农村卫生机构改革的思考

农村卫生机构,尤其是乡镇卫生院的管理与建设,在农村卫生事业发展中起着举足轻重的作用,其改革与发展的成效,直接关系着农村卫生改革的成败.2001年5月国家五部委颁发的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》),给农村卫生机构改革与发展指明了方向.当前和今后一个时期,正是农村卫生机构改革与发展的最佳时期.本文结合当地农村实际,对农村卫生机构改革作一些探索与思考.     

强化主管职能促进农村卫生事业的健康发展

1986年，我县农村卫生事业费随着乡财政的建立而切块下划，县卫生局对乡卫生院的管理力度被削弱，乡镇卫生院出现了一定程度的失控，有一半乡镇卫生院已处于解体半解体状态，另一半乡镇卫生院也岌岌可危。一些本来可以控制的传染病在那一期间明显上升；1989年出现脊灰流行，全县发生了52例脊灰病人。1991年县委县政府采纳了县卫生局的建议，果断做出决定：将乡卫生院的管理权全部收归县卫生局，由县卫生局行使乡镇卫生院的干部任命权、人事调配权、     

深化乡镇卫生院管理体制改革促进农村卫生事业健康发展

乡镇卫生院是县、乡、村三级医疗预防保健网的枢纽和中间环节,起着承上启下的关键作用。在计划经济体制下,乡镇卫生院为降低农村地区传染病、地方病的发病率及承担对常见病、多发病的诊治,提高当地居民的健康水平,发挥着不可替代的作用。随着我国具有中国特色的社会主义市场经济的建立,现有的乡镇卫生院的管理体制已远不适应市场经济的发展,乡镇卫生院的生存与发展出现了困境,其功能定位、管理体制、人事分配制度已不适应目前农村新形势经济建设的需要。1.现状及存在问题我县位于江苏省北部,经济基础薄弱,为全省达小康唯一困难县,全县130万…     

以乡镇卫生院建设为重点推动农村卫生事业发展

山西省位于华北西部黄土高原,全省总人口2913万,其中农业人口占80%以上,全省共12个地市,118个县,1910个乡镇,32272个行政村,自然条件差,经济状况落后,有42.4%的县属贫困县或财政补贴县,农业人口年人均收入仅568元.     

以乡镇卫生院建设为重点推进农村卫生事业发展

1　概况新中国成立后 ,党和政府一直倡导把医疗卫生工作重点放到农村 ,强调要建立健全农村基层医疗卫生机构 ,解决广大农村的缺医少药问题。我区各级党委和政府历来十分重视乡镇卫生院的建设 ,在有关部门的大力支持下 ,我区目前已建立乡镇卫生院 132 8个 (其中中心卫生院 195个 ,普通卫生院 1133个 ) ,有职工335 88人 ,卫生技术人员 2 90 13人 ,有病床 18712张。改革开放以来 ,特别是 1991年以来进行的农村卫生三项建设 ,共投入乡镇卫生扩建、新建的资金 14亿元 ,其中自治区、地 (市 )、县政府投入 1.6亿 ,卫生院投入12 .4亿元 ,改造危房 39…     

推行合作医疗制度促进农村卫生事业健康发展

目的：从制度上探索农村卫生院走出困境之路。方法：1999年开始逐步完善新型农村合作医疗制度，合理引导群众健康消费，促进镇卫生院运行机制的完善，服务态度、服务质量的提升。结论：实现了群众受益、卫生事业发展的双赢。     

农村卫生事业的开拓者──访全国乡镇卫生院优秀院长吴松熙

农村卫生事业的开拓者──访全国乡镇卫生院优秀院长吴松熙本刊编辑部傅善来仇伟乡镇卫生院是连接县医院和村卫生室的枢纽，是农村三级医疗卫生网的中坚力量。但是，随着农村合作医疗兴起，乡村医生成长，乡镇卫生院普遍面临着门诊量减少，经济拮据，步履艰难。我们带着这...     

发展农村卫生事业 为建设社会主义新农村而奋斗

同志们： 非常高兴参加这次由中国农村卫生协会主办的乡镇卫生院优秀院长表彰大会暨农村卫生发展战略论坛。借此机会，我代表国家卫生部向受表彰的乡镇卫生院优秀院长们表示热烈的祝贺和崇高的敬意!     

