6例截瘫病人并发骶尾部褥疮带蒂肌皮瓣转移术的护理

骶尾部并发褥疮是截瘫患者的常见并发症之一，由于骶尾部缺乏神经支配，感觉差，组织营养差。此处一旦形成褥疮，单靠换药治疗，需较长时间才能治愈。用带蒂的臀大肌肌皮瓣转移治疗，可一期修复巨大褥疮创面，我院从1998～2001年对6例截瘫并发骶尾部褥疮的患者，采用了该手术治疗，取得了满意的效果，现将护理措施介绍如下。     

臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮的临床应用

骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见的并发症，临床治疗较为棘手，常规护理及清创缝合效果差。我科1997～2004年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮16例，取得良好效果，现总结如下。     

岛状臀大肌皮瓣治疗骶尾部褥疮的护理

褥疮是长期卧床病人常见的并发症，尤以骶尾部最多见。临床上常用岛状臀大肌皮瓣治疗骶尾部褥疮，因其肌肉丰满。血管丰富，口径较粗，成功率高，其疗效与手术护理密切相关。我科1995年10月-2000年10月采用岛状臀大肌皮瓣旋转移位骶尾部褥疮创面覆盖术，取得满意效果。     

8例臀大肌肌皮瓣修复坐骨结节、骶尾部褥疮患者的护理

探讨手术治疗坐骨结节、骶尾部褥疮的护理措施.方法 将8例坐骨结节、骶尾部褥疮患者根据围手术期的特点,进行针对性护理.结果 8例褥疮创面用臀大肌肌皮瓣移植修复,肌皮瓣全部成活.结论 正确的围手术期护理是保证手术成功的关键.     

1例双下肢截瘫并多发性褥疮的护理

褥疮是截瘫后长期卧床病人较常见的并发症，而且由于下肢感觉障碍，血循环差，严重影响褥疮的愈合，给治疗带来一定的难度。我科于2001年9月收治1例双下肢截瘫、腰髓缺血并发骶尾部巨大褥疮，臀部及双下肢多发褥疮的患者，经全身抗感染和活血治疗，局部清创换药，加强基础护理，全部病灶治愈，现将护理方法报道如下。     

臂大肌皮瓣修复骶尾部褥疮的防护

目的：为臂大肌皮瓣转移术治疗骶尾部巨大褥疮的临床护理提供指导。方法：回顾总结臂大肌皮瓣转移术治疗骶尾部巨大褥疮29例的成功护理经验。结果：伤口l期愈合24例，2期愈合5例，其中再次清创缝合3例。术后死亡2例，其余病例随访3个月-2年，有5例复发Ⅰ、Ⅱ度褥疮，平均住院时间34天。结论：良好的护理是臂大肌皮瓣转移术预防和治疗骶尾部巨大褥疮成功的关键。     

骶尾部难治性褥疮的手术治疗

骶尾部褥疮是长期卧床及截瘫病人常见的难治并发症。我院自1985/1998采用推进皮瓣、臀大肌皮瓣治疗骶尾部及大粗隆褥疮17例，取得良好效果，现报告如下。     

负压封闭引流技术治疗高原地区骶尾部Ⅲ期褥疮的疗效观察

褥疮是长期卧床患者最常见的并发症之一,也是临床护理的重难点。处在青藏高原的青海地区平均海拔3 000 m以上,缺氧、寒冷、干燥等特定自然环境造成卧床患者易形成褥疮且程度较大较深,因此骶尾部Ⅲ期褥疮较为常见。负压封闭引流     

预防脊柱骨折患者褥疮的护理

褥疮是脊柱骨折较常见的并发症之一，其好发部位是骶尾部，预防褥疮的发生是护理工作中至关重要的问题。我们在了解病因及好发部位的基础上，采取了预防性护理措施，有效地杜绝了褥疮的发生，现将有关护理报告如下。     

褥疮患者的家庭护理指导

部分伴有褥疮的神经科入院患者 ,住院一段时间后 ,原发疾病已转入恢复期 ,褥疮经治疗后好转 ,但未完全愈合 ,如因褥疮继续住院 ,容易发生院内感染 ,既增加患者痛苦 ,又加重了患者的经济负担。近年来 ,我科对这类患者在住院期间做好褥疮的家庭护理指导取得较好效果 ,现介绍如下。1　典型病例患者男性 ,43岁 ,因发热待查 ,骶尾部、左髂部 期褥疮收治入院。经治疗好转后出院 ,出院时骶尾部褥疮仍为 期 ,创面 7cm× 8cm,深 2 cm,已见骨筋膜 ,左髂部褥疮 期 ,创面4cm× 4cm ,深 1cm。出院后在家继续进行褥疮的治疗和护理 ,骶尾部褥疮 17个月后…     

中西医结合治疗严重褥疮的护理

褥疮常是因为局部组织长期受压．引起血液循环障碍，持续缺血、缺氧导致营养不良而造成的软组织溃烂和坏死，为临床上常见的并发症。严重褥疮的治疗很困难．我们于1995年以来采用中西药结合治疗严重褥疮20例，收到了良好的效果，就其护理体会报道如下。1典型病例例1，患者女性，20岁，因从墙上摔下引起腰椎骨折，卧床不起1周，入院时双下肢瘫痪，骶尾部有15×13cm大褥疮，创面有大量坏死组织、双膝部有2×3cm和3×4cm的坏死创面。例2，患者男，42岁，因被煤碳砸伤致双下肢瘫痪，卧床不起1月，入院时骶尾部有20×15cm大褥疮，有大量的脓液及…     

