消瘿汤加小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症52例临床观察

目的 观察消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法 127例甲亢患随机分为消瘿汤组(36例)，消瘿汤加小剂量他巴唑组(52例)和他巴唑组(39例)。观察结束后进行总疗效、主要症状、体重、心电图、血清甲状腺素等测定。结果 消瘿汤、消瘿汤加小剂量他巴唑组的总有效率(84．2％、97．8％)与他巴唑组(87．9％)比较无显性意义(P＞0．05)；在改善甲亢症状方面，消瘿汤组、消瘿汤加小剂量他巴唑组优于他巴唑组(P＜0．05)；3组在改善甲状腺功能和异常心电图，降低血清甲状腺激素水平，增加体重等方面结果相似(P＞0．05)。结论 消瘿汤治疗甲亢疗效满意，中西药联合应用可使疗效有所提高，且无明显毒副作用。     

131Ⅰ联合他巴唑治疗Graves甲状腺功能亢进并心房颤动疗效观察

目的观察131I联合他巴唑治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)并心房颤动(房颤)的临床疗效。方法 76例Graves甲亢并房颤患者随机分为A组32例(病程≤1a者14例为A1组,病程>1a者18例为A2组),B组44例(病程≤1a者21例为B1组,病程>1a者23例为B2组),A组给予他巴唑口服,B组他巴唑用法、用量同A组,并给予131I治疗,1a后评定2组甲亢和房颤治疗有效率,并比较2组甲状腺功能减退发生率。结果 A组甲亢治愈率、总有效率和房颤缓解率分别为40.6%,75.0%和46.9%;B组分别为79.5%,95.5%和75.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.05),其中A1组房颤缓解率(31.2%)高于A2组(15.6%)(P<0.01),B1组房颤缓解率(43.2%)高于B2组(31.2%)(P<0.05);治疗过程中A组发生白细胞减少5例,肝功能损害7例,B组均未发生;2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 131I联合他巴唑治疗Graves病甲亢并房颤疗效优于单纯他巴唑治疗。     

丙基硫氧嘧啶与他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果比较

目的 比较丙基硫氧嘧啶与他巴唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床效果.方法 选取甲亢患者68例,按随机数字表法分为2组:研究组34例予以他巴唑治疗,对照组34例予以丙基硫氧嘧啶治疗.比较2组不良反应、治疗前后肝功能[血清总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)及谷丙转氨酶(ALT)]及血清甲状腺激素[促甲状腺激素(T...     

甲状腺功能亢进症肝功能测定及意义

目的探讨甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)患者肝功能各项指标的变化及临床意义。方法测定58例甲状腺功能亢进症患者肝功能,并与46例健康成人比较。结果甲亢组肝功能指标发生异常变化,其中总蛋白、白蛋白明显低于对照组(P<0.01),丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶明显高于对照组(P<0.01),天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素高于对照组(P<0.05)。结论肝功能测定在甲状腺功能亢进症患者病情估计、疗效观察、指导治疗及预后判定中具有一定意义。     

阿法骨化醇胶丸加钙改善女性甲状腺功能亢进骨代谢紊乱患者疼痛症状

目的观察阿法骨化醇胶丸加氨基酸螯合钙胶囊治疗中老年女性甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者骨代谢紊乱的临床疗效。方法1999-12/2003-12在赣南医学院附属医院内分泌科将56例中老年女性甲亢患者随机分为常规治疗组26例和加钙治疗组30例。两组患者均口服他巴唑,普萘洛尔等甲亢常规治疗,加钙治疗组在此基础上口服阿法骨化醇胶丸加复合氨基酸螯合钙胶囊。结果两组患者治疗后疼痛指数均下降,但以加钙治疗组下降更为明显(P<0.05),平均改变分值差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者血钙在治疗后水平均有不同程度下降,但以加钙治疗组下降更为明显(P<0.05)。患者的高血钙与血清三碘甲状腺氨酸水平呈正相关(r=0.6243,P<0.01)。结论对于中老年女性甲亢患者在治疗甲亢的同时早期加用阿法骨化醇胶丸及钙剂,可以有效地防止患者骨质丢失。     

