剖宫产原因分析

目的：探讨剖宫产原因及主要影响因素,为合理控制剖宫产、降低剖宫产率提供资料。方法：回顾性分析近5年来产妇分娩方式变化及剖宫产率上升的原因。结果：经过分析发现,剖宫产率呈逐年上升趋势,其原因是多方面的。阴道助产率逐年下降,但无医学指征的社会因素剖宫产呈逐年上升趋势。结论：剖宫产率升高的原因是多方面的。除无医学指征的社会因素外,助产人员对阴道助产技术不熟练以及医生为避免胎儿意外引起纠纷常不选择阴道分娩,也是引起剖宫产上升的重要原因之一。     

剖宫产指征变化临床分析

目的 分析5年来剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的有效方法.方法 对本院2006～2010年剖宫产手术指征回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,阴道助产率呈逐年下降趋势,剖宫产手术指征中,社会因素、妊娠合并症及并发症剖宫产率上升,而产程异常及胎儿宫内窘迫剖宫产率下降,剖宫产指征由原来的胎儿宫内窘迫与骨盆异常排列...     

5年剖宫产手术指征变迁的因素分析

目的:分析5年来剖宫产率居高不下的主要因素,探讨降低剖宫产率的对策。方法:对我院5年来(2005-2009年)剖宫产率及剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果:剖宫产率呈逐年上升趋势,产钳助产率逐年下降;剖宫产指征中,社会因素、妊娠合并症及并发症、羊水过少剖宫产率上升,胎儿窘迫、产程异常剖宫产率下降;在各年度指征顺序中,社会因素始终居前3位,且逐年上升列第一位。结论:剖宫产率上升的主要原因是社会因素。     

剖宫产指征及剖宫产率变化分析

目的分析2001年1月—2006年12月剖宫产指征及剖宫产率的变化,探讨剖宫产指征,寻找降低剖宫产率的措施。方法对6年2095例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产指征各因素所占比例发生变化,社会因素呈逐年上升趋势,2001年为9.04%,2006年为21.02%;剖宫产率呈逐年上升,2001年39.24%,2006年50.18%,严格掌握剖宫产指征,加强助产技术培训,提高产科质量,加强孕产妇围产保健和健康教育,开展导乐分娩,可以在一定程度上降低剖宫产率。     

剖宫产指征变化的调查分析

目的:探讨降低剖宫产率的方法。方法:回顾性分析剖宫产指征的变化,以及剖宫产率的变化。结果:胎儿宫内窘迫2011年高达手术指征的第1位,脐绕颈上升到前6位,社会因素的剖宫产近两年明显增加。结论:手术指征的变化实质上是相对手术指征的放宽。剖宫产率有逐年上升的趋势。将剖宫产率控制在30%以下,可明显降低母儿风险。加强健康教育,提高助产技术,规范剖宫产指征是降低剖宫产率的有效方法。     

剖宫产率上升的原因分析

目的：分析剖宫产率上升的原因。方法：对我院近十年来5696例孕产妇的分娩方式及剖宫产病例的手术指征进行回顾性分析。结果：（1）剖宫产率逐年攀升，1998—2007年从29．61％上升至63．76％。（2）胎吸、产钳、臀助产等阴道助产率逐年下降。（3）剖宫产指征中头盆不称、胎儿宫内窘迫、臀位、剖宫产史、社会因素均逐年上升，其中以社会因素最为突出。结论：剖宫产率上升最主要原因是社会因素，与产科手术指征把握不严有明显关系。     

