硝苯吡啶改善失代偿期肝硬化肝功能的临床观察

本文在传统治疗失代偿期肝硬化的基础上加用硝苯吡啶，疗程３个月，治疗组肝功能改善程序明显优于对照组（Ｐ〈０．０１）且病死率低于对照组。这与硝苯吡啶保护细胞、增加肝血流量、降低门脉坟及抗肝纤维作用有关。作者认为硝苯吡啶可作为治疗失代偿期肝硬化的药物之一。     

硝苯吡啶控释片治疗失代偿期肝硬化52例疗效观察

为探讨钙通道阻滞剂（ＣＣＢＡ）治疗失代偿期肝硬化的疗效，我们应用硝苯吡啶控释片治疗失代偿期肝硬化患者５２例，并随机以５１例作对照。治疗３个月及１年后随访发现治疗组在肝功改善、腹水消退、存活率与对照组比较差异均有显著性。１资料与方法１．１一般资料１９９...     

酚妥拉明、多巴胺、硝苯比啶联合治疗肝硬化腹水44例疗效观察

酚妥拉明、多巴胺、硝苯比啶联合治疗肝硬化腹水４４例疗效观察靖江市第二人民医院赵松林腹水是肝硬化失代偿期最常见的各并症。我院自１９９０年７月～１９９４年５月期间在使用利尿剂等综合治疗的基础上，联合应用血管扩张剂：酚妥拉明、多巴胺、硝苯比啶治疗肝硬化腹水...     

拉米夫定治疗失代偿期活动性乙型肝炎肝硬化

选择肝功能不稳定、HBV复制活跃的失代偿期肝硬化患者18例，在综合治疗的基础上加服拉米夫定100mg／d，观察48周后患者临床征状、体征、肝功能、肝形态学及HBV-DNA的变化，并于同期经综合治疗的对照组18例进行对比，观察米拉夫定治疗失代偿期活动性乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。结果：治疗后患者临床肝生化指标、Child-pugh平分、HBV-DNA定量与对照组相比有明显差异。提示拉米夫定治疗可有效抑制失代偿期活动性乙型肝炎硬化患者体内HBV的复制，稳定肝功能．进一步获得临床和生化的改善。     

肠内营养支持联合谷氨酰胺在改善失代偿期肝硬化患者肝功能、营养状况及肠屏障功能中的作用

目的:探讨失代偿期肝硬化治疗中肠内营养支持+谷氨酰胺联合治疗对改善患者营养状况、肝功能以及肠屏障功能效果。方法:选择60例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,通过数字奇偶法分为对照组与观察组,各30例。对照组对失代偿期肝硬化行常规疗法治疗;观察组对失代偿期肝硬化通过肠内营养支持+谷氨酰胺联合疗法治疗。最终对治疗效果进行对比。结果:与对照组失代偿期肝硬化患者人体参数相比,观察组失代偿期肝硬化患者改善程度显著,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组失代偿期肝硬化患者凝血酶原(PT)水平、总胆红素(TBIL)水平以及Child Paugh评分结果比较,观察组失代偿期肝硬化患者改善程度显著(P<0.05)。结论:临床在开展失代偿期肝硬化治疗工作期间,合理选择肠内营养支持+谷氨酰胺加以联合施治,对于患者营养状况的改善、肝功能改善以及肠道屏障功能改善均可以做出保证,从而优化失代偿期肝硬化患者的预后能力。     

阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化56例效果观察

目的观察阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法随机将56例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为对照组和观察组,对照组使用调整免疫及保肝对症药物治疗;观察组在对照组的基础上加用阿德福韦酯和强肝胶囊,疗程12个月,在疗程结束时观察主要临床症状及体征、肝功能主要指标、病毒学指标及影像学指标的变化。结果观察组主要临床症状、体征及其它各项指标改善明显优于对照组,有显著性差异。结论阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效确切,可提高患者的生活质量。     

恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期的疗效

目的探讨恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法将60例乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予保肝、降酶等综合治疗,观察组在对照组的基础上加用恩替卡韦治疗。结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期的效果显著,值得,临床推广应用。     

阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗失代偿期乙型肝炎硬化56例效果观察

目的 观察阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 随机将56例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为对照组和观察组,对照组使用调整免疫及保肝对症药物治疗;观察组在对照组的基础上加用阿德福韦酯和强肝胶囊,疗程12个月,在疗程结束时观察主要临床症状及体征、肝功能主要指标、病毒学指标及影像学指标的变化.结果 观察组主要临床症状、体征及其它各项指标改善明显优于对照组,有显著性差异.结论 阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效确切,可提高患者的生活质量.     

