小切口胆囊切除术215例分析

小切口胆囊切除术 (ｍｉｎｉｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙＭＣ)1982年由Ｄｕｋｏｉ首先报告 ,90年代后 ,特别是腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)迅速开展的启发下 ,近 10年来 ,ＭＣ逐步引起人们的关注 ,但目前对该术仍有争议。我院自 1996年 5月～ 2 0 0 0年 10月ＭＣ 2 15例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 2 15例中 ,男 61例 ,女 15 4例 ,年龄 12～ 81岁。诊断 :慢性结石性胆囊炎 14 9例 ,急性结石性胆囊炎 35例 ,胆囊息肉 31例。诊断依据 :术前Ｂ超检查 ,术中肉眼所见 ,术后病理证实。二、手术方法 :185例作右上腹经腹直肌切口 ,30…     

小切口胆囊切除术66例分析

20世纪90年代,腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、恢复快而迅速普及全球,但因其费用高昂,一般经济收入家庭难以承担该项收费.为寻找一种价格低廉与腹腔镜胆囊切除术效果相当的手术方法,我院自1996年6月～2003年6月采用小切口胆囊切除术66例,效果满意,现报告如下.     

小切口胆囊切除术

胆囊切除是普外科医师经常遇到的手术,以往进行此类手术为达良好暴露,操作便利之目的,手术切口选择均较长在10cm以上,但此方法创伤大,费时长.而当今外科微创手术正方兴未艾.所以我科自2004年7月至2006年12月有选择的偿试小切口切除胆囊64例,取得了满意效果,现报告如下:     

小切口胆囊切除术206例治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床治疗经验。方法对2007年2月至2010年7月我院收治的206例胆囊切除术患者资料进行回顾性分析。结果 206例患者均治愈平稳出院,手术时间平均为40h,术后6～24h患者即可下地活动,24h胃肠功能基本恢复,3～5d即可出院。结论小切口胆囊切除术手术安全性高,术后患者疼痛轻;胃肠功能恢复快,住院时间短减轻经济压力,效果满意。     

小切口胆囊切除术230例临床体会

我院自1999年5月～2002年5月开展小切口胆囊切除术(MC)230例。报道如下。1临床资料1 1一般资料 :230例中 ,男96例 ,女134例。年龄27～80岁 ,平均53岁。病因 :慢性结石性胆囊炎153例 ,慢性结石性胆囊炎急性发作45例(其中坏疽性胆囊炎22例) ,胆囊息肉28例 ,胆囊腺瘤4例。合并糖尿病15例。无1例出现并发症。1 2手术方法:采用气管插管麻醉22例 ,其余均采用椎管麻醉。取右肋缘下斜切口长在5cm以内 ,切开腹外斜肌腱膜和腹直肌前鞘外缘 ,距在腹直肌外缘约1cm处钝分两侧肌肉(注意用力均匀、缓慢、持续) ,使肌肉间的裂隙大于或等于皮肤切口的长度 ,…     

小切口胆囊切除术265例体会

近十余年来 ,小切口胆囊切除术受到关注。我院自 1 998年元月至 2 0 0 0年 1 2月共实施 2 65例小切口胆囊切除术 ,效果良好 ,报道如下。临床资料　一般资料 :本组 2 65例 ,男 78例、女1 87例。年龄 1 6～ 83岁 ,平均 48.2岁。结石性胆囊炎 2 3 6例 ,胆囊息肉 2 2例 ,化脓性胆囊炎 5例 ,胆囊腺癌 2例。手术方法 :选用连续硬膜外麻醉或气管插管全麻 ,取右上腹直肌切口 ,腹壁切口长 4～ 6ｃｍ ,切口上缘紧靠右侧肋弓 ,一般需切开一个腹直肌腱划 ,用Ｓ形拉钩拉开肝脏 ,用压肠板适当变形后填塞小纱布条将十二指肠、结肠肝曲和网膜组织牵开 ,小网…     

168例小切口胆囊切除术临床体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床疗效。方法对2005年至2010年间行小切口胆囊切除术治疗胆囊良性疾病168例进行回顾分析。结果 168例胆囊疾病患者顺利进行了小切口胆囊切除术。结论小切口胆囊切除术疗效确切,并发症少,值得临床推广应用。     

