银川市大学生自杀意念及抑郁影响因素分析

目的 了解宁夏银川市大学生自杀意念和抑郁的发生率及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取银川市2所大学2678名在校学生,采用自行编制的自杀意念调查表和Zung抑郁自评量表(SDS)调查大学生自杀意念及抑郁发生情况.结果 大学生自杀意念、自杀计划、自杀未遂的发生率分别为15.4%,6.6%,5.6%;40.4%的学生有抑郁症状.多因素Logistic回归分析显示,少数民族、抑郁、家庭亲密度、心理素质、同学关系、学习成绩差是大学生自杀意念的危险因素;家庭亲密度、心理素质、同学关系、学习成绩差是抑郁的危险因素.结论 银川市大学生自杀意念与抑郁的发生率较高,抑郁是自杀意念的主要危险因素.     

男男性行为者自杀行为相关危险因素Logistic分析

[目的]了解男男性行为者(MSM)人群自杀行为及相关危险因素。[方法]采用应答者趋动招募抽样法(RDS)对MSM人群进行招募和自填式匿名调查,用非条件Logistic回归分析进行影响自杀行为的危险因素分析。[结果]共调查201人,最近6个月自杀意念、自杀计划、自杀未遂报告率分别为9%、4.5%、3.5%。单因素Logistic回归分析,影响自杀行为的危险因素分别为:自杀意念13个、自杀计划11个、自杀未遂7个。多因素分析,自杀意念主要危险因素是因同性恋被家人训斥、肯定有抑郁症状、BF性伙伴数多、接受过HIV检测、认为同性恋伤害家庭;自杀计划主要危险因素是因同性恋被家人训斥、肯定有抑郁症状、文化程度低;自杀未遂的主要危险因素是经常参加MSM朋友的家庭聚会、因同性恋被家人训斥、文化程度低。[结论]减少社会家庭歧视,针对性开展心理疏导,可降低MSM人群自杀行为发生。     

2007年利津县部分高中生自杀意念及家庭相关因素分析

[目的]了解高中生自杀意念及家庭相关因素,以便为高中生的心理卫生干预提供依据。[方法]2007年11月,在利津县1所中学,抽取高中学生872名,调查过去1个月内自杀意念发生情况及其家庭相关因素。[结果]在872名学生中,完成问卷调查834人,应答率为95.64%。在834人中,过去1月内有自杀意念者61人(想过1次者35名、想过2~3次者18名、天天想者8名),发生率为7.39%。过去1个月内自杀意念发生率,男生为5.99%,女生为8.75%(P>0.05);一年级为6.87%,二年级为7.06%,三年级为8.03%(P>0.05)。61名有自杀意念者中,12名(19.67%)与父母谈论过自杀想法,34名(55.73%)与朋友谈论过自杀想法。多因素非条件Logistic回归分析结果,对自己心理健康状况评价(OR为0.676)、父母婚姻状况(OR为1.510)是影响高中生发生自杀意念的因素。[结论]高中生过去1月内自杀意念发生率较高。对自己的心理健康状况评价差、父母不和睦的高中生容易发生自杀意念。     

医学生自杀意念及其影响因素的研究

目的 分析医学生自杀意念的发生状况,探讨自杀意念的影响因素.方法 采用自制的调查表、自杀意念自评量表(SIOSS)及<社会支持评定量表>(sRSS),以随机整群抽样的方法对1 300名医学生进行调查,并进行一般描述性分析、单因素和多因素Logistic回归分析及方差分析.结果 医学生自杀意念的发生率为6.2%,进行过自杀的同学有43人,占3.6%.多因素的 Logistic回归模型分析显示与自杀意念发生有关的主要危险因素是:性格、是否易于攻击人、社会支持、家庭和睦程度、与他人的关系等.结论 自杀意念与其影响因素联系密切,应根据其影响因素予以积极干预,从而减少自杀行为的发生.     

安徽省医学生自杀相关行为及其影响因素分析

目的 了解安徽省医学生自杀相关行为的发生情况及其危险因素,为探索适合医学生的自杀干预模式提供依据.方法 采用自我管理式的调查方法,以安徽省3所本科医学院校一、二年级在校生为研究对象,采用Logistic逐步回归法分析危险因素.结果 大学生自杀未遂报告率为1.43%,女生为1.91%,男生为0.88%,差异有统计学意义(P＜0.05);自杀意念报告率为16.42%,女生为18.49%,男生为13.39%,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic逐步回归分析结果表明,女性、家庭功能障碍、抑郁和焦虑是自杀未遂的危险因素,女性、家庭经济状况差、家庭功能障碍、生活质量差、抑郁、焦虑和对专业不满意是自杀意念的危险因素.结论 学校、家庭和心理因素是产生自杀相关行为的主要影响因素.有效的自杀干预措施应针对这些因素来制定.     

医学院学生自杀意念及危险因素分析

目的 了解医学院学生自杀意念发生率.并分析自杀意念的危险因素.方法 应用Beck抑郁问卷、Beck焦虑量表、Beck无望感量表、青少年健康相关行为问卷、青少年生活事件量表、简易应对方式问卷、自杀态度问卷、人格诊断问卷(第4版),对华北某医学院1～3年级2 493名本科生进行现场调查,了解自杀意念发生率.采用单因索和多因素Logistic回归分析探索自杀意念的危险因素.结果 有5.56%的医学生报告最近1年内有自杀意念,性别差异无统计学意义;独生子女自杀意念报告率(7.24%)高于非独生子女(4.80%)(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明.自杀意念的主要危险因素有独生子女、抑郁、负性生活事件、消极应对方式、对自杀持肯定态度.结论 心理障碍和负性生活事件等是自杀意念的主要危险因素.应采取必要的预防措施对自杀意念进行早期干预.     

