产前彩色多普勒超声检查法洛氏四联症的临床分析

目的 探讨超声四种切面法对产前诊断法洛氏四联症的临床价值.方法 选择2010年1月～2012年12月间于我院行产前检查的法洛氏四联症患者16例,均接受超声检查,心脏检查切面选择四腔心脏切面（4CV）、主动脉根部短轴切面（AR-SAV）、左右心室流出道切面（VOTV）及三血管平面（3VV）.分析法洛氏四联症超声学图像特点,比较不同切面对法洛氏四联症诊断情况.结果 四腔心脏切面（4CV）联合主动脉根部短轴切面（AR-SAV）对胎儿法洛氏四联症诊断率为62.5.00％.而四腔心脏切面（4CV）联合左右心室流出道切面（VOTV）及四腔心脏切面（4CV）联合三血管平面（3VV）和左右心室流出道切面（VOTV）对胎儿法洛氏四联症诊断率分别为75.00％和93.75％,均显著高于四腔心脏切面（4CV）联合主动脉根部短轴切面（AR-SAV）对胎儿法洛氏四联症,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 不同超声切面对法洛氏四联症诊断符合率不同,其中四腔心脏切面（4CV）联合三血管平面（3VV）和左右心室流出道切面（VOTV）对胎儿法洛氏四联症诊断率最高.     

48例法洛氏四联症围术期的护理

法洛氏四联症是最常见的发绀型先天性心脏病之一，其发病率占先天性心脏病的10％左右。我院1993-07～2003-12共收治48例法洛氏四联症患者，并行一期矫正术治疗。术后经过严密的监护，46例顺利康复出院，随访疗效满意，现将围术期的护理体会总结如下。     

用计算机X线摄影摄取胸部平片

作者对CR(计算机X线摄影术)胸部平片对检测CAC(冠状动脉钙化)能力作了评价,并与常规X线片作了比较。计各种心脏病77例,男58例,女19例,年龄7～79岁,包括心肌缺血51例,心瓣膜病16例,川畸氏病2例,法鲁氏四联症2例,心肌病2例,大动脉炎2例及主动脉瘤2例,     

右位胃1例报告

胃及脾脏镜像右位而肝胆左位非常罕见,现报告1例。 病例报告 患者男,12岁,学生。有一姐10岁时死于法洛氏四联症。父母非近亲婚配。患者足月顺产。     

腰椎滑脱症的X线平片检查150例分析与探讨

目的：探讨腰椎滑脱症的X线表现及平片对其诊断价值。方法：回顾性分析150例腰椎滑脱症的X线表现。结果：本组150例腰椎滑脱中，其中真性腰椎滑脱症36例，均显示椎弓峡部及关节间部骨质缺损；假性腰椎滑脱症114例，均显示椎弓峡部及关节间部骨质完整。讨论：X线平片检查是诊断腰椎滑脱症最理想的检查方法。     

循环系统

198法鲁四联症右心室造影 X 线电影诊断1975—76两年间,All India Institute ofMed主cal Science:医院对65例法鲁氏四联症进行心导管检查术和两个体位的.单相心血管造影X线电影检查,57例为轻度(30一35。)右前斜位和深度 (7O一80。)左前斜位的右心室造影,8例为通常的正侧位右心室造影。     

MSCT血管造影诊断儿童Abernethy畸形一例

病例资料患儿,女,2岁,因咳嗽、腹胀7天入院。双肺呼吸音粗,肝脏及脾脏未触及。8个月曾行法洛氏四联症手术。实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)54U/L,谷草转氨酶(AST)63U/L,肌酸激酶(CK)166U/L,肌酸激酶同工酶(CKMB)172U/L,白蛋白(ALB)22.4g/L。     

DSCT评价左心室整体和局部功能：与MRI对照研究

目的：采用最佳时间分辨力双源CT测量左心室局部和整体功能参数,分析节段性室壁厚度（SWT）和运动情况（WM）,并与MRI进行对照研究。方法：30例可疑或确诊为冠状动脉病变的息者均行DSCT和MRI检查。所有患者排除非梗阻性肥厚型心肌病（HCM）、扩张型心肌病（DCM）、致心律失常性右室心肌病、法洛氏四联症、心脏结节病和转移。     

