不同麻醉方式在会阴侧切缝合时镇痛效果分析

目的探讨不同的麻醉方式在会阴侧切缝合时镇痛的效果。方法将阴道顺产需行会阴侧切的200例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各100例。对照组行左侧阴部神经阻滞麻醉＋局部组织扇形浸润麻醉。观察组在对照组麻醉方式基础上,缝合切口皮肤层前沿切口两旁皮下各注射小剂量利多卡因做浸润麻醉。比较2组产妇会阴侧切缝合镇痛的效果。结果观察组产妇会阴侧切缝合镇痛效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论缝合会阴切口皮肤层时,采用切口旁皮下强化浸润麻醉比单纯阴部神经阻滞麻醉＋局部扇形浸润麻醉效果好,能有效减轻产妇的疼痛,缩短缝合时间,利于产妇体力的恢复。     

不同麻醉方式在会阴侧切缝合时镇痛效果分析

目的探讨不同的麻醉方式在会阴侧切缝合时镇痛的效果。方法将阴道顺产需行会阴侧切的200例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各100例。对照组行左侧阴部神经阻滞麻醉+局部组织扇形浸润麻醉。观察组在对照组麻醉方式基础上,缝合切口皮肤层前沿切口两旁皮下各注射小剂量利多卡因做浸润麻醉。比较2组产妇会阴侧切缝合镇痛的效果。结果观察组产妇会阴侧切缝合镇痛效果明显优于对照组(P<0.05)。结论缝合会阴切口皮肤层时,采用切口旁皮下强化浸润麻醉比单纯阴部神经阻滞麻醉+局部扇形浸润麻醉效果好,能有效减轻产妇的疼痛,缩短缝合时间,利于产妇体力的恢复。     

会阴侧切术连续缝合法的临床观察

目的:探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果。方法:选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组两组,各50例,两组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻醉和2-0可吸收线。观察组用连续缝合法行会阴缝合术,对照组用皮内缝合法缝合会阴切口。结果:两组在产后切口疼痛、产后72h活动程度方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量。     

50例阴部神经阻滞麻醉的临床观察

产妇在临产时的第2产程中行会阴侧切术的疼痛以及侧切伤口缝合术的疼痛与否与会阴的局部麻醉有密切的关系,我科为了减轻产妇在第二产程中的疼痛采用了阴部神经阻滞麻醉,通过临床50例的试用观察取得了较好的效果,产妇在生产时痛疼明显减轻。现将情况报道如下。1临床资料1．1一般资料：实验组,年龄24～28岁．孕1产0,孕足月有会阴侧切指征的产妇50例;对照组．年龄24～28岁,孕1产0。孕足月有会阴侧切指征的产妇50例。1．2方法：实验组,会阴左侧切开术前,经阴道途经,取膀胱截石位,阻滞针长12．5cm、与含有局麻药液14mL注射器相连接（…     

双侧阴部神经阻滞麻醉下会阴正中切开术264例临床分析

目的：探讨双侧阴部神经阻滞麻醉下会阴正中切开术的安全性及优越性。方法：对264例初产妇,估计胎儿大小在2500g-3400g之间,双侧阴部神经阻滞麻醉下行会阴正中切开术。并与同期会阴侧切术产妇进行比较。结果：两组病例产时切口出血量、产后切口疼痛及产后42天切口硬结情况均有显著差异（P〈0.05）;而切口缝合时间、新生儿窒息情况则无差异（P〉0.05）。结论：会阴正中切开术出血少、疼痛轻、愈合后无硬结,有一定优势。     

