阴道分娩和剖宫产术后焦虑抑郁情绪对比研究

目的探讨阴道分娩和剖宫产术后焦虑抑郁情绪差异。方法根据分娩方式不同将2010年10月至2012年10月在我院产科分娩的98例产妇分为A组（剖宫产组）和B组（阴道分娩组）,采用自编问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表分别于入院时和产后2天对产妇进行测评,比较两组产妇焦虑抑郁情绪差异。结果产后2天,B组产妇焦虑抑郁标准分明显低于A组的（P〈0.05）。结论阴道分娩产妇焦虑抑郁情绪明显较低,我们在临床护理的过程中,要重点关注剖宫产产妇情绪,教会产妇情绪宣泄方法和肌肉放松训练,同时,尽量提倡阴道分娩。     

焦虑和抑郁对初产妇分娩方式及产后出血的影响

目的观察和剖析初产妇精神焦虑和抑郁对分娩方式及产后出血的影响。方法120例健康初产妇以汉密顿焦虑量表（HAS）和抑郁量表（HDS）评定精神状态,观察其分娩方式及产后出血状况;按分娩方式不同分为剖宫产组、钳产组及顺产组;按是否有产后出血分产后出血组及产后无出血组。结果120例产妇焦虑发生率35.83%,抑郁发生率25.83%,焦虑并抑郁发生率19.17%。剖宫产组、钳产组的焦虑评分及抑郁评分明显高于顺产组,而剖宫产组、钳产组间则无显著差异;产后出血组焦虑及抑郁评分亦明显高于无产后出血组。结论产妇焦虑与抑郁可能是增加助产率及产后出血的一个因素。     

阴道分娩和剖宫产术后焦虑抑郁情绪对比研究

目的对比阴道分娩和剖宫产两种方式生产后,产妇的焦虑、抑郁情绪的发生率。方法选择2010年2月-2012年2月我院产科分娩的400例产妇,200例阴道分娩产妇作为A组,200例剖宫产产妇作为B组,在产前10d和产后10d分别做焦虑-抑郁量表调查,分析影响产妇产生焦虑和抑郁的原因,对比两组产妇情绪差异。结果两组产妇焦虑抑郁总发生率无明显差别（P〉0.05）。年龄28-35岁间产妇焦虑抑郁的发生率低,与其它年龄段相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论引起产后焦虑抑郁的原因：自然分娩受产后体形恢复等的影响,剖宫产产妇容易受剖宫产术后排尿、排便困难和疼痛等的影响。分娩方式的不同对产妇焦虑和抑郁的影响不大。     

产妇精神因素对分娩方式及产后出血的影响（附150例临床分析）

目的：探讨和观察产妇精神状态(焦虑与抑郁)与分娩方式、产后出血之间的关系。方法：150例健康初产妇以汉密顿焦虑量表(HAS)和抑郁量表评定精神状态，所有产妇以产科常规进行分娩而不进行干预，观察其分娩方式及产后出血状况：按分娩方式不同分为剖宫产组，吸引产组及顺产组，按产后出血不同分为产后出血组及无产后出血组。结果：150例产妇焦虑发生率36％，抑郁发生率27．8％，焦虑前抑郁发生率16．2％。剖宫产组，吸引产组的焦虑评分及抑郁评分明显高于顺产组，而剖宫产组、吸引产组间则无显著差异；产后出血组焦虑及抑郁评分亦明显高于无产后出血组。结论：焦虑状态和抑郁状态是增加助产率及产后出血的一个可能因素。     

负性情绪对孕产期妇女影响及预防的临床研究

目的探讨分娩前后孕产妇焦虑、抑郁发生情况,以及产妇抑郁对泌乳与产后流血的影响,并针对孕产期负性情绪产生的危险因素探讨有效性的干预措施。方法对来自我院2007—06—09住院分娩的258例孕产妇,采用HAD量表分别测评孕产妇焦虑、抑郁情况,并对产后抑郁组和对照组,测评泌乳指标及产后流血的差异。结果产后较产前负性情绪的发生率增高,尤其产后抑郁发生率更为显著;抑郁组产妇产后72h泌乳量多者仅9例,与对照组相比差异有显著性;抑郁组产妇产后流血量多,与对照组相比差异有显著性。结论积极开展有关围产期的保健教育,降低负性情绪的发生率;产妇抑郁对泌乳与产后流血有不利影响,应加强对孕产妇进行心理健康指导。     

