血细胞分析仪检测有核红细胞的临床应用评价

目的分析Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对有核红细胞(NRBC)提示信息的可靠性,以及仪器自动计数外周血NRBC的性能评价。方法收集XE-2100血细胞分析仪报警信号(Q-Flag)有NRBC的标本85例和无NRBC的标本200例,用XE-2100血细胞分析仪及显微镜计数法计数其外周血中NRBC数量。结果85例提示有NRBC中,镜检37例有NRBC,其阳性符合率为43.5%。其中,71例有NRBC的同时有未成熟粒细胞(Imm Gran)、原始细胞(Blasts)、异型/异常淋巴细胞(Aty/Abn Ly)以及核左移(Left)中的1项或多项提示。71例中,镜检36例标本有NRBC阳性反应,阳性符合率为50.7%。200例无NRBC报警提示的标本中,镜检提示2例有NRBC,假阴性率为1.0%。在36例NRBC阳性标本显型,XE-2100与显微镜计数法计数外周血中NRBC数量有极好的相关性(r=0.974),且两者计数结果无显著性差异(P>0.05)。而另有32例NRBC阳性标本,在使用或未使用NRBC计数通道检测时,WBC计数结果有显著性差异(P<0.05)。结论Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测出现NRBC,提示且同时伴有其他白细胞异常提示时,与人工镜检阳性符合率较好,可信度较高,发挥了仪器对NRBC的良好过筛功能。且仪器对NRBC计数结果快速、准确,可替代人工显微镜方法计数NRBC。并且可在NRBC增高的标本中准确计数白细胞数量。     

XE-2100D全自动血液分析仪检测儿童外周血异型淋巴细胞281例统计与分析

目的:对Sysmex XE-2100D全自动血液分析仪提示有异型淋巴细胞(以下简称异淋)的儿童标本进行显微镜复检,探讨其临床意义。方法:随机筛选出281例儿童标本,经Sysmex XE-2100D全自动血液分析仪检测后,制作血涂片,瑞氏染色并镜检分析结果。结果:Sysmex XE-2100D提示有异淋的106例标本中,白细胞分类异淋阳性28例,灵敏度为37.72%,阳性预测值为26.41%;175例未提示有异淋的标本中,白细胞分类异淋阳性42例,特异度为62.28%,阴性预测值为76.00%。结论:Sysmex XE-2100D对异淋提示的敏感性高,灵敏度不高,阳性预测值低,不能作为筛查工具;当血液分析仪提示有异淋时应结合血液分析仪的DIFF通道散点图形及时进行血涂片镜检,可以降低漏诊和误诊概率。     

Sysmex XE-2100异常细胞提示与镜检结果符合情况的探讨

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪(以下简称XE-2100)对异常细胞提示信息的可靠性.方法对XE-2100全自动血液分析仪检测的有提示异常细胞的标本(以下简称阳性标本)584例,未出现异常细胞提示信息的标本(以下简称阴性标本)80例.制作血涂片经瑞氏染色后人工镜检,分析仪器法和手工法的符合率.结果 XE-2100血液分析仪对异常细胞提示信息的真阳性率为91.82%,检测灵敏度为100%,假阴性率为0%.结论 XE-2100全自动血液分析仪对异常细胞提示信息准确率较高,但仍存在一定的假阳性结果,因此对阳性标本最好再进行手工镜检加以确认,使该项目的分析既能保证质量又能提高速度.     

XE-2100全自动血细胞分析仪两种血小板计数方法比较分析

目的:分析评价XE-2100全自动血细胞分析仪光学法和电阻抗法计数血小板(PLateLet,PLT以下简称PLT)的准确性.方法:在电阻抗法常规血小板计数检测中对PLT直方图异常的80例标本及20例PLT直方图正常的标本用光学法、显微镜检法复查,以显微镜检法作为参考方法.结果:XE-2100全自动血细胞分析仪,PLT直方图正常者用光学法电阻抗法计数于显微镜法比较无统计学意义(P>0.05);PLT直方图异常者,光学法与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0,05);而电阻抗法与显微镜法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:XE-2100全自动血细胞分析仪光学法检测血小板计数准确性优于电阻抗法血小板技术检测.     