弥漫性特发性骨质增生症

弥漫性特发性骨质增生症简称DISH。1942年oppenheimer报道了18例经X线检查有脊柱韧带钙化而无小关节或椎间盘病变的病例。他把这些病例称为韧带骨化性脊椎炎。1950年forcstier等报道为老年性脊柱强直性骨质增生症。1971年他又比较全面地描述此病，把它与强直性脊柱炎及脊柱关节病区分开来。因此此病称为forcstier氏病，亦称为强直性脊柱骨增生症。1975年Resnick全面总结该病的X线表现，包括脊柱及四肢的病变，并命名为DISH。日前已为大多数人所接受。DISH发生于中、老年人，男性居多。X线平片表现有特异性，是确定诊断的依据。     

法乐氏四联症合并左侧肺动脉缺如应用带瓣管道手术成功1例报告

目前法乐氏四联症心内修复的手术死亡率约5％,而且晚期死亡率低,血动力学满意;但四联症合并一侧肺动脉缺如的死亡率仍较高,晚期效果也较差。对后者配合带瓣管道的手术,则其效果获得明显改善。本文报告1例法乐氏四联症合并左侧肺动脉缺如,用带猪     

法鲁氏四联症合并房室通道畸形的血管造影研究

法鲁氏四联症(四联症)合并房室通道畸形(房室通道)并不常见,但其手术死亡率高。原因与该畸形的复杂性以及某些病例术前诊断不能完善有关。本文分析四联症合并房室通道17例,尚包括1例完全型房室通道 肺动脉瓣狭窄者。患者年龄自3天至14岁,均经心导管、心血管造影检查及手术证实,其中5例尸检。作者等复习了全组病例的临床记录、胸部平片及心血管造影,并将造影所见尤其右室与尸检或/和手术所见作了对照。18例中6例有Down 氏综合征。14例导管术前临床已做出二者并存的诊断。仅诊断为四联症或     

肠气囊肿的X线诊断

肠气囊肿比较少见，包括小肠气囊肿和结肠气囊肿，1825年Mayer首先在猪身上发现此症，直到1876年Barg首次报告了一例人体小肠气囊肿，国内1935年董艾二氏首次报道了两例，以后陆续报道了20余例，但有关本症的X线报导甚少，中山医院放射科曾报道两例结肠气囊肿（1），现将四家医院收集到的7例肠气囊肿（4例小肠，3例结肠），结合复习国内外文献，着重X线分析报道如下。     

法乐氏四联症合并部分型肺静脉畸形引流1例报告

女 ,3岁。 6个月时发现心脏杂音 ,平素易哭闹、气促、口唇及末稍紫绀 ,临床诊断先天性心脏病法乐氏四联症。Ｘ线平片示 :肺血少 ,心腰凹 ,心脏右心室增大 ,心胸比率为 0 .5 1。右心室造影见右室腔扩大 ,肌小梁增粗 ,右室流出道及肺动脉瓣均有狭窄 ,肺动脉瓣环发育差 ,左、右肺动脉发育良好 (图 1)。再循环见左上肺静脉引流至无名静脉 ,其余三支肺静脉均引流至左心房 (图 2 )。左室造影见左室发育良好 ,主动脉骑跨于室间隔之上约 40 % ,左、右冠状动脉起始、走行正常 (图 3)。综上所见 ,诊断为法乐氏四联症合并部分型肺静脉畸形引流 ,并经手…     

