风心病二尖瓣狭窄合并肺动脉高压的肺病理研究

目的：观察风湿性心脏病（风心病）二尖瓣狭窄肺动脉高压口才肺病理改变特点,为临床处理提供理论依据。方法：选择３７例风心病二尖瓣狭窄合并肺动脉高压的手术换瓣患者,在手术时取右肺中叶组织,结其病理改变进行定性和定量研究。以６例主动脉瓣病变、肺动脉压正常、行主动脉瓣置换术的患者为对照。结果：风心病二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者的肺组织结构存在着不同程度的改变。严重肺动脉高压组的肺肌型动脉中层厚度指数（ＭＴ／     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线诊断

风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄使左房压力升高 ,造成肺静脉压力增高 ,进而促使肺动脉压力增高 ,导致右心室的肥厚及扩大。长期二尖瓣狭窄 ,左心室血流量减少 ,左心室及主动脉可有萎缩性改变。为了探讨风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的Ｘ线诊断效果 ,现将近 5年来 2 0 7例患者的Ｘ线表现总结如下。1　临床资料本组 2 0 7例中 ,男 54例 ,女 1 53例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,后均经手术或彩超证实。轻者 ,感劳累后心悸、气促、头昏、咳嗽、乏力 ,重者出现端坐呼吸、咯血、肝大、下肢水肿及颈静脉怒张。心尖区均可听到舒张中期隆隆样杂音。心尖区第一音亢进…     

肺静脉高压的X线表现

<正> 肺静脉的正常压力平均在0.93～1.3kpa。一旦肺静脉压超过1.3kpa,即称为肺静脉高压。一般将肺静脉高压分为三度(按平均压计算):轻度为1.4～2.7kpa,中度为2.8～4kpa,重度大于4kpa,本文总结多年来我院诊治的肺静脉高压的X线表现如下: 1.引起肺静脉高压的疾病分类 1.1 二尖瓣病变二尖瓣狭窄和/或关闭不全,不论是先天或后天性均可引起肺静脉高压,这是最常见的一组病变。 1.2 累及左心室的病变如缺血性心脏病、心肌病、主动脉辦狭窄和/或关闭不全、高血压、缩窄性心包炎等。 1.3 肺静脉自身病变     

风心病猝死45例分析

我院内科近10年共收治风心病患者1131例次,其中死亡130人,住院死亡发生率11.5%。住院期间猝死者45例,占风心病死亡原因的第2位(34.6%)。     

风心病21例误诊分析

风心病２１例误诊分析秦皇岛市第二医院刘桂荣关键词风湿性心脏病，误诊，分析我院１９８９～１９９２年以来共收治风湿性心脏病（风心病）患者３０５例，其中２１例误诊，误诊率为６．９％。为提高风心病的诊断水平，对误诊原因进行了分析。１一般资料２１例中，男１１例...     

老年风心病45例临床分析

报道４５例老年风心病，占同期风心病总数的１２．５３％。瓣膜损害以二尖瓣多见，主动脉瓣次之。心力衰竭、心房纤颤、动脉栓塞为主要并发症。心衰、脑栓塞、严重心律失常是导致死亡的重要原因。     

风心病继发肺动脉高压病人血浆内皮素手术前后变化

目的;血浆内皮素水平与风心病继发肺动脉高压的关系及手术后肺动脉压下降后内皮素的变化。方法２３例风湿性心脏病患者瓣膜置换手术前后测定ＥＴ浓度并且与肺动脉压,肺血管阻力,肺毛细血管楔压,心排量等指标进行对照分析。结果：ＥＴ浓度与ＰＡＰ,ＰＶＲ,ＰＣＷＰ成正相关,与ＣＯ成负相关。     

X线机高压测量仪测量结果分析

目的 本文使用自行研制的X线机高压测量仪,对两台X线机进行测量,同时使用非介入式X线多参数测量仪进行测量,比较两者的测量结果,判定研制设备的测量误差.方法 选择两台X线发生装置作为被测件用来测量数据,设定常用曝光参数,用研制的X线机高压测量仪和非介入式X线多参数测量仪分别测量两台X线机高压数据,计算测量误差.结果 研制...     