Sysmex SE-9000血细胞分析仪异型淋巴细胞提示的可信性分析

目的分析Sysmex SE-9000血细胞分析仪异型/异常淋巴细胞提示的可信性。方法收集仪器白细胞分类栏异型/异常淋巴细胞提示的标本184例及无异型/异常淋巴细胞异常提示的标本130份，涂片镜检与仪器检测结果进行比较。结果184例有异型/异常淋巴细胞提示的标本镜检异型淋巴细胞阳性130例，其中敏感性为99．24％，阳性预测值为70．65％，而130例无异型/异常淋巴细胞提示的标本中，镜检发现异型淋巴细胞1例，假阴性率为0．77％。结论Sysmex SE-9000血细胞分析仪对异型/异常淋巴细胞提示的敏感性高，阳性预测值较高，但其假阳性率也较高，因此对于异型/异常淋巴细胞提示，可把它作为有效的过筛工具，结合白细胞计数和分类，异常者进行人工显微镜检查，这样既可提高效率，又可提高结果的准确性。     

血细胞自动分析单核细胞增高的对比评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪白细胞分类中单核细胞增高时结果的准确性并作评价。方法取Sysmex XE-2100血液分析仪白细胞分类单核细胞增高的标本手工推片,经瑞—吉氏染色后用显微镜手工分类,然后将仪器法与显微镜目测法结果进行比较。结果80例仪器法测定单核细胞增高的标本,经显微镜目测后统计,单核细胞增高24例,占30.00%,异常细胞(含杆状细胞、幼稚细胞、异常淋巴细胞、有核红细胞)增高41例,占51.25%,以上两类细胞均在正常范围15例,占18.75%。结论用Sysmex XE-2100全自动五分类血细胞分析仪检测,单核细胞增高时,仪器分类不可靠,须手工分类加以纠正。     

CD3700血细胞分析仪对白细胞的异常提示与镜检结果对比分析

目的:探讨CELL-DYN3700型血细胞分析仪(CD3700)对形态异常白细胞检测的临床诊断价值。方法:对200名健康人体检时仪器检测有未成熟粒细胞(IG)/杆状核粒细胞(BAND)、原始幼稚细胞(BALST)、异形淋巴细胞(V-L)提示和184例白血病等患者仪器检测时有上述异常提示的标本分别进行涂片染色显微镜镜检形态学分析。结果:仪器自动化分析体检标本异常提示与显微镜形态学检查差异有统计学意义(P<0.005);对白血病等疾病标本的异常提示有高度特异性,并且与显微镜形态学分析结果高度符合,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CD3700作血细胞分析时,对正常体检标本常有假阳性提示;对白血病等疾病虽然有较符合的阳性提示率,但提示结果的百分比可信度不高,仍需结合显微镜检查进行分析。     

血细胞分析复检规则的临床应用评价

目的 对血细胞分析复检规则进行临床应用的分析评价.方法 应用Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测四川大学华西医院8820例患者的静脉血标本,并同时进行双盲法人工显微镜检查(镜检).根据中华医学会检验医学分会XE-2100血细胞分析仪复检标准制定协作组制定的Sysmex XE-2100自动血细胞分析和白细胞分类复检规则进行统计分析,计算检测的真假阳性率、真假阴性率、灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总有效率、检验效能和复检率,同时分析四川大学华西医院实验医学科根据实际情况进行适当调整后的复检规则的临床效能.结果 8820 份标本检测的真阳性率为13.0%(1149 份),假阳性率27.2%(2397份),真阴性率55.3%(4876份),假阴性率4.5%(398份),灵敏性74.3%,特异性67.0%,阳性预测值32.4%,阴性预测值92.5%,总有效率68.3%,检验效能21.2%,复检率40.2%.对复检规则进行调整后,复检率下降至33.8%,总有效率提高至74.7%.8820份标本中2069份需镜检人工白细胞分类,占23.5%,其中847份标本发现非正常细胞,未发现白血病细胞的漏检.结论 Sysmex XE-2100自动血细胞分析和白细胞分类复检规则对临床工作有很大帮助.各实验室在制定血常规检测复检规则时应根据患者来源、仪器性能等对复检规则进行一定的调整,以更好地满足临床应用.     

