小儿支原体肺炎83例临床分析

1998年1月至2003年6月,我院收治支原体肺炎患儿83例。现报告如下。临床资料：83例支原体肺炎患儿中．男47例,女36例;年龄10个月至3岁22例,4～7岁42例,8～14岁19例;平均病程7．6天。临床表现为发热7l例(均为婴幼儿);肺部表现为干咳54例,咳白粘痰29例,痰中带血丝6例,喘息14例;查体有咽峡炎36例,肺部呼吸音增粗26例、降低20例,     

33例小儿支原体肺炎临床分析

本组支原体肺炎发生率占同期肺炎患者的9.8％,主要表现为逐渐加重的咳嗽,咳灰白稠痰,X线表现为节段性肺炎,间质性肺炎,肺纹理增粗和叶间裂增宽,冷凝集试验阳性占67％,肺炎支原体抗体测定,全部阳性,红霉素治疗显效。     

小儿肺炎支原体肺炎59例临床分析

目的提高对小儿肺炎支原体肺炎（MPP）的诊断及治疗水平。方法对2007年3—8月我科收治的59例MPP患儿的临床特点进行总结与分析。结果MPP患儿中3～14岁占81.4%,以发热、咳嗽为主要症状,肺部体征多不明显;外周血白细胞大多正常（89.8%）,红细胞沉降率（血沉）及C-反应蛋白（CRP）均升高,血沉最高达108mm/h;X线胸片改变明显,呈大片或絮状阴影改变38例（64.4%）;右肺病变29例（49.2%）,左肺病变17例（28.8%）,双肺均有病变13例（22.0%）;合并胸腔积液9例（15.3%）。此外尚有血液及肝功能等损害。结论MPP好发于学龄及学龄前儿童,血清支原体抗体IgM（MP-IgM）阳性率高,出现较早,利于早期诊断。阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素有效,但临床退热时间较以往延长;加用糖皮质激素对重症MPP及胸腔积液的治疗效果良好,胸腔积液不必常规抽液或引流。利福平治疗MPP有效。雾化吸入布地耐德混悬液及可必特溶液治疗MPP的咳嗽、气喘有较好疗效。     

小儿支原体肺炎96例临床分析

对确诊为支原体肺炎96例患儿的临床资料进行回顾性：分析,结果显示本病秋冬季节发病率最高,临床表现喘憋症状,肺外并发症较多,大环内酯类抗生素治疗疗效显著。临床对反复咳嗽或发热而疗效欠佳时,应警惕肺炎支原体感染的可能,及早行血清MP—IgM检测以确诊。     

62例小儿重症支原体肺炎高危因素分析

目的探讨小儿重症肺炎支原体肺炎患者的危险因素。方法分析我院自收治的小儿肺炎支原体肺炎患者182例,其中62例重症支原体肺炎患者作为观察组,其余的120例普通支原体肺炎患者作为对照组,对两组的相关因素进行单因素非条件和多因素非条件的Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示小儿重症支原体肺炎患者与年龄、ESR、CRP、MP-Ab阳性率、病变部位和大环内酯类应用时间有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件的Logistic回归分析显示小儿重症支原体肺炎患者与ESR、CRP、MP-Ab阳性率、病变部位相关(P<0.05)。结论 ESR、CRP、MP-Ab阳性率、病变部位是小儿重症支原体肺炎患者的危险因素。     

小儿重症支原体肺炎免疫学临床研究

目的探讨小儿重症支原体肺炎体液免疫变化。方法 108例重症支原体肺炎患儿的临床资料,分为普通治疗组（46例）和增加免疫方法治疗组（58例）。结果重症支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白IgM水平明显高于轻症组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;在治疗上免疫治疗组在热退时间、肺部啰音吸收时间、咳嗽缓解时间、胸片吸收时间、肺外并发症消失时间、住院时间均优于普通治疗组,差异均具有统计学意义（P值均〈0.05）。结论重症支原体肺炎患儿较轻症组存在体液免疫功能异常,对于有适应症的患儿早期增加免疫治疗方法可缩短病程,减少并发症。     

18例小儿支原体肺炎X线诊断分析

肺炎支原体为小儿呼吸道感染的常见病原体.本文就2006年新疆福海县人民医院放射科检查的18例小儿支原体肺炎X线特征及临床表现进行讨论.     