131I治疗甲状腺功能亢进症的近期疗效及对胰岛功能的影响

目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效及对胰岛功能的影响。方法将120例甲状腺功能亢进症患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者抗甲状腺药物治疗,给予观察组患者131I治疗,比较两组的临床疗效及胰岛功能。结果观察组与对照组临床治疗总有效率分别为93.3%和81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组甲减发生率分别为11.7%和13.3%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组甲状腺功能亢进症复发率分别为3.3%和21.7%,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前后C-肽及胰岛素均无显著变化,组间比较无显著差异(P>0.05)。结论 131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效确切,甲状腺功能亢进症复发率低于使用抗甲状腺药物者,对胰岛功能无影响。     

甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常的临床研究

目的观察和分析甲状腺功能亢进症患者的糖代谢状态。方法选取甲亢患者130例和健康对照40例,进行葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素激发试验,并计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR、胰岛细胞分泌功能HOMA-IS、胰岛素敏感指数ISI。抗甲状腺治疗6个月后,72例甲亢合并糖代谢异常患者复查OGTT试验及胰岛素激发试验。结果甲亢组空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2hPG)均较对照组明显增高(P<0.01),甲亢组OGTT2h胰岛素水平(2hINS)也较对照组增高(P<0.05),甲亢组ISI较对照组明显降低(P<0.01),甲亢组HOMA-IR较对照组明显升高(P<0.01)。甲亢组治疗前OGTT试验提示72例存在糖代谢异常,占甲亢组中55.38%,抗甲状腺治疗6个月后,72例甲亢合并糖代谢异常患者复查OGTT试验及胰岛素激发试验,FPG、2hPG、2hINS、HOMA-IR明显降低(P<0.01),而HOMA-ISI、SI则较治疗前增高(P<0.01)。结论甲状腺功能亢进症时常合并胰岛素抵抗及糖代谢异常。     

131Ⅰ治疗甲亢合并糖代谢异常的有效性和安全性

目的评价131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖代谢异常的疗效及安全性。方法 108例甲亢合并糖代谢异常患者分为131Ⅰ治疗组55例和抗甲状腺药物(ATD)对照组53例,比较两组甲亢的疗效、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能及不良反应。结果治疗组甲亢总有效率显著高于对照组(P=0.008),复发率显著低于对照组(P=0.001),甲状腺功能减退症(甲减)发生率高于对照组(P=0.031),治疗后治疗组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、HbA1c及胰岛素抵抗指数显著低于对照组(P<0.05),胰岛素分泌指数显著高于对照组(P<0.05)。治疗组无其他不良反应,对照组出现糖尿病酮症酸中毒、低血糖等不良反应。结论 131I治疗甲亢合并糖代谢异常疗效好,不良反应少。     

糖皮质激素的不同给药方式预防食管内镜黏膜下剥离术后狭窄的效果

目的 研究口服醋酸泼尼松、局部注射曲安奈德和口服醋酸泼尼松联合局部注射曲安奈德预防早期食管癌及癌前病变行内镜黏膜下剥离术（ESD）后狭窄的疗效及安全性。方法 回顾性分析2014年9月-2021年5月于该院就诊的早期食管癌及癌前病变行ESD的87例患者的临床资料,分为对照组、局部注射曲安奈德组（局部注射组）、口服醋酸泼尼松组（口服组）和口服醋酸泼尼松联合局部注射曲安奈德组（口服联合局部注射组）。其中,对照组11例,未采取预防术后狭窄的措施,局部注射曲安奈德组10例,口服醋酸泼尼松组29例,口服醋酸泼尼松联合局部注射曲安奈德组37例。对比分析4组患者术后狭窄率、难治性狭窄率、狭窄后内镜下球囊扩张治疗次数、首次内镜下球囊扩张与ESD的间隔时间、是否有激素应用不良反应和球囊扩张并发症等。结果 对照组、局部注射组、口服组和口服联合局部注射组术后狭窄发生率分别为81.82%(9/11)、70.00%(7/10)、41.38%(12/29)和40.54%(15/37),难治性狭窄发生率分别为63.64%(7/11)、50.00%(5/10)、24.14%(7/29)和24.32%(9/37),内镜下...     

