1例紫杉醇过敏性休克的急救与护理

通过对1例紫杉醇过敏性休克患者的临床表现、抢救过程及护理进行回顾。在使用紫杉醇前详细询问药物过敏史,并给予常规抗过敏预处理,防止过敏反应发生。化疗前的预防用药可降低过敏反应的发生,但不能绝对避免,使用紫杉醇时要严密观察,及早发现过敏症状,采取有效急救措施,使患者转危为安,将危害降到最低。     

多西紫杉醇治疗晚期胃癌的观察和护理

目的 探讨化疗药物多西紫杉醇的特殊不良反应与护理对策.方法 对使用多西紫杉醇药物化疗的胃癌患者所发生的不良反应进行观察与护理.特别是过敏反应的预防与护理、胃肠道反应的观察与护理和心理护理.结果 在化疗前做好患者的心理护理,化疗期间及早发现和处理,可以有效地防止和减轻多西紫杉醇的不良反应.结论 针对药物多西紫杉醇的不同的不良反应,采取相应的护理措施,可以使病人顺利完成多西紫杉醇的化疗.     

宫颈癌紫杉醇化疗过敏的相关因素

目的 探讨宫颈癌病人紫杉醇化疗过敏的相关因素,为临床预防紫杉醇过敏及降低过敏发生率提供依据.方法 回顾分析41例应用紫杉醇联合顺铂方案化疗宫颈癌病人的临床资料,分析紫杉醇过敏的临床相关因素.结果 宫颈癌病人紫杉醇化疗过敏发生率为46.3%,呼吸困难(57.9%)是过敏反应最常见症状,皮疹及面色潮红(47.4%)、腹痛及腹部不适(31.6%)的发生率较高.19例过敏者中,10例(52.6%)发生在紫杉醇输注5 min内,其中7例发生在输注3 min内;5例(26.3%)发生在输注25～30 min内.年龄≥45岁组宫颈癌病人紫杉醇过敏发生率明显高于年龄＜45岁组(x2=3.939,P＜0.05).宫颈癌病人化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.17×109/L组紫杉醇过敏发生率明显高于＜0.17×109/L组(X2=3.930,P＜0.05).宫颈癌病人临床分期Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ～Ⅳ期的紫杉醇过敏发生率分别为63.6%、30.8%、16.7%,临床分期早的病人紫杉醇过敏反应发生率明显高于临床分期晚的病人(x2=6.322,P＜0.05).宫颈癌病人紫杉醇过敏反应发生率与手术病理类型、病理分级、既往药物过敏史及病人紫杉醇化疗时是否绝经无关(x2=0.407～2.977,P＞0.05).结论 年龄≥45岁、化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.17×109/L及临床分期较早是宫颈癌病人术后紫杉醇化疗过敏的高危因素.     

紫杉醇致过敏反应的预防与护理

阐述紫杉醇化疗药物的临床运用,过敏反应的预防、观察及抢救、护理.结合相关文献综述其过敏反应的预防与护理,使紫杉醇在治疗肿瘤的基础之上,最大限度的预防和处理过敏反应.     

紫杉醇引起肿瘤患者过敏反应的临床分析

目的 分析肿瘤患者应用紫杉醇制剂出现过敏反应的原因,探讨临床可采取的防治处理措施。 方法 收集2017年杭州市肿瘤医院肿瘤病房收治的应用紫杉醇制剂进行化疗的肺癌患者资料,进行回顾性分析。共纳入223例患者,其中男性130例,女性93例。年龄43~71岁,平均(57.6±6.4)岁。中心型肺癌120例,周围型肺癌103例。病理类型:鳞癌124例,腺癌84例,鳞腺癌15例。患者均为首次应用紫杉醇制剂,均无过敏史。紫杉醇用药前按照厂家的药品说明书进行预处理(地塞米松+苯海拉明+西咪替丁)。紫杉醇用药方法:剂量135~175 mg/m2,静脉输注,化疗第1天给药;或者多西紫杉醇75 mg/m2,静脉输注,化疗第1天给药,4周为1个疗程,均给药4~6个化疗疗程。整理病历资料,分析肿瘤患者应用紫杉醇制剂出现的过敏反应,探讨其发生的原因及临床防治措施。 结果 紫杉醇制剂化疗应用中发生过敏反应的主要原因是:输液器选择不当,紫杉醇用药欠规范,患者精神紧张,过敏体质。临床可采取的防治措施包括:充分评估患者,选择专用化疗输液器具,严格执行紫杉醇过敏反应防范措施;加强做好监护及急救物品的准备;发生过敏反应规范化处理;做好患者健康教育和心理护理。 结论 紫杉醇用药规范化能预防和减少过敏反应的发生,监护及规范化处理发生的过敏反应能提高紫杉醇化疗的安全性。      

