢的一种较为难治的男性疾病。现代医学认为,血精多由精囊、前列腺的急慢性炎症等引起,结核、损伤等亦是引起血精的常见发病因素。中医对血精病机认识多从湿热、瘀血、虚火立论。笔者认为出血之病多因于火,血精之病多因下焦湿热、瘀热互结及阴虚火旺等损伤精室血络所致。其论治原则,阳盛伤络者以清热凉血为主;阴盛内热者以滋阴降火为要;瘀热内扰者,以祛瘀与清热并举。     

杨明会通因通用法治疗糖尿病眼底出血验案举隅

依托历代中医文献对糖尿病眼底出血的理论,分析导师对糖尿病眼底出血的认识。认为糖尿病眼底出血为多种原因导致久病血瘀化水,水瘀互结,阻碍气机和影响血畅,血阻目络导致出血。糖尿病并发眼底出血表面现象虽为出血征象,但实为因血脉瘀阻而致血不循常道而出,治疗上亦应活血化瘀,通因通用。临证验案证实活血化瘀、通因通用对糖尿病眼底出血有良好疗效。系统总结导师杨明会教授对糖尿病眼底出血经验。     

谈血虚、血瘀、出血的相互关系

血的病变颇多,主要有血成、血瘀、出血三大证候表现。血虚由生血不足或失血过多形成;血瘀因血行不畅或局部血液瘀阻所致;出血指血不循经,溢出脉外,亦称失血、血证。血虚、血瘀、出血在病机上往往互相影响,密切相关,掌握它们的内在联系,于临床很有实际意义。笔者不揣浅陋,试就其相互关系作一探讨。血虚与血瘀由于气为血帅,血为气母,气行则血行,血虚则气弱,故血虚之体,脉道不充,血气不旺,血行迂缓,易于凝聚成瘀,犹如河道,水     

气管切开术后出血的护理

在临床工作中因病情需要，重危患者因抢救常需行气管切开，因术中止血不完善或气管黏膜损伤等均会造成术后出血，在临床上常有发生。根据出血的程度可分为血痰、渗血和出血，根据出血原因可分为原发性出血和继发性出血。现将36例发生气管切开术后出血的患者护理体会介绍如下。