《脑出血中西医诊疗指南》解读

<正>概述脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是全球一种致残和致死高的重要疾病,发病率居高不下。ICH发病的病因已渐发生转化,第一大主因为高血压,第二大主因为淀粉样血管病变。欧美国家ICH约占卒中的10%~17%,亚洲人群发病率远高于欧美国家,中国的发病比例高达18.47%,ICH起病30d内的死亡     

《缺血性脑卒中患者的早期处理指南》学习体会

《中国康复理论与实践》杂志连续 5期刊登了美国卒中协会 (2 0 0 3年 )提出的“缺血性脑卒中患者的早期处理指南” ,之所以占用如此长的篇幅 ,出于以下目的 :①迄今 ,脑卒中仍是引起人类死亡的第二位原因 ,而且生存患者中 ,至少一半留有不同程度的残疾 ,尽管世界各国多年来都在组织“攻关”和“科研协作” ,但尚未找到治疗脑卒中的“特效药” ,其发病率、死亡率和致残率均居高不下 ;②大量研究资料表明 :多学科、合作与整合的医疗计划 ,即“组织化卒中医疗” ,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复训练、语言训练、心理康复和健康教育 ,可以提…     

从护理角度解读《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》

从护理角度解读《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》。通过对照新老指南,总结出院前处理、急诊室处理、卒中单元、急性期护理等方面在新指南中有更新和修订,并结合临床实践提出护理新要求。     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理指南

目的 制订《急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理指南》,作为实施急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理的指导工具,以规范溶栓治疗的护理行为。方法 严格按照循证护理实践指南制订的方法,构建《急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理指南》草案,采用临床指南研究与评估系统目录Ⅱ对指南草案进行专家评审,根据专家评审结果和建议对指南进行修改,形成正式指南。结果 构建的指南推荐意见涵盖了院内组织管理、病情观察、并发症的观察与处理、体位与离床活动和质量管理共5个方面的内容。结论 《急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理指南》是根据最佳证据、临床实际情况以及专业人员的判断形成的循证指南,可作为参与急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的临床护理人员进行科学决策的实践依据。     

急性气管-支气管炎中医诊疗指南

中医药治疗急性气管-支气管炎临床疗效显著,围绕中医辨证论治特色制订急性气管-支气管炎中医诊疗指南具有重要的临床实践意义.中华中医药学会肺系病分会、中国民族医药学会肺病分会组织成立了多学科背景的《急性气管-支气管炎中医诊疗指南》制订工作组,基于《世界卫生组织指南制订手册》与《中西医结合诊疗指南制订手册》,通过临床问题调研...     

血栓病的诊断指南解读

血栓病是机体某处血管内血栓形成和（或）栓塞的一类疾病，主要可分为动脉血栓[如心肌梗死（MI）、缺血性脑卒中等]与静脉血栓栓塞（VTE）[如深静脉血栓形成（DVT）、肺栓塞（PE）等]，也包括肾脏等脏器的血栓及微血管血栓（如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等）。其中，心脑血管病血栓性疾病已居我国人群死亡原因的首位.     

中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南对比分析

脑血管病在我国发病率很高,其中以急性缺血性卒中最为常见,其脑组织缺血缺氧引起的神经功能损伤及并发症对现代人的生活质量造成了严重影响。目前关于急性缺血性卒中介入治疗的临床研究在适用范围、治疗理念及技术层面等方面有新一步进展。中华医学会神经病学分会分别于2018年、2022年组织制定了《中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南》,对认识和诊疗急性缺血性卒中具有非常重要的临床意义。本文将2018年指南及2022年指南内容进行对比及分析,明确缺血性卒中早期血管内介入诊疗变化,以利于临床诊治。     

《早发性卵巢功能不全中西医结合诊疗指南》解读

<正>2016年,中华医学会妇产科学分会绝经学组制订《早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识》^[1](以下简称“共识”);2017年,中华医学会制订《POI临床诊疗中国专家共识》^[2]。为进一步提高诊治水平,2019年,中国中西医结合学会妇产科专业委员会组织全国中医、西医、中西医结合妇产科专家、循证医学专家和药学专家,制订了《早发性卵巢功能不全中西医结合诊疗指南》(以下简称“指南”)。本文结合共识,对该指南进行解读,旨在为各级医院妇产科中医、中西医结合、西医临床医生对POI的恰当诊治提供参考。     

