骨膦在恶性肿瘤骨转移中的应用

报道了骨膜治疗恶性肿瘤骨转移６６例。以癌性骨痛的有效率８７．９％，其中完全缓解１２．１％，部分缓解７５．８％，骨膦与化疗，放疗或核素内照射结合疗效更好。     

益肾活血剂合并骨膦治疗恶性肿瘤骨转移

运用益肾活血剂合并骨膦治疗恶性肿瘤骨转移，与单用骨膦比较，在止痛方面有效率分别为９２１１％、８０００％，其中显效率分别为６０５２％、４４００％，在生活质量改善方面为４７３４％、３４００％，对治疗高钙血症、减少病理性骨折等方面也有较好作用     

唑来膦酸在恶性肿瘤骨转移中的应用

骨转移是恶性肿瘤患者晚期常见的并发症之一，以乳腺癌、肺癌．前列腺癌多见。恶性肿瘤患者一旦发生骨转移后常出现顽固性骨痛、功能障碍、病理性骨折及恶性高钙血症等一系列症状，导致患者生活质量明显下降。唑来膦酸能抑制破骨细胞活性，诱导破骨细胞凋亡，抑制羟磷灰石溶解，阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收，有效纠正恶性肿瘤骨转移患者的高钙血症，缓解骨痛，减少骨相关事件的发生，是治疗肿瘤骨转移，预防骨相关事件发生的重要手段之一。本文通过用国产唑来膦酸注射液治疗15例恶性肿瘤骨转移患者，来探讨一种安全、有效、方便、副作用少的治疗方法。     

伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

目的:观察伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法:47例恶性肿瘤骨转移患者,应用伊班麟酸钠注射液(艾本,河北医科大学生物医学工程中心)4 mg加入生盐水500 m l中,静脉滴注≥2 h。4周1次,为1个周期,3个周期后评价疗效。结果:止痛效果总有效率为78.7%,体力状况改善总有效率为59.%,骨转移病灶疗效总有效率为57.4%,血钙变化有效率为80.0%,发热3例(6.4%),对症处理后1例(2.1%)出现流感症状,1例(2.1%)出现恶心、呕吐。结论:伊班膦酸钠止痛效果明显,起效快,患者生活质量明显提高,不良反应少,可以耐受。     

核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的应用价值

目的 对恶性肿瘤患者进行核素骨显像，以观察骨转移的发生率及转移部位。方法 256例恶性肿瘤患者静脉注射显像剂90mTc-MDP后3～4 h时行前后及后前位全身骨显像。结果 256例恶性肿瘤患者有125例出现骨转移,阳性率48.8%,转移部位以中轴骨多见，骨转移以多发性为主，多发病灶者占79.2%。结论 核素骨显像可早期诊断骨转移，对临床分期、选择治疗方案及预后评估均有重要的临床参考价值。     

二膦酸盐在恶性肿瘤骨转移中的应用

恶性肿瘤的晚期常出现骨转移,最常见于乳癌,多发骨髓瘤,前列腺癌和肺癌,约占患者的30％-95％。骨转移产生明显的临床症状,包括骨痛,病理性骨折,和高钙血症,使患者食欲减退,影响睡眠,活动障碍,生活质量严重下降,产生各种并发症。治疗是姑息性治疗,主要目的是减轻症状,提高生活质量。手术、放疗、化疗、激素治疗等可以减轻骨转移的症状。二膦酸盐（bisphosphonates）能够控制骨转移,减少并发症的发生,目前已经成为治疗骨转移的基本方法。     

独活补骨方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的?观察中药独活补骨方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法?选择2014年9月-2016年2月重庆市中医院肿瘤科收治的恶性肿瘤骨转移患者50例,随机分为观察组和对照组,2组均采用唑来膦酸治疗,观察组加用中药独活补骨方口服。观察2组止痛效果、止痛药用量及治疗前后生活质量评分（KPS）变化情况,用ELISA法测定治疗前后尿Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX）、血骨碱性磷酸酶（BALP）。结果?观察组治疗后止痛药用量较对照组明显减少（P<0.05）,KPS较对照组明显提高（P<0.05）,2组治疗后疼痛评分（NRS）变化无显著差异（P>0.05）,治疗组治疗后尿NTX、血BALP水平较治疗前降低（P<0.01）,但与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论?中药联合唑来膦酸是恶性肿瘤骨转移的有效治疗方式,中药能有效提高止痛效果,减少止痛药用量,提高患者生活质量,对改善肿瘤骨破坏具有协同作用的趋势。      

核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的应用价值

目的对恶性肿瘤患者进行核素骨显像,以观察骨转移的发生率及转移部位.方法256例恶性肿瘤患者静脉注射显像剂90mTc-MDP后3～4 h时行前后及后前位全身骨显像.结果256例恶性肿瘤患者有125例出现骨转移,阳性率48.8%,转移部位以中轴骨多见,骨转移以多发性为主,多发病灶者占79.2%.结论核素骨显像可早期诊断骨转移,对临床分期、选择治疗方案及预后评估均有重要的临床参考价值.     

