颌骨骨化纤维瘤及骨纤维异常增殖症的临床与X线分析研究

本文结合临床及病理对比分析了３４例骨化纤维瘤（ＯＦ）和２０例骨纤维异常增殖症（ＦＤ）的ｘ线表现。ｘ线分析表明：①病变的境界清晰与否是鉴别两者的要点，ＯＦ中，境界清晰者占８８．３５％，ＦＤ中，境界清晰者仅占２５％，统计学分析有显著性差异（Ｐ＜０．０５。②ＯＦ多为圆形单房、多房样及密集硬化样改变，病变较局限。ＦＤ病变范围较大，以毛玻璃改变为主。③ＯＦ对牙齿及皮质骨影响大，ＦＤ则较小。④ＦＤ多见于下颌骨，ＯＦ则发生于上颌骨上颌窦区较多。     

颌面骨骨化性纤维瘤的X线研究

作者对１０４例经临床．Ｘ线，病理三结合确诊为颌面骨骨化性纤维瘤中资料齐全的８３例的Ｘ线表现进行了分析研究，Ｘ线分型囊样型（４２．２％）和混合型（４１．０％）较常见，毛玻璃型（７．２％）和硬化型（９．６％）较少见，该病变边界清楚，呈类圆形向四周扩张的膨胀性生长，常伴有受累区牙移位，牙缺失或牙根吸收，此外，还将Ｘ线改变结合临床和病理特征作了初步分析，讨论了该病的诊断与鉴别诊断要点。     

颌骨中心性癌X线分析及临床意义的研究

颌骨中心性癌（ＣＳＣＣａ）是原发于颌骨较少见上皮性恶性肿瘤,本文研究了１８例ＣＳＣＣａ的Ｘ线表现及临床意义,在国内首次提出了ＣＳＣＣａＸ线分型,结果显示 １８例ＣＳＣＣａＸ线分四型：即（１）浸润型;（２）囊腔型;（３）疏松型;（４）凿孔型,并提出了ＣＳＣＣａ与颌骨囊肿,癌瘤,疏松型骨髓炎的鉴别诊断,作者认为,Ｘ线分型有助于对ＣＳＣＣａ治疗预后提供依据。     

63例颌骨骨纤维异常增殖症临床分析

６３例颌骨骨纤维异常增殖症（ＦＤ）作手术治疗，８例行上颌骨次全切除术，５５例行整形性削除术，整形性削除术术后继续长大率为２５．５％，其中２０岁以下组的术后继续篚率高于２１岁以上组。本文对颌骨ＦＤ的命名、分型、病因、诊断、治疗、预后和恶变等进行了讨论。     

15例促结缔组织增生型成釉细胞瘤的临床病理分析

报告１５例促结缔组织增生型成釉细胞瘤,并结合文献报道的５０例ＤＡ进行临床病理分析。结果表明,促结缔组织增生型成釉细胞瘤发生率低,约占全部成釉细胞瘤的７．４％,肿瘤好发于颌骨前部和上颌骨,Ｘ线常表现为透射影,阻射影混杂存在。     

56例壁性造釉细胞瘤临床和X线分析

作者对５６例壁性造釉细胞瘤进行了临床和Ｘ线分析。５６例均为牙源性角化囊肿造釉细胞瘤变。发生率占造釉细胞瘤的２８．２％。１０￣２９岁（４５／５６）多见，平均２１．８岁。下颌骨（５３／５６）多见，下颌升支体（４０／５６）多见。Ｘ线表现分三型：①升支体型，此型又分含牙型（３１／５６）和非含牙型（９／５６）；②根尖下型（１２／５６）；③根间型（４／５６）。Ｘ线诊断要点：升支体或体部，单房或数个大小相差无几     

~(60)Co与深部X线对豚鼠颌骨损害的对比研究

目的了解６０Ｃｏ与深部Ｘ线对于颌骨的损害效应以深入研究颌骨放射性骨坏死（ＯＲＮＪ）的发病机理。方法采用两种放射源按各种不同剂量分割条件对１２８只豚鼠右侧颌骨照射，并于放疗前后一定时期拔牙，定期进行颌骨局部Ｘ线摄片和组织病理学检查。结果深部Ｘ线照射豚鼠无论是颌骨损害程度还是全身反应远较６０Ｃｏ为严重，照射后１月内成骨细胞抑制，破骨细胞活动亢进，因而出现骨质吸收；２～４月后骨细胞数目减少，核固缩，空虚陷窝增多，牙周膜内小血管闭塞。放疗后３、５月拔牙共有７例（１４．６％）发生了ＯＲＮＪ。结论相同剂量的深部Ｘ线对颌骨组织的损害程度大大超过６０Ｃｏ；拔牙等颌骨创伤因素对ＯＲＮＪ的发生确有诱发作用     