剖宫产指征中社会因素的探讨

目的：通过分析社会因素剖宫产的原因,探讨降低剖宫产指征中的社会因素剖宫产率的措施。方法：对因社会因素行剖宫产的428例病例进行回顾性分析。结果：社会因素已成为剖宫产率上升的主要原因,以社会因素为指征的剖宫产上升到剖宫产指征的第二位。孕妇及家属的偏见,对阴道分娩认识不足,对阴道试产过程中进展不理想再手术终止妊娠不理解,不愿让胎儿冒丝毫的风险,产妇不愿忍受阴道分娩过程中的疼痛,要求选择胎儿出生的“吉时祥辰”,孕产妇及家属以及医务人员对试产信心不足,对阴道助产手术的畏惧,医务人员怕承担产科纠纷的风险而手术指征掌握不严等社会因素是剖宫产率上升的重要原因之一。结论：积极开展孕前教育,让孕产妇及家属充分认识自然分娩的生理过程。加强与孕产妇及家属的沟通,客观分析剖宫产的利弊,选择保证母婴安全的最适宜的具体处理方案,让孕产妇及家属“知情”选择。转变产时服务模式,积极开展无痛分娩。提高产时监护及阴道助产技术,严格掌握剖宫产指征。从多方面着手降低社会因素为指征的剖宫产率,以控制剖宫产率的迅速上升。     

剖宫产率增高的原因及其对策

目的: 分析我院产科剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的对策。方法: 统计1991~2004年我院产科住院分娩的孕妇总数、剖宫产数及剖宫产指征、产钳及胎吸分娩数,对14年来剖宫产率及手术指征进行回顾性分析。结果: 14年来剖宫产率逐年上升,难产包括子宫收缩乏力、相对性头盆不称、巨大胎儿、持续性枕后位和持续性枕横位等,是剖宫产的主要原因,但以胎儿窘迫、社会因素为指征上升最为明显,差异均有显著性(P<0.05~P<0.01),而产钳、胎吸助产率则逐年减少。结论: 胎儿窘迫、社会因素是剖宫产率增加的主要原因;正确诊断胎儿窘迫,处理难产,严格掌握剖宫产指征,提倡责任制助产,进行心理调控是降低剖宫产率、提高产科质量的关键。     

5年剖宫产手术指征变化分析

目的分析近5年来剖产率上升的原因及其影响因素,探讨降低剖宫产率的对策。方法对近5年衡南县妇幼保健院剖宫产率及剖宫产手术指征变化进行回顾性分析。结果剖宫产占分娩总数的比例呈逐年上升趋势,而阴道助产率呈逐年下降趋势;剖宫产主要手术指征的变迁因素：社会因素、瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症剖宫产率上升,而胎儿窘迫、产程异常剖宫产率下降;在各年度手术指征的顺位中,社会因素始终居前3位,且逐年上升至第1位,瘢痕子宫的剖宫产率也逐年上升至第2位。结论近年来,社会因素和瘢痕子宫是剖宫产率上升的主要原因。     

论如何降低剖宫产率,保障母婴健康

目的 总结本院近6年剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的对策.方法 回顾性分析本院近6年来剖宫产孕妇的临床资料,对剖宫产术指征及剖宫产率上升的原因进行分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;2005～2006年,剖宫产指征以难产占第1位,而2008～2010年以社会因素占第1位、第2位.剖宫产术指征主要以胎儿窘迫、臀位、头盆不称较多.结论 严格掌握剖宫产指征,正确指导和良好的助产技术帮助孕妇顺利生产,尽量减少因社会因素而行剖宫产术,是降低剖宫产率的有效措施.     

剖宫产率上升的原因及预防措施

目的探讨剖宫产率逐年上升的原因。方法对700例孕满37周～41周之间剖宫产的妇女进行原因分析。结果①手术技术提高时间缩短,美容切口缝合,使剖宫产率上升;②剖宫产率随新生儿平均出生体重和产妇平均年龄的升高而增加;③剖宫产指征条件放宽,产钳助产使用率下降;④社会综合因素也是剖宫产率上升的一个重要因素。结论控制剖宫产率,加强孕产期保健,鼓励产妇自然分娩,正确处理产程,加强产时监护能力,严格掌握剖宫产指征。     

