血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的临床研究

目的应用血管回声跟踪技术（ET）对2型糖尿病患者的股总动脉弹性进行评价,初步确定2型糖尿病患者股动脉硬化的诊断指标。方法应用肼技术检测60例2型糖尿病患者双侧股总动脉弹性参数,并与60健康正常人的各弹性参数进行统计学分析,初步确定股动脉硬化田参数的诊断截断值。结果2型糖尿病组股总动脉硬度指数（β）、压力应变弹性系数（Ep）、脉搏波传导速度（PWVp）均较正常对照组升高（P〈0．01）,顺应性（AC）较对照组降低（P〈0．01）,膨大系数（AI）差异不明显（P〉0．05）;受试者工作特征曲线（ROC）分析β、Ep、PWVβ、AC、AI的曲线下面积分别为0．84、0．85、0．84、0．75、0．61。结论糖尿病患者动脉弹性下降发生在内中膜（IMT）增厚之前,其中以β、Ep、PWVβ作为2型糖尿病患者股总动脉硬化评价参数的准确性较高,AC可作为辅助参考指标,AI暂不推荐。本研究者认为,β11．25、Ep130．5kPa、PWVβ7．05m／s、AC0．74mm^2／kPa可作为诊断2型糖尿病患者股总动脉硬化的截断值。     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的探讨血管回声跟踪（ET）技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能定量检测的价值。方法应用ET技术检测30例2型糖尿病患者及30例正常人的颈动脉弹性指标：血管收缩期内径、舒张期内径、压力应变弹性系数、硬度指数、顺应性和脉搏波传导速度。糖尿病患者根据颈动脉内-中膜厚度分为A组IMT≤1．0mm,B组IMT〉1．0mm,正常对照组30例。结果A、B组压力应变弹性系数、硬度指数、脉搏波传导速度均高于对照组（P〈0．01）;A组和B组动脉顺应性低于对照组（P〈0．05）,血管收缩期内径、舒张期内径各组比较均无统计学差异（P〉0．05）;A组与B组比较各项指标无统计学意义（P〉0．05）。结论ET技术能早期反映2型糖尿病患者血管内皮功能受损,是评价糖尿患者血管并发症的简便、实用而客观的方法。     

血管回声跟踪技术早期评价2型糖尿病患者下肢血管弹性功能

目的探讨血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢血管弹性的早期诊断价值。方法68例2型糖尿病患者和30例健康者（对照组）,按照病程将糖尿病患者分为A组（刚出现症状的首诊糖尿病患者）27例和B组（病程有一段时间的非首诊糖尿病患者）42例;采集受检者股动脉和腘动脉的二维声像图,应用血管回声跟踪技术检测其动脉弹性指标：僵硬度指数（B）、血管压力-应变弹性系数（Eρ）、顺应性（AC）、增大指数（Al）及脉搏波传导速度（PWVβ）,比较各组下肢血管弹性改变。结果糖尿病A组及B组股动脉、胴动脉的β、Eρ、PWVβ均较对照组增高（P〈0．05）,AC值降低（P〈0．05）;糖尿病A组与B组股动脉弹性指标间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组腘动脉AC值较A组降低（P〈0．05）。结论糖尿病患者存在弹性大动脉硬化,腘动脉作为肌性动脉也存在动脉硬化,且在临床诊断糖尿病之前,这些血管动脉弹性已经发生异常。     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病、高脂血症患者颈动脉弹性的评价

目的:利用血管回声跟踪技术(echo tracking,ET)评价2型糖尿病(T2DM)及高脂血症患者的颈动脉弹性.方法:血脂水平增高(T2DM组1)和血脂水平正常(T2DM组1)T2DM患者分别为39和21例,正常对照60例,单纯高脂血症组30例.应用ET技术检测颈动脉硬化参数,并进行统计学分析.结果:T2DM组1与T2DM组2、高脂血症组压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(B)、脉搏波传导速度(PWVβ)均较正常对照组高(P<0.01),顺应性(AC) 均较对照组降低(P<0.01);T2DM两组β、Ep、PWVβ均较高脂血症组高(P<0.05),AC、膨大指数(AI)差异不明显(P>0.05);T2DM组2 β、Ep、PWVβ较T2DM组1升高(P<0.05),AC、AI差异不明显(P>0.05).结论:合并高脂血症的T2DM患者动脉硬化更明显,ET技术能在内膜增厚及斑块形成之前对T2DM患者颈动脉硬化做出准确诊断.     

