高尿酸血症与代谢综合征

纵然早在1951年就有报道尿酸与冠心病之间可能存在复杂的互相作用,但直到近年,高尿酸血症与心脑血管事件之间的关系才受到相应关注.然而,无论是WHO、AT-PⅢ、IDF还是我国的代谢综合征诊断标准中,均未包括高尿酸血症在内.本文就此二者对心脑血管疾病的相互促进作用及临床干预措施对彼此的影响作一综述.     

高尿酸血症与代谢综合征

过去一直认为高尿酸血症对人体的影响主要是尿酸盐结晶沉积在关节及肾脏而引起相应的病变。近期许多研究表明，高尿酸血症与代谢综合征的许多成分如肥胖、高血压、血脂异常、高血糖症、冠心病及胰岛素抵抗等密切相关。并已成为代谢综合征的一部分，二者关系正引起人们的重视。本文将高尿酸血症与代谢综合征的关系作一综述，以评价高尿酸血症在代谢综合征中的作用。     

高尿酸血症与代谢综合征

过去一直认为高尿酸血症对人体的影响主要是尿酸盐结晶沉积在关节及肾脏而引起相应的病变。近期许多研究表明 ,高尿酸血症与代谢综合征的许多成分如肥胖、高血压、血脂异常、高血糖症、冠心病及胰岛素抵抗等密切相关。并已成为代谢综合征的一部分 ,二者关系正引起人们的重视。本文将高尿酸血症与代谢综合征的关系作一综述 ,以评价高尿酸血症在代谢综合征中的作用。     

高尿酸血症与代谢综合征

纵然早在1951年就有报道尿酸与冠心病之间可能存在复杂的互相作用，但直到近年，高尿酸血症与心脑血管事件之间的关系才受到相应关注。然而，无论是WHO、ATPIII、IDF还是我国的代谢综合征诊断标准中，均未包括高尿酸血症在内。本就此二对心脑血管疾病的相互促进作用及临床干预措施对彼此的影响作一综述。[第一段]     

代谢综合征与高尿酸血症的临床联系及处理特点

心血管病（CVD）是威胁人类健康的头号杀手．现已公认。CVD的危险因子是代谢综合征（MS）。近年来，MS及其引起的CVD更有年轻化的趋势。MS是指肥胖（尤其是中央型肥胖）、血脂紊乱（甘油三酯增高／高密度脂蛋白降低）、高血压、高血糖等CVD危险因子集聚的症候群，其共同基础一般认为是胰岛素抵抗（IR）。     

代谢综合征与高尿酸血症的临床联系及处理特点

心血管病(CVD)是威胁人类健康的头号杀手,现已公认,CVD的危险因子是代谢综合征(MS).近年来,MS及其引起的CVD更有年轻化的趋势.MS是指肥胖(尤其是中央型肥胖)、血脂紊乱(甘油三酯增高/高密度脂蛋白降低)、高血压、高血糖等CVD危险因子集聚的症候群,其共同基础一般认为是胰岛素抵抗(IR).各种定义大同小异,仅在代谢异常的成分及量化指标方面略有差异.早在1969年Denis等就注意到糖尿病与痛风相关.上世纪70至80年代,先后报道高尿酸血症与肥胖、高甘油三酯血症、高血压及高胰岛素血症等代谢异常呈显著流行病学的联系[1～3].但高尿酸血症是否确为MS的组分之一?是否为CVD的独立危险因子?其与MS有无共同的发病机制?迄今尚有质疑,本文仅作一简要的论述.     

老年人高尿酸血症与代谢综合征

引起原发性高尿酸血症的发病机制主要包括：肾脏排泄的减少和尿酸生成过多。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，大多数哺乳动物经肝尿酸盐氧化酶（尿酸酶）分解形成尿囊素由尿中自由排出。人类尿酸为内源性嘌呤，经黄嘌呤氧化酶在肝、肠作用形成最终降解产物。外源性嘌呤亦为尿酸重要来源，人类尿酸库约有1．2g并迅速转化，其中2／3经尿排出。肾排出尿酸的机制包括肾小球滤过一肾小管重吸收、再分泌一远曲小管再吸收。     

代谢综合征与脂肪肝的临床处理与再认识

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是遗传-环境-代谢应激相关性疾病,包括单纯性脂肪肝及其由演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化三种类型.     

