彩超诊断心内膜垫缺损1例

1 临床资料 1.1 一般资料患者,男,7个月.以咳嗽半个月为主诉来我院检查,心前区可闻及3/6级收缩期杂音.超声心动图检查测值所示:右房大小约20mm×35mm、右室前后径21mm、左房内径16mm、左室舒张末内径21mm、室间隔厚度5mm、肺动脉内径14mm、主动脉内径14mm.     

超声诊断胎儿胆囊结石一例

近年来,随着超声诊断设备的不断完善和超声医生诊断技术的不断提高,胎儿的异常被检出率也不断的增多,但胎儿胆囊结石仍是罕见的.我院最近发现一例,现报道如下: 1临床资料 孕妇,30岁,孕2产1,孕38周.于2011年4月8日来我院行产前常规超声检查,孕妇一般情况好,无近亲结婚及遗传病史.超声检查:胎儿左枕前位,双顶径91mm,股骨长72 mm,胎心率151次/min,脊柱排列整齐,胎盘位于后壁,羊水深度42 mm.胎儿胆囊大小27 mm×7 mm,囊腔内几乎充满强光点回声(图1).超声诊断:①宫内妊娠单活胎,相当于38周.②胎儿胆囊泥沙样结石.一周后,孕妇娩出一男婴,新生儿一般情况好.一个多月后复查胆囊B超,患儿胆囊大小正常,囊腔内仍几乎充满强光点回声(图2).     

彩超诊断胎儿脑膜脑瘤1例

1病 历介绍 患者，女，24周岁，初孕23周，产前常规超声检查。彩超显示：胎头位于耻骨联合上方，双顶径41mm，颅骨光环塌陷，后枕部见颅骨光环回声失落，径13．4mm，后方连一囊性肿块，径46＊37mm，包膜完整，内见脑回样组织回声。CDFI：颅内显示点状血流信号。     

彩色多普勒超声诊断胎儿肺部囊腺瘤样畸形1例

患者女,23岁,孕31+周。产前常规超声检查：单胎,双顶径81 mm,股骨径61 mm,胎心率151次/分,羊水深57 mm;前壁胎盘,厚31 mm;胎儿颈部探及一“U”形压迹。彩色多普勒血流成像：探及环绕血流信号。胎儿右侧胸部内探及86 mm ×71 mm 囊性包块,外形欠规则,边界尚清晰,内探及多条光带分隔(见图1)。超声诊断：(1)宫内晚孕,单胎;(2)胎儿胸部囊性包块[先天性肺囊腺瘤样畸形(congenital cystic adenomamid malformation,CCAM)];(3)胎儿脐带绕颈1周。孕妇于外院引产后病理诊断为胎儿 CCAM。     

胎儿卵巢囊肿超声表现1例

临床资料 孕妇,24岁,妊娠29周,第一次彩超检查胎儿发育情况.仪器条件:西门子G50,彩超探头频率3.5～5.0MHz可变,行胎儿常规产科检查.超声所见:宫内单胎,双顶径为73mm,颅骨光环完整,脑中线居中,脊柱连续,胎心率为144次/min,胎儿双肾可见,集合系统未见明显分离,股骨长径55mm,胎儿胎动好,胎盘前壁,Ⅰ级,最大羊水暗区69mm,于胎儿腹腔内见35mm×31mm的囊性暗区,囊壁薄光滑,内透声良好,后方有增强效应,经1h后胎儿膀胱排空,而下腹部囊肿大小未见改变,与胃泡无明显相通.     

超声诊断及穿刺治疗巨大精液囊肿一例报告

1 临床资料患者,68岁,发现阴囊内肿物数年,近5年渐感增大,伴坠胀感.1周前因阴囊区突然疼痛而就诊.外科检查见双侧阴囊肿大明显,触诊有质地中等的肿块,性质不明.阴囊高频超声检查示:双侧阴囊内均可见多个囊性结构,壁光滑,囊液透声良好,多数位于睾丸外,尤其是睾丸上极的头侧和外侧,其中右侧囊性结构大小达90 mm×41 mm,内有分隔(图1A).     