速效牙敏消对牙齿敏感症的脱敏效果

目的 评价速效牙敏消液（ＸＤＨ）的临床胶敏效果。方法 选取牙齿敏感症患者６４例，３６０颗牙，按２：１随机分为实验组（ＸＤＨ组）和对照组（Ｆｌｕｒｏ Ｐｒｏｔｅｃｔｏｒ组，ＦＰ）进行疗效对比观察。结果 ＸＤＨ与ＦＰ用药两次叫有效率无显著性差异，但ＦＰ组显效率高于ＸＤＨ组，而经一个月复查显示ＸＤＨ疗效持久性优于ＦＰ（Ｐ〈０．０５）。结论 ＸＤＨ是一种较理想的治疗牙齿敏感的药物。     

颌骨动脉瘤性骨囊肿1例

颌骨动脉瘤性骨囊肿１例岳岚，颜雨春动脉瘤性骨囊肿约占原发性骨肿痛的１％．以四肢长骨和脊柱为好发部位，发生于颌骨少见。国内１９８３年才有报道，约占口腔颌面部囊肿的０．２３％，好发于２０岁以下的青少年，女性稍多于男性。发病部位下颌骨多于上颌骨，尤以下颌角...     

颌骨牙源性角化囊肿的X线诊断：附66例分析

颌骨牙源性角化囊肿的Ｘ线诊断（附６６例分析）南京市口腔医院放射科王铁梅，吴定，廖波在颌骨单囊性、多囊性病变中牙源性角化囊肿甚为常见，其Ｘ线表现影象复杂，常易与其它牙源性囊肿及肿瘤相混淆。且角化囊肿较易复发。因此，为了提高对本病的认识，进一步准确地为临...     

羟基磷灰石修复颌骨囊肿术后骨腔及牙周骨缺损

我科自１９９４～１９９７年应用颗粒型羟基磷灰石材料充填颌骨缺损，术后经６～１２个月的临床观察和Ｘ线检查分析，效果满意，现报告如下：临床资料１．观察对象本组共２２例，男１５例，女７例，年龄２１～６７岁。１１例经临床和Ｘ线片或ＣＴ检查诊断为颌骨牙源性囊肿...     

颌骨动脉瘤样骨囊肿的临床及影像学分析

目的：探讨颌骨动脉瘤样骨囊肿的影像学特征和临床表现，以提高对其诊断和鉴别诊断的能力。方法：回顾分析27例颌骨动脉瘤样骨囊肿患者的临床表现和影像学资料。结果：27例患者中．男10例．女17例：年龄0．6．62岁（平均年龄23.4岁）；上颌骨7例，下颌骨20例。7例为继发性，20例为原发病变。X线平片显示．病灶长轴沿下颌骨长轴走向13例（76％）；骨质破坏呈膨胀性，病变骨与正常骨之间边界欠清，无明显的骨质反应线．骨皮质膨胀变薄或断裂，无骨膜反应；13例病灶内部有分房。CT为边界清楚的囊实性软组织肿块，内含切迹，7例骨性房隔，3例出现液-液平面。MRI上T1WI为低、等信号，T2WI均匀的高信号。27例病变中，15例（56％）为偏心型，12例（44％）为中心型．1例为骨旁型。结论：影像学检查有助于提高对本病的认识和明确诊断。     

HA人工骨修复较大颌骨囊肿骨腔的临床探讨

本文对近10年来应用HA修复颌骨囊肿186例，及其中较大颌骨囊肿34例，进行了较系统的临床研究。手术切口一期愈合、外形满意27例（79．5％），较明显颗粒逸漏21例（61.7%），迟发性血清肿4例（2.9％）。并对4例单囊性角化囊肿用液氮冷冻后HA修复，经3年以上随访无复发。     

颌骨中心性粘液表皮样癌临床、Ｘ线、病理学研究

目的：对１１例罕见的颌骨中心性粘液表皮癌（ＣＭＣＪ）的临床资料，Ｘ线表现和病理特征进行分析研究，在国内首次提出ＣＭＣＪ的Ｘ线特征分型，以期为临床提供帮助，方法：对１９７５年－１９９９年间１１例经平理确诊的ＣＭＣＪ的临床表现，影像学特征，组织病理改9变分析研究，结果：１１例ＣＭＣＪＸ线分五型，（１）多囊型；（２）单囊形；（３）骨破坏型，（４）“火焰”状型，（５）发生在上凳骨ＣＭＣＪ由于上颌窦的存在，表现复杂，结论：ＣＭＣＪ的Ｘ线表现非常复杂，Ｘ线分型有助于对ＣＭＣＪ治疗，预后提供依据，Ｘ线分型与肿瘤恶性程度有一定关系。     

口腔医学复习思考题 第三部分口腔颌面外科学试题(四)

口腔医学复习思考题第三部分口腔颌面外科学试题（四）Ｋ型题：８１．慢性中央性颌骨骨髓炎弥散型行死骨括除术的指征是：（１）急性感染控制后，遗留经久不愈的瘘管（２）Ｘ线片可见有死骨形成（３）患者全身情况可以耐受手术（４）感染发生后２～３周８２．口腔颌面部感...     

