尿中NAG活性的测定

近年来,尿检工作十分活跃,精度越来越高,检查项目不断扩大。其中之一就是为了确定早期肾炎性蛋白尿而进行的尿中N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)的活性测定。将尿煮沸蛋白显阳性(+)以上,血尿阴性的患者,进行每月追踪检查时,要排除体位性蛋白尿或一过性良性蛋白尿,NAG活检值(index)才有用。研究调查了正常男性95例,正常女性99例,将其正常值定为6.0,根据上述调查可分为两种情况,一是往往怀疑有肾炎性蛋白尿的人,其NAG活性值都在6.0以上;二是被认为一过性蛋白尿或体位性蛋白尿的人,其值往往在     

甲状腺机能异常的尿 NAG 活性及对儿茶酚胺的影响

NAG(N—乙酰—β—D 氨基葡萄糖)主要存在于近端肾小管上皮细胞。在各种肾疾病时排至尿中,此时在尿中活性增加,其在尿中排泄的详情尚不清楚。但通过对甲状腺机能异常症尿NAG 活性的研究,认识到尿NAG 活性的增加与儿茶酚胺有重要关系。对象及方法:选择没有合并肾功能障碍及糖尿病的甲状腺机能亢进患者26例(女19例,男7例,年龄     

尿补体C_(3C)测定的临床意义

对象年龄11个月～20岁的肾脏病患者36例(男17、女19),包括SLE1例,IgA肾病7例,过敏性紫癜性肾炎1例,膜性肾病3例,膜性增殖性肾炎2例,增殖性肾炎1例,遗传性肾炎3例,急性肾炎4例,特发性肾病综合征8例,局灶性肾小球硬化症1例,先天性肾病综合征1侧,体位性蛋白尿2例,尿路感染2例。根据需要随访,最长时间两年。方法将一次新鲜尿用纤维膜流水透析后,再用聚乙二醇(分子量20000)把尿液从10倍浓缩到100倍。取此浓缩标本加入人补体成分C_(3c)定量用的免疫扩散板抗原孔中,室温下静置48小时后,测定所形成的沉淀环直径,与标准血清制成的标定曲线比较,即求出和该直径沉淀环相对应的蛋白浓度。     

尿中上皮成长因子的临床意义

尿中上皮成长因子(hEGF)由53种氨基酸组成,尿中含量25～250μg/ml,留置标本方便,临床价值较高。放免测定(RIA):准备:1.标准 hEGF 可用氯胺T 法制作。即 hEGF(2μg/20μl),0.5M 磷酸缓冲液(pH7.5),Na~(125)Ⅰ(1mci/10μl),氯胺 T(25μg/10ml),室温中反应20秒钟,加焦氯亚硫酸盐(60μg/10μl)至反应停止。加含2%苯磺酸(BSA)磷酸缓冲液,G25号和 G50号凝胶,过滤即得到精制标准~(125)IhEGF。其活性为150～300μci/μg。2.缓冲液:50mM(毫摩尔)Na_2HPO_4-KH_2PO_4,77 mMNacl,0.5%BSA,pH7.4。操作:hEGF 抗体(1:40,000)200μl及标准 hEGF 及稀释尿标本100μl,~(125)IhEGF(～10~4cpm)100μl,在4℃、放置48小时。然后加入正常家兔血清(1:100)100μl、抗家兔 IgG 山羊血清(1:20)100μl,在4℃、放置1夜,低温离心、(4℃、3000转、30分钟),吸取上清液测定沉渣的放射活性。此法是     

发热患者尿中存在IL-1活性抑制物

白细胞介素-1(IL-1)是巨噬细胞产生的,分子量为12000～18000的糖蛋白,对T细胞的活化起重要作用,可作为内源性致热源引起中枢性发热。IL—1作用于肝细胞,可诱导血清淀粉样蛋白、纤维蛋白、C反应蛋白(CRP)等急性炎症性蛋白的产生,同时,来自骨髓的中性白细胞增高及其活性亢进而加重炎     

