5-羟色胺2A受体基因多态性与抑郁症的关联研究

目的探讨5-羟色胺2A（5-HT2A）受体基因T102C和A-1438G多态性与抑郁症的关系。方法采用聚合酶链式反应（PCR）和限制性片断长度多态性（RFLP）技术检测123例抑郁症患者和122名健康对照的T102C和A-1438G基因多态性分布,病例-对照关联分析法分析两组间基因型频率和等位基因频率的差异。结果5-HT2A基因T102C多态性等位基因频率和A-1438G等位基因频率在患者组和对照组间的分布均有显著性差异（P〈0．05）,患者组C102等位基因频率（30．1％）明显低于对照组（41．0％）,在分层分析中,男性患者组中频率（26．2％）明显低于男性对照组（50．0oA）;患者组A-1438等位基因型频率（69．1％）明显高于对照组（56．6％）,A-1438等位基因在女性患者组中频率（69．1％）明显高于女性对照组（55．2％）。患者组中TT／AA（T102T／A-1438A）基因型组合频率（43．9％）明显高于对照组（20．5％）。结论5-HT2A基因T102C和A-1438G多态性可能与抑郁症的发病有关,其中C102等位基因可能是男性罹患抑郁症的保护因子,A-1438等位基因可能是抑郁症特别是女性抑郁症患病的危险因子,T102T和A—1438A基因型同时出现可能是抑郁症发病的重要危险因素。     

5-羟色胺2A、2C受体基因多态性与难治性抑郁症的关联分析

目的：探讨中国汉族人群难治性抑郁症患者5-羟色胺2C（5-HT2C）受体基因与5-HT2A受体基因之间的关联性。方法：应用聚合酶链式反应（PCR）扩增技术及限制性片段长度多态性（RFLP）分别测定77例难治性抑郁症患者及90名正常人5-HT2C受体基因和5-HT2A受体基因的基因型和等位基因。结果：难治性抑郁症组-759野生型频率明显低于对照组。-759野生型／-697野生型频率也显著低于正常;患者组5-HT2A受体基因型杂合子组的-759野生型、-697野生型以及-759野生型／-697野生型均明显高于纯合子组。结论：-759野生型可能与难治性抑郁症的发病存在一定的相关性;5-HT2A受体基因与5-HT2C受体基因相互之间对难治性抑郁症易患性可能存在一定的关系。     

5-HT1B基因A161T多态性与抑郁症的关联研究

目的探讨抑郁症患者与5-HT1B受体基因A161T多态性之间的关系。方法应用聚合酶链式反应（PCR）扩增技术及限制性片段长度多态性（arLP）分别检测365例抑郁症患者（病例组）、365名健康人（对照组）的5-HT1B受体基因A161T多态性。结果5-HT1B受体基因A161T多态性在病例组和对照组的基因型和等位基因分布频率无显著性差异；按照发病年龄（30岁为界）、有无家族史及有无自杀观念分层后，各亚组与对照组间基因型和等位基因分布也无显著性差异。经多因素分析控制年龄、性别因素后各组基因型分布仍无显著性差异。结论5-HT1B受体基因A161T多态性可能不是抑郁症及其各临床亚型发病的一个危险因素。     

5-HT2c受体基因多态性与抗精神病药物疗效的关联分析

目的探讨5-HT2c受体基因-759C／T、-697G／C多态性与非典型抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者疗效的关系。方法179例首发精神分裂症患者接受利培酮或氯氮平治疗8周,以PANSS量表评定患者的症状改善,以聚合酶链式反应（PCR）扩增及限制性片段长度多态性（RFLP）技术,检测5-HT2C受体基因-759C／T及-697G／C多态性。结果女性患者携带-759C等位基因的总疗效较-759T好,C／C基因型的阴性症状改善及总疗效优于C／T及T／T基因型,没有发现男性组和女性组697C／G各基因型与疗效存在关联。结论5-HT2。受体基因-759C／T基因多态性可能与非典型抗精神病药的疗效相关,C／C基因型和等位基因C可能是总体疗效好和阴性症状疗效好的预测因子。5-HT孙受体基因_1597G／C基因多态性可能与非典型抗精神病药的疗效无关。     