131碘和甲亢欣联合治疗格雷夫斯病的临床应用

目的了解131碘和中药甲亢欣口服液联合治疗格雷夫斯病的临床疗效.方法147例格雷夫斯病患者分为3组,131碘组49例,他巴唑组49例,甲亢欣联合131碘组49例;131碘组和甲亢欣联合131碘组的131碘剂量为每克甲状腺组织3.70～5.55 MBq(100～150μCi),一次性给药(以甲状腺24小时内最高吸131碘率校正);他巴唑组15～30mg/d,2个月后根据甲状腺激素变化情况减量;甲亢欣联合131碘组使用甲亢欣口服液,口服131碘后第2天服用,每日3次,每次20 ml,共服2周;治疗后6个月观察治疗总有效率、多汗、乏力、失眠、烦躁和四肢震颤等主要症状及体质量和甲状腺激素水平.结果他巴唑组、131碘组、甲亢欣联合131碘组治疗后6个月的有效率分别为85.7%、57.1%、91.7%;131碘组、甲亢欣联合131碘组有效率高于他巴唑组(P＜0.01);甲亢欣联合131碘组治疗后1个月和3个月多汗、乏力、失眠、烦躁和四肢震颤症状的改善优于131碘组(P＜0.05),未发现明显不良反应;131碘组、甲亢欣联合131碘组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素明显低于他巴唑组(P＜0.05);131碘组、甲亢欣联合131碘组促甲状腺素明显高于他巴唑组(P＜0.05).结论131碘治疗甲亢疗效肯定,中西医结合即甲亢欣联合131碘能提高甲亢的治疗效果,无明显不良反应.     

5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗眼睑毛细血管瘤疗效观察

目的 观察5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗眼睑毛细血管瘤的临床疗效和不良反应.方法 87例眼睑毛细血管瘤患者按随机数字表法分为两组,联合治疗组(43例)采用5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗;对照组(44例)仅采用曲安奈德注射治疗.观察两组临床治疗效果和不良反应.结果 联合治疗组总有效率为88.4%,对照组治疗总有效率为68.2%,联合治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);联合治疗组平均疗程为(5.2+2.1)月,对照组平均疗程为(8.3±2.5)月,联合治疗组疗程明显较对照组缩短(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗眼睑毛细血管瘤是一种安全有效的方法,且可以缩短疗程,值得临床推广应用.     

应用爱维治联合曲安奈德治疗前部缺血性视神经病变

目的观察爱维治联合曲安奈德治疗前部缺血性视神经病变（AION）的疗效。方法临床确诊AION病例36例（36眼）,采用静脉滴注爱维治注射液1200mg／d,15d为1个疗程;曲安奈德注射液20mg,球后注射1次。每天观察视力、眼底,治疗前有视野检查的复查视野。结果治疗后视力明显提高,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗前作视野检查的27例,治疗后好转23例,占85．2％,无明显改变4例,占14．8％;视盘水肿完全或部分消退29只眼,有效率80．5％,无明显变化7只眼,占19．5％。结论应用爱维治联合曲安奈德治疗前部缺血性视神经病变安全、有效。     

关节腔冲洗配合醋酸曲安缩松及玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的探讨关节腔冲洗配合醋酸曲安缩松及玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法生理盐水1500—2500ml加20％甘露醇注射液250ml关节腔冲洗。冲洗完毕后，关节腔内注射醋酸曲安缩松5mg。1次／周，共3次，最后一次术后3d开始关节腔内注入玻璃酸钠注射液2．5ml，1次／周，连用5次，以后每隔3个月均注射玻璃酸钠1次。结果经13～25个月随访，总显效率为90．2％，总有效率为96．8％。结论本方法是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的方法。     

液氮联合曲安奈德治疗斑秃临床疗效观察

目的观察液氮联合曲安奈德注射液治疗斑秃的临床疗效。方法随机将120例患者分为试验组(n=60例)和对照组(n=60例),试验组将棉签浸蘸液氮后涂抹于皮损区,再于皮损内注射曲安奈德注射液;对照组则在皮损内直接注射曲安奈德注射液;两组均每周治疗1次,4次为1个疗程。治疗后每2个月复查1次,随访6个月,并记录治疗过程中的不良反应和复发情况。结果试验组痊愈率、有效率及、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后比较,治疗组的血管内皮素水平较对照组下降明显,具有差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组的白介素-2水平较对照组明显升高,两组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论液氮联合曲安奈德注射液治疗斑秃疗效肯定,无明显不良反应。     

曲安奈德腕管内注射治疗轻度腕管综合征的临床研究

目的 观察曲安奈德腕管内注射治疗轻度腕管综合征的临床疗效.方法 选取74例轻度腕管综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组37例使用曲安奈德药物腕管内注射治疗;对照组37例使用超短波治疗仪患处局部疗法加用丹参和维生素B1、B6、B12等药物治疗.结果 观察组疗效与对照组的差别有显著性意义(P＜0.05)、观察组复发率与对照组的差别也有显著性意义(P＜0.05).结论 曲安奈德腕管内注射治疗轻度腕管综合征的临床疗效明显,优于其他保守疗法,且见效快,复发率低,临床评价疗效满意.     