心肌肌球蛋白轻链测定的临床意义

1.急性心肌梗塞时血中轻链值的变化血中轻链值在发病后6小时开始上升,第2～5天达到最高值。高值持续一周以上,再慢慢地下降。血中轻链的消失很迅速,而梗塞部位心肌的肌原纤维经一周以上的时间才慢慢坏死,这样血中轻链值就长期保待高值。一次逸出的轻链不只停留于血中,由于梗塞部心肌长期恃续释放轻链,所以根据血中轻链值的变化,可以推断梗塞部心肌的坏死和治愈程度。这种血中轻链的测定,不仅是急性心肌梗塞特异性诊断方法,而且对各个患者完成康复计划也很有意义。此外对发病一周以上的病例也可作回顾性诊断。2.血中轻链值和心肌梗塞的程度。推测心肌梗塞的程度,对判断患者的严重度和决定治疗方法很重要。根据研究,不仅血中轻链的最高值,而且从发病24小时到第4天的轻链值,与梗塞程度均明显相关,与CPK 的逸出量也呈正相关。因此血     

血PIVKA—Ⅱ测定的临床意义

特发性婴儿维生素 K 缺乏症时,血中可出现凝血酶原前体 PIVKA-Ⅱ,1984年 Howard 等报道,肝癌患者血中检测率明显增高。为此,作者按本原等方法,应用抗 PIVKA-Ⅱ单克隆抗体,经 ELISA 法对肝胆系统恶性肿瘤患者测定血 PIVKA-Ⅱ。作者收集了肝癌24例,胆管癌6例,转移性肝癌8例,肝硬化20例。PIVKA-Ⅱ>0.1(?)u/ml 为阳性。结果发现,PIVKA-Ⅱ阳性率肝癌为66.7%,胆管癌100%,转移性肝癌87.5%,肝硬化40%。为此,作者对肝癌和胆管癌作了进一步研究。肝癌:虽然维生素 K 吸收需胆汁存在,但 PIVKA-Ⅱ与黄疸间无明显相关性,且与肿瘤大小亦无关,而     

肺磁场测定及其临床意义

美国麻省理工学院Cohen教授研究肺磁场是用自己设计的通量门型磁变计,在胸廓外测定经外磁场作用后肺内磁化体的磁性。这种磁性反映肺内氧化铁粒的沉着量,经时测定,可以非侵袭地观察肺的排出能力。肺磁场经磁化后,会出现磁场急剧衰减现象,这种现象称为“宽松”。本来磁化后的磁力是不会变的,所以发生宽松是磁性粒子在细胞内发生了转移,与巨噬细胞的吞噬有关。测定肺磁可了解公路粉尘的肺内沉积情况。通过     

胆汁CEA测定及其临床意义

胆汁ＣＥＡ测定及其临床意义以往主要在胆道系统疾病时测定癌胚抗原（ＣＥＡ）值，据报道，恶性肿瘤时胆汁比血清阳性率更高。Ｙｅａｔ－ｍａｎ等对结肠癌患者检测胆汁ＣＥＡ，发现肝转移者较非转移例呈有意义增高，且证实与肝转移病灶大Ｖ＼呈正相关。其次，他们还指出，...     

尿中电解质成分的分析

根据获得悄的情况,有时须贮存一日后才进行检查,有时则利用随时尿进行检查。前者可应用于了解一日中蛋自尿排出多少及钠排泄量等,此时需用蓄尿的方法来贮存全尿量,或用特殊的采尿器,取部分蓄尿。将尿充分搅拌均匀,按检查目的进行操作。此时可用量/日表示。所谓随时尿,即以一次排尿作为检体使用,可用毫克当量/升(mEq/L)表示。尿中电解质检查,用于临床有脱水、急性无尿、低钠血症、低钾血症、代谢     

肺与血管活性物质代谢及其临床意义

近年发现,在肺的“非呼吸性肺功能”当中,以肺与多种“血管活性物质(VasoactiveSubstance,下称VS)”的代谢功能具有较重要的意义。这些功能,既能维持正常的肺功能,又能保持机体内环境的稳定。肺对各种VS 的代谢作用,可归纳为:(1)使VS 灭活;(2)激活血管紧张素Ⅰ;(3)产生与释放前列腺素、5—羟色胺、组织胺及过敏反应时的慢性反应物质(SRS-A)等。前列腺素     

滤纸法测定尿中食盐排泄量

食盐与高血压的关系,早已引起人们的普遍关注。但迄今能很有把握地了解食盐的摄取量,以利于指导人们饮食的方法尚少。为此,本文作者对循环系统疾病与食盐摄取量的关系进行了研究,并通过试验证明用滤纸法能测定尿中食盐排泄量。这种滤纸法使用简便,准确率高,尤其适用于在外地普查。一、滤纸法此方法是用滤纸(东洋滤纸No.6)吸取新鲜尿     