血管回声跟踪技术及超声弹性成像评价2型糖尿病患者足背动脉弹性功能

目的 运用血管回声跟踪技术及超声弹性成像技术探讨不同病程的2型糖尿病患者足背动脉弹性功能的变化.方法 测量83例2型糖尿病患者(43例病程＜10年者,为DM-Ⅰ组;40例病程≥10年,为DM-Ⅱ组)及35名健康志愿者(对照组)的踝部动脉和肱动脉的血压,并计算踝臂指数(ABI);应用超声弹性成像技术计算足背动脉的管壁弹性应变率比值(B/A),应用血管回声跟踪技术计算足背动脉的僵硬度(β)、弹性模量(Eρ)、顺应性(AC)、膨大系数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)的变化.结果 与对照组及DM Ⅰ组比较,DM-Ⅱ组足背动脉β、Eρ、PWVβ及B/A升高,内-中膜厚度(IMT)增加,AC及ABI降低(P均＜0.05),但AI差异无统计学意义;与对照组比较,DM-Ⅰ组足背动脉β、Eρ、PWVβ及B/A升高,AC降低(P均＜0.05),IMT、ABI及AI差异无统计学意义.结论 β、Eρ、AC、PWVβ及B/A可早期反映动脉弹性功能变化;血管弹性功能的改变早于血管形态学的改变;2型糖尿病病程长短对足背动脉弹性功能有影响,病程≥10年者足背动脉血管弹性功能显著降低.     

血管回声跟踪技术评价严格血糖控制对2型糖尿病患者颈动脉弹性的影响

目的采用血管回声跟踪（ET）技术评价严格血糖控制对2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉弹性的影响。方法选择病程2～5年的T2DM患者68例和正常对照组54例,采用ET技术测定颈动脉弹性参数,即硬化值（β）、弹性系数（Ep）、增大指数（AI）、顺应性（AC）和单点脉搏波传导速度（PWVβ）。结果①与正常对照组比较,T2DM组β、Ep、AI和PWVβ值明显增高,而AC值降低（P〈0．05）;②T2DM组糖化血红蛋白（HbAlc）与13、Ep、AI和PWVβ呈显著正相关,与Ac呈显著负相关;③严格血糖控制的T2DM1组β、Ep、AI和PWVβ值较血糖控制不佳的T2DM2组明显降低,而AC值升高。结论严格血糖控制可明显增加T2DM患者颈动脉弹性,改善血管内皮功能。     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢血管弹性功能的检测

目的 探讨血管回声跟踪技术(echo-racking,ET)对2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值.方法 筛选30例正常人和68例2型糖尿病患者,在ET模式下采集股总动脉、腘动脉的二维超声图像,应用ET技术检测其动脉弹性指标:僵硬度指数(β),血管压力-应变弹性系数(Eρ),顺应性(AC),增大指数(AI),脉搏波传导速度(PWVβ).结果 糖尿病组股总动脉、腘动脉的β、Eρ、PWVβ较对照组显著增高(P<0.05),AC值显著降低(P<0.05),AI值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病患者的股动脉存在动脉硬化,腘动脉作为肌性动脉也存在动脉硬化,且与弹性大动脉股动脉改变一致,有良好的相关性.ET技术为2型糖尿病患者下肢动脉的弹性检测提供了一种快速、无创的评价方法 .     