双侧阴部神经阻滞麻醉在分娩中的应用

目的分析探讨双侧阴部神经阻滞麻醉对会阴、阴道裂伤、缝合疼痛、胎儿窘迫及产后出血的影响。方法将阴道分娩的产妇随机分成2组,每组初产妇100例,经产妇20例,观察2组的会阴、阴道裂伤程度,缝合疼痛程度和产后出血、胎儿窘迫的例数。结果观察组会阴阴道裂伤、缝合疼痛例数明显少于对照组(P均<0.05),而产后出血、胎儿窘迫无显著性差异(P均>0.05)。结论双则阴部神经阻滞麻醉在分娩中有利于降低会阴、阴道裂伤程度,解除或减轻缝合疼痛,而不影响产后出血、胎儿窘迫的发生率。     

初产妇第二产程盐酸利多卡因与润滑剂联合应用的效果分析

目的：研究初产妇在第二产程应用盐酸利多卡因进行双侧阻滞麻醉联合使用润滑剂对缩短第二产程、提高会阴完整率降低裂伤程度及侧切率的效果。方法：将300例宫口开全的初产妇分为3组每组100例,A组在产妇宫口开全上产床后即应用盐酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉联合润滑剂使用;B组在产妇宫口开全上产床后单纯进行双侧阴部神经阻滞麻醉;C组指导产妇屏气用力,等待自然分娩。结果：第二产程时间：A组最短,B组次之,C组最长。C组与A组比较具有非常显著性差异（P〈0．01）,C组与B组比较具有显著性差异（P〈0．05）。A组和B组的会阴完整率、会阴侧切率、会阴裂伤情况等差异无统计学意义（P〉0．05）,会阴完整率：C组与A、B两组分别比较均有非常显著的差异（P〈0．01）。会阴侧切率：C组与A组比较具有非常显著的差异（P〈0．01）,C组与B组比较有显著的差异（P〈0．05）。会阴裂伤程度（Ⅱ度）：C组与A、B两组分别比较均具有非常显著的差异（P〈0．01）。结论：在初产妇第二产程应用盐酸利多卡因双侧阴部神经阻滞麻醉能缩短第二产程,降低会阴侧切率及会阴裂伤程度,提高会阴完整率。在麻醉基础上联合使用润滑剂则二产程缩短的效果更明显。     

笑气吸入与阴部神经阻滞麻醉联合用于分娩镇痛

目的：探讨芙气与阴部神经阻滞麻醉联合应用减轻分娩过程中各个环节的产痛。方法：在分娩中的第一产程使用笑气填痛,进入第二产程后采用阴部神经阻滞麻醉。结果：200例中有170例产妇使用本法后有效减轻了分娩疼痛,缩短了产程。结论：茭气用于第一产程,使产妇处于亚麻醉状态,既可战轻产痛,亦可使产妇保持清醒,更好地配合了产程的进展;阴部神经阻滞麻醉是一种区域性麻醉,既可阻断分娩时套阴及盒底组织的疼痛,亦可松弛阴道组织,降低了会阴撕裂伤的发生率。     

华利康双线在会阴侧切皮内缝合中的临床应用

目的：研究可吸收性外科缝线一华利康双线在会阴侧切皮内缝合中临床应用价值。方法：对140例会阴侧切产妇采用华利康双线皮内缝合,同期选择135例会阴侧切产妇采用铬制肠线、丝线的传统缝合法做对照。结果：观察组较对照组伤口疼痛程度明显减轻;观察组较对照组术后出现线头反应有明显差异;观察组较对照组术后伤口愈合情况有明显差异。结论：华利康双线在会阴侧切伤口皮内缝合中明显减少了传统缝合法的缺点,临床效果满意,值得推广使用。     

会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术体会

目的 探讨会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术的安全性及效果.方法 选择我院2009年1～5月行会阴侧切缝合术的产妇200例,随机分为2组.观察组100例采用会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术,对照组100例采用会阴侧切医用羊肠线传统缝合术.结果 与传统法比较,观察组手术缝合时间短,疼痛轻,伤口愈合好,不用拆线,住院时间短(P＜0.05).结论 会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术安全、可靠,是较理想的缝合方法.     

