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目的探讨急诊游离足趾移植再造手指术成功的护理方法。方法2007年1月至2009年5月,以自体足趾为供体,急诊游离足趾移植再造手指术8例9指,围手术期间实施系统、严谨的整体护理。结果本组8例9指急诊移植再造手术全部存活,再造手指外形佳,具有伸屈及捏握功能,能恢复原感觉功能,效果满意。结论自体游离足趾移植再造手指术,手术一期完成,围手术期实施系统科学的整体护理是再造术成功的有力保障。 相似文献
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目的探讨跖骨头楔形截骨以改善再造手指功能方法的疗效。方法携带跖趾关节的第二足趾游离移植再造手指16例20指,术中将跖骨头囊内楔形截骨并沿矢状面由背侧向跖侧旋转90度,最大限度地改善再造的掌指关节的外形和功能。结果16例20指均成活,术后随访8~36个月,外形有明显改善。再造掌指关节伸直位到掌侧被动活动范围最大85,°最小70,°平均75;°主动活动最大80,°最小55,°平均65°。X线片复查,骨质愈合良好。结论囊内跖骨头楔形截骨的第二足趾移指再造手指,是一种值得应用的治疗方法。 相似文献
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目的探讨特殊类型肢(指)体及组织器官创伤再植与再造修复方法。方法对合并复合组织缺损的肢(指)体严重创伤、手部多指多平面毁损性离断伤、复合组织离断伤、特殊器官离断伤、创伤后拇手指或复合组织缺损伤等,利用显微外科技术进行静脉动脉化再植与再造、寄养再植与再造、废弃指节段桥接再植、足趾复合组织移植手指再造、原位再植等多种方法修复,共167例。结果上肢功能恢复优良率87%;睾丸再植成功2例;外耳离断原位再植13例,失败1例,寄养再植1例,成活但没能回植;鼻再植成功1例,失败1例。结论采取上述多种方法修复,能最大程度地恢复肢(指)体及组织器官外形和功能,降低其残缺率。 相似文献
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目的 介绍用拇趾腓侧皮瓣修饰第二足趾移植再造拇、手指的新方法。方法 对 13例手指缺如病人利用第一跖背动脉、第一跖底动脉与趾底固有动脉之间存在的相互吻合 ,在切取第二足趾的同时携带拇趾腓侧皮瓣 ,并将其嵌入第二足趾跖侧 ,消除第二足趾中段狭细的形态。结果 13例 14个再造的拇、手指及携带的皮瓣全部成活 ,再造拇手、指外形非常满意 ,感觉恢复良好。结论 该方法是游离足趾移植再造形态更佳的手指的良好方法 ,且对拇趾供区的外形及功能无明显影响。 相似文献
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目的探讨拇手指毁损伤急诊修复再造的临床效果。方法 12例15指拇手指末节毁损伤,予急诊清创,移植踇趾末节及足2、3趾中末节再造。其中移植踇趾末节7例,第2趾5例,第3趾3例。结果 12例15指再造手指全部成活,术后随访0.5~5年,再造拇指手指末节红润,外形满意,指腹两点辨别觉为6~8mm。自指间关节以远再造指指间关节活动度屈伸正常,供区无不适感,负重行走正常。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优9例、良5例、可1例。结论急诊一期移植足趾再造毁损的拇手指末节,是此类损伤一种较为满意的修复方式。 相似文献
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手外伤在骨科急诊中占有相当大比例 ,且常影响手指功能和外形。对手指指尖毁灭性损伤或缺损 ,传统方法采取残端清创缝合或皮瓣推进修复。我院自 1993年开始 ,对年纪轻 ,追求外形迫切的病人 ,清创后急诊行第二足趾游离移植手指指尖再造术 ,再造指尖 3 6例 5 4指。再造手指全部成活 ,经 1~ 6年随访 ,再造指尖血运丰富 ,感觉良好 ,功能及外形均满意。1 临床资料1.1 一般情况 本组共 3 6例。男 2 1例 ,女 15例。年龄 15~ 3 4岁 ,平均年龄 19岁。冲床致伤 16例 ,制板机致伤 13例 ,砸伤 4例 ,三角带致伤 3例。拇指离断 5例 ,食指断离 8例 ,中… 相似文献
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目的:探讨锁骨下皮管修复手指皮肤组织缺损的疗效.方法:运用锁骨下皮管修复手指脱套伤18例.结果:18例全部成活,修复后手指外形理想,皮瓣质地、色泽良好.随访2~10个月,8例指端恢复保护性感觉,11例远侧指间关节以远脱套伤术后掌指及指间关节功能恢复基本正常.其中1例全指皮肤软组织失活者掌指关节恢复70°~ 80°,近远... 相似文献