高频电离治疗仪联合局部注射卡介菌核糖核酸治疗尖锐湿疣疗效观察

目的：探讨高频电离治疗仪联合局部注射卡介菌核糖核酸治疗尖锐湿疣（CA）的方法和疗效。方法：应用高频电离治疗仪切除疣体以及局部注射卡介菌核糖核酸（BCG-PSN）等治疗手段,对156例CA患者采取随机分组治疗的临床试验。结果：156例患者随访3～6个月。治疗组痊愈51例,显效20例,无效3例,复发4例,有效率为91.03%;对照组治愈27例,显效14例,无效15例,复发22例,有效率为52.56%。结论：高频电离治疗仪联合局部注射BCG-PSN治疗尖锐湿疗效满意,值得推广。     

克仑特罗联合α-细辛脑雾化吸入治疗小儿肺炎102例临床护理

目的:探讨α-细辛脑联合克仑特罗雾化治疗小儿肺炎的效果和护理方法.方法:将202例肺炎患儿随机分为治疗组102例和对照组100例,对照组采用传统方法雾化治疗,治疗组采用α-细辛脑联合克仑特罗雾化吸入治疗.结果:对照组显效40例,有效30例,无效30例,总有效率70.0%;治疗组显效78例,有效17例,无效7例,总有效率97.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:应用克仑特罗与α-细辛脑雾化吸入治疗小儿肺炎,将药液气雾成直径4 μm的微粒直接作用于呼吸道靶器官而迅速发挥作用,避免静脉滴注激素造成全身毒副作用;与传统的超声雾化相比,作用更直接,起效更快,疗效更显著.     

同期整复术治疗睑袋伴泪沟和睑颊沟的效果评价

目的 探讨同期手术治疗睑袋睑袋伴泪沟和睑颊沟的临床效果,总结手术经验.方法 选择2015年1月～2019年10月于我院就诊的睑袋伴睑袋伴泪沟和(或)睑颊沟患者作为研究对象.,将采用38例同期整复术者纳入同期组,将60例先行睑袋整复术后行凹陷填充术者纳入对照组.比较两组患者术后6个月的睑袋整复效果及术后6个月、12个月的...     

三维能量多普勒超声评估治疗婴幼儿血管瘤效果

目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)用于评估治疗婴幼儿血管瘤(IH)效果的价值。方法 收集26例接受局部皮下注射博来霉素治疗的IH患儿,于治疗前和首次治疗3个月后行3D-PDU扫查,测量瘤组织体积(V)及瘤体内血流相关参数,包括血管指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI);根据疗效将患儿分为有效组与无效组,比较治疗后2组之间及有效组治疗前、后上述参数的差异。结果 首次治疗3个月后复查显示,有效组19例、无效组7例,总有效率为73.08%(19/26)。治疗3个月后,有效组V[3.54(2.05,4.25)ml]、VI(41.44±11.48)%及VFI(18.94±6.55)均低于治疗前[V 6.22(4.82,7.14)ml、VI(53.03±13.13)%及VFI 24.69±8.41,P均<0.05]和无效组[V 8.47(3.25,25.41)ml、VI(61.59±11.29)%及VFI 28.15±6.22,P均<0.05]。结论 3D-PDU可准确测量治疗前后IH体积与血流参数变化,进而定量评估疗效。     

野菊花注射液雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染的效果及护理

[目的]探讨应用野菊花注射液雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染的效果及护理方法.[方法]将256例上呼吸道感染患儿随机分为观察组138例和对照组118例,对照组给予常规抗病毒治疗及利巴韦林超声雾化吸入,观察组在常规治疗与护理的基础上给予野菊花注射液雾化吸入,观察两组患儿的临床效果.[结果]观察组总有效率高于对照组（P＜0.01）.[结论]对上呼吸道感染患儿使用野菊花注射液雾化吸入辅以正确有效的护理方法,可明显提高治疗效果.