腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术30例临床体会

目的总结腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的手术经验及技巧。方法回顾分析2010年12月到2012年1月阜阳市人民医院30例患者行TEP的临床资料。结果 26例手术获得成功,3例中转开放手术,1例中转TAPP。手术时间55～150 min,2例患者诉局部不适,2周后完全消失,无其他并发症出现。术后住院2～5 d,随访无复发病例。结论 TEP手术安全可行,值得推广和应用,严格把握手术指征和规范操作是成功的关键。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术疗效分析

目的 分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的临床疗效及实践难点.方法 回顾性分析43例腹股沟疝患者的临床资料,均采用TEP治疗.其中单侧腹股沟斜疝33例,双侧腹股沟疝4例,单侧腹股沟直疝5例,股疝1例,均为初发疝.结果 手术均获成功,手术时间0.5～2h,平均(1.5±0.5)h;住院时间3～5 d,平均(4.5±0.5)d;术后1例出现血清肿,1个月后自行吸收,1例局部慢性疼痛2个月,随访6个月至2年,无复发.结论 TEP具有操作简便、恢复快及术后不良反应发生率低的无张力疝修补术,同其他疝修补术相比优势明显,值得临床推广使用.     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术62例疗效分析

<正>随着微创理念的深入及腹腔镜技术的发展,腹腔镜下腹股沟疝修补术(LIHR)得到越来越广泛的应用,并有取代传统手术和开放式无张力修补术的趋势。研究结果显示LIHR复发率、总并发症发生率与开放式无张力修补术相近,低于传统有张力手     

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术25例分析

目的 探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果及体会.方法 回顾性分析25例患者30侧的TEP临床资料.结果 手术均获成功,无中转其他术式,手术时间45～126 min,平均61 min,出血5～20 ml;术中腹膜撕裂4例,术后血清肿2例自行吸收,无肠管及血管损伤,无术后出血及神经痛.住院时间5～10天,平均5.5天.25例随访1～19个月,疝无复发.结论 TEP是治疗腹股沟疝安全、有效的手术方法.     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术36例

目的总结腹腔镜完全腹膜外疝修补术临床应用体会和经验。方法回顾性分析采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙,行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）36例病例的资料。结果36例共进行42次TEP,中转经腹腔腹膜前修补2例,单侧疝手术时间81±37min,双侧疝手术时间129±56min,术中出血21±17mL;术后阴囊血肿1例,血清肿2例,术后3±2天出院;随访9±5个月,术后腹股沟区慢性疼痛2例,无复发病例。结论采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙的腹腔镜完全腹膜外疝修补术安全、可行、复发率低。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效分析

目的:对腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)临床治疗效果进行探讨与分析。方法:从我院收治的腹股沟疝患者当中抽取60例进行回顾性分析,依照随机抽取的方式给予其中30例患者腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗(A组),给予另30例患者开放后入路腹股沟疝修补术(B组),对患者的临床治疗效果进行对比。结果:经相应治疗,在住院时间、住院费用、术中出血量以及手术时间上,A组要显著优于B组,差异显著具有统计学意义(P0.05);在术后疼痛上,A组要少于B组(P0.05)。两组均没有出现严重并发症。结论:对于腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术能够起到良好的治疗效果,在临床治疗上有着重要的使用价值。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）在治疗腹股沟疝方面的差异性,并将其治疗体会作以分析。方法回顾性分析该院收治的212例腹股沟疝患者的临床资料。根据术式的不同,将患者随机分为两组,TAPP组106例,TEP组106例,观察两组患者手术情况及术后并发症情况。结果两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而TAPP组患者的手术费用明显高于TEP组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的并发症发生情况,经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）均是治疗腹股沟疝的安全、有效术式,值的临床推广使用。     