血管内超声在冠心病诊断中的应用

目的探讨血管内超声在冠心病诊断中的应用价值.方法治疗的冠心病患者98例,所有患者均进行冠脉造影检查以及血管内超声检查.比较两组检查方法对冠脉病变情况的检查结果.结果经统计发现冠脉造影检查结果显示,冠状动脉的最小血管径为(2.23±0.46)mm,直径狭窄率为(32.21±8.76)%,病变长度为(13.27±6.61)mm.与血管内超声检查的各项结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).血管内超声检查对钙化病变以及偏心病变有更好的敏感性.结论冠脉造影检查可能会低估冠脉病变的严重程度,血管内超声检查可以准确的判断冠脉狭窄的性状,对冠心病患者的诊断以及介入治疗有重要的意义.     

4例睾丸微小结石超声表现

1 病例简介 病例1:男,18岁,因双侧睾丸坠痛不适3年、很少遗精来诊.查体:双侧精素明显增粗.采用Philipsiu22线阵探头、频率12.5MHz彩超.图像所见:左侧睾丸上下径37mm,前后径16mm,左右径27mm,右侧睾丸上下径35mm,前后径16mm,左右径29mm.双侧睾丸形态、大小正常,包膜完整光滑,内部可见多个点状强回声,后方无声影,睾丸周围可见少量液性暗区,CDFI未见异常血流信号,双侧阴囊根部见扭曲扩张血管,呈蜂窝状,左侧最大内径2.4mm,右侧最大内径2.3mm,CDFI示其内充满血流信号,PW取样为静脉样血流频谱.超声检查提示:①双侧睾丸内结石;②双侧精素静脉曲张.     

膀胱憩室癌并发憩室内结石1例报告

1 临床资料 患者,女性,56 岁.终末肉眼血尿 6 个月,反复尿路感染,偶有下腹疼痛,耻骨上膀胱区深触有压痛入院.超声检查:正常膀胱轮廓线以外在膀胱三角区可见椭圆形一囊状液性暗区,囊壁薄,边界清晰光滑,大小为85 mm×74 mm×66 mm,内见约15 mm×20 mm×13 mm强回声伴声影及11 mm×30 mm×10 mm大小低回声实质性肿物.排尿后囊状液性暗区明显缩小. CT 检查示:膀胱充盈良好,膀胱三角区见囊袋状憩室,内见结石.     

超声诊断胎儿骶尾部外生性畸胎瘤一例

孕妇,26岁,孕1产0。孕26周,常规超声检查:单胎,左枕前位。双顶径64mm,股骨长42mm,胎心率141次/min,胎儿脊柱排列整齐,连续性完整,胎动正常。前壁胎盘,羊水量正常。胎儿骶尾部可见一多房性囊性肿物,大小61mm×59mm,囊壁较厚,囊液透声好,向体表突出。超声诊断:①宫内中期妊娠(头位);②胎儿骶尾部多房性囊性肿物—外生性畸胎瘤,见附图。附图骶骨尾部外生性畸胎瘤入院引产,产下一女婴,胎儿骶尾部可见一拳头大小的肿物,表面光滑。病理诊断:胎儿骶尾部囊性畸胎瘤。讨论胎儿骶尾部畸胎瘤是胎儿期罕见肿瘤,分为囊性畸胎瘤、实性畸胎瘤、混合性畸胎瘤…     

孕早期彩超检出胎儿羊膜带综合征1例

病历资料患者,女,28岁,孕2产0宫内妊娠13+周,单活胎,来院作常规产检行胎儿颈项透明层(NT)测量.超声检查:子宫增大,宫腔内见胎儿回声,双顶23mm,股骨径9mm,羊水最大径42mm,可见胎心搏动,胎心率163次/分.胎儿骶尾部可见条状光带与宫底部相连,右下肢显示不清.     