坚持乡村一体化管理推动农村卫生事业不断发展

湖南省临澧县杨板乡地处澧南北部。全乡18个行政村，2．1万人。现有15家医疗机构，39名卫技人员，其中卫生院职工17人，乡村医生22人。自1992年以来，该院立足本地抓机遇，深化改革求发展，勇于探讨，走出了一条乡镇卫生院和村卫生室实行一体化管理的好路子，经过13年运作，13年推进，取得了令人满意的成绩。     

求真务实整体推进农村卫生事业发展

迁安市位于河北省东北部，总面积1208平方公里，辖19个乡镇，534个行政村，总人口67．3万，其中农业人口57．1万，占84．9％。全市拥有医疗卫生机构27个，其中市直院（站、所）7所，民营医院1所，乡镇卫生院19所；村卫生室259个；卫生技术人员2150人，乡村医生1496人。     

实施乡镇卫生院经营体制改革促进农村卫生事业健康发展

从2003年初到2004年底,历经两年的艰辛努力,我市以乡镇卫生院所有权与经营权相分离的改革（以下简称“两权分离”革）为模式、以强化经营者责任和风险意识为主要手段、以激活卫生院内部运行机制、保障职工合法权益和公有资产保值增值为主要目的的乡镇卫生院经营体制改革已基本完成,全市34家乡镇卫生院有33家分三批改革完毕.通过一段时间的运行,改革的成效已初步显现.     

创新工作思路全面推进农村卫生事业健康发展

近几年来，我市坚持以农村卫生工作为重点，积极深化农村基层卫生组织改革，大力加强乡镇卫生院和村卫生室建设，不断提高农村卫生机构的综合服务能力，完善服务功能，改善服务条件，健全了农村三级医疗预防保健网络，充分发挥了农村卫生机构的基础性作用，更好地为农民群众提供了基本医疗卫生服务，加快了我市农村卫生事业改革与发展步伐。     

纵向协调 横向互补推进农村卫生事业全面发展——湖南省安乡县加强农村卫生工作的实践与体会

安乡县位于洞庭湖西北部，全县共有医疗卫生单协31个，其中乡镇卫生院20个，全县卫生系统有干部职工2221人（其中在职职上1596人），乡镇卫生院有996人（其中在职680人）。前些年，由于乡镇卫生院管理体制不顺，发展受到了较大影响。2002年，中央《关于进一步加强农村卫生工作的决定》下发后，我们抓住机遇，以乡镇卫生院建设和管理为重点，加快农村卫生事业发展步伐，使全县卫生事业迈入了发展的快车道。     

努力营造农村卫生发展的好环境—东营市市长刘国信专题调研农村卫生工作

近日，东营市委副书记市长刘国信在副市长陈胜、市卫生局局长孙庆九及市直有关部门负责同志的陪同下，对全市农村卫生工作进行了专题调研，先后实地考察了利津县盐窝镇卫生院、盐窝镇十六户全科医疗站、垦利县胜坨镇卞家全科医疗站等医疗机构，并深入了解有关情况。在调研过程中，刘市长就如何推动农村卫生事业发展提出了新的要求。     

搞好农村卫生工作的关键在于救活和发展乡镇卫生院

江泽民总书记在全国卫生工作会议上明确指出：“我国农村人口占总人口的绝大多数，农村医疗卫生基础薄弱，比较落后。只有切实搞好农村卫生工作，才能使我国卫生状况在整体上有一个大的改观。”乡镇卫生院是农村卫生的支撑点，是农村医疗预防保健三级网中的枢纽，因而搞好农村卫生工作的关键在于救活和发展乡镇卫生院。任何动摇、忽视、削弱乡镇卫生院地位、作用、功能的做法和倾向，都是不正确的，也是对广大农民不负责任的。l正视和克服目前面临的困难与问题，勇敢地迎接新形势、新任务的挑战、大胆地改革和发展，是乡镇卫生院的唯一出路…     

乡村医生利用乡镇卫生院辅助检查的可行性研究

1.乡镇卫生院辅助检查的工作潜力很大 X光机、心电图机、B超、显微镜是乡镇卫生院开展诊疗工作的几种必需的医疗仪器,同时也是反映卫生院技术水平高低的指标之一。在过去的15年里,政府采取了一些措施,但乡镇卫生院效率低下的问题似乎还没有解决,形势依旧严竣。从全国卫生服务总调查结果来看,乡镇卫生院的日均每台(A超 B超)的检查人数为1.7人次,日均每台X光机检查人数为5.5人次,日均每台心电图机的检查人效仅为1.0人次。作者对山东省不同经济水平的24所乡镇卫生院调查结果表明,化验室、心