高尿酸血症及痛风与代谢综合征

原发性高尿酸血症（Hyperuricemia）及痛风（Gout）属于代谢性疾病。近年来许多研究表明,高尿酸血症及痛风作为动脉粥样硬化及冠心病的独立危险因子,与代谢综合征的许多成分密切相关,目前,倾向将原发性高尿酸血症纳入代谢综合征范畴,现将它们之间的相关性及可能的机制作一介绍。     

代谢综合征和心血管疾病的临床处理与再认识

代谢综合征与临床上多种疾病密切相关.现就当前代谢综合征和心血管疾病的关系进展作一简述.     

高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的：探讨高尿酸血症（HUA）与代谢综合征（MS）的关系。方法随机选取住院的经临床确诊 HUA的75例患者为 HUA组,随机选取同期健康体检的81例非 HUA患者为非 HUA 组,测量人体学指标,检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸,彩色多普勒肝脏检查,采用SPSS 13．0软件分析 HUA 与 MS组分的相关性。结果 HUA 组体质量指数、腰臀比、血清甘油三酯、总胆固醇显著高于非 HUA 组（P＜0．05）。超重（一级肥胖、二级肥胖）、中心型肥胖、高TG血症、高TC血症、脂肪肝是 HUA的相关危险因素（P＜0．05）。两组间二级肥胖和脂肪肝优势比值最高,说明二级肥胖和脂肪肝患者患 HUA的危险性最高。结论 HUA与 MS组分密切相关。     

代谢综合征与高尿酸血症的关系探讨

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系。方法374名按初次血液生化检测结果分成高尿酸(HUA)组和正常尿酸(NUA)组,随访调查两组高尿酸血症、高血压、高血糖、肥胖、血脂代谢异常和MS发病率,评估尿酸增高与MS的关系。结果基线HUA者MS的发病率明显高于基线NUA者,(60.0%VS3.9%,P0.001);与基线NUA者比较,基线HUA者发生MS的风险显著增高(OR=6.75,95%CI:1.65-15.52,P=0.002)。结论高尿酸血症增加了MS的患病率,HUA是MS的一个危险因素。     

武汉地区人群高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征的关系。方法对1278名健康体检者进行高尿酸血症与代谢综合征各项指标患病率统计，缸尿酸（SUA）与代谢综合征各项指标的相关分析，SUA与HOMA-IR的多元回归分析。结果（1）高尿酸血症组中肥胖、高腰臀比、IFG、高TC、高TG、高血压病的发生率均比正常尿酸组显著增多（P〈0．05）；（2）SUA与HOMA—IR呈正相关；（3）代谢综合征组高尿酸血症患病率为2z．76％，显著高于正常人群组的患病率11．34％（P〈0．001）。结论高尿酸血症可能是代谢综合征发生发展的重要因素。     

高尿酸血症、代谢综合征与冠心病的研究进展

正近年来心血管疾病的发病率和病死率呈显著上升趋势。研究表明多种代谢因素与冠心病的发生发展相关,包括代谢综合征、高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)、高脂血症等。其中,HUA作为心血管疾病的危险因素已逐渐受到人们的重视,大量研究表明,HUA与高血压、高脂血症等冠心病危险因素相关。同时,是否将HUA纳入到代谢综合征之中,两者对于冠心病的发生发展是否有叠加作用也存在争议。本文旨在探讨HUA对于冠心病的临床影响,并进一步探讨代谢     

高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性

目的 分析高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性。方法 选择2014年新疆医科大学第一附属医院体检中心符合入选标准的2 778名体检者,根据高尿酸血症的诊断标准分为高尿酸血症组（593例)及正常尿酸组(2 185例),对收集的临床及生化指标进行统计分析。结果 高尿酸血症相关因素的单因素分析显示,性别、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及是否并发代谢综合征（MS）在高尿酸血症组与正常尿酸组间分布差异有统计学意义（P<0.01）;经多因素Logistic回归分析,BMI（超重/肥胖）、高血压病（SBP、DBP）、高TG、低HDL-C及MS是高尿酸血症发生的相关因素（P<0.01）;Pearson相关性分析示高尿酸血症与HDL-C呈负相关（r=-0.195,P<0.001）。结论 高尿酸血症与代谢综合征组分密切相关。     

原发性高尿酸血症与代谢综合征关系的研究进展

既往认为高尿酸血症是痛风的生化特征，其主要危害是引起关节肿胀、疼痛、肾结石和间质性肾炎等；近年来研究发现，其与代谢综合征密切相关，原发性高尿酸血症已成为代谢综合征的组分之一。原发性高尿酸血症患者常同时合并肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、冠心病等代谢综合征的特点；合并高尿酸血症的代谢综合征、糖尿病、冠心病及脑血管疾病患者病情进展迅速，病死率明显增加。现结合文献，对高尿酸血症与代谢综合征关系的研究进展综述如下。