5-HT_(2c)受体基因多态性与抗精神病药物疗效的关联分析

目的探讨5-HT2c受体基因-759C/T、-697G/C多态性与非典型抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者疗效的关系。方法179例首发精神分裂症患者接受利培酮或氯氮平治疗8周,以PANSS量表评定患者的症状改善,以聚合酶链式反应(PCR)扩增及限制性片段长度多态性(RFLP)技术,检测5-HT2C受体基因-759C/T及-697G/C多态性。结果女性患者携带-759C等位基因的总疗效较-759T好,C/C基因型的阴性症状改善及总疗效优于C/T及T/T基因型,没有发现男性组和女性组697C/G各基因型与疗效存在关联。结论5-HT2c受体基因-759C/T基因多态性可能与非典型抗精神病药的疗效相关,C/C基因型和等位基因C可能是总体疗效好和阴性症状疗效好的预测因子。5-HT2c受体基因-697G/C基因多态性可能与非典型抗精神病药的疗效无关。     

5-羟色胺2A受体基因多态性与利培酮治疗中国首发精神分裂症患者疗效关联

背景5-羟色胺2A受体基因已经证实为精神分裂症的候选易感基因,因为阐明其作为非典型抗精神病药物重要作用靶点减轻阴性症状已引起业界倍加关注.本研究试图探讨(1)5-HT2A受体基因T102C多态性在不同临床亚型之间等位基因和基因型频率的关系,(2)5-HT2A受体基因T102C在利培酮高剂量组和低剂量组之间基因型和等位基因分布频率的关系,(3)5-HT2A受体基因T102C多态性在治疗有效组与无效组之间的基因型和等位基因分布频率的关系,(4)5-羟色胺2A受体T102C基因多态性是否与中国首发精神分裂症患者利培酮疗效有关.方法对201例精神分裂症初发期患者分别进行利培酮治疗[3～5 mg/d,平均(3.2±1.3)mg/d],疗程8周.采用聚合酶链式反应扩增与限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测5-HT2A受体基因T102C多态性.以临床亚型将精神分裂症患者划分为偏执型、瓦解型、未定型和其他型,分析不同临床亚型等位基因和基因型频率的差异;按服用利培酮剂量划分低剂量组(＜4 mg/d)和高剂量组(≥4 mg/d),经比较利培酮高剂量组和低剂量组的5-HT2A受体基因T102C基因型和等位基因分布频率差异性;同时以阴性和阳性症状量表(PANSS)总减分率＞50%有效,≤50%为无效以分析治疗有效组与无效组之间的基因型和等位基因分布频率差异有无显著性;以PANSS评定患者治疗前及治疗后2周、4周、6周和第8周末的精神症状,比较5-HT2A受体T102C各基因亚型与年龄、发病年龄、PANSS总分值、阳性症状基线分、阴性症状基线分、一般病理症状基线分、PANSS总减分率、阳性症状减分率、阴性症状减分率和一般病理症状减分率的差异.结果5-HT2A受体T102C基因型在患者组分布频率均符合H-W平衡定律(P＞0.05);不同临床诊断亚型精神分裂症患者等位基因和基因型频率无显著性差异(χ2=0.415,P=0.937;χ2=1.705,P=0.941);高剂量组与低剂量组之间的基因型和等位基因分布频率差异均无显著性(χ2=2.402,P=0.301;χ2=2.465,P=0.116);治疗有效和无效组的基因型和等位基因分布频率的差异无显著性(χ2=1.995,P=0.369;χ2=1.939,P=0.164);各基因型亚组的年龄、发病年龄及其病程差异均无显著性(P均大于0.05);但基因亚组A1/A1的治疗前PANSS总分(χ2=4.076,P=0.018)和阴性症状分(χ2=3.946,P=0.021)以及治疗结束PANSS总分减分率(χ2=4.036,P=0.019)和阴性症状减分率(χ2=3.876,P=0.022)均显著高于A1/A2及A2/A2基因型.结论(1)首发精神分裂症患者不同临床亚型5-HT2A受体基因T102C基因型和等位基因频率无显著差异.(2)利培酮高剂量组和低剂量组5-HT2A受体基因T102C基因型和等位基因分布频率没有显著性差异.(3)治疗有效组与无效组之间5-HT2A受体基因T102C基因型和等位基因分布频率也无显著性差异.(4)5-HT2A受体T102C Ai/A1基因亚型可能影响中国首发精神分裂症患者对利培酮的治疗效应.     