胎儿鼻泪管囊肿案例的超声诊断分析

胎儿鼻泪管囊肿在临床较为少见,超声实际诊断中容易漏诊,通过对以下两个案例的探讨研究,掌握胎儿鼻泪管囊肿产前超声特征、鉴别诊断及其临床转归,为产前评估胎儿提供重要的依据。
　　一、案例介绍
　　案例1：孕妇22岁,孕2产0,无不良生育史及身体不适,孕28周来我院行常规产前超声检查,腹部超声扫查显示：双顶径74mm,股骨长54mm,羊水指数100mm,于右眼内眦的内下方探及一约9mm ×8mm 的无回声区（图1）,内部透声好,边界清,余未见明显异常,超声诊断胎儿右眼内眦的内下方无回声区（提示泪囊膨出）。一月后复查胎儿右眼内眦内下方无回声区消失。     

二维及彩色多普勒超声显像对囊性肾癌的诊断价值

目的：评价二维及彩色多普勒超声显像对囊性肾癌的诊断价值。方法：对12例经手术病理证实的囊性肾癌病人的13个病灶进行了二维超声检查，4例行彩色多普勒血流显像检查。结果：二维超声检查显示7例囊壁不规则增厚，有时可表现为1个或多个结节，其中1例显示肾囊肿而在囊肿壁外肾窦侧有一直径2.5cm结节；2例呈多房状，分隔厚薄不一，与囊壁交界处呈结节状增厚；另2例呈多房状，因囊壁壳状厚薄不均钙化及分隔条状粗大钙化而误诊为畸胎瘤；仅1例囊壁规则，囊内显示数条细分隔，但囊液混浊。5例囊液混浊，其中1例并大片状高回声凝血块悬于囊液中，几乎掩盖囊壁内单发结节；另7例囊液透声好。4例行彩超检查，其中2例囊壁较大结节内显示与肾叶间动脉波形一致的血供；另2例多房状、多结节病灶内显示较丰富的血流，其中1例呈低阻型，动脉血流峰值流速为14.4cm/s，阻力指数（RD=0.41）。结论：囊性肾癌的较特征性超声表现为囊壁不规则增厚，囊壁或分隔可见实性结节，结节内可显示血流。如囊腔出现较厚分隔或囊液混浊，特别是年轻病人，应怀疑本病。     

超声诊断胎儿先天性后尿道瓣膜1例

患者女,23岁,孕1产0,宫内妊娠18w首次超声检查. 超声所见 双顶径:42 mm,脊柱排列整齐,胎心胎动存在,前壁胎盘,0°羊水深径20mm;股骨长径:27mm.胎儿双肾轻度分离,左肾见17×14mm透声光团.     

急性胆囊炎致急性心肌缺血酷似心肌梗死1例

1 病例介绍 患者男性,54岁,于1993年4月14日以右上腹持续性疼痛入院.查体:T38℃,BP 115/110mmHg,体征一般尚可,心脏无特殊,腹平软,剑突下压痛明显,反跳痛;B超检查:胆囊84mm×64mm,囊壁边界模糊,靠胆囊底后壁可见散在细小光点群,胆总管内径13mm,下段显示不清,肝内胆总管扩张.CT检查:胆囊结石并肝内胆总管轻度扩张.     

胎儿后颅窝池轻度增宽1例

孕妇26岁,健康,无家族遗传病史,孕期常规超声检查中发现: 于妊娠26w检查:双顶径71mm,股骨长56mm,后颅窝轻度增宽,深度12mm,小脑、小脑蚓部及脑室系统无异常改变.胎儿其它系统检查未见异常.超声提示:4w后复查.     