小切口胆囊切除术6040例应用分析

胆结石目前仍以手术治疗为主。小切口胆囊切除术( MC)作为微创术式近十余年已广泛开展。我院自 1993年1月至 2 0 0 2年 12月共完成 MC6 0 4 0例。从 1998年 4月起 ,我们严格手术适应证 ,应用自制的手术器械进行 MC,效果满意。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :全组 6 0 4     

改良小切口胆囊切除术320例报告

腹腔镜胆囊切除术创伤小 ,恢复快的优点已为大家接受 ,但受经济和技术等条件限制。小切口胆囊切除手术不受条件限制 ,易于开展 ,但术野小 ,不易暴露。为此对手术切口进行改良 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 32 0例 ,男性 14 0例 ,女性 180例 ,年龄 15～ 75岁 ,平均 4 5岁。其中胆囊结石 2 6 0例 ,胆囊息肉样病变 6 0例。 32 0例病人行了单纯胆囊切除术。切口长度 4～ 8ｃｍ ,平均 5ｃｍ ,手术时间平均 1小时。1 2　手术器械及切口改进　江苏溧阳市恒达医疗器械厂生产的带灯拉钩 1把 ,宽 2 5ｃｍ的小窄Ｓ型拉钩 2…     

小切口胆囊切除术139例

小切口胆囊切除术自 1982年由Ismael和Dubious报道以来[1] ,取得了显著进展。我院自 2 0 0 0年始共施行小切口胆囊切除术 (MC) 139例 ,获得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 139例 ,男 5 8例 ,女 81例 ;年龄 2 4～ 83岁 ,平均 5 2 4岁。其中慢性结石性胆囊炎 110例 ,急性结石性胆囊炎 2 1例 ,胆囊息肉 2例 ,慢性非结石性胆囊炎6例。术前合并冠心病 2 1例 ,高血压病 30例 ,糖尿病 2例 ,慢性支气管炎、肺气肿 9例。1 2　手术方法　在持续硬膜外麻醉或全身性麻醉下施行手术。行右肋缘下斜切口或直切口 ,切口长度为 4～ 6cm ,…     

小切口胆囊切除术联合胆道镜经胆囊管探查胆总管29例

我院自2001年6月-2003年2月，在小切口胆囊切除术(Minicholecyslictomy，MC)中应用纤维胆道镜经胆囊管入路探查胆总管及处理胆总管结石成功29例，效果满意，现报道如下：     

小切口胆囊切除术54例临床体会

随着Ｂ超检查的普及，胆囊疾患的检出率明显提高，胆囊切除术在农村基层医院已成为仅次于阑尾手术的最常见外科手术。如何在胆囊切除术中减少患者的创伤和痛苦，早日康复和减少费用已成为农村基层医院外科中现实而有临床意义的课题。我院从１９９４年起根据有关文献的报道...     

小切口胆囊切除术100例临床体会

目的探讨小切口胆囊切除技术的临床应用效果。方法回顾性分析2008年1月～2011年12月在我院实施的小切口胆囊切除术100例患者的临床资料。结果 100例患者手术时间23～80 min,平均时间48 min;术中出血10～80 ml,平均46 ml;切口长度3～6 cm,平均4.6 cm;无1例术中延长切口,手术完成率100%。所有患者均在术后8～22 h内下床活动,随访愈后良好。结论小切口胆囊切除术具有手术创伤小、术后疤痕小、身体恢复快、费用低、患者易于接受等优点,具有较好的临床应用推广价值。     

小切口胆囊切除术40例治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术治疗的可行性,总结临床经验。方法对我院40例行小切口胆囊切除术的患者进行回顾性分析。结果 40例患者手术经过均顺利,全部治愈。术后引流处渗血1例,切口轻微脂肪液化1例,术后恢复快,平均住院6d。结论小切口胆囊切除术是一种安全的小创伤手术,选择合适病例实施小切口胆囊切除术是安全可行的,适合在基层医院广泛开展。     

