宫外孕保守治疗33例

近年来 ,随着现代检测技术的提高 ,使临床发现早期未破裂型输卵管妊娠的机率增加 ,治疗由传统的手术治疗逐渐发展为保守治疗。我院自 1999年 2月～ 2 0 0 0年 12月期间 ,共收治宫外孕病人 174例 ,其中 33例采取保守治疗 ,成功 2 1例 ,现就临床诊断治疗方法及疗效观察结果报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 33例异位妊娠患者 ,年龄 2 2～ 38岁 ,<30岁者 2 3例 ,≥ 30岁者 10例 ,平均年龄 2 7岁 ;其中经产妇 8例 ,未产妇 2 5例 ,17例患者有不同次数流产史 ,最多 4次 ,2例患者为二次宫外孕 ,无其他重要病史。1 2　宫外孕未破裂型的早期诊…     

经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在宫外孕中的诊断价值.方法 选择临床疑诊早期宫外孕患者109例,采用经阴道彩色多普勒超声和经腹部超声,以126例仅行经腹部超声作为对照组.结果 经阴道超声检出早期未破裂型宫外孕者35例,检出时间为停经后35～42 d,余74例检出时间有不同延迟.全部病例均经腹腔镜或剖腹手术病理对照,符合率97%.检出时间比对照组平均提前11.3 d,两组差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 经阴道彩色多普勒超声能提高早期宫外孕的检出率,对宫外孕诊断具有重要价值.     

彩色多普勒超声诊断宫外孕119例分析

目的 探讨彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值.方法 对彩色多普勒超声诊断为宫外孕患者119例,并经手术及病理证实的病例进行回顾性分析.结果 119例患者均行手术治疗,其中证实为宫外孕110例,附件炎性包块6例,卵巢黄体破裂3例.超声诊断符合率为90.9%.结论 彩色多普勒超声诊断宫外孕是一种重要的首选检查方法.     

中西医结合保守治疗异位妊娠56例疗效观察

目的总结中西医结合治疗未破裂型宫外孕的临床效果。方法回顾分析2004年6月至2009年8月56例未破裂型宫外孕患者运用中西医结合治疗疗效分析。结果成功53例,治愈率94.64%。2例峡部妊娠破裂、1例间质部妊娠破裂,共3例行手术治疗,失败率5.36%。结论 MTX配伍米非司酮及中药临床效果好,值得推广应用。     

外伤性脾破裂70例治疗体会

目的总结外科治疗外伤性脾破裂的临床经验。方法回顾性分析我院从2009年1月至2012年1月70例外伤性脾破裂患者病历,40例进行了剖腹探查,18例脾修补术,12例全脾切除,其中20例在脾切除中加脾脏移植,6例保守治疗。结果全部患者中闭合伤45例,开放性损伤25例,5例行非手术治疗,75例行手术治疗,治愈78例,治愈率97.5%,死亡2例。结论早期及时的诊断,结合受伤机制、伤情、体检及辅助检查结果适时采用保守或急诊脾切除加移植术,是提高脾破裂治愈率的关键。     

经腹经阴道超声结合彩色多普勒检测早期诊断宫外孕19例体会

目的 探讨经腹部超声（TAS）与经阴道超声（TVS）及联合法（TAS＋TVS）对早期诊断宫外孕的价值。方法 对疑似宫外孕患者行TAS、TVS或TAS＋TVS检查，配合彩色多普勒检测包块血流。结果 TAS诊断破裂陈旧型宫外孕1例；TAS＋TVS诊断胎囊型8例、流产型3例、陈旧型2例；TAS法误诊为盆腔炎1例；TAS＋TVS结合彩色多普勒诊断破裂型4例。结论 TAS＋TVS超声诊断宫外孕为较适宜的方法，而结合彩色多普勒检测包块血流则更具优越性。     

宫内孕误诊为异位妊娠8例分析

宫外孕是危及育龄妇女生命及健康的常见疾病。早期未破裂及流产前症状不典型常被误诊为早孕先兆流产、阑尾炎及附件炎。近年来由于Ｂ超及血尿ｈＣＧ测定广泛运用于临床,使许多病人在未破裂前即可明确诊断而得到保守治疗痊愈。近年来我们在保守治疗病例中屡发生宫内孕误诊为宫外孕的情况,待用杀胚药物后如患者要小孩则已无可挽回。为吸取教训特将此组病例分析总结如下:资料与方法　1998年10月至1999年10月我科收诊为早期未破裂型宫外孕行保守治疗的病例65例,其中宫内孕误诊为宫外孕的共8例,占1230%。8例中未产妇3例;经产妇5例,均为育龄妇女。…     

