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创伤性前颅窝底粉碎性骨折是颅脑损伤的一种常见类型,常伴有开放性颅脑损伤及脑脊液漏。自1998年1月至2003年6月我科共收治该类型病人25例,报告如下。 相似文献
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创伤性前颅窝底粉碎性骨折是颅脑损伤中一种比较特殊的类型,常因前额部或颅面部受到巨大的冲击引起前颅窝底粉碎性骨折而形成。常伴有眼、鼻、口腔等部位多发性损伤,造成眶周淤血、口腔鼻腔大量出血以及脑组织外溢和脑脊液漏,其致残率和病死率高。我科1998年3月~2004年12月共收治39例创伤性前颅窝粉碎性骨折,报告如下: 相似文献
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目的:探讨创伤性前颅窝底粉碎性骨折颅底重建的临床疗效。方法:回顾分析10例创伤性前颅窝底粉碎性骨折颅底重建的患者,术后定期行临床随访及颅底CT检查。结果:10例患者术后均未发生脑脊液漏或颅内感染,1例发生眶周脓肿,经引流及消炎治疗后痊愈,预后效果均满意。结论:创伤性前颅窝底粉碎性骨折颅底重建,可有效防治脑脊液漏及脑膜脑的膨出。 相似文献
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目的探讨开放性前颅底骨折的诊断与治疗方法,容易产生的并发症及手术效果。方法住院治疗的符合开放性前颅底骨折诊断标准的患者81例,分别予以脑脊液鼻漏修补术12例,颅骨修补术12例,清除颅内血肿或挫伤灶同时行硬脑膜修补术的24例,眶顶骨性重建3例,行保守治疗30例。结果良好69例,中残6例,重残4例,因颅内感染死亡2例。结论对开放性前颅凹底骨折治疗的关键是做好脑部清创术,清除可能引起颅内感染的因素,对脑脊液鼻漏及时、恰当的处理,同时要兼顾功能与整容的目的。 相似文献
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开放性前颅底多发骨折并发脑脊液鼻漏是临床上比较复杂的颅脑创伤,由于头面部创伤污染重,增加了颅内感染几率,颅骨骨折变形移位而且累及范围广,存在多发硬膜漏口, 相似文献
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开放性前颅底多发骨折并发脑脊液鼻漏是临床上比较复杂的颅脑创伤,由于头面部创伤污染重,增加了颅内感染几率,颅骨骨折变形移位而且累及范围广,存在多发硬膜漏口,临床处理困难,我院2001年1月-2010年7月采用早期颅底重建一期修补术治疗开放性前颅底多发骨折伴脑脊液鼻漏患者27例,疗效满意,现报道如下. 相似文献
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目的 对严重前颅底骨折致口鼻大出血休克7例患者采用边抗休克边行介入治疗的有效性分析,总结经验。方法 对由于前颅底骨折致口鼻大出血病人,即行气管切开或气管插管,保证呼吸道通畅,抗休克同时送介入室行颈动脉造影,找出出血血管,然后通过介入手段直接血管内填塞阻止出血。可见眶下动脉出血3例,颞深前动脉出血1例,蝶腭动脉2例,筛动脉1例。结果 7例经介入治疗口鼻大出血均得到控制,无颜面缺血坏死及栓塞物脱落等并发症。1例由于合并硬膜下血肿,经介入治疗成功止血,休克纠正后出现呼吸突然停止,复查CT示血肿明显增大,考虑脑疝抢救无效死亡。余6例均治愈出院。结论 采用血管内介入填塞治疗严重前颅底骨折致口鼻大出血休克病例,能迅速控制大出血,抢救休克,行之有效,有条件医院不妨试行,值得推广应用。 相似文献
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颞叶钩回疝是一种幕上占位性病变,导致颞叶海马旁回由小脑幕孔疝入到天幕下,由于脑干受压而严重危及生命,死亡率极高(1),及时清除血肿、脑疝复位是影响病人生存的主要因素。我院自2004年以来共收治颞叶血肿266例,采用颞肌前翻中颅窝底入路,清除血肿、颞叶钩回疝复位治疗颞叶血肿继发脑疝120例,其中天幕切开18例,取得了良好的治疗效果,现总结报告如下。1一般资料1.1病例资料男12例,女6例,年龄10~67岁;平均为40岁。颅内血肿部位:颞顶部硬膜外8例,硬膜下血肿6例,颞叶脑挫裂伤3例,其中一侧硬膜外血肿,一侧硬膜下血肿1例。颅内血肿量:30~50ml 2例… 相似文献
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<正>颅内生殖细胞瘤约占颅内肿瘤的1%~2%,常见于松果体区,其次为鞍区、丘脑和基底节区,而生长于大脑半球的生殖细胞瘤罕见[1]。现对我院近年收治的1例前颅窝底混合性生殖细胞瘤患者诊治情况总结如下。1病历摘要1.1病例资料:男性,11岁,记忆力下降1年余,右侧肢体活动不灵半年为主诉入院。 相似文献
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额颞耳前联合断颧弓颞下入路切除中颅窝底鞍旁肿瘤临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨额颞耳前联合断颧弓颞下入路切除中颅窝底鞍旁肿瘤的疗效和体会。方法 对术前确诊为中颅窝底鞍旁肿瘤的 5例病人 ,采用术中切断颧弓将颞肌瓣翻下 ,显露颞窝 ,使骨窗接近颅底 ,充分暴露肿瘤和鞍旁的相关解剖关系。结果 本组 3例全切除 ,2例近全切除 ,无并发症发生。结论 用此方法切除中颅窝底鞍旁肿瘤可达到最大范围的肿瘤切除 ,避免了周围神经、血管的损伤 ,保全了脑组织的正常生理功能。 相似文献
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<正>1病例资料患者女性,48岁。主诉:左眼视力下降伴左侧面部麻木20余天。查体:BP:120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),R:16次/分,P:80次/分,T:36.8℃神志清楚,颈软,左瞳直径2.0 mm,光反应迟钝,右瞳直径2.5 mm,光反应灵敏。左侧视力粗查下降,右眼视力粗查正常,左侧面部浅感觉减退。余NS(-)。四肢活动可,肌力Ⅴ级,肌张力正常。生理反射存在,病理反射未引出。 相似文献
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<正>外伤性脑脊液鼻漏是由于脑膜破裂,脑脊液自颅骨生理或病理的缝隙进入鼻窦或鼻腔,由前鼻孔或鼻咽部溢出的疾病,前颅底骨折常见。大部分急性外伤性脑脊液鼻漏患者可通过非手术治疗自行愈合[1],但仍有少部分患者演变为迁延性鼻漏,时停时漏,其最主要的危害是颅内感染和脑组织的 相似文献