精神分裂症攻击行为与5-HT2A受体基因多态性的关联研究

目的探讨精神分裂症患者的攻击行为与5-HT2A受体基因T102C和A1438G多态性的相关性。方法采用《修订版外显攻击行为量表》(MOAS)对精神分裂症患者进行评定,MAOS评分≥5分为研究组,MOAS≤4为对照组。并采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片断长度多态性(RFLP)技术,检测103例伴发攻击行为精神分裂症(研究组)和99例非攻击行为精神分裂症患者(对照组)5-HT2A基因型,并分别比较两组5-HT2A受体基因T102C位点多态性和A1438G位点多态性差异。结果研究组和对照组T102C位点多态性的等位基因频率和基因型频率分布统计学均具有显著性差异(P0.01),研究组基因型T/T频率和等位基因T频率均高于对照组(χ2=10.126,P=0.006),(χ2=8.176,P=0.004);A1438G位点多态性基因型频率分布差异无统计学意义(P0.05),而等位基因频率分布差异具有统计学意义(P0.05),研究组等位基因A频率高于对照组。结论 5-HT2A受体基因T102C位点和A1438G位点的多态性与精神分裂症的攻击行为均具有相关性,其等位基因T和A可能增加患者攻击行为的风险。     

中国北方汉族人群5-羟色胺2A受体基因的T102C多态性与重性抑郁症的关联研究

目的 探讨中国北方汉族人群重性抑郁症患者与5-羟色胺2A(5-HT2A)受体基因的T102C多态性之间的关系.方法 选取375例重性抑郁症患者作研究,以374名健康人作对照,应用聚合酶链式反应(PCR)扩增技术及直接测序法测定所有研究对象的5-HT2A受体基因T102C多态性的基因型和等位基因分布.结果 5-HT2A受体基因T102C多态性基因型和等位基因在患者组和对照组的分布差异无统计学意义(P>0.05);按照发病年龄(30岁为界)、有无家族史分层后,患者组与对照组间基因型和等位基因分布也无统计学意义(P>0.05).结论 未发现中国北方汉族人群5-HT2A受体基因T102C多态性与重性抑郁症存在关联.     

5-HT2A受体基因多态性与单相抑郁及其自杀行为的关系

目的探讨中国汉族人群中单相抑郁患者及其自杀行为与5-HT2A受体基因T102C多态性的关系。方法采用PCR—RFLP方法,检测281例单相抑郁患者组和219名对照组5- HT2AT102C基因型及等位基因频率,分析患者组和对照组之间以及患者组内有无自杀行为之间该基因型及等位基因的差异。结果患者组中5-HT2AT102C基因型和等位基因与对照组相比,差异未见显著性,但患者组内有自杀行为的个体携带C 的基因型(A1/A2和A2/A2)的明显高于C-(A1/A1)基因型,差异有统计学意义(P＜0．05)。结论本研究提示,5-HT2AT102C基因多态性与单相抑郁症的自杀行为有关,C等位基因可能是单相抑郁症患者中有自杀行为的风险因子之一。     

母女同患精神分裂症与5-羟色胺2A受体基因的关联分析

目的探讨母女精神分裂症患者和女性散发性精神分裂症患者与5-羟色胺2A受体基因(5-HT2A)T102C多态性的关联。方法先用严格的纳入标准收集共患精神分裂症的母女120例和女性散发性精神分裂症250例,分别与200名女性健康者做对照比较,采用聚合酶链反应(PCR)扩增及Mspl内切酶酶切技术,检测各组的5-HT2A受体基因的基因型和等位基因的频率分布。结果120例共患精神分裂症的母女组5-HT2A受体基因各组基因型频率均显著高于女性散发性精神分裂症组及正常女性对照组,经配对比较,女性散发性精神分裂症与女性正常人对照组各基因型和等位基因的构成差异均无显著性意义。结论母女共患精神分裂症的患者与5-HT2A受体基因的各组基因型均有关联,但A1/A2型杂合子可能更易患精神分裂症,女性散发性精神分裂症可能与5-HT2A受体基因无关联。     

No Association between Serotonin Receptor 2C-759C/T Polymorphism and Weight Change or Treatment Response to Mirtazapine in Korean Depressive Patients

Objective

Activation of one or more serotonin (5-HT) receptors may play a role in mediating the antidepressant effects of serotonergic antidepressants. The serotonin 2C (5HT 2C) receptor is known to be associated with antidepressant action and weight gain. We sought to determine whether the 5-HTR 2C receptor -759C/T polymorphism was associated with weight gain and treatment response to mirtazapine in major depressive disorder (MDD) patients.