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为了探讨手指再植再造后的功能最佳恢复措施 ,树立病人功能恢复信心 ,早期功能练习、中药薰洗、理疗等方面进行了康复治疗 ,效果满意。1 临床资料89例中 ,男 68例 ,女 2 1例。手指再植 46例 5 4指 ,手指再造 43例 5 1指。致伤原因 ,再植 46例 ,切割伤 3 9例 ,绞伤 3例 ,撕脱伤 3例 ,挤压伤 1例。手指再造 43例 ,急症再造 2 4例 ,择期 19例。2 康复治疗方法2 .1 术前重视康复教育 ,坚定功能恢复信心 ,做好功能练习的吃苦准备。2 .2 手术中认真修复组织 ,给功能康复打下良好的基础。能Ⅰ期完成的不要留做Ⅱ期处理 ,必须Ⅱ期手术的要争取尽… 相似文献
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目的研究顺行趾侧方皮瓣修饰再造手指的新方法。方法对16例再造手指,利用趾背动脉之间、趾背与趾足底固有动脉之间及趾足底固有动脉之间在浅筋膜内存在吻合,设计顺行趾侧方皮瓣,将其嵌入再造手指跖侧,消除再造手指中段狭细的形态。结果16例18个顺行趾侧方皮瓣全部成活,再造手指外形非常满意。结论该方法是修饰再造手指外形的良好方法。 相似文献
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目的 了解断指再植、手指再造的特点,探讨提高断指再植、手指再造成活率及改善再植、再造手指功能的方法。方法 术前心理护理,术后指体血运观察,使用抗凝、解痉药,基础护理,手指功能康复锻炼等。结果 对146例病人进行有效的精心护理,手指功能康复锻炼,手指成活率93.4%。结论 断指再植、手指再造术应充分做好病人心理护理,使病人理解并积极配合,术后密切观察指体血运,及时药物应用,主动配合指体功能锻炼,是手术成功的关键。 相似文献
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郑进财 《中国现代药物应用》2012,6(4):13-14
目的 探讨与研究足趾组织再造拇手指及其功能重建的手术方法以及手术效果.方法 本文选择了70例拇手指损伤患者进行研究,对这些患者进行足趾组织再造拇手指手术,首先切取患者足趾,与此同时,游离并且将趾腓侧切取八角或者是四角形的带翼状组织瓣,再在足趾跖侧嵌入趾腓侧皮瓣,在足趾跖腹侧相应的位置上嵌入多角形的趾腓侧皮瓣,而带翼状组织瓣则嵌入到两角间的皮肤之下.结果 本文选择的这70例71指以及进行嵌入手术的趾腓侧皮瓣都得以存活,在手术结束后的3~12个月进行随访,接受手指、拇指再造手术的患者,其外形在不同程度上得到了改善,并且与健侧的手指以及拇指非常接近.结论 足趾组织再造拇手指及其功能重建的手术方法简单、效果可靠,在不同程度上改善了足趾的狭细外形.可以保证患者对拇手指美观以及功能的两重要求.值得在临床上实施与推广. 相似文献
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龙海潮 《中国现代药物应用》2010,4(7):78-79
目的手指末节甲根部以远的多种形式损伤断指实行再植手术。方法手术在指根神经麻醉或加用静脉麻醉下进行。结果本组40例、46指,成活44指、失败2指,术后3~6个月随访32例,再植指外形满意,根据中华医学会手外科学会断指再植功能的评定试用标准优良。结论Ⅱ型末节断指指体缺损虽少,但再植成活后感觉运动功能及外形恢复较好,对于有条件者均应给予再植。 相似文献
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目的 评价腹壁皮下包埋法对手指末节离断伤的治疗效果及安全性.方法 2014年1月至2016年6月,选取本院接受治疗的无吻合血管条件60例(74指)手指末节离断伤患者为研究对象,均给予腹壁皮下包埋法治疗,探究其临床治疗效果和安全性.结果 60例患者74离断指全部成活,观察3周后取出包埋指,其甲床红润,且渗血良好,周边易见上皮化,凡士林包扎处呈湿润状态,均在2周左右完全上皮化,外形显示良好.随访观察6个月,60例患者的手指功能恢复优56例、良4例、可0例、差0例,优良率为100%;手指外形良好,未见甲床缺损,但有3例患者出现手指屈曲障碍,其他患者未见伸直障碍、不愈合、局部感染等并发症;所有患者均能从事以往的工作,并对功能及外形恢复效果比较满意;患者治疗前疼痛感严重,治疗后,疼痛感明显缓解,治疗前后VAS评分比较有统计学意义(P<0.05).结论 腹壁皮下包埋法在无吻合血管条件的手指末节离断伤患者中应用效果显著,能保持手指的外形与功能,值得在临床上推广与应用. 相似文献
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昌泓 《中国现代药物应用》2010,4(11):84-85
目的总结游离足趾移植拇手指再造的临床经验,探讨游离足趾移植拇手指再造的可行性和临床效果。方法选择近年来收治外伤性拇手指缺损患者122例,清创后急诊再造者98例,择期再造者24例,采用第二足趾移植再造拇指102例,双侧第二足趾移植同时再造拇食指20例。结果再造拇手指122例中119例成活,无一例感染,经0.5—2年随访,所有再造拇手指血运丰富,感觉恢复良好,对指和对掌灵活。结论对于外伤性拇手指缺损,经过彻底清创,精细设计,采用游离足趾移植再造,可以获得满意的再造效果。 相似文献