枕大孔畸形的影像学表现

目的:探讨枕大孔畸形的影像学表现。方法;对68例枕大孔畸形的传统X线平片及CT图像进行分析、研究。结果：单纯寰枕融合畸形8例,X线平片显示寰枕融合者5例。X线平片测量均误诊为颅底凹陷症。单纯颅底凹陷症29例,X线平片及CT测量均做出正确诊断。颅底凹陷症合并寰枕融合者31例,X线平片显示寰椎融合19例,CT均显示融合。CT、X线平片测量均符合颅底凹陷症。20例行脑池造影CT扫描,全部病例均示枕大池狭小,18例延脑后部显示小脑扁桃体迹,其中延脑与小脑扁桃体间蛛网膜下腔狭窄者6例,消失者12例,小脑扁桃体疝入椎管内者17例,颈髓有小脑扁桃体压迹者14例。结论：传统X线平片可显示枕大孔畸形的部分骨性特征,CT能显示枕大孔畸形的骨及软组织改变,可对枕大孔畸形做出正确诊断。     

夏科氏关节的X线诊断

目的：通过对本组7例夏科氏关节的临床表现及X线平片征象分析、总结，以提高对本病的认识，减少此病的误诊。方法：本组7例均摄取患侧部位正侧位片。结果：7例夏科氏关节患者除在临床上均有病变部位疼痛、活动受限、关节肿胀外，在平片上表现患侧关节间隙变窄、关节面不光整、关节周围有游离体。结论：夏科氏关节在X线平片上有其特征性表现，一般摄片就能明确诊断。     

Gardner综合征

通过对一家族患Ｇａｒｄｎｅｒ综合征患者的１０年追踪观察，了解本病的动态变化。方法 一家族四代１２例患者，男女各６例。年龄最大者７４岁，最小者９岁，平均３８岁。检查方法采用结肠气钡双对比造影，纤维结肠镜，Ｘ线平片及人体实体摄影。结果出现三联症者８例，出现二联症者４例。     

急性血行播散型肺结核X线平片诊断体会

急性血行播散性肺结核在临床较为常见，X线平片诊断中经常与肺部一些弥散性病变相混淆。本文报告28例，讨论了急性血行播散性肺结核的主要表现，以及与矽肺、栗粒型肺血行性转移癌、肺泡微石症、栗粒性肺炎等肺部弥漫病变X线平片的鉴别要点.     

腰椎椎间盘突出症X线诊断的价值

目的　评估腰椎间盘突出症X线诊断价值。方法　对 6 0例腰椎间盘突出摄取腰椎正侧位片并进行X线分析。结果　腰椎间盘突出症X线征象 :(1)生理曲度改变和椎间隙狭窄。 (2 )椎体唇样骨质增生。 (3)游离骨块。结论　X线平片对腰椎间盘突出症的诊断仍具有重大价值。     

应用腰椎X线平片筛查下肢动脉硬化性闭塞症发生危险的意义

目的:探讨腰椎X线平片对筛查下肢动脉硬化性闭塞症的意义。方法:随机选取摄照腰椎正侧位X线平片患者共1 380例,观察腹主动脉及髂总动脉管壁钙化的有无及形状、钙化发生率与年龄段之间的关系,同时探讨腹主动脉及髂总动脉管壁钙化出现的年龄段与动脉粥样硬化性疾病,如高血压、高血脂、冠心病及糖尿病之间的关系。结果:50~60岁是腰椎X线平片对下肢动脉硬化性闭塞症筛查的最佳年龄段,对有冠心病、高血压、高血脂、糖尿病病史的患者筛查可提前一个年龄段进行。结论:腰椎X线平片对下动脉硬化性闭塞症的筛查具有重要意义,可为其提供客观参考指标。     

肠壁气囊肿症的影像学表现及病因病理探讨

目的：分析肠壁气囊肿症的影像学表现，探讨其形成机制及X线检查对其诊断的价值。材料与方法：选择7例经手术病理或综合影像学及临床随访证实的肠壁气囊肿症患者，采用腹部X线平片，SHIMADZU DAR-3000 DIGITEX PRO数字胃肠机及PICKER IQ～CT机检查。结果：立位腹平片可见膈下游离气体，间位小肠及串珠样囊状透亮区。消化道气钡双重造影可见胃窦溃疡，幽门梗阻及结肠内球形透亮充盈缺损，肠壁柔软。CT平扫可见胃壁十二指肠及小肠壁内线样透亮影。结论：X线检查在肠壁气囊肿症的鉴别诊断中有着不可替代的作用。