Methods

The 5-HT 2C receptor -759C/T polymorphism was analyzed in 323 MDD patients. All patients were evaluated using the 21-item Hamilton Depression Rating Scale at the beginning of the study and at 1, 2, 4, and 8 weeks of mirtazapine treatment.

Results

There was no significant difference in the 5-HT 2C receptor -759C/T genotype distribution between responder and non-responder groups. The 5-HT 2C receptor -759C/T polymorphism was not associated with weight change over time after mirtazapine administration.

Conclusion

The 5-HT 2C receptor -759C/T polymorphism does not appear to be a predictor of treatment response to mirtazapine. This polymorphism was not associated with weight change after 8 weeks of mirtazapine treatment. Further investigation on other polymorphisms of the 5-HT 2C gene is required to determine whether the 5-HT 2C gene influences treatment response and weight change after mirtazapine administration in patients with major depressive disorder.     

色氨酸羟化酶1与5-羟色胺2A受体基因对抑郁症患者额叶情绪加工的影响

目的:分析色氨酸羟化酶1 (TPH1)基因A218C多态性、5-羟色胺(5-HT)2A受体基因(HTR2A) T102C多态性对抑郁症患者额叶情绪识别功能异常的影响. 方法:28例抑郁症患者(患者组)及34名性别、年龄、受教育年限相匹配的健康对照(对照组)均进行情绪识别任务态下功能磁共振扫描,并以聚合酶链式反应-限制...     

单相抑郁症X连锁显性遗传方式的探讨

目的：探讨单相抑郁症X连锁显性遗传方式的可能性。方法：对115例单相抑郁症患者家系采用分离分析法进行分析。结果：女性患者为男性患者的2倍,先症者中男女之比为38∶77;在家族中单相抑郁症男女之比为47∶105（P均〉0.05）。母病父正常时女儿的患病率为37.5%（χ^2=1.0000,P均〉0.05）,儿子的患病率为16.7%（χ^2=5.3333,P〈0.05）;父病母正常时女儿的患病率为83.3%;父母均患病时女儿的患病率为66.7%（χ^2=0.1667,0.8333;P均〉0.05）。无父亲-儿子传递现象。女性患者兄弟的患病率为4.0%,明显低于姐妹的患病率为12.5%（P〈0.05）;男性患者兄弟的患病率为2.4%,与姐妹的患病率相近（P〉0.05）。亲-子代同病率为12.2%,母-子代同病家系为5.3%,先证者父母、同胞的患病率分别为5.2%及7.0%（P〈0.05或P〈0.0001）。结论：单相抑郁症与X连锁显性遗传方式密切相关。     

脑源性神经营养因子Val66Met功能基因多态性与抗抑郁剂疗效

目的：探讨脑源性神经营养因子（BDNF）Val66Met功能基因多态性与抗抑郁剂临床疗效的相关性。方法：302例抑郁症患者给予抗抑郁剂治疗8周。于治疗前和治疗2、4、6、8周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁严重程度和疗效。以治疗后HAMD总分≤7分为临床痊愈,将302例患者分为痊愈组160例和未痊愈组142例,抽取患者静脉血,采用Illumina GoldenGate定制芯片分析BDNFVal66Met基因多态性并进行基因分型。结果：痊愈组基因型分布A/A31例（19.4%）、A/G92例（57.5%）和G/G37例（23.1%）,未痊愈组分别为28例（19.7%）、78例（54.9%）和36例（25.4%）（χ2=0.054,P=0.817）;痊愈组等位基因频率分布A154例（48.1%）和G166例（51.9%）,未痊愈组分别为134例（47.2%）和150例（52.8%）（χ2=0.247,P=0.884）。3种BDNFVal66Met基因型患者间在性别、年龄、受教育年限、病程、发病次数、有无精神疾病家族史、HAMD基线及减分率上差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论：BDNFVal66Met基因多态性不是影响抗抑郁剂治疗近期疗效的主要因素。     