骨膦联合化疗治疗骨转移癌所致疼痛的临床观察

目的选择较好的治疗骨转移癌所致疼痛的方法。方法 以骨膦联合全身化疗与单纯全身化疗治疗38例骨转移癌患者。结果疼痛缓解率、活动能力改善率治疗组为61.1％、72.2％;对照组为30％、45％;二组资料经统计学处理,差异显著(P<0.05)。结论治疗骨转移癌所致疼痛,以骨膦联合化疗的方法优于单纯化疗。     

唑来膦酸联合化疗在恶性肿瘤骨转移患者治疗中的疗效观察

目的探讨唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移患者的临床疗效。方法选择该院2008年6月—2011年9月收治的恶性肿瘤骨转移的患者78例,随机分为实验组和对照组,每组各39例。对照组采用化疗的方式对患者进行治疗;实验组在对照组的基础上给予唑来膦酸进行治疗。对比两组的止痛效果、血钙的降低情况,病灶的控制效果,不良反应。结果实验组的止痛效果、病灶的控制效果及血钙降低的例数均优于对照组;两组均无严重不良反应发生。结论唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移患者的治疗效果较好,无不良反应出现。     

核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值

本文对已确诊的３４０例各种恶性肿瘤的全身骨显像结果进行了分析，特别对几种常见恶性肿瘤骨转移的发生率和分布的关系，定期复查骨显像对早期诊断骨转移的重要性以及对判断疗效、预后的价值进行了讨论。并对其中７５例患者的骨显像与Ｘ线检查结果进行了比较。     

骨膦合并化疗治疗骨转移癌11例报告

目的：评价骨膦合并化疗治疗恶性肿瘤骨转移癌的疗效，方法：骨膦针３００ｍｇ溶于５００ｍｌ生理盐水中缓慢静点，连续５天，后口服骨膦胶囊８００ｍｇ，１天２次，３０天，结果：骨膦止痛起效时间５－７天，止痛总有效率８２％（９／１１），其中ＣＲ３６．４％（４／１１），ＰＲ４５．５％（５／１１）骨病变稳定率９０％以上，中位疼痛缓解期３个月，中位生存期６个月，结论：骨膦对骨转移癌止痛疗效确切，但骨膦不同抗癌药，不     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效观察

目的 观察唑来膦酸联合放疗对恶性肿瘤骨转移疼痛和转移灶的治疗效果.方法 将78例恶性肿瘤骨转移患者分为治疗组和对照组,治疗组41例采用局部姑息放疗同时静脉注射唑来膦酸4 mg,每月1次,1个月为1个周期;对照组37例只进行放疗,至少2个周期后评价疗效及不良反应.结果 治疗组疼痛完全缓解(CR)10例,有效(PR)27例,无效(NR)4例,有效率为90.2%(37/41);而对照组CR6例,PR21例,NRlO例,有效率为73.0%(27/37),P<0.05;KPS评分提高的中位数为20;骨转移灶CR2例,PR9例,轻度缓解(MR)13例,总有效率58.5%(24/41),对照组骨转移灶CR1例,PR4例,MR8例,总有效率35.1%(13/37),P<0.05;不良反应为发热、恶心和腹胀等,发生率较低.结论 唑来瞵酸联合放疗对骨转移引起的疼痛有良好的止痛效果,对转移灶有较好的治疗作用,不良反应少,可作为中晚期骨转移癌的一线治疗方案加以推广应用.     

伊班膦酸钠治疗22例晚期恶性肿瘤骨转移疗效分析

目的：观察伊班膦酸钠联合化疗或单用伊班膦酸钠对恶性肿瘤骨转移的止痛效果和不良反应。方法：将22例晚期恶性肿瘤患者分为A、B两组,A组予行化疗,于化疗间歇期加用伊班膦酸钠4mg静脉滴注,每4周为1周期,连用2周期评定疗效;B组单用伊班膦酸钠,剂量和用法同A组。结果：A、B组止痛有效率分别为72．7％（8／11）和63.6％（7／11）,经统计学分析无显著性差异（P〉0．05）。A组不良反应较B组多,主要是化疗后骨髓抑制及消化道反应。结论：对恶性肿瘤骨转移所致疼痛采用伊班膦酸钠治疗可获得较好的镇痛效果,若加化疗并不能进一步提高近期镇痛效果。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的观察注射用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效及药物不良反应。方法恶性肿瘤骨转移疼痛患者20例,用唑来膦酸注射液4 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 ml,静脉滴注15 min以上,每4周1次为1个治疗和观察周期。结果本组总有效率85%。骨痛缓解中位起效时间为5.62 d。不良反应主要为低热、恶心、肌肉痛、低血磷、低血钙等。结论唑来膦酸是最新一代骨吸收抑制剂,对恶性肿瘤骨转移所引起的癌性骨痛有较好的治疗效果,临床应用方便,且安全性高。     

博宁和骨膦治疗骨转移癌性疼痛观察

目的:观察博宁和骨膦治疗骨转移癌性疼痛效果。方法:应用博宁和骨膦对照研究。结果:31例博宁治疗组病人骨痛的止痛总有效率为90.3％,显效达38.7％,34例骨膦治疗组总有效率为82.3％,显效达29.4％,二组间止痛效果无显著性差异(P>0.05)。结论:博宁是一种起效快,用药便利,用药量少,价格合理,疗效高,无明显毒副反应的治疗骨转移疼痛的药物。     

骨膦治疗56例多发性骨转移癌的疗效观察

目的：观察骨膦治疗多发性骨转移癌止痛的疗效和毒副作用。方法：采用骨膦注射液＋口服胶囊对５６例确 诊为多发性骨转移癌病有效率为８４％，显效２０例（３６％），有效２７例（４８％０，无效９例（１６％）。疗效显示时间一般在用药后３￣７ｄ，少数病人有轻微的胃肠道反应。结论：骨膦对多发性骨转移癌引起的疼痛有良好的止痛效果，其毒副作用少。     

骨膦治疗骨转移癌25例疗效分析

对１９９３－１９９６年住院治疗的２５例骨转移和骨膦治疗的方法，观察其对骨转移癌患者的止衮有病灶变化和不良反应。结果：疼痛完全缓解５例（２０％），部分缓解１１例（４４％），无效９例（３６％），总有效率为６４％；骨病灶控制率为１２％；不良反应仅有轻微恶心。提示：骨膦是治疗骨转移交理想的药物。