肺炎支原体肺炎并发心血管系统损害17例临床分析

目的 了解成人肺炎支原体肺炎(myeoplasma pneumoniae,MP)并发心血管系统损害的临床特征.方法 对93例确诊为MP感染者进行回顾性分析.结果 93例肺炎支原体肺炎者,其中并发心血管系统损害17例,占总病例的18.28%,此11病例经大环内酯类抗生素规则治疗和辅以营养心肌治疗,全部治疗痊愈.结论 MP感染肺部引起支原体肺炎同时,还可引心血管系统损害,应引起临床重视.     

小儿支原体肺炎新的临床特点与随访分析

肺炎支原体是临床常见的病原体之一,近几年其引起的肺部感染呈逐年增高趋势。2008年9月~2009年9月,本市有支原体感染流行,我院儿科收治了160例支原体肺炎,我们对其临床特点、后遗症随访进行了一系列观察,结果报道如下。     

258例儿童支原体肺炎临床及并发症分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（Mycoplaama pneumoniae pneumonia,MPP）临床、肺外并发症和诊治。方法对258例确诊为MPP患儿临床、并发症进行总结和分析。结果发病多集中在学龄儿童,5～10岁111例（43％）,发热180例（69．8％）,持续性干咳136例（52．7％）,161例（62．4％）肺部可闻及干罗音,胸片呈斑点状阴影117例,呈阶段性肺炎69例,呈间质性损害42例,表现肺门影增浓28例,外周血白细胞总数大多正常（86．8％）,血红蛋白低于正常值63例,82例（31．8％）有肺外并发症,多脏器损害13例（5．0％）,198例静脉使用红霉素,后改阿奇霉素口服治疗,164例痊愈。结论MPP好发学龄儿童,其肺外并发症也较常见,红霉素、阿奇霉素序贯治疗安全、疗效满意。     

小儿支原体肺炎的X线诊断

目的提高儿童支原体肺炎的诊断水平。方法对我院儿科收治住院的支原体性肺炎106例进行回顾性分析。结果根据x线检查分析,患儿肺部x线表现有小片状及大片状阴影,肺纹理增多增生呈网状及小结节状,肺门阴影增大,纵隔阴影增宽,胸膜反应及胸腔积液。其中Ⅰ型82例（77．4％）;Ⅱ型16例（15．1％）;Ⅲ型7例（6．6％）;Ⅳ型1例（0．9％）。典型表现为：肺纹理增多、模糊、紊乱,肺门影增大,肺门模糊,呈斑点状、碎片状阴影及磨砂玻璃状阴影。其中,胸膜反应12例（11．3％）;肺门淋巴结肿大16例（15．1％）。结论支原体肺炎诊断需认真分析x线征象,密切结合临床及实验室检查。     

支原体肺炎100例临床分析

支原体肺炎临床表现复杂 ,缺乏特征性。 1999年 10月～2 0 0 1年 10月 ,我院确诊支原体肺炎 10 0例。现报告如下。临床资料 :本组男 5 7例 ,女 43例 ;年龄 12～ 72岁 ,平均2 7.15± 11.8岁。发病季节 :冬季 5 1例 ,春季 2 2例 ,秋季 19例 ,夏季 8例 ,其中 6例分别发生于两个家庭。 13例用 B内酰类抗菌素无效 ,但痰检肺炎支原体阳性 ,而改用敏感抗生素 ,症状体征很快好转。 10 0例均有不同程度的咳嗽 ,咳痰80例 (6 0例为白色粘痰 ,2 0例为少许黄痰 ,3例痰中带血 ) ;98例发热 (37.5～ 39.6℃ ) ,2 8例半畏寒 ;头痛 6 4例乏力全身不适 6 0例 ,…     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症31例报告

近年来小儿肺炎支原体(MP)感染患儿增多，且多伴脑炎、心肌炎、胃肠道症状等肺外并发症。2002年～2003年我们收治肺炎支原体肺炎患儿74例，现报告如下。     

肺炎支原体肺炎并肺不张30例临床分析

2004年3月～2005年3月,我院共收治肺炎支原体肺炎并肺不张患儿30例.现报告如下.     