血管回声跟踪技术定量评价缺血性脑血管病患者颈动脉弹性

目的应用血管回声跟踪技术（ET）评价缺血性脑血管病患者颈动脉弹性的变化,从而全面分析病因、评估预后。方法随机选择住院的短暂性脑缺血（TIA）患者30例、脑梗塞患者30例,正常对照组30例,应用ET术评估颈动脉硬化参数：血管压力应变弹性系数（Ep）、僵硬度（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）、增大指数（AI）、收缩期最大血管内径（Ds）及舒张期最小血管内径（Dd）。结果①脑梗塞患者β、Ep、AI及PWVβ较正常组升高,AC较正常组降低,且差异有统计学意义。TIA患者β、Ep、AI及PWVβ较正常组升高,AC较正常组降低,但差异无统计学意义。②脑梗塞组年龄〈60岁者的Ds和Dd与≥60岁者无明显差异;正常组、TIA组年龄≥60岁者较〈60岁者的Ds和Dd增大（P〈0．05）。结论ET技术能有效评价缺血性脑血管病患者颈动脉的弹性改变,为临床提供较丰富的信息。     

血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者血管内皮弹性功能

目的应用血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者的血管内皮弹性功能。方法选取40例2型糖尿病患者(A组)、40例2型糖尿病患者并左室舒张功能减退患者(B组),以及30例正常成人(对照组),应用血管回声跟踪技术分别测量各组颈总动脉的僵硬度指数、血管压力-应变弹性系数、顺应性、增大指数及脉搏波传导速度,结果进行比较分析。结果 B组颈总动脉的僵硬度指数、血管压力-应变弹性系数、增大指数及脉搏波传导速度均较对照组和A组明显升高,顺应性明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组颈总动脉的僵硬度指数较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),余参数亦升高,差异无统计学意义。结论应用血管回声跟踪技术能较早地发现2型糖尿病患者血管内皮弹性功能受损情况,具有重要的临床意义。     

血管回声跟踪技术定量评价正常人颈动脉弹性

目的　探讨血管回声跟踪技术定量评价健康志愿者颈动脉弹性参数及其影响因素,确定相关参数的正常值范围。方法　对143位健康志愿者[男性72例,女性71例,平均年龄(47. 2±14. 9)岁]应用血管回声跟踪技术获取双侧颈动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)及顺应性(AC)三项指标,并分析其与年龄、性别、心率和血压的关系。结果　①年龄与Ep和β显著正相关而与AC显著负相关,收缩压与Ep显著正相关,性别、心率和舒张压与这些参数相关性不显著。②在20~29岁、30~39岁和40~49岁组中,随年龄增加Ep和β增高而AC减低;但在50~59岁和≥60岁组,各参数与40~49岁组之间差异无显著性意义,提示年龄对<40岁者颈动脉弹性参数影响显著,而对≥40岁者影响不显著。③Ep、β和AC的正常值在≥40岁者分别为117. 97±31. 04、8. 67±2. 23和0. 74±0. 21,而在<40岁者随年龄不同而异。结论　应用血管回声跟踪技术能够准确获取颈动脉性能参数,为临床定量评价颈动脉弹性提供了一种新的手段。     

血管回声追踪技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的价值

目的 探讨血管回声追踪(ET)技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的价值.方法 采集30例正常人和54例2型糖尿病患者股动脉的二维超声图像,测量双侧股动脉内膜-中层厚度(IMT),血管内径(D);应用脉冲多普勒技术(PW)测量收缩期流速(Vs)、舒张早期反向流速(Vr)、舒张末期正向流速(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);应用ET技术检测弹性指标:僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ).结果 按照IMT是否＜1.0 mm分组后显示:糖尿病IMT＜ 1.0 mm组及糖尿病IMT≥1.0 mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI、Vr及弹性指标β、Ep、PWVβ均较对照组显著增高(P＜0.05),AC值显著降低(P＜0.05);糖尿病IMT≥1.0 mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI与IMT＜1.0 mm组比较差异无统计学意义,但弹性指标β、Ep、PWVβ较糖尿病IMT＜1.0 mm组显著增高(P＜0.05).结论 糖尿病患者存在动脉硬化,且在血管粥样硬化的形态学改变出现之前,血管壁弹性功能已降低,且影响血流动力学,造成外周组织血液供应不良.     