Bc-5500血细胞分析仪对白细胞的异常提示与镜检结果对比分析

目的探讨国产迈瑞Bc-5500型血细胞分析仪（Bc-5500）对形态异常白细胞检测的临床诊断价值。方法对500名健康人体检仪器检测有核左移,幼稚细胞,异形淋巴细胞的异常提示和92例白血病等患者仪器检测时有上述异常提示的标本分别进行涂片染色显微镜镜检形态学分析。结果仪器自动化分析体检标本异常提示与显微镜形态学检查差异有统计学意义（P〈0.005）;对白血病等疾病标本的异常提示有高度特异性,并且与显微镜形态学分析结果高度符合,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论Bc-5500作血细胞分析时,对正常体检标本常有假阳性提示;对白血病等疾病虽有阳性提示,但结果的百分比可信度不高,仍需结合显微镜检查进行分析。     

Sysmex XE-2100型血细胞分析仪异淋报警信息可信度评价

目的探讨Sysmex XE-2100型血细胞分析仪的异淋报警功能的可信度并确认人工阅片的意义。方法对284份外周血标本采用Sysmex XE-2100型血细胞分析仪进行血常规检查;并分别对Sysmex XE-2100型血细胞分析仪提示异淋阳性及异淋阴性的标本进行人工阅片(油镜分类200个白细胞,异淋比例>5%为阳性临界标准),记录并统计结果。结果 284份外周血标本Sysmex XE-2100型血细胞分析仪提示异淋阳性92份标本中,人工阅片异淋阳性23份,阳性预测率为25.00%,敏感度为60.53%;192份未提示异淋阳性的标本中人工阅片异淋阳性15份,阴性预测率为92.19%,特异度为71.95%。结论 System XE-2100型血细胞分析仪的预设异淋报警功能较差,导致人工阅片率偏高,厂家应根据全国各实验室实际情况重新调整或设置报警功能。     

XE-2100血细胞分析仪白细胞报警功能的评价

目的:评价SysmexXE-2100血细胞分析仪白细胞报警系统的性能。方法:检测了243例非白血病标本和32例白血病标本,同时对所有标本进行了血片复核。结果:243例非白血病标本仪器检测,白细胞可疑报警99例,阳性报警率41.0%。99例173项次阳性报警标本,镜检阳性51项次,镜检符合率29.5%,假阳性率70.5%;仪器未报警144例156项次阴性标本,其中81项次镜检阳性,假阴性率51.9%。32例白血病标本仪器检测,29例报警提示幼稚细胞,阳性检出率90.6%。结论:SysmexXE-2100血细胞分析仪白细胞报警系统对异型淋巴细胞及核左移的辩认不够准确,显示出较高的假阳性和假阴性,对形态多变的白血病也仍然不足以解决确切的定性。应结合仪器全血细胞分析制定严格的显微镜复检标准,才能防止血液病患者的漏诊或误诊。     

Sysmex XE-2100 血细胞分析仪白细胞分类报警系统(Q-flags)的性能评价

对Sysmex XE-2100白细胞分类报警系统（Q—flags）出现报警的584例各种病例的标本进行人工镜检并比较。评价Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类报警系统（Q—flags）的报警性能。结果：Q—flags警示值在100～200之间时，人工镜检符合率为36％，警示值在200～300之间时，人工镜检符合率为65％，警示值为300时。人工镜检符合率为85％。提示XE-2100的Q—flags报警系统对异常细胞的预示具有高度灵敏性，阳性预示值越大，人工镜检符合率越高。     

Sysmex XE-2100、Beckman-Couhor ACT-5DIFF白细胞分类结果的评价

目的 探讨SysmexXE-2100(以下简称XE-2100)全自动血细胞分析仪、Beckman-Coultor ACT-5DIFF(以下简称ACT-5DIFF)血细胞分析仪白细胞分类结果与显微镜人工分类法相关性的评价.方法 将125份血标本分别进行XE-2100、ACT-5DIFF仪器分析白细胞分类结果与显微镜人工分类结果进行比较.结果 1.XE-2100仪器白细胞分类结果与显微镜人工分类法结果之间无显著性差异2.ACT-5DIFF血细胞分析仪白细胞分类结果中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞与显微镜人工分类法结果之间无显著性差异,嗜碱细胞结果与显微镜人工分类法结果之间有显著性差异,但不影响临床诊断.结论 XE-2100、ACT-5DIFF五分类血细胞分析仪白细胞分类与显微镜人工分类法有良好的相关性,基本能满足临床应用要求.     

XE-2100血细胞分析仪在脑脊液白细胞计数中的应用

目的显微镜下人工计数是脑脊液白细胞计数的常规方法,本文探讨XE-2100血细胞分析仪在脑脊液白细胞计数中的应用.方法标本分别用计数板和血细胞分析仪进行白细胞计数.结果两种方法检测具有良好的相关性.结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪可以快速对脑脊液中白细胞进行准确计数.     

