双气囊内镜在不明原因消化道出血诊断、治疗中的临床应用

目的探讨双气囊内镜(DBE)在不明原因消化道出血(OGIB)诊断、治疗中的临床应用。方法对2010年4月~2011年12月在沈阳军区总医院内镜中心行DBE检查的OGIB 39例患者的资料进行回顾性分析。结果该组39例患者均顺利完成DBE检查,发现可解释病因的病变35例,检出率为89.74%。其中间质瘤10例,腺癌2例,Crohn病8例,血管发育不良4例,非特异性炎症4例,中消化道憩室2例,非甾体抗炎药(NSAIDs)性肠病2例,特发性过敏性紫癜伴出血1例,贲门息肉伴出血1例,回盲部结肠癌1例。2例血管发育不良引起出血的患者,经DBE行金属夹止血治疗后未再发生出血。结论中消化道间质瘤、Crohn病、血管发育不良及非特异性炎症等是引起该组病例OGIB的主要病因,DBE检查不仅可以明确OGIB的病因,精确定位,指导临床治疗,还可以进行内镜直视下治疗。     

胶囊内镜在慢性腹痛患者中的临床应用

目的:探讨国产OMOM胶囊内镜在慢性腹痛患者中的临床应用价值。方法:2010年8月至2011年7月间,应用OMOM胶囊内镜(重庆金山科技集团生产)对22例慢性腹痛患者进行检查,明确慢性腹痛的原因。结果:22例慢性腹痛患者经胶囊内镜检查,诊断小肠溃疡2例(9%),小肠息肉2例(9%),小肠黄色瘤2例(9%),小肠狭窄2例(9%),非特异性小肠炎症4例(18%),小肠毛细血管扩张症1例(4.5%),小肠套叠1例(4.5%),回肠克罗恩病1例(4.5%),空肠多发憩室1例(4.5%),其余8例发现慢性浅表性胃炎、胃息肉、十二指肠球炎、结肠炎,2例无明显异常,其中7/22(35%)为症状无关的发现。结论:国产OMOM胶囊内镜对不明原因腹痛患者的诊断有一定意义,而且安全无痛苦,具有较好的临床应用价值。     

双气囊内镜对不明原因消化道出血病因的诊断价值

目的探讨双气囊内镜(DBE)在不明原因消化道出血(OGIB)病因诊断中的临床应用价值。方法对31例解黑便或血便且经过多次胃镜、肠镜检查不能确定出血病灶等怀疑为小肠出血者患进行双气囊内镜检查,分析其病因诊断率及其安全性。结果 31例行双气囊内镜检查,经口检查20例,经肛检查5例,经口+经肛6例,发现病灶25例,未发现病灶6例,病因诊断率80.6%(25/31)。未见操作相关严重不良反应和并发症。结论双气囊内镜检查安全、可靠,对不明原因消化道出血病因诊断率显著提高,是一种有效的检查手段。     

胶囊内镜在不明原因消化道出血病因诊断中的应用

目的 评价胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值.方法 对26例不明原因消化道出血患者行胶囊内镜检查的结果.结果 肠道血管畸形11例,十二指肠腺癌1例,回肠脂肪瘤1例,小肠克罗恩病3例,小肠息肉3例,十二指肠憩室炎1例,多发性小肠溃疡3例,阴性3例,病变检出率为88.5%(23/26例).部分病例经手术病理证实.结论 胶囊内镜检查安全、无创,对不明原因消化道出血具有较高的诊断价值.     

多层螺旋CT小肠造影与双气囊小肠镜在不明原因腹痛诊断中的价值

目的:评价多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)与双气囊小肠镜(DBE)在不明原因腹痛患者诊断中的价值.方法:41例不明原因腹痛患者,同时行MSCTE和DBE检查,结合内镜和(或)手术病理、临床随访等,比较两者对不明原因腹痛病因的检出率、诊断准确率.结果:MSCTE和DBE的病变检出率分别为63.41％(26/41)和87.80％(36/41);诊断准确率分别为70.73％(29/41)和92.68％(38/41).结论:DBE对不明原因腹痛患者的病变检出率、诊断准确率均高于MSCTE; MSCTE对小肠肿瘤、克罗恩病有一定的定位、定性诊断价值;MSCTE可作为DBE检查前筛选性检查,对DBE进镜方式选择提供有效的帮助.     