双侧臀大肌皮瓣修复骶尾部Ⅳ度巨大褥疮

目的总结双侧臀大肌皮瓣修复Ⅳ度巨大骶尾部褥疮的治疗经验。方法骶尾部巨大褥疮手术17例，褥疮面积最大20cm×15cm，最小13cm×8cm。切取以臀上动脉、臀下动脉为轴心血管的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮创面。结果17例骶尾部巨大褥疮有16例皮瓣完全存活，皮瓣血运好，外观满意；有1例患者皮瓣边缘部分坏死，经二期清创植皮修复，优良率94．1％。17例患者得到随访，随访7个月至3年，平均23个月，同部位褥疮无复发。结论臀大肌皮瓣能有效修复骶尾部巨大褥疮创面，且耐压、耐磨，可有效防止术后同部位褥疮复发。     

复方营养、抗菌、生长素液促进褥疮创面愈合1例

０引言骶尾部褥疮是较难处理的创面．我们采用局部滴注营养、抗菌、生长素混合溶液治疗骶尾部褥疮创面,取得较好效果．１病例报告患者,男,３５岁,因酒精火焰烧伤全身多处并发骶尾部褥疮２ｍｏ余,于１９９９－０１－０６入院．曾于１９９８－１２－２５行骶尾部肉芽创...     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮

骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见并发症,若继发感染可致巨大褥疮,常使病情加重影响康复,我科自1996～2007年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮12例,取得良好疗效。     

臀部深筋膜皮瓣转移治疗骶尾部褥疮

目的探讨臀部深筋膜皮瓣转移术治疗骶尾部褥疮的手术方法、效果。方法总结臀部深筋膜皮瓣转移术治疗骶尾部巨大褥疮28例的成功经验。结果本组共28例,创面均以臀部深筋膜皮瓣转移修复,伤口均一期愈合,平均住院时间22d。结论臀部深筋膜皮瓣转移术是治疗骶尾部巨大褥疮的较好方法,良好的术前创面处理、精巧的手术操作技术、细心的护理是预防术后褥疮复发的关键。     

艾利克——聚维酮碘溶液治疗截瘫合并久不愈合褥疮1例

褥疮是截瘫病人的常见合并症。尤其对于长期卧床患者,肢体血液循环不良得不到改善,加上家属护理经验不足,很容易导致褥疮发生,如不及时治疗,褥疮有扩大向其深层发展的可能,并长久不易愈合,给患者的生活和精神上都带来了不良影响。我科自引进0.5‰艾利克溶液进行治疗以来,收治了一名因外伤造成截瘫合并骶尾部褥疮9年的患者,现报告如下。1　临床资料患者,男,32岁,于1997年10月17日入院。该患以双下肢截瘫,褥疮1年为主诉入院。该患入院时,由于在家中长期卧床,护理不当,骶尾部造成一约5cm×7cm类圆形溃疡灶,表面有1cm厚的白色硬茧,内附脓苔,深及…     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮18例体会

骶尾部皮下组织少，骨性突出，是压迫性褥疮的好发部位，对面积较大，深及骶尾骨面或伴有骨坏死性感染的Ⅲ度、Ⅳ度患者，属于深度褥疮，临床治疗较为棘手Ⅲ，一般无自愈的可能性。我院2001年2月-2006年6月应用臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮18例，取得满意的疗效，现报道如下。     

山莨菪碱、庆大霉素、氧气疗法治疗褥疮的观察

褥疮是长期卧床患者常见的并发症之一，也是护理工作中最为棘手的，以往常用改变体位，局部换药等方法治疗，但效果均不满意，我们自1996年9月起，采用氢溴酸山莨菪碱（简称654-2）、硫酸庆大霉素配成的混合液，湿敷创面及氧气疗法，结合全身治疗，包括营养补充及预防感染，心理护理，取得满意疗效。报告如下。1临床资料本组10例，男8例，女2例，年龄30～78岁，患褥疮时间3～60d，部位：骶尾部、足跟。面积最大者10cmX12cmX4cm，最小者2cmX3cmX1cm，先给予创面清创，剪除坏死组织，碘伏棉球擦洗后，用自制简易氧气治疗仪（骶尾部用一次性…     

双侧臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮6例

骶尾部深度(Ⅲ°)褥疮的治疗比较困难,我院近二年来采用双侧臀大肌肌皮瓣移植为6例骶尾部巨大深度褥疮患者进行治疗,取得一期愈合的疗效。现小结如下:一、临床资科:本组6例均为截瘫后较长期卧床并发骶尾部巨大褥疮之患者。其中男性5例,女性1例,年龄20     

带血管蒂肌皮瓣转位治疗青壮年骶尾部大面积皮缺损21例临床观察

带血管蒂肌皮瓣转位治疗青壮年骶尾部大面积皮缺损２１例临床观察兰州军区总医院刘占宏，刘兴炎，文益民，葛宝丰，陈剑虹，张金海青壮年因外伤或褥疮引起的骶尾部大面积皮肤缺损和骨外露，不仅因大量渗出和感染危胁患者生命，同时给治疗和护理带来许多困难。传统疗法多以...