紫杉醇类药物治疗乳腺癌不良反应的观察与护理

目的：探讨紫杉醇类药物特殊不良反应的临床观察要点与护理对策。方法：对74例226次使用紫杉醇类药物化疗的乳腺癌病人所发生的不良反应进行观察与护理。特别是过敏反应的预防与护理、药物性疼痛的观察与护理和水钠潴留的观察。结朵：过敏反应发生率2．7％，药物性疼痛发生率92.5％，水钠潴留发生率4．0％。结论：紫杉醇类药物除具有与其他化疗药物相似的不良反应，如骨髓抑制、消化道反应、周围神经炎及脱发外，还有其自身特殊的不良反应，如过敏反应、药物性疼痛及水钠潴留。针对不同的不良反应，采取相应的护理措施，可以使病人顺利完成紫杉醇类药物的化疗。     

护理干预对紫杉醇化疗引起过敏反应的作用

目的探讨护理干预对应用紫杉醇化疗引起过敏反应的作用。方法选取应用紫杉醇化疗的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取常规化疗护理方法,观察组在常规化疗护理的基础上采取护理干预,观察过敏反应的发生情况并记录。结果观察组发生过敏防反应2例,对照组7例。结论护理干预对预防紫杉醇的过敏反应疗效显著,提高了患者的生存率。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的观察与护理

目的探讨应用紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的最佳护理方法,以最大限度地减少毒副反应。方法对48例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇加顺铂方案化疗,化疗期间进行心理护理、饮食护理、化疗用药护理等,观察其护理效果。结果所有患者均顺利完成化疗,无严重过敏反应发生;还原型谷胱甘肽能明显减少神经毒性的发生率。结论严格执行化疗计划,严密观察病情变化及化疗辅助药物的应用,可有效地预防和减少毒副反应,保证化疗的顺利完成。     

循证护理在防治紫杉醇化疗致过敏反应中的实践

针对紫杉醇化疗易致过敏反应的现象，我们尝试将循证护理方法应用于防治紫杉醇化疗致过敏反应病人的护理实践中。通过查证紫杉醇化疗致过敏反应的原因、过敏反应的临床表现以及紫杉醇化疗致过敏反应的预见性护理等问题的实用性资料，与临床需求相结合，制定完善的、有预见性的防治紫杉醇过敏反应的护理措施，实施后．效果较好。     

紫杉醇注射液60例药物不良反应分析

目的:分析紫杉醇的不良反应.方法:对本院2010 年1 月-2011 年6 月60 例使用紫杉醇发生不良反应的患者资料进行回顾性分析.结果:紫杉醇的主要不良反应有恶心呕吐、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应、关节肌肉痛、心脏毒性等,经治疗后治愈29 例,好转28 例,肾功能损伤1 例,永久性脱发2 例.结论:紫杉醇应用于临床应多询问患者临床反应,密切观察化疗期间的体征变化,权衡利弊或提早预防,对症处理胃肠道反应、关节酸痛、周围神经炎、骨髓抑制等不良反应,以保证患者安全有效用药.     

紫杉醇为主联合化疗治疗晚期恶性肿瘤患者的护理

实施以紫杉醇为主联合化疗治疗晚期恶性肿瘤60例,从预防紫杉醇的过敏反应、心律/率紊乱入手,严格化疗前使用抗过敏药物,化疗中严格观察患者的过敏反应及心律/率紊乱的症状和体征,有效及时地控制和减轻了不良反应的发生、发展,保证了新药、新方案的应用。     

3例紫杉醇过敏反应的抢救及护理体会

紫杉醇作用于细胞的微管系统,抑制恶性肿瘤血管的形成,诱导肿瘤细胞凋亡。目前紫杉醇广泛应用于临床恶性肿瘤的化疗,并取得良好效果,但其过敏反应发生率很高,达39%,其中严重过敏反应发生率为2%[1]。针对紫杉醇的过敏情况,医护人员必须具有丰富的药理知识和临床经验,预防并减少过敏反应的发生,一旦发生过敏反应则能及时给予相应护理措施。我科自2004年以来,紫杉醇临床应用过程中共发现3例出现严重过敏反应,经及时抢救均转危为安。现将患者情况及护理体会介绍如下。1病例介绍3例患者2例女性、1例男性,女性均为乳腺癌,男性为肺癌,无论病变分期、年龄、体质等均符合化疗要求,无药物过敏史,入院时监测生命体征平稳,相     

静脉滴注凯西莱引起过敏反应的护理体会

凯西莱通用名是注射用硫普罗宁.临床可用于改善各类急慢性肝炎的肝功能,脂肪肝,酒精肝,药物性肝损害的治疗.还可以降低放、化疗的毒副反应,并可预防放、化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生.其副作用有过敏反应、皮疹、皮肤瘙痒及消化系统反应：食欲减退、恶心、呕吐等.现将我科抢救1例静脉滴注凯西莱致急性过敏反应患者护理体会报告如下.     