风心病四例误诊分析

<正> 例1 女,46岁,因发作性心慌,气促1周入院.无心脏病史,体检:颈静脉怒张,双肺干湿罗音,心左界于第5肋间锁骨中线外1cm,心尖部 SM_■,轻度 DM,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,胸片:肺动脉段隆突,左房、左右室大,右心膈间区见 KerleyB 线.ECG 示窦性心律,右心室高电压,     

风心病合并肺动脉高压麻醉处理(附32例临床观察)

报告32例风心病合并肺动脉高压患者,麻醉中采用芬太尼,肌松剂,依托米酯诱导,静吸复合维持,术中血流动力学平稳,经测压术后11例肺动脉压下降,平均下降1.25kPa。同时根据病人情况使用硝普钠,硝酸甘油,前列腺素E_1等扩血管药,无1例麻醉死亡。     

乌拉地尔对风心病肺动脉高压及血气的影响

目的：观察乌拉地尔对合并有肺动脉高压的风心病病人右心血流动力学及动脉血气的影响。方法：以风心病继发肺动脉高压的34例病人为研究对象，观察静脉注射0.4mg/kg乌拉地尔前、后10min、40min、60min右心血流动力学参数、体循环血压及动脉血气的变化。结果：乌拉地尔能显著降低风心病病人的肺动脉压、肺循环阻力、肺毛细血管楔嵌压及体循环血压，但对肺循环的影响要明显强于体循环，并几乎不引起心率，心输出量及动脉血气的改变。无严重副反应性。结论：乌拉地尔治疗术前风心病肺动脉高压可能有很好的临床效果。     

老年人风心病64例临床分析

老年人风心病６４例临床分析张光征，张文田，袁永生（沂水中心医院内科）关键词风湿性心脏病；老年人本文报告我院近５年来收治的６０岁以上风心病６４例。着重讨论老年人风心病的临床特点及诊断方面问题。Ｉ临床资料１．１一般资料男２２例．女４２例．男女之比１：１．...     

糖尿病合并肺结核X线分析

糖尿病是以糖代高谢障碍为主，全身性代谢素乱的一种疾病，可累及全身各个系统和脏器，故合并肺结核者病例颇多．但究竟占有多少比例，迄今尚无报道。现将本院1984年至1987年间住院的125例糖尿病患者的X线胸片，做一综合分析。     

胸部平片对风湿性心瓣膜病肺循环压力的估量

通过与术前右心飘浮导管测压比较,对101例风湿性心瓣膜病正位胸部平片观察,估计肺循环压力,胸片和导管测压对照结果80％肺循环压力和肺静脉压力完全符合,而不一致的20％可能与术前心功能状态或有合并症有关。作者认为,良好胸片是估计肺循环压力较为可靠、简便的手段。     

二例风心病合并冠心病的临床启示

例 1:患者女性 ,5 7岁。绝经 5年 ,肥胖 ,不吸烟。主因“反复胸闷气短半年伴心前区针扎样的疼痛”住院。上述症状劳累后明显 ,含丹参滴丸 2～ 5ｍｉｎ好转。既往史 ,高血压史 5年 ,糖尿病史 4年。查体 :双肺呼吸音清 ,无干湿音 ,心界不大 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,偶发早搏 ,心尖部可闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音 ,无传导。ＥＣＧ窦性心律 ,大致正常。活动平板 ( - )。ＵＣＧ :风心病二尖瓣狭窄及关闭不全 ,主动脉瓣关闭不全 ,左房增大ＥＦ47% ,ＣＡＧＬＭ内膜不光滑 ,ＬＡＤ6、7段内膜不光滑 ,7段初局限性病变长 3ｍｍ ,7段中70 %狭窄…     

249例肺结核X线分析

２４９例肺结核Ｘ线分析青海省卫生防疫站李明，邓尔寿，岳建宁，马永成，闫伯欣，康森，巩天祥，柴琦，刘新民本文２４９例痰菌阳性肺结核经临床检查，Ｘ线集体共同阅片、其Ｘ线特征进行分析，以供参考。１资料来源：对１９９４年卫生部：加强与促进结核病控制项目。首批...