剖宫产率增高原因分析

目的探讨近年来剖宫产率增高的原因,寻求降低剖宫产率的措施。方法对1999年1月-2005年12月7年间对6352例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果①7年间剖宫产率逐年上升;②在剖宫产指征顺位及构成比中,胎儿因素、社会因素、瘢痕子宫在上升,头盆因素无明显变化,母体因素有所下降。结论做好孕妇保健、加强产前教育、严格掌握剖宫产指征和严密观察产程同时适当提高阴道助产的比率是降低剖宫产率的有效措施。     

基层医院剖宫产率居高不下原因分析

目的:分析基层医院剖宫产率居高不下的原因,指征发生的变迁情况,以采取相应的干预措施降低剖宫产率。方法:回顾分析2003年～2005年共1745例剖宫产孕妇的临床资料。结果:剖宫产率持续在较高水平并逐年上升,剖宫产指征中社会因素、其他因素呈明显上升趋势。结论:开展相关检测项目,提高产前检查质量,合理调整人员安排,做好产程观察及处理;重视阴道助产技术的传、帮、带,提升产科整体医生诊疗水平,并严格把握剖宫产指征,能有效降低剖宫产率。     

2013年洛阳市涧西区剖宫产现状分析

目的对洛阳市涧西区助产机构剖宫产率、剖宫产指征进行分析，探讨降低剖宫产率的措施。方法对2013年洛阳市涧西区15家助产机构10142例产妇的剖宫产率、剖宫产指征进行回顾性分析。结果2013年涧西区分娩产妇10142例，其中剖宫产6203例，剖宫产率61．16％，剖宫产指征前3位分别为瘢痕子宫、头盆不称、社会因素。结论严格掌握剖宫产指征，提高产科医生技术水平，加大孕期宣教力度，有利于降低剖宫产率。     

探讨剖宫产指征的变化及干预措施

目的探讨近几年来剖宫产指征的变化致使剖宫产率增高的原因及寻找降低剖宫产率的干预措施.方法对2008~2011年期间我院住院分娩产妇12541例,其中5864例剖宫产产妇进行回顾性分析,根据术前谈话时记录孕妇及家属要求剖宫产原因作为社会因素剖宫产的依据,分析剖宫产指征的变化及相关因素.结果我院2008~2011年四年剖宫产率45.95%,剖宫产率呈逐年上升趋势,在剖宫产指征中,其中社会因素致使剖宫产率呈逐年上升趋势,社会因素成为剖宫产率上升的主要原因,其次为:胎儿宫内窘迫、巨大儿、胎位不正、疤痕子宫、头盆不称等因素均成为剖宫产率上升的潜在原因.结论近几年我院剖宫产率逐年上升,社会因素是第一位的剖宫产原因,成为其强力推手,社会因素剖宫产与孕妇及家人对阴道分娩的生理过程缺乏了解,对剖宫产术的利弊无正确认识,相信迷信,性别鉴定,以及产科工作中阴道助产能力及服务沟通能力下降,科学技术的发展导致过度诊断,医患关系紧张致使对阴道分娩中存在的不可预测的风险,医务工作者往往为了回避医疗纠纷,保护母婴安全,有时迎合患者及家人心理而放宽手术指征,因此,正确掌握剖宫产指征,加强产前宣教,正确对待分娩过程,推广导乐陪伴分娩和镇痛分娩,提高产科医务工作者在工作中的阴道分娩助产服务能力及责任感,改善对阴道分娩中医疗风险的认识,改善医疗环境,严格胎儿窘迫的过度诊断,有效降低社会因素为指征的剖宫产,从而达到降低剖宫产率的目的.     