血管回声跟踪技术评价甲状腺功能减退症临床型及亚临床型患者颈动脉弹性

目的 应用血管回声跟踪(ET)技术定量评价甲状腺功能减退症临床型(甲减)及亚临床型(亚甲减)患者颈动脉弹性的变化。 方法 选择甲减患者25例,亚甲减患者25例及25名健康者(对照组),用二维超声测量双侧颈总动脉内-中膜厚度(IMT),应用ET技术检测双侧颈总动脉的僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)。 结果 与对照组比较,甲减患者β、Ep、PWVβ增高,亚甲减患者β及Ep增高,AI降低(P<0.05),余差异无统计学意义;甲减与亚甲减患者的IMT及ET参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。IMT与β、Ep及PWVβ呈正相关(P<0.01),与AC、AI无相关性(P>0.05);年龄与IMT、β、Ep及PWVβ呈正相关(P<0.01),与AC呈负相关(P<0.01),与AI无相关性(P>0.05)。 结论 颈动脉弹性的降低与甲状腺功能的减退及年龄增长有关,且其弹性下降先于颈动脉形态学改变。ET技术可以快速、无创地评价甲状腺功能减退症患者颈动脉弹性。     

颈动脉弹性对短暂性脑缺血发作患者预后影响的临床研究

目的 应用血管回声跟踪(ET)技术定量监测短暂性脑缺血(TIA)发作患者颈动脉弹性,探讨动脉弹性与TIA治疗后转归的关系.方法 选择初发TIA患者86例,应用ET技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹自动得出压力应变弹性系数(Eρ)、僵硬度参数(β)、动脉顺应性(AC)等参数值,并于治疗后1个月复查动脉弹性.将治疗前后各参数值与健康人群颈动脉正常参数值对比分析.结果 86例TIA患者,治疗后治愈45例(治愈组),梗死41例(梗死组).TIA患者治疗前,β和Eρ较正常对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),AC比较差异无统计学意义.治疗后,治愈组β和Eρ较治疗前明显降低,AC升高,差异有统计学意义(P＜0.05).梗死组治疗前后两侧颈动脉β、Eρ和AC值比较差异无统计学意义.治愈组和梗死组△β％、△Eρ％、△AC％比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ET技术可无创量化监测颈动脉弹性功能,对TIA患者的预后转归有早期预测的临床价值.     

应用血管回声跟踪技术评价冠心病患者颈动脉硬化程度

目的 应用血管回声跟踪（ET）技术评价不同程度冠心病患者颈动脉弹性功能参数的改变.方法 应用ET技术检测经冠状动脉造影确诊的50例冠心病患者（冠心病组）和50例非冠心病者（非冠心病组）颈动脉,检测僵硬度参数（β）、压力-应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）及单点脉搏波传导速度（PWVβ）血管弹性功能指标,以及血管壁内-中膜厚度（IMT）.冠心病组根据冠状动脉造影的结果又分为单支、二支和三支病变组.分析上述检测参数与冠心病患者血管病变的关系.结果 冠心病组β、Ep、AI、PWVβ及IMT明显高于非冠心病组（P〈0.05）,AC则明显低于非冠心病组（P〈0.05）,并且冠心病病变程度越重,差异越明显.结论 冠心病患者颈动脉弹性明显减低,应用ET技术检测颈动脉弹性功能有助于评估冠心病患者血管的改变,可作为监测冠状动脉疾病发生和发展的一项有临床意义的指标.     