51例腹股沟疝行完全腹膜外腹腔镜疝修补术护理体会

目的探讨成人腹股沟疝51例行完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的围手术期的护理。方法实施完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP),在腹腔镜直视下插入2个5 mmTrocar,用电钩或超声刀于腹直肌腹膜前间隙分离黏连、游离精索或卵圆韧带及疝囊,将远端旷置的疝囊拉到补片后方。回顾腹腔镜疝修补术51例前后护理要点及体会。结果腹股沟疝51例均手术成功,手术用时60~90分钟,阴囊积液1例行简单穿刺抽吸后痊愈。尿潴留8例用抗前列腺药物及热敷后能自主排尿,呼吸道感染2例均经抗炎对症处理治愈。阴囊水肿3例术后应用阴囊托带托起阴囊渗液吸收。术后1天拔除尿管15例,置管最长3天。均在手术当日进食,住院时间为4~6天。腹股沟疝无1例复发者疗效满意。结论认真做好围手术期护理,对减少并发症确保患者早日康复具有重要意义。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝临床研究

目的：探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补的方法在老年人腹股沟疝治疗中的作用。方法：回顾性分析2007年6月～2009年12月于我院接受完全腹膜外腹腔镜疝修补术（totally extraperitoneal prosthesis,TEP）治疗的老年腹股沟疝患者34例．与同期行常规开放疝修补术的32例老年腹股沟疝患者在手术时间、住院天数、并发症以及复发率上进行对比。结果：TEP组手术时间平均（58．0±12．6）min,开放组平均（72．0±22．6）min;术后住院时间TEP组平均（3．7±1．1）d,开放组平均（5．2±2．1）d;TEP组术中撕裂腹膜1例,未中转其他术式,术后发生急性尿潴留2例,无切口感染、阴囊积液或血肿及腹股沟区慢性疼痛等其他并发症发生。开放组术后急性尿潴留6例,3例发生慢性疼痛。随访时间3～28个月．两组均无复发病例。结论：完全腹膜外腹腔镜疝修补术对于老年腹股沟疝患者是可行、安全、有效的术式,且具有创伤小、恢复快、并发症少．复发率低等优点。     

双侧腹股沟疝全腹膜外腹腔镜疝修补术32例临床分析

目的探讨双侧腹股沟疝患者行全腹膜外腹腔镜疝修补术（totallyextraperitonealprosthesis,TEP）的临床应用价值。方法回顾分析2008年10月至2012年5月采用TEP治疗的32例双侧腹股沟疝患者的临床资料。双侧斜疝20例,双侧直疝9例,一侧直疝并另一侧斜疝3例;其中4例为复发疝。结果手术均获成功,手术时间40～100min,平均65min。住院时间3～7天,平均4．5天。术后阴囊血清肿2例（6．25％）,腹股沟区慢性疼痛1例（3．13％）。随访5～43个月,术后复发1例（3．13％）。结论双侧腹股沟疝行TEP安全可靠、并发症少、复发率低,值得临床推广应用。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术与经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术的临床比较

目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）的临床效果以及和经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPe）相比较的优缺点。方法回顾性分析367例TEP和43例TAPP手术患者的临床资料。结果367例TEP手术,中转TAPP手术3例,平均手术时间为45．47&#177;18．29min,术后住院时间4．52&#177;1．20d,共46例出现腹股沟血清肿,经穿刺抽液后治愈;43例TAPP手术,平均手术时间为63．50&#177;27．28min,术后有4例使用了口服镇痛剂,2例出现阴囊积液,未予处理自然吸收,术后住院时间5．28&#177;1．62d。随访1-30个月均未见复发。结论较TAPP手术相比,TEP手术具有手术时间短、手术费用低、手术安全性高等优点,但TEP因操作空间有限,其技术要求较TAPp高。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

目的:比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取收治的100例腹股沟疝患者分为对照组(50例)与试验组(50例)。对照组采取传统疝修补术治疗,试验组采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术。评估两组手术情况、术后并发症以及远期病情复发情况。结果:试验组患者术中出血量更少,手术用时与住院时间更短,术后首次排气时间与肢体活动时间更早,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率6.0%,较对照组的20%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率12.0%,明显高于试验组的2.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜完全腹膜外疝修补术术创较小,并发症发生率较低,患者术后恢复速度较快,且远期不易复发,效果更优于传统疝修补术。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术90例疗效分析