产妇精神因素对分娩方式及产后出血的影响(附120例临床分析)

目的观察产妇精神状态（焦虑与抑郁）与分娩方式、产后出血间的关系。方法120例健康初产妇以汉密顿焦虑量表（HAS）和抑郁量表（HI）S）评定精神状态，观察其分娩方式及产后出血状况；按分娩方式不同分为剖宫产组、钳产组及顺产组；按是否有产后出血分产后出血组及产后无出血组。结果120例产妇焦虑发生率35．0％，抑郁发生率28．3％，焦虑并抑郁发生率16．7％。剖官产组、钳产组的焦虑评分及抑郁评分明显高于顺产组，而剖宫产组、钳产组间则无显著差异；产后出血组焦虑及抑郁评分亦明显高于无产后出血组。结论焦虑状态与抑郁状态是增加助产率及产后出血的一个可能因素。     

产妇的精神因素对分娩方式及产后出血的影响及综合护理对策分析

目的对产妇的精神因素对分娩方式及产后出血的影响及综合护理对策进行分析探讨.方法随机抽取在2010年1月-2012年12月间我院妇产科收治的单胎足月健康产妇98例,对其在分娩前展开焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,而后依照产妇的分娩方式和产后出血情况进行分组,并对比分析各组产妇的SAS、SDS评分情况.结果剖宫产组产妇的SAS、SDS评分较自然分娩组高(P<0.05);产后出血组(24小时内出血量>500ml)SAS和SDS评分明显高于未出血组高(P<0.05).结论产妇的焦虑和抑郁情绪会增加剖宫产和产后出血发生率,值得临床对其给予关注.     

不同分娩方式对产妇产后生理及心理影响分析

目的 对比分析阴道自然分娩及剖宫产对产妇生理及心理的影响.方法以2014年6月—2015年6月作为观察时间,应用随机数字表法随机选取50例阴道自然分娩产妇及50例剖宫产产妇作为观察对象,以阴道自然分娩产妇为自然组,以剖宫产产妇为剖宫组.分别对比两组产后的生理情况及分娩前后的焦虑抑郁情绪变化情况.结果剖宫组产后恶露持续时间及泌乳时间明显短于自然组,而剖宫组24 h泌乳量明显少于自然组(P<0.05).两组入组时HAMA评分及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而产后7 d时HAMA评分及HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论不同分娩方式对产妇产后心理情绪无明显影响,但自然分娩可改善产妇产后的生理情况.     

产妇精神因素对分娩方式、性别及产后出血的影响

目的观察产妇精神状态（焦虑与抑郁）与分娩方式、产后出血的关系。剖宫产、产钳焦虑厦抑郁明显高于顺产，焦虑和抑郁状态是增加助产率及产后出血的一个可能因素，产妇的精神因素对分娩方式及产后出血有一定的影响。     

产妇焦虑和抑郁影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨济宁市产妇心理特征,分析其影响因素,为围产期妇女的健康教育和护理提供依据. 方法 采用自制一般状况问卷、焦虑自评量表及抑郁自评量表对济宁市中区三所医院中住院的所有产妇进行问卷调查. 结果 505名产妇中,抑郁情绪的发生率为26.5%,焦虑者占18.8%.文化程度(r=-0.148,P＜0.01)、别人的照顾(r=-0.0178,P＜0.01)、职业是产后焦虑、抑郁情绪的保护性因素而担心手术影响胎儿智力(r=0.167,P＜0.01)、分娩方式是产后焦虑、抑郁情绪的危险因素. 结论 产妇焦虑、抑郁情绪发生率较高,对围产期妇女进行卫生保健和心理护理工作尤为重要.     