小儿支原体肺炎80例临床及X线分析

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症,本病多发生于5岁以上的儿童和青少年,婴儿也可以感染。小儿支原体肺炎已成为危害儿童健康的呼吸道疾病之一。本病对青霉素类药物效果不佳,而对大环内酯类药物敏感。本文对80例病例的临床及X线表现进行了分析,现报告如下:     

小儿支原体肺炎临床与X线影像分析

目的分析小儿支原体肺炎的X线表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法对2004年1月～2006年6月入院治疗经血清支原体抗体检测证实的40例支原体肺炎患儿的临床、X线进行回顾性分析。结果小儿支原体肺炎的X线表现为：间质浸润型20例（50％）;支气管炎型10例（25％）;节段性实变型4例（10％）,伴有胸膜反应1例;混合型6例（15％）。结论支原体肺炎X线表现呈多样性,如患儿肺部出现上述X线改变时,密切结合临床表现特点,应当想到支原体肺炎可能。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症38例分析

肺炎支原体肺炎(MPP)是儿科较常见的一种感染性疾病。1989年5月～1999年1月,我们收治肺炎支原体肺炎106例,其中发生肺外并发症者38例。现报告如下。一般资料:本组男21例,17例;年龄1～14岁。本组38例MPP均符合小儿内科学第3版诊断标准,血冷凝集实验>1:32,或咽刷支原体聚合酶链反应(PCR)阳性,伴有肺外器官系统的临床及实验室改变。肺外合并症表现及治疗:1消化系统表现者13例:6例恶心呕吐,肝区痛,肝大,AST、ALT增高。4例左上腹痛,B超提示胰腺肿大,尿淀粉酶增高。无明显定位体征腹痛3例。均经应用红霉素、护肝药物等治疗痊愈。2心血管系…     

94例有肺外并发症的儿童肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（myeoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）临床、肺外并发症和诊治。方法对94例确诊为MPP患儿进行回顾性分析。结果发病多集中在学龄前及学龄儿童,3～10岁55例（58．4％）,发热69例（73．4％）,持续性咳嗽80例（85．1％）,多数肺部可闻及干啰音,胸片呈斑点状阴影41例,呈阶段性肺炎26例,呈间质性损害16例,表现肺门影增浓11例,大多患者（84．0％）外周血白细胞总数正常,血红蛋白低于正常值29例,全部病例均有肺外并发症,72例静脉使用红霉素,后改阿奇霉素口服治疗,47例痊愈。结论MPP好发学龄前及学龄儿童,其肺外并发症常见,红霉素、阿奇霉素序贯治疗安全、疗效满意。     

78例儿童难治性肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎的临床特点。方法对78例确诊为肺炎支原体肺炎患儿分为普通组和难治组,回顾性分析两组间的临床特点。结果难治组发病年龄大于普通组(P0.05),性别在两组间无差异(P0.05),难治组平均热程为11.19±2.30天,明显高于普通组,其中难治组27例热程大于10天,难治组中30例患儿肺CT均表现为肺段实变,累及范围均超过1/3肺叶,肺外并发症明显高于普通组,大环内酯类抗生素联合糖皮质激素均取得较好疗效。结论对于发热时间长,肺部CT表现为肺段实变,累及范围均超过1/3肺叶,合并肺外并发症者,应考虑为难治性性肺炎支原体肺炎。     

纤维支气管镜诊断小儿支原体肺炎的价值

目的探讨纤维支气管镜诊断小儿支原体肺炎的应用价值。方法对我院收治的170例小儿支原体肺炎患儿的临床资料进行分析。结果 138例(81.18%)支原体肺炎患儿单份血清特异性MP-IgM抗体滴度大于1∶160。151例(88.82%)患儿MP-DNA检测阳性。支气管肺泡灌洗液细菌培养得阳性菌株共23株。170例支原体肺炎患儿均进行纤维支气管镜检查,在镜下均可见支气管内膜炎症表现,病变部位可有黏膜充血水肿并附着分泌物,45例(26.47%)患儿支气管开口处可见痰堵,患儿通气不畅,24例(14.12%)患儿管腔内可见黄脓性痰栓,18例(10.59%)患儿支气管开口出现炎性狭窄,14例(8.24%)患儿支气管分支开口异常,11例(6.47%)患儿管壁黏膜呈现小结节样突起。结论对小儿支原体肺炎早期应用纤维支气管镜检查,提高诊断效率,治疗预后有重要意义。