调营饮加减配合治疗肝硬化失代偿期的疗效观察

目的探讨调营饮配合治疗肝硬化失代偿期的疗效。方法将32例肝硬化失代偿期患者随机分为对照组和试验组，对照组采用西药对症治疗，试验组在常规治疗基础上配合调营饮口服的方法治疗，收集2组治疗前后肝肾功、尿量等数据。利用t检验的方法检验治疗效果。结果试验组的各项观察指标均明显优于对照组。结论调营饮配合治疗肝硬化失代偿期效果明显。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝后肝硬化失代偿期的疗效.方法28例乙肝后肝硬化失代偿患者随机分为恩替卡韦联合安络化纤丸治疗组和单用恩替卡韦对照组,观察48周两组患者肝功、HBV–DNA、肝纤维化指标.结果治疗48周后治疗组肝功能、HBV-DNA水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.01).结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝后失代偿期肝硬化明显优于单用恩替卡韦.     

肝硬化钠代谢紊乱52例结果分析

目的 观察肝硬化失代偿期低钠血症程度与肝性脑病发生的关系.方法 根据血清钠的标准判定预后.结果 肝硬化失代偿期中重度低钠血症中,肝性脑病的发生率高于中轻度患者.结论 正确治疗肝硬化失代偿期低钠血症可减少并发症及降低肝硬化患者的死亡率.     

肝硬化患者门脉血流的评价

目的探讨彩色多普勒超声对肝硬化门脉系统的血流动力学改变对临床诊断的指导意义。方法用彩色多普勒超声对正常对照组(20例),代偿期肝硬化组(22例)和失代偿期肝硬化组(8例)患者门静脉内径、门静脉横截面积和血流速度分别进行检测。结果代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门静脉主干内径、门脉截面积、门脉充血指数是逐渐增加的,与对照组比较有显著性差异;对照组、代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门脉血流速度是逐渐减少的,与对照组比较有显著性差异;对照组、失代偿期肝硬化组组间以及代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门脉血流量是下降的,与对照组比较有显著性差异;失代偿期肝硬化并食管胃底静脉曲张、脾肿大肝硬化组门静脉与脾静脉血流速度、血流量两组比较有显著性差异。结论门静脉血流动力学变化参数,对肝硬化门静脉高压的诊断和治疗有一定的临床意义。     

肝炎后肝硬化不同临床分期患者糖代谢改变的临床研究

目的探讨肝炎后肝硬化不同临床分期患者糖代谢变化的规律及其临床意义。方法对肝硬化代偿期和失代偿期病人的血糖及胰岛素水平进行为期3年的临床监测,并与正常对照组进行对比分析。结果肝硬化代偿期组患者的血糖及胰岛素水平与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);失代偿期病人空腹血糖水平轻度升高,与代偿期组及对照组相比较差异无显著性(P>0.05);但出现程度不一的糖耐量异常和胰岛素水平升高,其血糖及胰岛素水平的变化显著高于肝硬化代偿期组与正常对照组(P<0.01)。结论糖代谢的调节在肝硬化代偿期内并无明显异常,而肝硬化发展到失代偿期时,则出现程度不一的糖代谢障碍。早期有效的保护肝功能和合理的营养支持治疗是预防肝源性糖代谢障碍的关键。     

彩色多普勒超声对肝硬化患者门脉血流改变的评价

①目的探讨彩色多普勒超声检查对肝硬化患者门脉血流改变的临床意义。②方法用彩色多普勒起声对正常对照组（10例），代偿期肝硬化组（27例）和失代偿期肝硬化组（13例）患者门静脉内径、门静脉横截面积和血流速度分别进行检测。③结果代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门静脉主干内径、门脉截面积、门脉充血指数是逐渐增加的，与对照姐比较有显著性差异；对照组、代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门脉血流速度是逐渐减少的，与对照组比较有显著性差异；对照组、失代偿期肝硬化组组间以及代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门脉血流量是下降的．与对照纽比较有显著性差异；失代偿期肝硬化并食管胃底静脉曲张、牌肿大肝硬化组门静脉与脾静脉血流速度、血流量两组比较有显著性差异。④结论多普勒超声为定量化评价肝脏血流变化提供了无创、简便的方法，能够获取门静脉血流动力学变化参数。对预示门静脉高压食管下段静脉曲张发生率及破裂出血有一定作用。对肝硬化门静脉高压的诊断、病情的发展、治疗效果的监测和预后评估具有重要的临床意义。     