经阴道彩色超声在宫外孕药物治疗中的应用价值分析

目的探讨经阴道彩色超声在宫外孕药物治疗中的应用价值。方法通过分析行药物治疗46例宫外孕患者的临床过程及阴道彩超的声像图特征,总结经阴道彩超在宫外孕药物治疗中的价值和作用。结果 46例经药物保守治疗的宫外孕患者,41例治疗成功,用药后4～5 d异位妊娠囊开始变形缩小,8周后均吸收,治疗失败5例行手术治疗。结论经阴道彩超不但能够早期诊断宫外孕,为药物治疗赢得时间,而且对监测药物治疗的疗效亦具有重要价值。     

宫外孕的临床诊治

目的探讨宫外孕的相关因素及诊断及治疗体会。方法回顾南通市通州区平潮镇平西医院2006年1月至2010年1月宫外孕120例患者的临床资料。结果 120例患者年龄18~42岁;有停经史115例、腹痛110例;放置IUD10例、腹部手术史18例、流产史45例、盆腔及附件炎29例;期待疗法3例、药物保守治疗5例保守治疗、手术治疗112例。结论宫外孕发生率较高,与多种因素有关,应提高早期诊断并注意与妇科其他急腹症的鉴别,治疗根据个体情况选择适合的治疗方法 。     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察及护理

我院自1987年6月～1999年12月,用氨甲喋呤(MTX)结合中医宫外孕方剂保守治疗31例异位妊娠患者,取得一定疗效。1 临床资料 31例异位妊娠患者,年龄20～42岁,平均年龄28岁,均为住院病人,其中经产妇27例,未产妇4例,2例既往有输卵管妊娠史;31例均有30～50天停经和不规则阴道流血以及程度不等的下腹痛及肛门坠胀感,尿HCG阳性或弱阳性,血β-HCG和B超检查明确诊断为异位妊娠,入院时血压、脉搏均在正常范围,无异位妊娠破裂和急性出血体征,肝肾功能正     

经阴道超声检查对未破裂宫外孕的诊断价值

我院从1994年1月至1996年12月共收住143例宫外孕患者，其中126例作了超声检查，11例为未破裂型。本文对11例未破裂宫外孕的经阴道超声图像进行分析，旨在探讨经阴道超声对未破裂宫外孕的诊断价值。资料与方法一、临床资料：共11例，年龄19～35（平均31）岁，均有停经史，34～6O天，平均为43天。阴道不规则流血5例，均无剧烈腹痛及晕厥史，尿妊娠试验均为阳性。11例病人均行手术治疗，病理证实。二、仪器：奥地利Kretz公司产COMBI－SON410型超声扫描仪，带阴道探头，频率为75MHZ，扫描范围240度，带有脉冲多普勒。三、检查方法：先经腹…     

实时超声显像对诊断宫外孕的意义

<正>本文通过实时超声诊断宫外孕25例,其中经手术和病理证实16例,16例中有15例符合,符合率93.7%,经临床确诊宫外孕住院保守治疗治愈出院者9例。本文探讨宫外孕破裂的病理基础、临床分期与超声分型的关系以及各型声像图特点,指出实时超声显像对提高未破期宫外孕诊断率有重要意义。1治疗与方法1.1临床资料25例患者的年龄范围在23³5岁之间,均有停经史,因下腹突然疼痛就诊,其中伴恶心、呕吐者5例,阴道不规则流血者10例,曾行     

米非司酮治疗输卵管妊娠8例报告

我站在1994年～1995年期间，对8例早期未破裂输卵管妊娠患者试用米非司酮保守治疗，取得满意效果，现报道如下。临床资料一般资料8例患者年龄20～40岁，平均年龄28．54岁；经产5例，未产3例。8例患者均有人工流产史（其中2例人流2次，l例连续人流3次）；有宫外孕手术史1例，采用宫内节育器避孕者2例。临床表现及体征8例均有停经史，最短39天，最长67天。5例有左下腹或右下腹部胀痛不适，4例有少量不规则阴道流血。停经、腹痛、阴道流血三症状同时出现者3例。妇科双合诊检查5例，左侧或右侧附件处可们及小包块或增厚感。辅助检查8倒尿hCG均…     

中药联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效分析

目的 探讨中药联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效.方法 收集2008年1月～2011年3月在我院就诊的120例宫外孕患者,其中72例为治疗组,治疗组患者均要求保留生育功能,所以我们对其进行中西医结合保守治疗的方法,其余48例患者采用常规治疗方法,观察两组临床疗效并且进行对比分析.结果 与对照组相比,观察组病人手术率明...     