目的总结完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）的手术操作要点及其优点。方法回顾性分析应用TEP治疗90例腹股沟疝患者及经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）治疗31例腹股沟疝患者的临床资料。结果TEP组90例共行102例次TEP手术,中转TAPP手术1例,手术时间30～150min,平均（45.17&#177;18.29）min,术后均未使用镇痛剂。常见并发症为腹股沟血肿,共12例（13.3%）,经穿刺抽液后治愈。随访1～30个月未见复发,无疼痛不适感。TAPP组31例行36例次TAPP,手术时间50～160min,平均（63.50&#177;27.28）min,术后有3例使用了口服镇痛剂（9.7%）,其中2例疼痛术后1周缓解;1例考虑神经痛,予止痛治疗3个月后缓解。有2例（6.45%）出现阴囊积液,未予处理自然吸收。随访1～30个月未见复发。两组手术时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于单纯的易复发性疝,TEP术具有手术时间短、不用剥离腹膜等优点。     

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的治疗效果

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的治疗效果。方法选取2015年5月至2018年3月灵宝市第一人民医院收治的89例老年腹股沟疝患者,按随机数表法分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组患者接受传统术式治疗,观察组患者接受腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗。比较两组患者术中失血量、手术时长、住院时长、并发症发生率。分别于术后24、48 h采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者疼痛程度。结果观察组患者术中失血量少于对照组,住院时长和手术时长均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后48 h VAS评分低于术后24 h,观察组患者术后24 h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后48 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果确切,具有术中失血量少、术后疼痛轻、康复快及并发症少等优势。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术52例体会

目的探讨完全腹膜外腹腔镜下疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析采用完全腹膜外腹腔镜下疝修补术治疗的52例腹股沟疝患者的临床资料。结果 52例患者中,2例中转腹腔腹膜前修补,完全腹膜外腹股沟疝修补成功率96.2%;平均手术时间72min,术后平均住院时间为6d;术后无伤口感染及血管、器官损伤;术后平均随访10个月,无1例疝复发。结论完全腹膜外腹腔镜下疝修补术无需进入腹腔,可减少并发症,为腹股沟疝合理、有效的外科术式。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床应用效果分析

目的：分析腹股沟疝患者采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）治疗的临床应用效果。方法选取我院2013年3月—2016年3月收治的84例腹股沟疝患者,运用随机数字表法分为试验组（n=42）和对照组（n=42）,对照组患者采用开放无张力腹股沟修补术治疗,试验组患者接受腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗。对比2组的治疗效果。结果在术中出血量、术后并发症发生率、VAS 评分、住院时间等指标方面,试验组均优于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果确切,具有疼痛轻、并发症少、恢复快、腹部美观等优势,可缩短住院时间,减轻患者压力,具有重要的临床应用价值。     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术疗效以及安全性评价

目的比较完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)与经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)两种手术的疗效和安全性.方法选取从2011年2月~2012年3月进行LIHR手术的患者50例做为研究对象,所有患者的手术均由同一组医生完成,患者全身麻醉.行TEP和TAPP的患者各25例,观察两组患者的住院时间、下床时间、住院费用和手术时间等指标.结果 TAPP组住院时间(4.7±1.1)d,下床时间(3.5±0.9)d,住院费用(6962±553)元,手术时间(71±17)min;TEP组住院时间(4.4±0.8)d,下床时间(1.4±0.7)d,住院费用(6536±631)元,手术时间(50±21)min;两组患者在住院时间、下床时间和住院费用方面均无统计学意义(P>0.05);手术时间的差异有统计学意义(P<0.05),TEP组显著短于TAPP组.结论 TAPP术是临床中治疗腹股沟疝的一种疗效确切且安全可行的手术方式,所以完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术也是一种适合当今临床使用的、有效缩短手术时间,减少患者痛苦的治疗手段,值得推广与普及.     

开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝51例分析

目的:探讨开放式完全腹膜外无张力修补术(TEP)在腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法:对采用开放式TEP治疗成人腹股沟疝51例的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病例均手术成功,平均手术时间45 min,平均住院5.5 d。术后无并发症,随访2个月～19个月,无复发。结论:开放式后入路行腹股沟疝无张力修补术具有操作简便、并发症少和复发率低等特点,值得推广。