分娩方式与产后抑郁症相关性Meta分析

目的了解新生儿分娩方式与产后抑郁症之间的相关性。方法将2006~2013年公开发表的关于分娩方式与产后抑郁症相关性的研究文献进行Meta分析。结果剖宫产与阴道产的产妇罹患产后抑郁症的总体效应检验Z=2.00,P=0.05;剖宫产与自然分娩的产妇罹患产后抑郁症的Z=0.08,P>0.05;剖宫产与阴道助产的产妇罹患产后抑郁症的Z=3.46,P<0.05;阴道助产和自然分娩的产妇罹患产后抑郁症的Z=3.25,P<0.05。结论相对于产后抑郁症的发生率,剖宫产与自然分娩明显优于阴道助产,差异有极显著性意义。而剖宫产与自然分娩的产妇罹患产后抑郁症的发生率差异无显著性意义。     

产后心绪不良与产后抑郁症的关系

目的 探讨产后心绪不良与产后抑郁症之间的关系。及其相关的影响因素。方法 采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）及自拟问卷对211名健康初产妇分别于临产前及产后7天、产后60天进行测评，及相关因素的流行病学调查，对其结果及相关因素进行前瞻自身对照研究。结果 产后心绪不良发生率为10%；产后抑郁症发生率为8%；产后早期心绪不良者有50%发展为产后抑郁，产后抑郁63.5%是由产后早期心绪不良发展而来，产后心绪不良及产后抑郁症间存在非常显著的相关性。亲友及家庭支持，经济情况，分娩并发症，产妇对婴儿的关心程度等和产后抑郁有关，结论 产后早期心绪不良可能是产后抑郁的先奏，因此，对产后一周内发生的心绪不良早期筛查及干预对预防产后抑郁症的发生具有十分重要的意义。     

助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响

目的探究并分析助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。方法选择2011年11月～2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为常规护理组和护理干预组。常规护理组孕产妇接受常规产前门诊,而护理干预组孕产妇在此基础上接受助产士产前门诊;比较两组初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局,以探讨助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。结果护理干预组焦虑抑郁标准分、剖宫产率、产后2 h出血量和新生儿1 min Apgar评分均明显低/少于常规护理组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论助产士产前门诊能够有效减少孕产妇的焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局。     

临产后实施剖宫产和计划选择性剖宫产利弊分析

目的观察临产后实施剖宫产及计划选择性剖宫产对产妇及胎儿的影响。方法选择2008年9月～2009年6月产科收治的临产产妇160例。按照随机自愿的原则分为临产后实施剖宫产组72例,计划选择性剖宫产组88例。两组孕产妇一般情况具有可比性。临产后剖宫产组在孕产妇出现临产症状时,根据孕妇要求采用剖宫产。计划选择性剖宫产组采取阴道自然分娩,使分娩在计划时间内进行。观察两组孕产妇产后出血量及新生儿窒息、新生儿湿肺的发生情况。结果计划选择性剖宫产组产后出血者较多,出血量高于临产后剖宫产组;而新生儿Apgar评分计划选择性剖宫产组明显高于临产后剖宫产组;新生儿湿肺的发生率明显低于临产后剖宫产组。结论临床实践证明,临产后实施剖宫产优于计划性选择剖宫产。     

剖宫产术后腰痛原因分析及防治

目的探讨剖宫产方式与产后腰痛的关系,并就其原因及相应防治措施进行分析探讨。方法将筛选的510例产妇划分为顺产组、有手术指征剖宫产组及社会因素剖宫产组,进行产后腰痛的问卷调查,并根据行为疼痛测定法中的评分细则进行评分。结果有手术指征剖宫产组产妇相对于顺产组产妇的腰部痛感评分差异不明显,社会因素剖宫产组产妇的腰痛感评分显著高于顺产组。结论社会因素剖宫产与产后腰痛密切关联。防治应尽可能选择自然生产方式和产前充分预防、产后多休息、哺乳期多补钙、产后早活动、少弯腰等原则。     