超声诊断胎儿先天性膈疝合并双足马蹄内翻足1例

1病例介绍 孕妇23岁,孕5产0孕27周,产前常规检查.超声所见:耻骨联合上见胎头,双顶径68 mm,头围252 mm,腹围216 mm,肱骨43 mm,股骨40 mm,羊水指数95 mm,胎盘后壁,厚33 mm,胎儿脐血流参数正常.胎儿头面部、脊柱未见明显异常,右侧胸腔内可见心脏结构,未见明显异常.于左侧胸腔内可见一壁平滑囊性包块,大小约20 mm×12 mm,内透声好,经观察包块可变形,胎儿腹壁未见明显中断,腹腔内未见胃泡显示,右侧膈肌可显示,左侧膈肌显示不清.肝、肾、膀胱可显示,双肾盂未见扩张.四肢股骨、肱骨、尺桡骨、胫腓骨可见,双侧脚掌从踝部起偏移中线,向内侧翻转,并固定在此位上,不随胎动而变化.超声诊断:(1)单胎存活;(2)胎儿多发性畸形(考虑先天性膈疝合并双足马蹄内翻足).笔者所在医院引产病理证实.     

流产后宫内残留的超声诊断与应用价值

本文分别对人工流产和药物流产 72 5例进行跟踪观察 ,通过对超声诊断宫内残留 6 7例报告分析 ,探讨超声检查对本病的诊断与应用价值。1　资料和方法本组 72 5例均系我院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 5月门诊及住院患者 ,年龄 18～ 4 6岁 ,平均 2 6 .6岁 ,其中人工流产 2 4 3例 ,药物流产 4 82例 ,均为宫内正常妊娠 5～ 8周 ,平均孕 6周。终止妊娠前做超声检查 ,宫内妊娠囊径在 6～ 38mm之间 ,人工流产或服用米非司酮配伍米索前列醇药物流产后 3～ 10 d再行超声检查。使用 ATL HDI30 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,膀胱适度…     

儿童淋巴管瘤的影像诊断

目的 分析儿童淋巴管瘤的影像学表现,探讨其诊断价值.方法 经手术病理证实的淋巴管瘤64例,其中54例行彩超检查,22例行CT平扫,16例行CT增强扫描.结果 超声检查：36例表现为囊壁有完整光滑的线形回声,类圆形,其内无或少量分隔,内为无回声区;5例继发出血者囊内可见点状回声,转换体位有点状回声浮动;13例瘤体表面覆有增厚的强回声,断面呈海绵状、网格状或蜂窝状.CT检查,11例表现为类圆形囊性包块,可见囊壁;囊壁厚1～2 mm,瘤内呈均匀低密度,CT值为-6～24 Hu,无或有少量分隔;3例出血者有分层征（液～液面）,8例病灶边界不清,呈密度较均匀的软组织块影,瘤内可见分隔,CT值在35 Hu左右;CT增强者：增强前后瘤内密度无强化,囊壁和分隔可轻度增强.结论 淋巴管瘤是儿童常见的良性肿瘤,影像学表现多种多样,囊性淋巴管瘤超声和CT根据其特征均能得以诊断,但超声简单易行,无损伤宜首选.     

超声诊断胎儿全前脑一例

患者,已婚,25岁,孕1产0,妊娠4 月,末次月经:2003年11月25日.超声检查:胎儿双顶径30 mm,腹围118 mm,股骨25mm,肱骨21 mm,羊水指数105mm.颅骨缺损宽8mm,自缺损处膨出一混合性包块17mm×13 mm×20mm,内见实质回声漂浮,大小7mm×10mm×5mm,双眼外侧距离10mm,额部见一鼻样结构,胎头横切面见新月形的单个的原始脑室,丘脑融合.超声诊断:胎儿畸形(全前脑伴脑膨出),超声孕龄16 w 4.羊水染色体检查为13-三体综合征.于2004年6月在我院引产,外观胎儿双眼距10 mm,额部见喙鼻,无正常鼻子结构,脑膜膨出,与超声诊断所见相符.