双原发癌五例漏误诊原因分析

双原发癌是多原发癌的一种,临床少见,由于人们对其认识不足,易漏诊或误诊。本文报告５例,并将误漏诊原因作一分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组５例均为男性;年龄３８～７７岁,平均５８．２岁。有家族史者１例。５例中胃癌和结肠癌２例,结肠癌和直肠癌１例,喉癌和食管癌１例,肺癌和胃癌１例。１．２　临床表现及治疗　本组同时性双原发癌４例,第２原发癌均漏诊,其中２例术前分别只诊断为胃癌和直肠癌,术中探查却在结肠和胃分别发现第２原发恶性肿瘤;１例因腹部肿块、血便诊断为结肠癌,行右半结肠切除术,病理诊断为结…     

纤维支气管镜对老龄人咯血病因的诊断

该文回顾性地总结了自１９８５～１９９５年１１年间收治的６０岁以上老龄咯血患者１４７例，年龄（７３±１３）岁（平均年龄６７．６岁），男１０２例，女４５例。其中８０例胸片正常，６７例异常。全部病人均行了纤维支气管镜检查并取活体获得病理结果。证实为支气管粘膜炎症８６例（５８．５％），支气管肺癌５６例（３８．１０％），肺结核４例（２．７２％）．肺结节病１例（０．６８９６）。在支气管肺癌的病例中，鳞癌３２例（５７．１４％），腺癌９例（１６．０７％），小细胞肺癌１４例（２５．００％），大细胞癌１例（１．７９％）。特别指出，胸片正常的８０例中，有５例是肺癌（６．２５％）．２８例做了手术切除，术后病理与纤维支气管镜病理结果完全一致，显示了纤维支气管镜在肺癌诊断中的价值。同时阐述了为老龄人行纤维支气管镜检查时应注意的问题，指出纤维支气管镜对咯血患者病因诊断是简便、安全、有效和值得推广的方法。     

原发性支气管癌

１９８４年５月～１９９９年５月,我们共收治６８６例原发性支气管癌（肺癌）,４４例早期无呼吸道症状,其中３２例误诊为其他疾病,误诊率７３％。现将其临床资料分析如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中,男２６例,女６例;年龄最小３０岁,最大７６岁,平均５４．５岁。１．２临床表现本组３２例根据其首发症状分以下３类;①无任何症状４例。均系正常人群在健康体检时,行胸部Ｘ线检查发现肺部有不规则团块阴影,经手术切除、病理学检查诊断为鳞癌３例,腺癌１例。②以肺外表现为首发症状的１２例,其中男性乳腺增生症４例,…     

肺癌性胸腔积液65例临床分析

随着肺癌发病率的增加，癌性胸腔积液亦较为常见，我院近10年收治65例，现就其癌性胸腔积液，并与同期55例结核性胸腔积液作对照分析。1临床资料1．1一般资料肺癌组65例，男44例、女ZI例；年龄20～80岁，平均56．2岁。结核组55例，男37例，女18例；年龄19～91岁，平均39．5岁。肺癌性胸腔积液占同期肺癌的14．7％。1．2诊断依据肺癌组均经痰液、胸水、纤支镜活检或刷检、胸膜活俭及经皮肺活检等细胞学证实，其中腺癌39例，未定型13例，未分化小细胞癌7例，鳞癌5例，腹鳞癌1例。结核组经胸膜活检证实6例，余均为抗结核治疗有效而获得确诊。1…     

高龄肺癌的外科治疗体会

作者自１９９２年１月至１９９７年１月对３２例高龄肺癌患者进行了外科治疗，患者年龄均超过７０岁，年龄最大８２岁，占同期手术５．４％，无１例手术死亡。作者认为：随着人们生活水平不断提高，寿命延长，高龄肺癌的发病率及死亡率在肺癌发病率中相对增加，高龄肺癌的外科治疗在胸科手术中越来越重要，高龄病人整个机体机能的降低并不绝对影响高龄肺癌病人的手术适应证的选择。     