正常人及2型糖尿病患者下肢动脉弹性的相关危险因素分析

目的 应用血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术研究影响正常人及2型糖尿病患者下肢动脉弹性的相关危险因素.方法 选取30例正常人和68例2型糖尿病患者,应用ET技术检测股总动脉、腘动脉弹性指标:僵硬度指数(β).比较正常对照组及糖尿病组一般情况及生化指标的差异,并对影响β值的相关危险因素如年龄、血压、血脂指标采用简单线性回归及多无线性回归方法进行分析.结果 正常对照组及糖尿病组股总动脉、腘动脉的β值与年龄、收缩压有良好的相关性(P<0.05).糖尿病组股总动脉的β值与甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白a有良好的相关性(P<0.05),胭动脉的β值与血脂指标相关性不明显(P>0.05).结论 2型糖尿病患者随着年龄、血压、血脂的升高,动脉僵硬度增加,弹性减低.     

血管回声跟踪技术定量评价脑梗塞患者颈动脉弹性相关性研究

目的 探讨高分辨力超声结合血管回声跟踪技术定量评价脑梗塞患者颈总动脉弹性参数的临床价值.方法 选用脑梗塞患者160例和正常对照组40例,应用高频线阵探头采用血管回声跟踪技术测量颈总动脉,获取颈总动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、收缩期血管内径(Ds)及舒张期血管内径(Dd)等指标,分析这些指标与性别、年龄及心率的关系.结果 脑梗塞患者与正常人颈动脉弹性相比较,压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、AI及PWVβ较正常对照组明显升高(P<0.05);AC较正常对照组明显减低.性别差异对脑梗塞患者颈动脉弹性参数无影响.脑梗塞患者的β、Ep、AC、AI、PWVβ、Ds、Dd与年龄呈正相关;脑梗塞患者心率与AC、AI、Ds、Dd呈正相关;心率与β、Ep、PWVβ呈负相关.结论 应用血管回声跟踪技术能够准确定量评价脑梗塞患者颈总动脉弹性.     

脑梗死患者颈动脉弹性与脑动脉狭窄的关系研究

目的 应用血管回声跟踪技术探讨脑梗死患者双侧颈动脉弹性相关参数与脑动脉狭窄程度的相关性.方法 收集脑梗死患者92例,行CT脑血管造影检查明确脑动脉狭窄情况,根据脑动脉狭窄程度分为两组:轻度狭窄组和中重度狭窄组.采用血管回声跟踪技术测定双侧颈动脉弹性相关参数:僵硬度(β)、弹性模量(Ep)和顺应性(AC).结果 ①缺血性脑卒中组与健康人群β、Ep和AC比较差异有统计学意义(P＜0.05);②脑动脉轻度狭窄组与中重度狭窄组β和Ep比较差异有统计学意义(P＜0.05),AC有下降趋势.结论 脑梗死患者颈动脉弹性明显低于正常人,脑梗死患者颈动脉β越高,脑动脉中重度狭窄的可能性越大.     

血管回声跟踪技术评价脂肪肝患者颈动脉弹性功能

目的应用血管回声跟踪(ET)技术评价脂肪肝患者颈动脉弹性功能。方法选取我院超声科诊断为均匀性脂肪肝的患者78例(脂肪肝组),依据综合积分值将其分为轻、中、重度组,另选同期体检的健康体检者40例(正常对照组)。应用ET技术测量各组患者的颈动脉弹性参数,比较轻、中、重度脂肪肝患者组间及各脂肪肝组与正常对照组间有无差异。结果脂肪肝各组分别与正常对照组比较,颈动脉弹性参数僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、脉搏波传导速度(PWVβ)值均增高,血管顺应性(AC)值均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与轻、中度组比较,重度组β、Eρ、PWVβ值均增高,AC值降低,差异均有统计学意义(P<0.05);轻、中度组各指标间比较无明显差异。结论 ET技术可对脂肪肝患者的颈动脉弹性功能进行早期的有效评估。