可吸收DL－聚乳酸夹板行颌面部骨折内固定的实验研究

对ＤＬ－聚乳酸（ＰＤＬＬＡ）夹板在８只狗的下颌骨、颧弓骨折内固定的疗效，进行了实验研究。采用大体、组织学、四环素荧光活体骨标记、Ｘ线摄片，观察骨折４，８，１２，２８周时的内固定效果；ＰＤＬＬＡ板的组织相容性及其在体内的降解，并与微型钢折内固定比较。结果表明：１．超高分子ＰＤＬＬＡ板具有良好的力学性能，在下颌体、颧弓骨折内固定中可获得良好固位，达到与微型钢板相同的内固定效果。２．ＰＤＬＬＡ板具有良好的组织相容性，不引起周围组织的炎症和异物反应。３．ＰＤＬＬＡ板植入后脆性逐渐增加，术后３月仍呈原有外形，但重量下降，术后７月已降解为碎片和小颗粒，重量丧失７０％以上，但何时完全吸收有待更远期观察。     

颌面部软组织韧带状瘤误诊3例报道

颌面部软组织韧带状瘤误诊３例报道ＴＨＲＥＥＣＡＳＥＯＦＤＥＳＭＯＩＤＴＵＭＯＲＩＮＭＡＸＩＬＬＯＦＡＣＩＡＬＲＥＧＩＯＮ陈燕杨威赵桂香韧带状瘤（ＤｅｓｍｏｉｄＴｕｍｏｒ）又称肌腱膜纤维瘤病、侵袭性纤维瘤病等，多发生在腹壁，颌面部甚为少见，常易误诊。现...     

颌骨恶性纤维组织细胞瘤的临床研究

我科自１９８１～１９９２年，共收治颌骨ＭＦＨ１４例，均经病理证实。木文就颌骨ＭＦＨ的临床早期表现、Ｘ线表现、诊断及治疗等进行研究，以期加深对颌骨ＭＦＨ的认识，提高诊断与治疗水平。作者认为，对本病诊断主要依据病理诊断，但应密切结合临床症状、体证、Ｘ线表现；治疗以广泛性根洽术为主，术前、术后辅以化疗或放疗，术后应密切随访观察，从而提高生存率。     

上颌骨外周性造釉细胞瘤恶变1例

上颌骨外周性造釉细胞瘤恶变１例刘兰忠，张宫厚，刘军，邢传平，刘斌（兰州军区总医院颌面外科病理科）造釉细胞瘤系常见的牙源性肿瘤．一般为颌骨中心性上皮肿瘤．９０％以上多发生在下颌骨．但是来源于口腔粘膜的牙源性上皮剩余所致的外周性造釉细胞瘤实属少见．我科近...     

儿童下颌骨边缘性骨髓炎伴增生性骨膜炎Ｘ线调查

目的：调查儿童下颌边缘发现有髓炎伴增生性骨膜炎Ｘ线特征,分型,并有关病因,方法：Ｘ线及临床证实为下颌骨边缘性骨髓炎２０例儿童患者作了研究,由口腔方向专科医师读片分析,进行Ｘ线分型,记录结果。结果：分型分为Ｉ型和ＩＩ型（增生型和溶解破坏型）,Ｉ型８例,Ｉ１Ｉ例,Ｉ２４例,Ｉ３３例,ＩＩ型１２例,其中ＩＩ１３例,ＩＩ２５例,II4３４例,部位多见于下颌骨升支、角部和乙状切迹,在保角部＋升支占８０％,最多见。发生原因主要是下颌第一恒磨牙,前磨牙,乳牙冠周及根尖感染,另一个主要因素是恒牙牙囊的感染,牙囊外皮质破坏。结论：（１）下颌骨边缘骨髓炎伴增生性骨膜炎的Ｘ线特征是骨有膜新骨形成,（２）骨膜亲骨形成大多出现在角部或升支,（３）Ｘ线影像儿童牙囊外骨皮质消失是特征性的。