紫杉醇与顺铂联合治疗非小细胞肺癌的护理

紫杉醇与顺铂联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效的化疗方案.我科于2002年5月至2004年2月对30例肺癌患者用紫杉醇和顺铂联合化疗,取得较好的疗效.紫杉醇主要毒性为中性白细胞减少和外周神经病变,其他毒性有过敏反应,低血压,心律紊乱,肌肉关节痛等[1].我们通过细心的护理,病人顺利完成治疗,未发现严重的并发症,现将护理体会报告如下.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价多西紫杉醇每周疗法联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法采用泰索蒂75mg·m-2静脉滴注1小时,每3周为1周期,并于第1～3天给予顺铂60 mg·m-2静脉滴注,所有病人均接受两周期以上的化疗.结果55例病人均可评价疗效,有24例病人达到PR,有效率为43.6%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、腹泻等.大部分病人为Ⅰ、Ⅱ度反应,病人耐受良好,无治疗相关死亡.经常规预防用药后,未观察到过敏反应,浮肿现象.结论多西紫杉醇疗法联合顺铂方案是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案,毒副反应轻,临床使用安全,值得进一步的临床研究.     

静脉给药预防紫杉醇高过敏反应46例

0　引言　对于转移性乳腺癌患者 ,在给予紫杉醇化疗之前 ,为防止潜在高过敏反应 ,应常规给予标准的前驱预防药物 .为了方便患者和使其同意应用类固醇激素 ,我们发现在前驱预防给药时所有预处理均采用静脉给药是预防紫杉醇高过敏反应的一种有效和更合适的方案 .1　材料和方法　我科收治 4 6例转移性乳腺癌患者 ,均采用每周长时间给予紫杉醇化疗方案 .给药方法为紫杉醇 80mg.m- 2 .wk- 1 ,给药时间大于 1h.所有患者中 ,因卧床而中断治疗除外 ,共计 2 82次单周输注紫杉醇 ,平均每人 6次 (2～ 9次 ) .前驱预防给药为化疗前 30 min快速 iv地塞米…     

紫杉醇化疗在妇科恶性肿瘤中护理体会

目的 探讨紫杉醇在治疗妇科恶性肿瘤治疗中的护理及效果.方法 回顾性分析2009年10月-2011年9月在我院应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈癌、内膜癌、卵巢癌患者200例的临床资料.结果 188例患者完成全程化疗,12例发生急性过敏反应,重新改用其他化疗方案,其中1例发生过敏性休克.其他常见如:骨髓抑制,消化道反应,脱发,神经毒性等.结论 紫杉醇联合化疗治疗妇科恶性肿瘤化疗过程中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,加强药物毒副反应观察,做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副反应,保证化疗的顺利进行,并达到预期的治疗效果.     

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药分析

目的:了解紫杉醇应用于癌症治疗期间不良反应发生情况及防治办法。方法:对100例应用紫杉醇治疗的癌症患者出现的不良反应进行分析。结果:紫杉醇主要的不良反应有骨髓抑制、神经毒性、过敏反应、消化道反应等。结论:通过控制给药时间及在化疗前预防性用药,可明显减少紫杉醇不良反应的发生。     

恶性肿瘤应用紫杉醇化疗的临床观察与护理

目的探讨恶性肿瘤患者应用紫杉醇化疗的护理方法.回顾性分析110例恶性肿瘤患者应用紫杉醇联合化疗的临床资料,观察化疗药物的毒副作用,总结紫杉醇临床应用特点.结果骨髓抑制100%,胃肠道反应85.5%,肌肉关节疼痛70.9%,100%患者存在不同程度的脱发;66.4%患者发生周围神经毒性;8.2%患者发生轻度肾功损害;无1例发生过敏反应.结论加强化疗前、中、后整个过程的观察和护理对保证紫杉醇化疗方案的顺利完成起重要的作用.     

紫杉醇脂质体和紫杉醇在晚期食管癌治疗中的临床研究

目的：比较紫杉醇脂质体和紫杉醇治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法将该科近3年收治的90例晚期食管癌患者分为2组。紫杉醇脂质体组（试验组）45例给予紫杉醇脂质体80 mg／m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2静脉滴注,第1天。紫杉醇组（对照组）45例给予紫杉醇80 mg／m2,静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2,静脉滴注,第1天。3周为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准进行评估近期疗效及不良反应。结果近期疗效方面,紫杉醇脂质体和紫杉醇相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但在紫杉醇溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论紫杉醇脂质体或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇,值得临床推广。