双相情感障碍混合发作血清细胞因子水平研究

目的：比较双相情感障碍混合发作与躁狂发作及抑郁发作患者之间血清细胞因子的水平。方法：采用酶联免疫吸附法测定38例双相情感障碍混合发作患者（混合组）、54例躁狂发作患者（躁狂组）、47例抑郁发作患者（抑郁组）及38名正常人（对照组）血清白介素-1（IL-1β）、白介素-2（IL-2）及白介素-6（IL-6）的浓度;混合组患者于治疗前和治疗8周进行Hamilton抑郁量表（HAMD-24）和Young躁狂量表（YMRS）评定。结果：混合组IL-1β浓度显著高于躁狂组及抑郁组（P〈0.01）,但与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。混合组IL-2浓度与躁狂组、抑郁组及对照组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。混合组IL-6浓度显著高于躁狂组、抑郁组及对照组（P〈0.001）。混合组IL-6浓度治疗8周后较治疗前显著下降（t=3.372,P〈0.01）,与对照组比较差异无统计学意义（t=1.823,P〉0.05）。混合组治疗前后IL-6浓度差值与HAMD-24、YMRS减分率之间均无显著相关（r分别=-0.211、-0.100,P均〉0.05）。结论：双相情感障碍混合发作可能存在IL-6诱导的免疫功能异常,有不同于双相情感障碍躁狂发作及抑郁发作的生物学特征。     

产后抑郁与雌激素受体β基因单核苷酸多态性的关联研究

目的探讨产后抑郁可能存在的雌激素受体β（Estrogen Receptor Beta,ERβ）基因遗传易感性。方法从刚进行过临床试验的746例连续整群抽样的产妇整体中,随机选择产后抑郁者68例和非产后抑郁者93例,采用聚合酶链反应-限制性酶切多态性（PCR-RFLP）的方法进行ERβ的2个SNPs（rs1256030和rs3020444）基因分型。采用病例-对照关联分析和两点单体型关联分析获得产后抑郁的遗传易感性。结果ERβ基因rs3020444（T/C）多态＂T/T＂基因型与产后抑郁关联,导致产妇患产后抑郁的风险是其它基因型的2.91（1.22-6.91）倍（P〈0.05）;＂T＂等位基因导致产妇患产后抑郁的风险是＂C＂等位基因的2.72（1.19-6.18）倍（P〈0.05）。未发现rs1256030（C/T）的等位基因或基因型与产后抑郁存在关联。基于rs1256030（C/T）和rs3020444（T/C）的单体型＂C-C＂对产后抑郁具有保护作用,OR=0.306（0.113-0.827）,P=0.019。结论ERβ基因有可能参与了产后抑郁的发病。但需要扩大样本进一步验证。     

神经源型一氧化氮合酶C276T基因多态性与抑郁症相关分析

目的测定抑郁症患者抗抑郁剂治疗前后血浆一氧化氮（NO）水平变化,旨在探讨神经源型一氧化氮合酶（nNOS）基因C276T多态性与血浆NO浓度及抑郁症发病相关性。方法采用硝酸盐还原酶法测定正常对照组及抑郁症患者治疗前后血浆NO水平;全部受试者取全血标本提取基因组DNA,并采用PCR-RFLP方法对nNOS基因C276T多态性进行基因分型。结果患者组疗前血浆NO水平为（76.8±31.6）μmol/L显著高于疗后[（66.9±25.7）μmol/L,P=0.044]及正常对照组[（64.2±33.3）μmol/L,P=0.02],两组疗后血浆NO水平相比差异无显著性（P=0.588）;根据PCR-RFLP结果,nNOS基因可见两种等位基因条带C、T,组成三种基因型CC、CT、TT,两组等位基因及基因型分布频率差异无显著性（均P〉0.05）,且携带不同基因型者之间血浆NO水平差异亦无显著性（均P〉0.05）。结论血浆NO浓度增高可能是抑郁症发病的影响因素;nNOS基因C276T多态性可能不直接影响血浆NO浓度,也不是抑郁症发病的主要基因因素。