肺癌腰椎骨转移疑诊椎间盘突出症的分析

近几年我院确诊和内外院转来的肺癌腰椎骨转移误诊为椎间盘突出症患者２１例,提示临床医师应注意后者的诊断和鉴别诊断问题。１临床资料 一股资料：２１例中全部为男性,年龄５０～７８岁,平均６３．５岁。２１例确诊的肺癌中腺癌１５例（７１．４％）,腺磷癌３例（１４．３％）,小细胞肺癌２例（９．５％）,１例未查到明确癌细胞,中央型肺癌５例（腺癌２例,磷腺癌１例,小细胞肺癌２例）,周围型肺癌１６例,（腺癌１３例,腺磷癌２例,１例未确诊考虑为腺癌）。 临床症状：２１例患者均有腰椎骨压痛及活动受限,坐骨神经痛者５例,…     

肺癌误诊为肺结核24例原因分析

本文对２４例肺癌病人误诊为肺结核的原因作初步的探讨，以期对肺癌的诊断提供参考。１临床资料１．１一般资料本组２４例中，男性１７例，女性７例。年龄３５～７６岁，平均５９．５岁。３５～４０岁２例，４１～５０岁５例，５１～６０岁７例，６１～７６岁１０例。从首...     

原发性肺癌56例误诊为肺结核分析

肺癌与肺结核相互误诊在临床上经常发生，但两者的治疗和预后却截然不同，肺癌的早期诊断仍是目前改善肺癌病人预后的关键。本文对５６例肺癌误诊为肺结核的资料进行分析。１临床资料１．１一般资料本组男５１例，女５例；年龄３５～７８岁，平均６１．２岁。误诊时间最短...     

鼻咽癌肝转移的超声诊断

本文探讨鼻咽癌肝内转移灶声像图特征及超声显像在诊断中的作用。１４例经病理确认的鼻咽癌肝转移患者，低分化鳞癌１０例，泡状核细胞癌２例，基底细胞癌１例，多形细胞癌１例。男９例，女５例，年龄２５～５９岁，平均４８．７岁。病程１．１～４．２年，其中３年内有１...     

肺癌与肺结核并存10例分析

肺癌与肺结核并存１０例分析白求恩国际和平医院［０５００８２］朴商，蔡锦先一、资料本组１０例肺癌与肺结核并存，占同期住院肺癌患者的１．５％。男９例，女１例，年龄４５～７４岁，其中６０岁以上者８例。痰菌（涂片或集菌）阳性４例，其余经纤支镜肺活检确诊肺结核...     

双腔右心室的临床及超声心动图特征

双腔右心室 (Ｄｏｕｂｌｅ -ＣｈａｍｖｅｒｅｄＲｉｇｈｔＶｅｎｔｒｉｃｌｅ，ＤＣＲＶ)又称右心室异常肌束性狭窄 ,是一种较少见的先天性心脏畸形 ,文献报道其发生率为先心的０．５３ %～３% ,常并存其他心脏畸形 ,临床上易误诊或漏诊 ［１，２］。本文总结１２例经手术证实为双腔右心室病例的临床特点 ,并探讨超声心动图对诊断该病的价值。１临床资料１．１一般资料本组病例选自１９９５年１月～２００１年５月的住院病例 ,均经手术证实为双腔右心室。本组共１２例 ,男７例 ,女５例 ,年龄８～２９岁 ,平均１７．６±６．１岁。１．２临…     

32例不典型肺癌的X线表现

３２例不典型肺癌的Ｘ线表现长沙市第一医院张志高，贺伟航肺癌表现复杂以致早期诊断困难，现收集我院１９９０年１月至１９９３年２月经病理证实的３２例不典型表现的肺癌报告如下。１临床资料３２例中男性２０例，女性１２例。年龄４５～７８岁；鳞癌１２例，未分化癌１...     

原发性颅内恶性淋巴瘤20例分析

１引言原发性颅内恶性淋巴瘤临床较少见。我院１９８９年至２０００年收治２０例，占同期收治的颅内原发肿瘤的１．２％。为积累临床经验，现将２０例患者的临床资料总结报告如下。２临床资料２．１一般资料２０例中男１２例，女８例，男女之比为１．５∶１。年龄５岁至６８岁，中位年龄３７岁，１４岁以下儿童占２８％，５０岁至６０岁者占３４％。病程１５日到１２个月，平均５．２个月。２．２症状与体征２０例均有头痛、呕吐等颅内压升高症状，体表淋巴结肿大４例，偏瘫５例，偏身感觉障碍４例，偏盲２例，精神异常３例，癫癆２例。２．…     

年青人肺癌11例误诊分析

年青人肺癌１１例误诊分析桃江县人民医院陈放初桃江县肿瘤医院吴应才肺癌以中老年多见，发病高峰年龄５０～７０岁。年青人肺癌少见，且易误诊。现将我院近５年来确诊的３００例肺癌中年龄３０岁以下的１１例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组均经病理活检或细胞学...     

