急性单核细胞性白血病治愈三例

急性单核细胞性白血病治愈三例尹文敏牛小青刘智红刘晓伟袁祖正王志鹏我院自１９７５～１９８８年收治了成人急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）６４例，其中３例达治愈标准，按ＦＡＢ分类法，经细胞形态学及组织化学染色，均确诊为急性单核细胞性白血病（Ｍ５ｂ），报告...     

天性急性单核细胞性白血病一例报告

迄今文献报告先天性白血病约100余例,90％为急性粒细胞性白血病,其次为急性淋巴细胞性白血病。文报告一例足月剖宫产男婴罹患急性单核细胞白血病,于出生后42小时死亡。追查母亲骨髓象无异常改。男婴、1天、住院号2206。因相对头盆不称于1988年3月19日于本院妇产科作剖宫产,取出胎儿时发生全身皮肤紫癜。父母平素健康,1985年其母第一胎为葡萄胎流产。本次妊娠三个月时因先兆流产而使用黄体酮三针。孕期否认接触放射线,无病毒感染及服药史。体格检查:T37℃,P156次/分。R58次/分。     

存活5年以上的急性单核细胞性白血病3例报告

1980～1991年,我院共收治急性白血病315例,其中存活5年以上的3例均为单核细胞型。例1:男,31岁。因皮肤淤点、鼻衄、龈血5天,于1980年6月30日入院。查体:T39.8℃,轻度贫血貌,皮肤散在出血斑点,表浅淋巴结肿大,肝脾肿大。Hb80g/L,WBC69.9×10~9/L,幼稚细胞22%,PC30×     

急性淋巴细胞性白血病1例误诊分析

白血病一般又叫血癌，是血液或骨髓内不正常的白细胞过度增生，一般分为急性与慢性2种，而急性和慢性白血病又分为骨髓性或淋巴性。由于不正常过度增生会造成贫血、抵抗力减弱及出血等现象发生，而造成死亡。笔者在临床曾遇到白血病因临床表现不典型而误诊1例，现分析报告如下。     

急性粒细胞性白血病误诊一例

患者男,15岁。5天前发热头痛,体温37°～38℃,鼻塞,流涕,乏力伴胸闷心慌来诊。化验:血色素9.8克,红细胞378万,白细胞10,200,中性86％,淋巴12％,血沉10。胸透:心肺未见异常,心电图示P—R间期延长。以病毒性心肌炎住观察室。给予青霉素、能量合剂,低分子右旋糖酐等药物。第三天     

急性白血病误诊2例分析

例l，女性，19岁，因间断发热、游走性关节痛2个月余入院。2个月前因感冒后出现夜间发热、髋关节刺痛，自服止痛药症状消失。入院前3天又出现咽痛、发热，测体温39℃，感腰痛以致走路困难，尔后疼痛转至右肩关节。无盗汗、咳嗽、乏力、心慌、气短。     

传染性单核细胞增多症5 例误诊分析

１９９３年以来,我们曾发生５例传染性单核细胞增多症患者被误诊。现报告并分析如下。临床资料：本组男４例,女１例;年龄６～４５岁,平均２２６岁。临床表现为发热４例,咽痛４例,头痛１例,乏力、纳差３例,尿黄１例,颜面部出现一过性荨麻疹１例。查体５例均有咽部充血;２例扁桃腺肿大,表面无分泌物覆盖;皮肤及巩膜黄染１例;淋巴结肿大４例,颌下淋巴结肿大１例,颈部淋巴结肿大２例,腹股沟淋巴结肿大１例,枕后及耳后淋巴结肿大１例;５例均有肝区叩痛,肝肿大３例,脾肿大４例,最大者肋下５ｃｍ。实验室检查：ＷＢＣ（９…     

老年低增生性急性单核细胞白血病（M5b）1例

老年低增生性急性单核细胞白血病（Ｍ_（５ｂ））１例湖北省人民医院夏虹，高清平，谢燕，陈济民武汉４３００６０患者，男，７０岁。因头昏、气促、乏力月余，１周来加重入院。体检体温３６．５℃，脉搏９２次／分，呼吸２１次／分，血压１５／９ｋＰａ（１１２／６８ｍ?..     

急性单核细胞性白血病存活12年余1例

患者,女,34岁,农民,因头晕、面色苍白、下肢骨关节疼痛3个月于1982年12月27日入院。体检:体温37.2C,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压17.312kPa,神志清晰,皮肤粘膜苍白,无出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨中下段压痛,心肺无异常,上腹部轻压痛,肝肋下2cm,质中,脾未触及。实验检查:血     

老年急性白血病26例误诊分析

随着人口的老龄化,老年人恶性肿瘤的发病率较高,仅次于心脑血管疾病。近些年来老年人急性白血病的发病率有上升的趋势,且老年人急性白血病的临床表现常复杂多样,易被误诊。我院自1988年来诊治的老年急性白血病48例中误诊26例,误诊率达542%,现就误诊的原因讨论分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自1988～1998年间门诊及住院的老年急性白血病患者48例,其中误诊26例,男19例,女7例,年龄60～74岁,平均67岁。误诊时间2ｄ～2月。1.2　临床表现　老年病人的起病隐袭,症状多不典型。本组病人可归纳为下列5类。1.2.1　以发热、咽痛、咳嗽为主要…     