磁控胶囊内镜在儿童再发性腹痛中的诊断价值

目的探讨磁控胶囊内镜在儿童再发性腹痛（RAP）中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月-2021年6月上海交通大学医学院附属儿童医院内镜中心125例行磁控胶囊内镜检查的RAP患儿的临床资料,分析镜下病变检出情况和胶囊内镜在消化道各部位运行时间等。结果125例患者中,35例拟行全小肠检查（1例因吞服失败而未完成）,90例在磁控条件下行食管及胃部检查。磁控胶囊内镜在食管内的中位运行时间为8.5 (5.3,12.5) s,在胃内的中位运行时间为49.0 (17.7,94.0) min,行全小肠检查的患儿,胶囊内镜在小肠内的中位运行时间为252.0 (192.5,340.0) min,全小肠检查完成率为97.1%(34/35）,检查完成后所有胶囊内镜均顺利排出体外。上消化道病变检出率为71.8%(89/124）,小肠病变检出率为68.6%(24/35）。磁控胶囊内镜对儿童RAP的总体病变检出率为73.4%(91/124）。结论磁控胶囊内镜在RAP患儿胃肠道病变检查中有较高的病变检出率,且安全无痛苦,具有一定的临床应用价值。     

磁控胶囊内镜在不明原因慢性腹痛诊断中的应用价值

目的:探讨磁控胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)对不明原因慢性腹痛(unidentified chronic abdominal pain,UCAP)的诊断能力和应用价值.方法:选取2017年1月—2020年12月在我科就诊的UCAP患者166例,所有患者均行磁控CE检查,分析其阳性检出结果及诊断情况...     

胶囊内镜检查在不明原因消化道出血诊断中的应用

1 引言 不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGB)是指初始内镜检查(包括胃镜和结肠镜)阴性而不明来源的消化道出血,占整个消化道出血的3%～5%[1].     

胶囊内镜在不明原因消化道出血病人检查中的应用

[目的]探讨不明原因消化道出血病人行胶囊内镜检查的临床护理。[方法]应用胶囊内镜对142例病因不明的消化道出血病人进行检查，检查过程中运用护理程序实施整体护理。[结果]142例病人中。一次顺利完成检查139例，检查出阳性病例112例（78．9％）；3例检查失败（2．1％），其中2例病人，行2次检查成功。另1例病人放弃检查。检查过程中病人无任何不适。[结论]运用护理程序可以提高胶囊内镜检查病人病变检出率。     

胶囊内镜对不明原因消化道出血患者临床诊断价值

不明原因消化道出血（OGIB）系指经过食管-胃-十二指肠镜检查、结肠镜检查、小肠放射学检查如小肠钡餐造影或小肠钡灌肠检查,无明确病因的持续或者反复胃肠道出血。其发病率在消化道出血中约占5％。0GIB的出血部位多位于小肠,常规内镜和传统检查方法对其诊断价值有限。胶囊内镜的出现开创了全小肠直视性检查的先河。且患者毫无痛苦,从而对小肠病变的诊断有了很大的提高。本院在2004年5月-2008年10月间对32例不明原因消化道出血患者进行了胶囊内镜检查,现总结如下。     

OMOM胶囊内镜对不明原因腹痛的诊断作用

目的 了解国产OMOM胶囊内镜在慢性腹痛中对小肠疾病的临床诊断应用价值.方法 2008年2月至2010年1月间,应用OMOM胶囊内镜(重庆金山科技集团生产)对67例慢性腹痛患者(腹痛组)和46例无任何症状的查体者(查体组)进行检查,其中腹痛组患者均过经多次胃镜和结肠镜检查,未发现可以解释慢性腹痛的病变.结果 慢性腹痛组患者中小肠黏膜病变的诊断阳性率为68.7%(46/67),明显高于健康查体人群的21.7%(10/46);腹痛组46例小肠黏膜病变中以小肠黏膜非特异性炎症为最多,占21例,其次为小肠单发或者多发的息肉12例;回肠和空肠单发或多发的小溃疡11例,结合临床病史诊断为小肠克罗恩病;小肠肿瘤6例;小肠未发现任何异常的占25.7%(17/67),小肠淋巴组织增生11例.腹痛组患者OMOM胶囊在小肠的通过时间(243.9±61.9)min明显长于查体组(215.3±52.9)min(P＜0.05);胶囊探头的胃通过时间(42.6±18.9)min和排出体外的时间(83.9±27.4)h,分别比查体组(40.6±13.4)min和(74.3±19.1)h要长,但是差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 国产OMOM胶囊内镜对小肠黏膜病变的诊断阳性率高,而且安全无痛苦,具有较好的临床应用价值,尤其适用于不明原因的慢性腹痛患者.     