老年人肺癌67例临床分析

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，由于空气污染和吸烟问题的日益严重，使肺癌的病死率占肿瘤患者死亡的首位或第２位［１］，肺癌在北京城区其发病率和病死率均已占各种恶性肿瘤之首［２］。因此如何对肺癌进行早期发现、早期诊断及早期治疗是提高肺癌治愈率的关键。本文收集了我院１９８８～１９９８年住院并经病理证实的老年人肺癌６７例，分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　６７例中男４５例，女２２例，男∶女为２．０５∶１。６０～７０岁４５例，７１～８０岁１９例，８１岁以上３例。本组与文献报道［１］肺癌７０岁达高峰，７０岁…     

系统性红斑狼疮五例误诊分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,多数病人早期仅表现为某一系统受损,容易造成误诊。我院１９９５～１９９８年收治５例外院误诊病例,现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　５例均为女性,年龄３３～３６岁,平均３４．８岁。误诊时间２个月～４年。ＳＬＥ的诊断按美国风湿病学会１９８２年修订的ＳＬＥ分类标准。１．２　临床表现　５例病人起病时均有发热,体温３７．５～３９．０℃,且伴有不同程度的贫血。面颊部皮疹２例,皮肤紫癜及月经过多１例,颈部淋巴结肿大１例,关节疼痛３例,双…     

肝素和氨茶碱吸入治疗支气管哮喘52例

探讨肝素和氨茶碱吸入改善支气管哮喘患者的肺通气功能和临床症状。１病例与方法１．１病例：５２例患者均符合１９９７年４月第２届全国哮喘学术会议的支气管哮喘诊断标准〔１〕。男３２例，女２０例；年龄１５～５５岁，平均３５．５岁。病程１～２０年，平均１０．５年...     

重型颅脑损伤合并休克64例急诊救治体会

１９９３年２月至１９９８年４月本院共收治重型颅脑损伤合并休克者６４例，占同期重型颅脑损伤病人１５５％，现将其早期诊断及救治中的体会总结如下。１临床资料１．１一般资料本组６４例中男４９例，女１５例，平均年龄３２．５（３～７１）岁。致伤原因：交通事故伤...     

耳穴脉冲治疗偏头痛

于１９９６年５月～１９９９年１月，运用耳穴脉冲法治疗偏头痛２７０例，收效满意，现总结如下。１对象与方法１．１对象所有病例均为四六三医院中医科门诊患者，共２７０例，男９２例，女１７８例；年龄１４～７５岁，平均４４．５岁。发病年龄多见于２５～５５岁。所有病例均为头痛发作期。１．２诊断标准根据病史、体征结合医技检查，符合１９８７年中国人民解放军总后勤部制定的偏头痛诊断标准犤１犦。发作性头痛，以搏动、胀痛为主，表现一侧、双侧或全头部，一般不超过２４h，个别长达数日。多由劳累、情绪因素和月经来潮等原因诱发…     

纤维支气管镜对胸片、肺CT均正常的气管、主支气管肿瘤的诊断意义

我院１９９３年１月～１９９７年１０月，共作纤维支气管镜（纤支镜）检查６５８例，确诊为肿瘤１９４例，其中胸片及双肺ＣＴ均正常者１８例，占同期肿瘤病人的９．３％。现报告如下：１　临床资料本组１８例，男性１５例，女性３例；年龄４２～５６岁，平均年龄４６．５岁。１８例中均有不同程度的咳嗽、痰中带血、胸闷和活动后气急。体检时可听到一侧呼吸音减弱或局限性哮鸣音、细湿性罗音或无明显异常，所有病例胸部正侧位Ｘ线检查及双肺ＣＴ检查均未发现异常。２　检查方法及结果所有病例均经过常规准备，麻醉后采用日本产Ｏｌｙｍｐｕ…