急性乙型肝炎并发急性单核细胞白血病一例

急性乙型病毒性肝炎(简称急乙肝)并发急性白血病临床报道较少,我院收治一例报告如下:病历摘要男,27岁,因纳差,厌油,四肢无力,尿黄一周于1985年6月首次入院.诊断:急乙院.经护肝、中药等综合治疗45天,症状好转出肝,复查三次 SGPT 波动在60～80u.因高烧、鼻衄、乏力一周于1986年9月再次入院.体检:体温39℃,轻度贫血貌,巩膜无黄染,双颌下淋巴结肿大,胸骨叩痛(+),心肺(-),肝肋下3cm,质中等硬,脾肋下2cm,双下肢有散在紫瘢.实验室检查:Hb90g/L,WBC3.4×10~(?)/L,分类:N0.38,L0.32,原单0.05,幼单核细胞0.25,HPC3.1×10~(?)/L.SGPT172u,II6u,HBsAg、BBeAg、抗 HBc 均(+)、抗 HBe,抗 HBs 均     

小儿急性白血病20例误诊分析

小儿急性白血病２０例误诊分析淄博市中心医院（２５５０３６）张桂荣山东省立医院李桂梅１９８４～１９９８年，我们收治２０例急性白血病误诊患儿，现报告并分析如下。临床资料：本组男１２例，女８例；年龄１～１２岁；病程２０天至３个月；入院后误诊时间１０～３０天...     

急性血吸虫病5例误诊分析

1996年5月至1997年5月,本院内科收治5例急性血吸虫病患者,初诊为伤寒2例,细菌性痢疾2例,败血症1例。现报道如下: 病例介绍例1 女,27岁,因持续发热半月,腹痛,解粘液样便于1996年8月3日入院。体检:相对脉缓,肝肋下一指、压痛。血常规Hb 120g/1,WBC11.4×10~9/1,N 0.72、L0.28。拟诊伤寒。给予氧氟沙星0.2g、一日3     

急性血吸虫病5例误诊分析

急性血吸虫病临床表现轻重不一，症状亦较复杂，早期粪便孵化检查可找不到虫卵或毛蚴，临床表现颇似其他发热性疾病，易误诊。现将近年来搜集的5例急性血吸虫病误诊分析如下：     

急性单核细胞白血病合并低血糖1例

患者女,27岁,清晨空腹头晕,饥饿感2年,左结膜下出血10余天.于2003年3月7日入院.     

先天愚型伴急性单核细胞白血病1例

患儿男，２．５岁。因口腔及咽峡部粘膜布满白色微凸的小点和斑片，伴拒食、发热５天就诊。查体：贫血貌，愚笨面容，眼距宽，眼裂小，眼外角上斜，鼻梁低平，腭弓高。四肢肌张力低下，通贯手，手掌叉点移向掌心，拇指球区可见胫侧弓形纹。皮肤、粘膜无黄染，面部布满散在...     

单核细胞型类白血病反应误诊为M5b1例报告

患者男 ,72岁 ,因患结核病在外院治疗后白细胞显著增高 ,于 2 0 0 0年 9月 11日来我院检查。查体 :肺陈旧结核灶 ,心脏无异常 ,肝、脾、淋巴结均不大。 T37.0℃～ 37.5℃ ,血 WBC32 .9× 10 9/ L,Hb10 7g/ L,PC90× 10 9/ L,原始单核细胞 幼稚单核细胞 11% ,成熟单核细胞 45 %。骨髓穿刺涂片示 :原始 幼稚单核细胞 35 ,单核细胞 30 %。因临床表现不典型 ,于是 2天后再行骨髓穿刺 ,结果示与第 1次基本一致 ,根据细胞形态学诊为M5b。由于临床症状不支持急性白血病 ,未给予化疗 ,仅予以抗炎治疗。12天以后 ,骨髓穿刺显示 :原始 幼稚单…     

小儿低增生性急性白血病5例

本文5例,年龄1.5岁1例,6～10岁4例。男4例,女1例。病程1～4月。均以再生障碍性贫血收治入院。查体:苍白、头晕、乏力、发热5例,牙龈出血1例,肝大2例(～2cm),脾大2例(～2cm),淋巴结可触及2例,骨胳痛1例,心脏可闻及Ⅱ级收缩期杂音3例。例2触电后即发病,例3因“感冒”服用过氯霉素。5例Hb32～70g/L,4例<40g/L,白细胞1.3～2.7×10~9/L,4例<2×10~9/L,5例血小板<40×10~9/L,4例淋巴细胞在0.90以上,网织红细胞0～0.002。5例患儿骨髓穿刺2～5个不同部位,有核细胞增生减低2例,重度减低3例。急性淋巴细胞型4例,原始淋平均0.135(0.06～0.26),幼稚淋巴平均0.685(0.64～0.81),属于FAB分类的L_1型。