139例绞窄性肠梗阻的临床诊断与手术治疗

目的：探讨绞窄性肠梗阻的早期诊断方法及有效的手术治疗方式。方法：回顾性分析１９７５年１月至１９９９年１２月诊治的１３９例绞窄性肠梗阻资料。结果：术前确诊为绞窄性肠梗阻者仅有５８例（４１．７％）,且大多数为肠坏死;其余８１例（５８．３％）则分别以单纯性肠梗阻或其他急腹症行剖腹探查而确诊。本组均行手术治疗,治愈１０６例;死亡３３例,死亡率为２３．７％。其主要死亡原因是感染性休克、ＭＯＦ、ＡＲＤＳ及严重     

绞窄性闭孔疝7例报告

报告经手术证实的绞窄性闭孔疝7例，其中女性6例，平均年龄72.7岁，全部病例均为消瘦型，6例女性患者均有多胎生育史。平均病程7．4天，术前确诊2例(28.6%)，手术治愈率71.4%，病死率28．6%：作者结合文献及与闭孔疝有关的解剖知识，对其临床特点、诊断要点和治疗方法加以讨论。     

肠梗阻 绞窄性肠梗阻的病理生理和临床

肠梗阻发生后 ,肠管局部和全身将出现一系列复杂的病理生理变化 ,现就绞窄性肠梗阻的病理生理变化分述如下。一、肠道血液循环的改变肠扭转、嵌顿疝发病时肠道血液循环已有障碍 ,单纯性机械性肠梗阻演变的绞窄性肠梗阻基本病理生理改变有神经体液的影响 ,还有压力的因素。肠内压力是由收缩力和阻力两者结合形成 ,正常小肠腔内压力为 2～ 4mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,机械性肠梗阻时可增加至 10～ 14mm Hg,强烈蠕动时可增加至 30～ 6 0 mm Hg。肠腔内压力升高 ,肠壁静脉回流受阻 ,肠粘膜淤血、缺血。肠壁静脉回流障碍时动脉有反射性痉挛 ,…     

绞窄性肠梗阻手术治疗临床体会

目的探讨绞窄性肠梗阻的手术治疗方法和效果,提高绞窄性肠梗阻治愈率。方法回顾性分析36例绞窄性肠梗阻患者的诊疗过程,分析病因及与死亡相关的风险因素。结果所有病例均手术治疗,治愈34例,死亡2例,病死率5.56%。结论早期确诊及手术,做好围手术期处理,选择良好麻醉方式和简单、快捷、有效的术式,是提高绞窄性肠梗阻治愈率的关键。     

绞窄性创伤性膈疝6例报告

绞窄性创伤性膈疝６例报告殷君太，朴庆云，杨晋平，吴远林我院１９７８年２月～１９９３年１０月收治绞窄性创伤性膈疝６例，全部手术治愈，现报道如下：１临床资料本组男５例，女１例。年龄１４～５６岁，平均３５岁。致伤原因：挤压伤３例，刀刺伤１例，食管癌术后２例...     

绞窄性肠梗阻16例临床分析

目的经过分析我院10年来所治疗的16例绞窄性肠梗阻病例,找出绞窄性肠梗阻区别于单纯性肠梗阻的一些特征,以供临床参考。方法统计我院自1997年8月至2007年8月所治疗的肠梗阻与绞窄性肠梗阻病例,进行分析。结果在16例病例中对临床症状、体征及辅助检查统计分析,绞窄性肠梗阻与普通肠梗阻有明显区别。结论绞窄性肠梗阻有区别于单纯性肠梗阻的一些特征,在临床工作中应予注意。     

绞窄性肠梗阻的病理生理和临床

肠梗阻发生后,肠管局部和全身将出现一系列复杂的病理生理变化,现就绞窄性肠梗阻的病理生理变化分述如下.     

绞窄性肠梗阻诊断指标的分析

目的探讨绞窄性肠梗阻的诊断指标。方法对1995年1月至2006年12月收治的108例绞窄性肠梗阻和104例单纯性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果筛选了10项诊断绞窄性肠梗阻的指标:(1)腹痛无缓解或腹胀加重;(2)体温38℃以上;(3)脉搏100次/分以上;(4)白细胞数大于或等于15×109/L;(5)血红蛋白小于或等于90g/L;(6)腹部不对称,可见肠型及蠕动波;(7)有腹膜刺激征;(8)腹腔穿刺为暗红色血性液体,镜检有较多的红细胞;(9)影像学显示肠袢固定性扩张加重;(10)休克。本组绞窄性肠梗阻108例患者中符合2项以上指标者占92.6%;单纯性肠梗阻组104例患者中符合2项指标者仅1例,3项以上指标为0。结论在确诊肠梗阻的基础上,符合2项以上上述指标者即可诊断为绞窄性肠梗阻。     

诊治急性绞窄性肠梗阻的体会

诊治急性绞窄性肠梗阻的体会余章顺急性绞窄性肠梗阻是外科临床常见严重疾病，１９７９～１９９５年，作者工作所在医院（田阳县人民医院，新沟医院和中南政法学院医院）共收治急性肠梗阻１０５例，手术中证实为绞窄性肠梗阻３２例，报告如下。临床资料本组小肠扭转单纯腹...     