中西医结合保守治疗宫外孕128例的临床观察

目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来保守治疗256例宫外孕患者的临床资料,将患者随机分为2组,比较两组的疗效差异。结果:治疗组128例宫外孕患者经中西医结合保守治疗,治愈114例,治愈率为89.06%,对照组治愈102例,治愈率为79.69%,两组疗效经统计学分析有差异性,P<0.05。结论:中西医结合保守治疗宫外孕疗效确切,值得临床推广使用。     

经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查对未破裂宫外孕的诊断价值

目的 经腹部与经阴道超声探讨未破裂宫外孕的诊断价值。方法 本文应用经阴道超声检查（TVS）对17例末破裂宫外孕进行检查,均经腹部超声检查（TAS）自身对照,并经临床治疗后随访。结果 TVS对未破裂宫外孕的诊断准确率为9％,TAS对未破裂宫外孕的诊断准确率为74％。结论 TVS对未破裂宫外孕的诊断准确率高于TAS,提示TVS结合彩色血流测定可提高宫外孕的早期诊断标准确率,使宫外孕的保守治疗成功率更高。     

宫外孕经保守治疗的临床护理干预

目的探讨宫外孕经过保守治疗的临床护理干预。方法选取2011年1月至2012年1月期间我院收治的72例宫外孕保守治疗的患者,回顾性分析72例患者的临床资料,总结护理经验及护理措施。结果 72例宫外孕患者均进行了保守治疗,且治愈率高达67例,治愈率高达93.06%,3例患者主动放弃保守治疗、2例患者因输卵管破裂均放弃保守治疗,转而进行手术治疗,全部患者均经过治疗后痊愈出院,平均住院时间在（9.8±1.4）d。结论使用保守治疗宫外孕成功率较高,且在治疗的过程中,应密切观察患者病情的变化,若发现意外情况应及时处理,且对患者进行心理护理和健康指导,帮助患者早日康复。     

人工流产术后早期绒毛植入的临床分析

目的分析探讨人工流产术后早期绒毛植入的临床病因、特点、诊断以及治疗效果。方法对我院收治的34例人工流产术后早期绒毛植入病例的临床资料进行具体分析,总结其临床诊断、治疗方法及治疗效果。结果 34例患者临床均表现为停经后出现不规则的阴道流血症,其中有12例行清宫术(4例出现大出血现象),4例行子宫切除术,14例行局部病灶切除术,4例采用药物治疗,全部患者的临床疗效显著。结论早期绒毛植入是人工流产术后远期并发症之一,应及时利用彩色多普勒B超进行早期诊断,在发生致命性大出血时,并且针对性选择保守药物治疗与手术治疗,以取得满意的临床疗效。     

结晶天花粉保守治疗宫外孕20例报告

1990～1993年，我科使用结晶天花粉宫颈注射，保守治疗宫外孕20例，取得了较满意的效果，小结如下。1．一般情况：本文输卵管妊娠19例，宫颈妊娠1例。年龄24～34岁，平均26．5岁。均有停经史，停经＜6M16例，＞6删4例，其中1例停经9“系陈旧性宫外孕．20例均有阴道出血。腹痛19例，其巾2例有晕厥史。19例有附件包块及压痛。后穹定穿刺（＋），l例宫颈粗大。HCG20例升高．其中2例＞200mg／ml，动态观察B超与临床症状符合。住院8～25d，平均13．sdo2．适应症及禁忌证：适应于未破裂型和流产型内出血少量者，迫切要求保留生育机能的患者、过…     

宫外孕中西医结合保守治疗的疗效观察

目的探讨宫外孕采用药物保守治疗成功的临床经验。方法选取2009年6月至2009年12月在我院住院药物保守治疗的宫外孕患者33例,采用氨甲蝶呤单次臀部深部肌肉注射＋宫外孕Ⅱ号方加减口服＋米非司酮口服保守治疗。结果33例保守治疗的患者中成功30例,3例失败,转为手术。结论①中西医结合保守治疗宫外孕,效果确切,不良反应小,值得进一步的研究和推广。②中西医结合保守治疗宫外孕的过程中,掌握严格的适应症是保守治疗成败的关键。