爱力减痛法联合陪伴分娩在初产妇产程中的应用

目的观察爱力减痛分娩法联合陪伴分娩对初产妇分娩的影响,探讨其在临床应用中的价值。方法观察组160例自产妇妊娠28周开始,由其丈夫陪伴共同进行爱力减痛分娩法系统训练,对照组160例初产妇未进行爱力分娩法训练,只按常规一对一陪伴分娩。观察两组初产妇与助产士的配合情况,记录分娩方式、绘制产程图观察各产程的时间、产后2 h出血量和新生儿窒息情况。结果观察组的剖宫产率、产后2 h出血量和新生儿窒息情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论爱力减痛分娩法可使初产妇充满信心,在产痛和分娩过程中保持镇定,促进自然分娩,降低剖宫产率、缩短产程,减少产后出血量、降低新生儿窒息情况,值得临床推广应用。     

不同分娩方式的孕妇产后抑郁症发生率的调查及护理

目的对不同分娩方式的产妇产后常规护理,观察其心理状态以进一步探讨分娩方式与孕妇产后抑郁症发生率的关系。方法选取住院分娩的产妇299例,其中自然分娩组152人,剖宫产组147人,产妇均进行常规护理观察。结果自然分娩组产后抑郁症的发生率明显低于剖宫产组（P〈0．05）。结论自然分娩组的产妇比剖官产组有更好的心理状态,产后抑郁症发生率明显低于剖宫产组。     

中医体质辨识对不同分娩方式产后恢复情况的评估

目的:对产前相同体质状态、不同分娩方式的产妇进行产后体质辨识,评估不同分娩方式对产妇体质恢复的影响,为孕妇合理选择分娩方式提供依据。方法:将平和质孕妇按照分娩方式分为剖宫产组和顺产组各500例,在产后3 d及产后42 d,分别运用道生中医四诊仪对其进行中医体质辨识。结果:(1)产后3 d,顺产组仍能保持平和质的产妇比例为54.4%,剖宫产组为45.6%,差异有统计学意义(P0.01);(2)产后3 d,产生偏颇体质的产妇中,剖宫产组气虚质的比例为15.8%,高于顺产组的4.8%,差异有统计学意义(P0.05);(3)产后42 d,偏颇体质恢复平和质的产妇比例,顺产组为43.8%,剖宫产组为18.2%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:剖宫产较顺产更容易导致产妇气虚,剖宫产对产妇体质影响较大,剖宫产产后体质恢复比顺产慢。     

循证护理在预防产后抑郁症中的应用

目的：探讨循证护理措施应用于产后郁抑症的预防效果。方法选取2012年5月～2013年5月在广州市白云区石井人民医院进行分娩的120例初产妇,随机均分为2组（n=60）。观察组给予循证护理措施进行护理,对照组实行常规护理方法,对比分析2组产妇各时期EPDS（爱丁堡抑郁自评量表）及SDS（zung抑郁自评量表）评分,观察2组护理满意度及抑郁症率。结果观察组产妇在孕38周的SDS评分、产后1周EPDS评分以及产后6周EPDS评分、护理满意度均优于对照组,并且产后郁抑率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对产妇实行循环护理措施获得临床护理效果、郁抑发生率均低于采用常规护理组。     

行为干预和心理疏导对剖宫产术后母乳喂养和抑郁情绪影响

目的:探讨行为干预和心理疏导对剖宫产术后母乳喂养和抑郁情绪的影响,更好为患者服务。方法:选择2012年3月—2012年10月在来我院行剖宫产的产妇135例,此135例患者采取行为干预和心理疏导的护理方法,并将此作为观察组。回顾性分析2011年6月—2011年12月来我院行剖宫产的产妇118例患者作为对照组,对照组采用常规的护理方法。比较两组产妇术后48h内通乳情况,并比较两组产妇产后抑郁自我测评量表。结果:两组产妇术后48h内通乳情况比较,观察组患者与对照组相比,对照组产妇术后48h内乳汁充足65例占总人数的55.13%,观察组产妇术后48h内乳汁充足116例占总人数的86.41%,两组比较,P0.05,差异显著,具有统计学意义。两组患者抑郁自我测评量表比较,对照组平均分为(47.56±5.26)分,标准分≥50分的有73例占总人数的62.15%;观察组平均分为(42.13±6.59)分,平均分≥50的有16例占总人数的12.56%,差异显著,P0.05,有统计学意义。结论:行为干预和心里疏导能够有效的减轻剖宫产孕妇产后乳房的胀痛,并促进乳汁分泌,降低产后抑郁的不良情绪。