会阴侧切缝合方法比较

目的：观察会阴侧切皮内可吸收线连续缝合与丝线间断缝合的,临床疗效。方法：在会阴侧切产妇中选用可吸收缝线连续皮内缝合者100例作为观察组,采用丝线间断皮肤外缝者100例作为对照组,比较两组会阴疼痛、伤口愈合等情况。结果：观察组在减轻会阴疼痛、促进伤口愈合、住院时间等方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：可吸收缝线连续皮内缝合法具有伤口疼痛反应轻、愈合好,且外形美观、住院时间短、无需拆线等优点,值得,临床推广应用。     

会阴侧切缝合方法比较

目的:观察会阴侧切皮内可吸收线连续缝合与丝线间断缝合的临床疗效.方法:在会阴侧切产妇中选用可吸收缝线连续皮内缝合者100例作为观察组,采用丝线间断皮肤外缝者100例作为对照组,比较两组会阴疼痛、伤口愈合等情况.结果:观察组在减轻会阴疼痛、促进伤口愈合、住院时间等方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:可吸收缝线连续皮内缝合法具有伤口疼痛反应轻、愈合好,且外形美观、住院时间短、无需拆线等优点,值得临床推广应用.     

改良会阴侧切术与传统会阴侧切术的临床比较

目的:通过比较分娩过程中采用不同会阴侧切术,了解会阴伤口愈合情况.方法:选择2008年1～12月间,采用改良会阴侧切术顺产产妇200例为观察组,采用传统会阴侧切术顺产产妇200例为对照组,两组产妇均足月、B超提示胎儿体重在3500g以下、无产科并发症及合并症.分别记录两组产妇产时出血量、伤口缝合时间、伤口疼痛情况及产后伤口恢复情况.结果:观察组与对照组产妇的产时出血量、产后伤口疼痛、产后伤口恢复差异有显著性(P<0.01),观察组伤口缝合时间明显低于对照组(P<0.05).结论:改良会阴侧切术可减少分娩并发症的发生,提高阴道分娩的质量,并有利于产后早日康复.值得在产科推广.     

会阴侧切间断缝合间隔宽度对伤口愈合的影响

目的：探讨会阴侧切缝合时不同缝线间隔宽度对伤口愈合效果的影响,为临床助产工作提供科学的依据.方法：选择2001年1月-2007年12月在蓝田县医院妇产科分娩的200名经阴道分娩会阴侧切产妇,随机分成两组,即试验组和对照组,每组各100例.试验组会阴侧切缝合时间断缝合缝针间距为1.5cm,对照组会阴侧切缝合时间断缝合缝针间距为1.0cm..对两组产妇产后伤口的肿胀、疼痛、伤口愈合情况进行临床观察比较.结果：实验组产妇产后伤口肿胀、疼痛程度明显轻于对照组,伤口愈合情况也明显优于对照组（p〈0.05）差异有显著性.结论：会阴侧切间断缝合缝针间距1.5cm伤口愈合效果好且可减轻产妇痛苦.     

改良会阴侧切缝合术围术期全程护理方法和效果分析

目的:观察改良会阴侧切缝合术围术期全程护理方法和临床效果。方法:选取近年来于我院进行阴道分娩的206例产妇作为研究对象,分成对照组和观察组各103例。全部患者均行改良会阴侧切缝合术,对照组采用传统方式配合护理,观察组在传统护理基础上加强围术期全程护理。对两组患者临床护理效果进行观察对比。结果:观察组患者伤口Ⅰ期愈合率为100.0%,与对照组相比P>0.05;观察组产妇平均疼痛时间和住院时间均显著少于对照组,P<0.05。结论:对行改良会阴侧切缝合术产妇加强围术期护理,能够改善产妇的切口愈合情况,并减轻其痛苦,减少住院时间。     