胚胎肝干细胞治疗失代偿期肝硬化临床疗效观察

目的:观察胚胎肝干细胞治疗失代偿期肝硬化的临床疗效和安全性。方法:将48例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组22例和对照组26例,均使用保守基础治疗,治疗组同时使用胚胎肝干细胞移植术(采用介入方法分别1/3注入脾脏,2/3注入肝脏),1次/4周,每次细胞数1.0×108,共3次。治疗24周后评价两组临床疗效及Child-Pugh评分情况。结果:治疗组胚胎肝干细胞对失代偿期肝硬化肝功能复常显示良好治疗效应,临床症状有不同程度改善。治疗组总有效率为86.4%,对照组为73%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组显效率13.6%,明显高于对照组的0%(P<0.01)。两组治疗后Child-Pugh积分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:胚胎肝干细胞治疗失代偿期肝硬化对临床症状的改善和肝功能恢复有较好治疗作用,短期安全性可控,远期尚需临床进一步观察。     

急性重症胆管炎合并肝硬化56例诊治分析

目的：探讨急性重症胆管炎合并肝硬化（ACSTC）外科诊治的效果及危险性。方法：回顾分析近10年56例急性重症胆管炎合并肝硬化治疗中出现的各种危险因素。结果：肝硬化代偿期与失代偿期手术病死率为12．5％，38．46％（P＜0．05），肝硬化代偿期与失代偿期治疗（包括手术和非手术）病死率为14．29％，47．62％（P＜0．01），手术治疗与非手术治疗病死率为20．00％，54．55％（P＜0．05）。结论：手术治疗较非手术治疗效果好，肝硬化代偿期较失代偿期治疗效果好，一些并发症如肝性脑病、肝肾综合征，出血，多器官功能衰竭等是病人死亡的主要原因。     

硝苯吡啶、谷维素、法莫替丁合用治疗贲门失弛缓症近期疗效观察

用硝苯吡啶、谷维素与法莫替丁联合治疗经胃镜及食管造影确诊的贲门失弛缓症２１例，有效率达１００％，副作用轻微。认为硝苯吡啶、谷维素、法莫替丁三者合用是治疗贲门失弛缓症有效、安全、方便的方法。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床观察

目的：探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法按随机数字表法将106例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为对照组和观察组（n=53）。对照组单纯给予恩替卡韦进行治疗,观察组采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊进行治疗,比较2组患者的临床疗效。结果经治疗后,观察组的指标与该组治疗前和对照组治疗后相应指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可改善患者的肝功能及肝纤维化指标具有临床推广价值。     

软肝消臌冲剂治疗失代偿期肝硬化的临床分析

目的探讨软肝消臌冲剂治疗失代偿期肝硬化的临床效果。方法将该院共收治的失代偿期肝硬化患者60例,随机平均分为观察组（n=30）和对照组（n=30）,观察组和对照组的患者均给予常规的治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,又加以服用软肝消臌冲剂。比较两组患者的治疗效果。结果观察组和对照组的患者经过3个月的治疗后,观察组患者的总有效率是93．3％;对照组患者的总有效率60％,观察组患者的总有效率要明显高于对照组,经比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论软肝消臌冲剂治疗失代偿期肝硬化的临床明显,可以有效缓解患者的临床症状,有效改善患者的肝功能。     

饮食护理对肝硬化失代偿期患者预后的影响

目的 了解饮食护理对肝硬化失代偿期的影响和效果.方法 采用将100例住院一个月以上肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各50例,只对治疗组实行饮食护理,然后对两组患者的预后进行评估.结果 治疗组肝硬化失代偿期的患者的预后明显好于对照组.结论 饮食干预对肝硬化失代偿期的治疗有重要意义,而且对患者的预后也有重要作用.