小切口胆囊切除术的临床体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床效果。方法术前B超下确定胆囊底、胆囊颈的皮肤上投影点，在此两点间作一肋缘下斜切口入腹，逆行切除胆囊。结果50例病人，其中胆囊结石并胆囊炎30例，胆囊息肉12例，胆囊结石并胆囊息肉8例。均治愈，无并发症。结论小切口胆囊切除术是治疗胆囊疾病的一种既经济又安全，创伤小、恢复快的手术方法。     

小切口胆囊切除术580例临床分析

1999年 4月以来 ,开展小切口胆囊切除术 (MC) 5 80例 ,效果良好。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 80例中 ,男 118例 ,女 4 6 2例 ,年龄2 5岁～ 75岁 ,其中 ,慢性结石性胆囊炎 4 6 5例 ,急性结石性胆囊炎 72例 ,坏疽性胆囊炎 11例 ,慢性萎缩性胆囊炎 2 0例 ,胆囊息肉 12例。急诊手术 78例 ,择期手术 5 0 2例。顺逆结合手术 4 77例 ,逆行切除 97例 ,胆囊部分切除烧灼术 6例。延长切口 12例 ,术中胆囊动脉出血 4例 ,术后并发胆漏 2例。1.2　手术方法　仰卧位 ,沿切口标记逐层切开 ,进腹后不进行广泛探查 ,仅用中食指简单了解肝…     

小切口化学性胆囊切除术治疗体会

目的　探讨临床上行小切口化学性胆囊切除的可行性。方法　对 15例胆囊结石患者采用右上腹 3～ 5cm斜切口 ,充分显露胆囊三角 ,直视下寻找胆囊管 ,用钛夹夹闭胆囊管 ,取尽胆囊结石及胆汁并向胆囊腔灌注硬化剂无水酒精 (≥ 99 5 % ) ,反复 3次 ,硬化剂共灌注 2 0min ,胆囊底开放 ,放置胆囊窝引注以管 ,手术结束前在胆囊三角用 2 %的利多卡因作局部封闭来预防术后腹痛及胆囊区疼痛的发生。结果　全部病人均在小切口下完成化学性胆囊切除 ,经 3次灌注硬化剂后未发现有胆囊窝或腹腔积液 ,13例在手术结束前用 2 %利多卡因行胆囊三角封闭 ,术后未发现有腹痛及胆囊区疼痛的发生。结论　小切口化学性胆囊切除是一种安全、可行的微创手术。     

小切口胆囊切除术的体会

小切口胆囊切除术由于其手术效果好 ,无特殊设备需求的特点 ,目前已在世界各国推广。我院自1995 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6共行小切口胆囊切除术 161例 ,现将体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 161例。男性 5 8例 ,女10 3例。年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 6岁。慢性胆囊炎伴胆囊结石 113例 ,急性胆囊炎伴胆囊结石 2 9例 ,胆囊息肉 19例。急性胆囊炎伴胆囊结石患者先行抗感染治疗 3～ 6个月后再行手术。上述患者均为择期手术。术后经病理检查证实。1.2　手术方法　本组均采用连续硬膜外麻醉 ,取长4～ 6ｃｍ的右肋下斜切口或右腹直肌切…     

小切口胆囊切除术165例临床体会

自1995年3月以来,我院共施行165例小切口胆囊切除术（MC）,其中3例同时行胆总管切开取石、T管引流术（MCTD）,报道如下。临床资料一、一般资料本组165例中男52例,女113例,年龄27～72岁,平均年龄46岁。病种：慢性胆囊炎伴胆囊结石103例,急性胆囊炎伴胆囊结石34例,胆囊息肉25例,胆囊结石伴胆总管结石3例,均经手术及术后病理检查证实。二、手术方法切口长度4～6cm,患者术前行B超定位使切口接近胆囊。胆囊肿大者可先穿刺胆囊减压。经小切口可探查胆囊、胆总管、胰腺头部、胃窦、十二指肠球部等。切除胆囊与传统胆囊切除术（CC）…     

小切口胆囊切除术326例治疗体会

90年代初在腹腔镜胆囊切除术(laparoscoapiccholecystectomy,LC)的启发下,小切口胆囊切除术(minilaparotomy cholecystectomy,MC)开始引起基层医生的关注。我院自1991年8月至1998年8月对胆囊良性疾病进行MC 326例,取得了满意的效果,现报道如下。