Sysmex XE-2100血细胞分析仪应用性能评价

目的对Sysmex XE-2100血细胞分析仪应用性能进行评价.方法按照有关文件规定,对其精密度、线性范围、携带污染率、白细胞分类的准确度及相关性等各项指标进行试验.结果Sysmex XE-2100血细胞分析仪重复性、携带污染率、线性均在允许范围内;与人工分类相比,两者对中性粒细胞和淋巴细胞分类显示较好的相关性.结论 Sysmex XE-2100是一种较理想的全自动血细胞分析仪,但在异常细胞的提示上还需加以改进.     

Sysmex XE-2100、Beckman—Coultor ACT-5DIFF白细胞分类结果的评价

目的探讨SysmexXE-2100(以下简称XE-2100)全自动血细胞分析仪、Beckman-Coultor ACT-5DIFF(以下简称ACT-5DIFF)血细胞分析仪白细胞分类结果与显微镜人工分类法相关性的评价。方法将125份血标本分别进行XE-2100、ACT-5DIFF仪器分析白细胞分类结果与显微镜人工分类结果进行比较。结果1.XE-2100仪器白细胞分类结果与显微镜人工分类法结果之间无显著性差异2.ACT-5DIFF血细胞分析仪白细胞分类结果中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞与显微镜人工分类法结果之间无显著性差异,嗜碱细胞结果与显微镜人工分类法结果之间有显著性差异,但不影响临床诊断。结论XE-2100、ACT-5DIFF五分类血细胞分析仪白细胞分类与显微镜人工分类法有良好的相关性,基本能满足临床应用要求。     

Evaluation on the credibility of the Sysmex XE-2100 hematology analyzer's abnormal lymphocytes alert

目的 探讨Sysmex XE-2100型血细胞分析仪的异淋报警功能的可信度并确认人工阅片的意义.方法 对284份外周血标本采用Sysmex XE-2100型血细胞分析仪进行血常规检查;并分别对Sysmex XE-2100型血细胞分析仪提示异淋阳性及异淋阴性的标本进行人工阅片(油镜分类200个白细胞,异淋比例＞5％为阳性临界标准),记录并统计结果.结果 284份外周血标本Sysmex XE-2100型血细胞分析仪提示异淋阳性92份标本中,人工阅片异淋阳性23份,阳性预测率为25.00％,敏感度为60.53％; 192份未提示异淋阳性的标本中人工阅片异淋阳性15份,阴性预测率为92.19％,特异度为71.95％.结论 System XE-2100型血细胞分析仪的预设异淋报警功能较差,导致人工阅片率偏高,厂家应根据全国各实验室实际情况重新调整或设置报警功能.     

门诊病人血液分析和白血病筛查的探讨

目的探讨XE-2100血细胞分析仪血液分析结果白血病诊断筛查的方法。方法对500例仪器有提示的标本,染血涂片显微镜检查,分类200个有核细胞,计数各类细胞的百分比。结果发现500例标本中,白血病25例,粒细胞核左移血象370例,异形淋巴血象44例,有不典型淋巴细胞的血象51例(不典型淋巴细胞<10%),有10例镜检呈阴性。结论对于有提示的标本,应全面分析其原因,并加强血涂片的镜检,防止白血病漏检,提高检验质量。     

Sysmex XE-2100血细胞分析仪有核红细胞报警分析

目的:评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪有核红细胞(NRBC)报警提示的可靠性,探讨其临床应用价值以及影响因素。方法:将NRBC提示报警的60份标本进行血涂片染色人工镜检,同时检测每份标本NRBC的绝对值。结果:100≤NRBC Q-Flags值<200组中血涂片镜检符合率为23%;Q-Flags值200～300组中血涂片镜检符合率为65%。结论:NRBC提示报警信息存在干扰因素,必须严格按照血细胞复检规则对标本进行复检。     

全自动血细胞分析仪对形态异常血细胞检测功能的评价

【目的】探讨雅培Cell-Dyn 3700型全自动血细胞分析仪(简称CD3700)对形态异常细胞检测功能的临床应用价值。【方法】利用该仪器和显微镜计数法(简称镜检)对490例患者标本进行分析测定和细胞分类。【结果】以镜检结果为标准,CD3700分析仪对形态异常细胞检测功能的特异性为77.7%,敏感性为100%,检出有效率为83.7%,假阳性22.3%,假阴性0%,阳性预示值62.3%,阴性预示值100%。未成熟粒细胞/幼稚细胞、有核红细胞、异形淋巴细胞的符合率分别为49.5%、33.3%、58.6%。【结论】CD3700分析仪对血细胞的检测具有良好的技术性能,对形态异常细胞提示的敏感性高,重复性较好,但还不能完全替代显微镜观察。