绞窄性闭孔疝7例报告

报告经手术证实的绞窄性闭孔疝７例，其中女性６例，平均年龄７２．７岁。全部病例均为消瘦型，６例女性患者均有多胎生育史。平均病程７．４天，术前确诊２例（２８．６％），手术治愈率７１．４％，病死率２８．６％。作者结合文献及与闭孔疝有关的解剖知识，对其临床特点、诊断要点和治疗方法加以讨论。     

绞窄性肠梗阻的诊断

任何原因引起的肠腔内容物通过障碍统称为肠梗阻,绞窄性肠梗阻是指肠壁血运发生障碍的肠梗阻,它是急性肠梗阻的一种类型,约占急性肠梗阻的23％～50％。     

绞窄性肠梗阻的早期诊断与治疗

绞窄性肠梗阻是指在肠梗阻的同时合并有血运障碍,如嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等,往往合并有肠系膜受压,而肠系膜血管栓塞或血栓塞形成属肠缺血性疾病。无论肠系膜血管受压或缺血,常在短时间内发生肠坏死。     

腹部手术后绞窄性肠梗阻22例分析

腹部手术后粘连性肠梗阻发生率高，有一部分成为肠绞窄，苦处理不当易危及生命。现综合我院22例分析如下。临床资料一、一般资料：本组22例，男性13例，女性9例。年龄5个月～66岁。已往手术计有溃疡病毕互式结肠前胃空肠吻合术4例；球债穿孔修补腹腔引流2例，外伤牌切除1例。阑     

闭孔疝

作者报告了闭孔疝４３例４５个疝，患者多为瘦弱、多次妊娠的农妇，４２例表现为小肠梗阻（９７．７％），１５个疝术前凭Ｈｏｗｓｈｉｐ－Ｒｏｍｂｅｇ征提示诊断（３３．３％），１例因闭孔膀胱滑疝误诊为腹股沟斜疝。全部病例均经手术治愈，无死亡，平均随访１７．４年无复发。     

阑尾疝致绞窄性肠梗阻1例

1 病历摘要 患者，男，65岁。主因“腹痛腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气、排便5天”于2005年7月18日入院。入院5天前无明显诱因出现腹痛，以上腹部和脐周为主，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，有腹胀并肛门停止排气排便。既往无特殊病史。查体：T36.6℃，P88次／min，R22次／min，BP16／12kPa（120／90mmHg）。中下腹膨隆，可见肠型无蠕动波，     

外伤性膈疝并小肠绞窄性肠梗阻一例报告

患者 :男 ,11岁。 1997年以来 ,咳嗽 ,气喘 ,上腹部间歇性疼痛 ,阵发性加剧 ,可自行缓解 ,未行治疗。近 3ｄ来腹胀、腹痛、不排气、不排便 ,伴呕吐 ,于 2 0 0 0年 5月 7日急诊入院。既往于 1997年因外伤在外院行腹部手术 ,术式不详。入院体检 :Ｔ 36 .0℃ ,Ｐ12 4次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 / 82ｍｍＨｇ。面色苍白 ,急性痛苦表情 ,右下肺呼吸音减弱 ;高度腹胀 ,肌紧张 ,全腹压痛 ,反跳痛阳性 ,可闻及振水音 ,肠鸣音消失。实验室检查 :ＷＢＣ15 .4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .9。Ｘ线胸部正侧位片 :左侧胸腔可见多个囊状透明区 ,为作者…     

79例绞窄性肠梗阻的诊疗体会

目的总结绞窄性肠梗阻的诊疗体会。方法选取郑州大学第二附属医院普外科2010-01—2016-01间手术治疗的79例绞窄性肠梗阻患者。回顾性分析其临床资料,对诊断及治疗经过进行系统性总结。结果 79例患者中,腹部术后粘连性肠梗阻30例,肠扭转20例,嵌顿疝13例,肠套叠9例,肠系膜动脉血栓形成7例。治愈76例,死亡3例。结论早期诊断及积极手术是治疗绞窄性肠梗阻的有效手段。