血清假尿甙测定对诊断肝细胞癌的意义

现已知道,受转移RNA代谢产物限制的核甙中的假尿甙(PU)在各种恶性肿瘤患者尿中均增加。已有报道,在肝细胞癌患者尿中浓度也增加,可作为肝细胞癌诊断的辅助标志物。因为尿PU微量测定困难、繁琐,故而作者研制了血清PU浓度测定法。最近,为肝细胞癌的诊断,又用此法测定肝细胞癌和肝硬变患者的血清PU浓度,就其生化学肿瘤标志物的意义进行探讨。     

肾病综合征尿中纤溶的变化

作者为了探讨肾病综合征尿中纤溶变化与肾功障碍的关系,测定了肾病综合征患者尿中的纤溶变化及尿中纤维蛋白液酶原活化质与尿中纤维蛋白溶酶抑制物对尿中纤溶的影响。结果:尿中纤溶随着肾功能低下而低下。尿中纤溶还与尿中纤维蛋白溶酶原活化质呈正相关,但尿中纤溶与尿中纤维蛋白溶酶抑制物没出现负相关,尿中纤维蛋白抑制物与尿蛋白呈正相关。作者经对其进     

人体血压日内变化的连续测定及其临床意义

自1969年Bcvan等对高血压患者在平静状态下直接进行长时间血压连续测定以来,一日内血压连续测定已成为基础研究和临床观察的一项重要指标。但因直接法为创伤性检查和技术要求高等问题,临床上难于推广。1980年首先在美国采用非创伤性间接测定血压日内变化的方法。此法安全可靠,操作简便,适用临床病情观察和治疗,在基础研究方面的价值也得到了肯定。日本研制了一种新型袖珍携带型血压计,可用Korotkoff、Riva-Rocci法和示波法同时记录,与直接法比较,测定值可信度高,且极易推广。一、血压日内变化及调节血压周期变化有与呼吸相关的短变化周期和日内变化、月内变化、年内变化等长变化周期。血压变化的     

原发性高血压病与尿中前列腺素排泄

为了研究在原发性高血压病时肾前列腺素(PG)的变化动态,作者在测定内生肌酸酐廓清率(Ccr)的同时,测定了尿中PG(A E)及Na、K 值。结果1.与高血压病程度的关系是:与中度、重度病例相比,大多数的轻度病例尿中PG 排泄量呈高值。     

心肌梗塞患者尿中抗凝血酶Ⅲ浓度的变化

作者以心肌梗塞急性期住院患者为对象,对其尿中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的浓度进行了测定,并对心肌梗塞急性期经冠状动脉内血栓溶解疗法治疗的患者也进行了对比检测研究。结果:正常人尿中ATⅢ浓度为33.7±14.4μg/day,心肌梗塞急性期患者尿中ATⅢ浓度为610.8±321.4μg/day,后者显著高于前者,心肌梗塞慢性期患者尿中ATⅢ浓度为77.5±40.3μg/day,已较急性期明显减少。心肌梗塞急性期的重症程度按Killip 分类,其中重型患者尿中ATⅢ的排泄量显著增加。经冠状动脉内血栓溶解疗法治疗早期成功的病例,尽管其CPK、LDH 值上升显著,但尿中ATⅢ的排泄量没     

尿中白细胞检查的新方法—试纸法

检查尿中白细胞有赖于显微镜。现在不用显微镜,试用细胞尿试验试纸时,检查尿中白细胞。细胞尿试验是以一块塑料板为基质的试纸条。反应原理:在试纸部分氧靛基质酯(indoxylester)被颗粒白细胞—酯酶分解,此时生成的氧靛基质被空气氧化而产生靛兰(indigoblue),试纸部分显示乳白色向兰色转变的颜色。检查方法是和以前的试纸法一样采用浸     

直接定量法在尿肌酐测定和肌酐廓清试验方面的应用

Ⅰ测定法[试剂]1.苦味酸试剂①0.4M 氢氧化钠溶液②0.05M 四硼酸钠溶液(①、②等量混合时,pH12.7～12.8)③4g/dl 12烷基硫酸钠(Sodium laurylsulfate)溶液④1.25g/dl 苦味酸溶液。①∶②∶③∶④=1∶1∶2∶12.60%乙酸溶液。[操作]