The yield of capsule endoscopy in patients with abdominal pain or diarrhea

BACKGROUND AND STUDY AIMS: Capsule endoscopy, proven effective for evaluation of obscure gastrointestinal bleeding and suspected Crohn's disease, is increasingly used to investigate other small-intestine disorders, but its yield for other indications is not well known. We sought to evaluate its yield and findings for abdominal pain or diarrhea. PATIENTS AND METHODS: Medical records of patients with abdominal pain or diarrhea (> 6 weeks' duration) who underwent capsule endoscopy between August 2001 and June 2004 were retrospectively reviewed for demographic data, indications, findings, diagnoses, complications, and radiologic studies. All patients had previous endoscopic or radiologic examinations (colonoscopy, enteroscopy, upper endoscopy, small-bowel series, computed tomography enterography, or computed tomography) demonstrating no abnormalities sufficient for diagnosis. RESULTS: 64 patients (26 men; 38 women; mean age, 43 years; age range, 19 - 83 years) who met study criteria had 68 capsule endoscopy studies. Indications were abdominal pain (35 patients), diarrhea (14), or both (15). Complete small-bowel visualization with identification of the cecum was achieved in 81 %; yield of positive findings was 9 % (6 patients). By indications, the yield was 6 % for abdominal pain, 14 % for diarrhea, and 13 % for both. Diagnoses included Crohn's disease (3), enteropathy induced by nonsteroidal anti-inflammatory drugs (2), and submucosal tumor (1). Capsule retention occurred in two patients, requiring surgical removal. CONCLUSIONS: Capsule endoscopy had a low yield for evaluation of abdominal pain or diarrhea and cannot be recommended as a first-line test without further study. Nonetheless, it facilitated diagnosis in 9 % of patients with negative endoscopic and radiologic examinations.     

胶囊内镜在慢性腹痛患者中的应用价值

目的探讨胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值和安全性。方法对2008年8月至2009年11月期间不明原因的慢性腹痛患者24例进行胶囊内镜检查,同期12例体检者作为对照组。观察两组患者的小肠运转时间、病变及部位、图像质量及顺应性。结果所有受检者在胶囊内镜检查过程中无任何不适和并发症,均顺利完成检查,所得图像清晰。胶囊1～3d自然排出。腹痛组小肠转运时间为（252．69±95．19）min,体检组小肠运转时间为（209．33±34．32）min。其中腹痛组4例胶囊未通过回盲瓣,体检组1例胶囊未通过回盲瓣。检出病变有胃溃疡、小肠炎症、克罗恩病、小肠NSAIDs溃疡、息肉、间质瘤及肠道寄生虫等。结论胶囊内镜检查无痛苦,成功率高,对病变检出率高,对不明原因慢性腹痛患者有较好的诊断价值。     

Endoscopic examination for the small bowel--video capsule endoscopy and double balloon enteroscopy

In 2001, the new endoscopic procedures for small bowel, video capsule endoscopy (VCE) and double balloon enteroscopy (DBE), were introduced in clinical routine. Those devices were the breakthrough for the imaging examination of small bowel. And each device has many different characteristics as the approach into the target organ. But the characteristic common to both is the ability having a total observation of small bowel with the high rate. The understanding of the small bowel disease is being deeper by diagnosis in collaboration with VCE and DBE recently. VCE is superior as the first examination for small bowel and DBE is useful for detailed examination and endoscopic therapy.     

胶囊内镜对不明原因消化道出血的应用评价

目的 探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血患者的诊断价值及安全性.方法 检索国内2002～2009年文献,共获得胶囊内镜检查不明原因消化道出血患者906例,联合该院54例共960例,双气囊小肠镜对照组685例,进行回顾性分析.结果 胶囊内镜及双气囊小肠镜对不明原因消化道出血病变总体检出率分别为72.1%,83.1%,两者差异有显著性(P＜0.05),双气囊小肠镜对小肠憩室和肿瘤性病变的检出率显著高于胶囊内镜(P＜0.05),而在血管性病变、炎症性病变、息肉、克罗恩病方面两种方法的检出率差异无显著性(P＞0.05).两组患者均能耐受检查,胶囊内镜组和双气囊小肠镜组不良事件构成比分别占4.3%(41例)和4.1%(28例),两者差异无显著性(χ2=0.855,P＞0.05).结论 尽管胶囊内镜对不明原因消化道出血的病变检出率低于双气囊小肠镜,但仍有较高的诊断价值,且操作简单、无痛苦,有较好的耐受性和安全性.     

双气囊电子内镜的临床应用现状与未来

小肠疾病的临床诊断历来是个难点。最根本原因是缺乏直观且灵敏度和准确度均能满足临床要求的检查手段。21世纪初，胶囊内镜（video capsule endoscopy，VCE）和双气囊电子内镜（double-balloon endoscopy，DBE）的问世与临床应用，极大地提高了小肠疾病的临床诊断水平，使临床医师对小肠疾病的发生率、疾病特点和性质认识及处理方法上都有了更为深刻的理解和认识。尤其是DBE的使用．使内镜医师能直接观察到小肠疾病的特征表现．且随访和判断治疗后疾病的演变也有了最直接的手段。