663例剖宫产指征探讨及变化现状分析

目的：了解我院剖宫产的指征分布、剖宫产指征变化及阴道助产情况。方法：根据1999年—2000年和2005年—2007年青海省妇幼保健院产房分娩登记本分娩登记进行汇总分析。结果：1999年—2000年剖宫产率23.15%,阴道助产率7.39%,2005年—2007年剖宫产率36.68%,阴道助产率3.15%,剖宫产指征中无医学指征手术占一定比例,1999年—2000年仅为1.43%,2005年—2007年为26.04%。结论：剖宫产率上升,阴道助产技术濒临荒废,所以应严格掌握剖宫产指征,重视助产技术的培训,加大对孕产妇及家属的宣教,创造阴道分娩的社会环境,加强围生保健、孕产期系统管理,杜绝非医学指征剖宫产。     

1360例剖宫产手术临床分析及剖宫产指征的探讨

目的 总结本院剖宫产的临床经验及剖析近年来剖宫产率居高不下主要影响因素.方法 总结我院2007年1月～2008年12月1360例剖宫产病例的临床资料,进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年上升,胎头吸引器助产率逐年下降.其中剖宫产以胎儿宫内窘迫为指征,存在过度诊断,母儿因素中以相对头盆不称行剖宫产,指征不足;瘢痕子宫、骨盆狭窄、妊娠并发症使剖宫产率有下降的趋势,而妊娠合并症、产程异常、社会因素使剖宫产率明显升高.结论 必须提高医务人员对剖宫产的认识,严格掌握剖宫产指征,提供有效陪伴分娩和分娩镇痛,保证母婴安全.     

剖宫产指征动态变化及分析

目的：探讨剖宫产指征的构成比、变化及影响因素,以正确掌握剖宫产指征,提高产科质量。方法：对本院2008年至2012年的4 364例分娩资料进行回顾分析。结果：剖宫产率居高不下,阴道助产率逐年下降;在剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫、巨大儿、羊水过少剖宫产率上升,胎儿窘迫、产程异常剖宫产率下降。结论：剖宫产率居高为多因素综合作用的结果,需多角度着手才能实现控制剖宫产率,达到提高产科质量的目的。     

降低剖宫产率临床措施的初步探讨

目的探讨近几年剖宫产率增高的主要因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法回顾性分析2007年1月至2012年1月在我院产科分娩病例6538例,其中,剖宫产2842例。结果⑴五年间剖宫产率分别为31.3%、32.6%、37.9%、37.5%、47.9%。⑵剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产占分娩的比例逐年增高;阴道助产率呈逐年下降趋势,同期阴道助产占分娩的比率逐年下降。⑶2007年后列入剖宫产手术指征前几位的是胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、脐带绕颈、臀位、妊娠合并症等。⑷自2007年起社会因素已作为剖宫产指征之一,且居于剖宫产指征的第六位。⑸单因素指征行剖宫产的比例逐年增加,但多因素指征行剖宫产的比例逐年下降。⑹胎儿宫内窘迫一直被列为剖宫产指征的第一位,而社会因素目前成为剖宫产指征之一,且有逐年升高的趋势。结论社会因素是导致近年来剖宫产逐年增高的重要原因之一,重视社会因素,加强孕产期宣教及保健,加强潜伏期及第一产程的管理监护及心理护理问题,是降低临产后剖宫产率的重要措施。近年来剖宫产手术指征已大大超过单纯医学指征的范围,孕产妇及医生的主观意愿影响着分娩方式的选择,只有严格掌握剖宫产指征,剖宫产率才能降低,使围生儿死亡率控制在正常范围内。     

剖宫产率升高和指征变化的多因素分析

目的:探讨导致剖宫产率升高及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施。方法:回顾性分析8年间在我院住院产妇的病例资料,分为三种分娩方式:顺产、阴道助产(包括吸引产和产钳助产)和剖宫产。结果:1996年至1999年剖宫产率显著低于2000年至2003年的,分别为31.4%和42.0%,差异有极显著性(P<0.01);而前者阴道助产率(9.5%)显著高于后者(3.1%)(P<0.01)。在剖宫产指征中,难产和胎儿宫内窘迫占据第1和2位,社会因素近4年上升到第3位。结论:社会因素的增加、阴道助产的下降是导致剖宫产率升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程同时适当提高阴道助产的比率是降低剖宫产率有效措施。