《脑卒中后认知障碍》指南解读

对《脑卒中后认知障碍》指南中的重点内容进行解读,以期为我国临床工作提供规范化指导,改善病人生活质量。     

应用指南指导住院医师缺血性脑卒中临床诊治实践的体会

缺血性脑卒中是多发病,也是神经科临床诊治中最主要疾病。中华医学会神经科分会《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》和《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010》的颁布使得对其临床诊治更加规范和科学,对住院医师的教育也应该尽快转变思路贯彻指南。通过仔细解读指南,并应用到指导住院医师的临床实践中,可使得关键业绩指标考核得到更好改进。     

中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010

急性缺血性脑卒中(脑梗死)是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%。其急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内。急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。中华医学会神经     

缺血性脑血管病概述

1概念缺血性脑血管病(ICVD)是指在供应脑的血管管壁病变或血流动力学障碍的基础上发生脑部血液供应障碍,导致相应供血区脑组织由于缺血、缺氧而出现脑组织坏死或软化,并引起短暂或持久的、局部或弥散的脑损害,造成一系列神经功能缺损症候群。缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑     

脑卒中护理干预临床实践指南的文献分析

目的总结并推荐脑卒中护理干预的临床循证依据。方法以“脑卒中护理干预”为主题词,在“NationalGuidelinesResourceCenter（国家指南资源中心）”网站进行在线检索,对近5年发布的4份临床实践指南进行文献分析。结果将脑卒中护理干预细分为健康服务组织、症状管理、康复训练、预防策略、从医院转移至家庭及健康教育等6个相关领域共23个具体问题,从中提取出68项以实证为基础的护理推荐。结论总结出5项较高推荐级别的护理干预措施,为脑卒中专科护理人员开展以实证为基础的临床护理实践提供参考。     

中西医结合治疗急性缺血性脑血管病临床疗效分析

报告９７例急性缺血性脑血管病中西医结合治疗（中西医组），与同期单用脉通液静滴治疗的８９例（对照组）进行临床疗效对比分析。结果：中西医组总有效率为８３．５％；对照组总有效率为６４．０％（Ｐ＜０．０５），差异有显著性。中西医组重型患者总有效率为８３．６％；对照组重型患者总有效率为４８．３％，Ｐ＜０．０ｌ，差异有非常显著性。     

《蛛网膜下腔出血中西诊疗指南》解读

概述SAH(subarachnoid haemorrhage,SAH)是指颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔,临床表现以在情绪激动的情况下与用力的情况下急骤起病的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作、脑膜刺激征和血性脑脊液为特征。根据发病的原因不同,将其分为外伤性和非外伤性两大     

出血性脑血管病诊疗指南

1脑出血脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血。高血压是脑出血最常见的原因。绝大多数为高血压病伴脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称高血压性脑出血。其他病因包括：脑动脉粥样硬化、血液病、脑淀粉样血管病变、动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤病、原发或转移性肿瘤、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等。     

中西医结合颈动脉注射治疗急性缺血性脑血管病体会

目的 :经颈动脉注射溶栓药物治疗急性缺血性脑血管病 ,为患者缩短疗程 ,降低住院病人的死亡率及致残率 ,为远期预后及近期治疗显示出广泛的前景。方法 :对 10 0例急性缺血性脑血管病患者 ,取大脑病灶侧经颈动脉为进针处 ,加压注射溶栓、抗凝、抗纤溶、解除血管平滑肌痉挛、促进神经元新生的中西药物。结果 :采用中西医结合 ,疗效明显优于单纯中医或西医对照组。在治疗学上为急性缺血性脑血管病提出了一个新的主攻方向     

急性缺血性脑血管病防治进展

急性缺血性脑血管病防治进展第一军医大学附属珠江医院神经内科全军神经医学中心袁恩庆１吴宣富田时雨缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）具有很高的病死率和致残率，近年来其发病又有年轻化趋势，发病率逐渐提高，是严重影响中老年人身心健康的主要疾病。寻求对该病行之有效的防...     

关于中医耳鼻喉科临床实践指南

为了实现世界卫生组织(WHO)2001年制定的“WHO西太区传统医学地区发展战略”,促进传统医学的发展,提高传统医学、补充与替代医学应用的安全性、有效性和质量,WHO西太区传统医学管理部门已经通过中国、韩国及日本的专家,初步选定了传统医学治疗有优势的27种疾病,制定基于循证医学证据上的临床实践指南。中医耳鼻喉科临床实践指南也是其中的组成部分。1循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)即遵循证据的临床医学,其核心思想是医务人员认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人。循证医学…     

基于个体化的失眠症中医临床实践指南

正1介绍失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6 h),同时伴有日间功能障碍。失眠根据病程分为:急性失眠、亚急性失眠、慢性失眠。失眠按病因可划分