硫酸镁湿热敷对会阴切口护理的效果观察

目的:寻找一种适用于会阴切口护理的有效方法,提高会阴切口甲级愈合率,减轻产妇痛苦.方法:选取2006年5月-2008年10月在我院自然分娩且采用会阴侧切术的初产妇240例,其中120例为观察组,120例为对照组.于产后切口缝合完毕,观察组用碘伏擦洗会阴后加50%硫酸锓浸润无菌纱块湿敷,而对照组则单纯用碘伏擦洗会阴护理法.观察2组产妇会阴切口肿胀程度、疼痛程度、切口愈合情况.结果:与对照组比较,观察组产后会阴切口肿胀例数明显低于对照组,切口疼痛程度也低于对照组,切口愈合率显著高于对照组.结论,采用碘伏擦洗会阴后加50%硫酸镁湿热敷护理会阴切口效果优于单纯用碘伏攘洗法,能减轻会阴肿胀,缓解疼痛,疗效短,见效快,促进切口愈合且操作简便.     

硫酸镁湿热敷对会阴切口护理的效果观察

目的：寻找一种适用于会阴切口护理的有效方法,提高会阴切口甲级愈合率,减轻产妇痛苦。方法：选取2006年5月-2008年10月在我院自然分娩且采用会阴侧切术的初产妇240例,其中120例为观察组,120例为对照组。于产后切口缝合完毕,观察组用碘伏擦洗会阴后加50%硫酸镁浸润无菌纱块湿敷,而对照组则单纯用碘伏擦洗会阴护理法。观察2组产妇会阴切口肿胀程度、疼痛程度、切口愈合情况。结果：与对照组比较,观察组产后会阴切口肿胀例数明显低于对照组,切口疼痛程度也低于对照组,切口愈合率显著高于对照组。结论：采用碘伏擦洗会阴后加50%硫酸镁湿热敷护理会阴切口效果优于单纯用碘伏擦洗法,能减轻会阴肿胀,缓解疼痛,疗效短,见效快,促进切口愈合且操作简便。     

改良会阴侧切缝合术的探讨

目的探讨改良会阴侧切缝合术快薇乔可吸收缝线的优点及甲硝唑冲洗的临床价值。方法回顾性分析2007年1月—2008年12月我院900例采用15~44°会阴侧切的产妇,随机分为3组,使用0.2%甲硝唑注射液冲洗侧切口周围组织后,A组以2/0可吸收缝线连续皮内缝合会阴切口,B组采用"8"字全层会阴侧切缝合术,C组采用传统的缝合方法。结果900例产妇会阴侧切术后切口甲级愈合894例(99.6%),乙级愈合6例(0.4%):A组1例,B组1例,C组4例。A,B组坐式哺乳率明显高于C组。结论改良会阴侧切缝合术快薇乔可吸收缝线的应用及甲硝唑冲洗可明显增加切口甲级愈合率,减轻患者痛苦,是一种简单、安全、有效的方法。     

滑行式手法行会阴侧切术疗效分析

目的：探讨产妇应用滑行式手法行会阴侧切手术的效果。方法：200例初产妇随机平分组为试验组和对照组,对照组实施传统手法进行会阴侧切,试验组采用滑行式手法行会阴侧切术,比较两组效果。结果：试验组会阴缝合时间、边缘顶端整齐、侧切顶端延裂及伤口愈合情况均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：滑行式手法行会阴侧切术能恢复原有的解剖结构及正确对合皮肤切口,减少产妇术中缝合产生的疼痛及会阴裂伤,简单易掌握。     

0.5%利多卡因在会阴侧切中的应用

随着家庭式分娩、导乐分娩等模式的开展，许多产妇愿意接受阴道分娩，但分娩过程中的会阴侧切痛、切口缝合痛等，有时候仍被体验为不可忍受的，常表现为中枢神经系统较低部位的防御和逃避性反射活动，同时可伴有强烈情绪反应。在临床助产工作中，我院使用0．5％利多卡因30mL对患者会阴侧切处行浸润麻醉和纱布湿敷处理，能很好地减轻产妇疼痛，且简便、易操作，是侧切缝合时的较理想用药。