福建学生产生自杀意念的原因分析

[目的]探讨男女学生产生自杀意念的危险因素,提供干预措施。[方法]调查10-21岁在校学生4 067人（男1 931人,女2 136人）。用logistic回归分析父母管教方式在男女生中的联合及交互作用并探讨影响因素。[结果]11.4%的学生有过自杀想法（男8.9%,女13.7%）。男生的危险因素为父亲管教太严、有错时父亲袒护和上网等,不良家庭管教模式对产生自杀意念起促进作用。女生的危险因素为居住农村、初中以上和母亲文化程度高等。[结论]应指导家长摒弃不良管教模式,经常与孩子一起交谈,形成良好家庭氛围,家长、学校和社区共同努力,进行危险行为监测,避免自杀意念产生。     

1～2年级医学生既往首发自杀意念后自杀未遂风险及危险因素分析

目的了解大一、大二医学生既往首发自杀意念后不同时间(年)向自杀未遂发展风险,探索促使这一发展过程的危险因素。方法安徽省3所医学院校(安徽医科大学、皖南医学院和蚌埠医学院)1~2年级共10 297名学生接受自填式问卷调查。其中自制问卷包括既往自杀行为史、儿童期不良经历史、家庭自杀史以及一般人口学资料;专用量表包括抑郁、贝克焦虑、Barratt冲动、攻击以及社会支持量表。有自杀意念向自杀未遂发展速度和风险采用寿命表法进行描述,促使这一发展过程的危险因素则采用Cox回归模型分析。结果 10 297名大学生中,16.52%学生称有过自杀意念,1.47%有自杀未遂。自杀意念向自杀未遂发展的累积发生率为8.88%。有自杀意念后的第一年自杀未遂的条件风险最高(7.02%),76.16%(n=115)的自杀未遂者发生在有自杀意念后的第一年。Cox回归模型的多因素分析结果显示父母离婚(OR=2.32,95%CI 1.28~4.21)、躯体虐待(OR=1.69,95%CI 1.20~2.37)和一级亲属自杀行为(OR=2.02,95%CI 1.25~3.25)等家庭不良事件,青少年行为冲动性(中/低:OR=1.88,95%CI 1.15~3.06;高/低:OR=2.09,95%CI1.30~3.36)以及较高的焦虑评分(高/低:OR=1.60,95%CI 1.10~2.33)是自杀意念向自杀未遂进一步发展的危险因素。结论青少年有自杀意念是近期自杀未遂的高危信号。家庭不良事件、青少年行为冲动性以及严重焦虑状态是有自杀意念者自杀未遂主要危险因素。     

中南大学大学生自杀意念及其危险因素研究

目的 了解中南大学大学生的自杀意念的出现率及其危险因素。方法 采用自制的自杀意念调查表、症状自评量表(SCL-90)、青少年生活事件量表(ASLEC)、社会支持评定量表(SSRS)以及一般资料调查表,以分层整群抽样方法,调查中南大学三个校区大学生623名。并通过多因素logistic回归模型,筛选出自杀意念的主要危险因素。结果 大学生样本中有14.6％的人最近一年内出现自杀意念,2.5％的人有详细的自杀计划和方法,1.8％的人有过自杀未遂行为。logistic回归分析揭示自杀意念的主要危险因素是对专业不满意、社会支持少、负性生活事件多以及抑郁倾向。结论大学生样本中自杀意念发生率较高,因此,根据大学生自杀意念的主要危险因素采取必要的预防措施是当前迫切需要解决的问题。     

福建某医科大学低年级学生自杀意念及其相关因素分析

目的 探讨医学生自杀态度、意念及行为间的相互作用,为采取自杀预防的健康教育措施提供帮助.方法 采用整群抽样方法抽取某医科大学一年级、三年级本科学生712人,应用自杀态度问卷以及自杀意念等自编问卷进行调查.结果 在有效的698份问卷中,16.5%的医学生在最近一年有过自杀的念头,9.0%的医学生曾想过具体的自杀方式,2.0%的学生曾经尝试过自杀(自杀未遂).Logistic回归分析揭示,自杀意念产生的主要危险因素是亲友有过自杀、对自杀行为性质的认识持理解、肯定或宽容态度.结论 医学生中自杀意念发生率较高,对医学生进行自杀预防和干预的健康教育工作是迫切需要的.     

CI与医院营销

通过对CI和医院营销的基本概念及二者的相互关系的简述,阐述了CI是搞好医院营销的前提和保障,强调医院形象及品牌对医院创造服务对象价值的重要性。并导入了一个新的概念——医院内部营销。医院要搞好营销,就必须将广告宣传和内部营销有机地结合起来,取得事半功倍的效果。     

MALNUTRITION AND PHYSICAL AND MENTAL DEVELOPMENT

In a study conducted during the, past five years in urban America, results suggest that. malnutrition during early infancy will retard physical and intellectual development.     

ILEOSTOMY AND FLUID AND ELECTROLYTE LOSSES

The proper establishment of a permenent ileal stoma should present no unusual fluid or electrolyte problems incompatible with normal recovery after major surgery.     

吸烟与儿童青少年健康

吸烟对儿童青少年健康的危害是多方面的,可以影响到多个系统,不仅增加了患呼吸系统疾病的危险性,影响其生长发育,而且还与儿童青少年的智力发育密切相关,增加了某些行为问题的发生率.目前世界上许多国家都已采用了多渠道、多层面的综合措施来控制烟草对儿童青少年的危害.     

THE WEIGHT OF KNOWLEDGE: TEACHERS AND STUDENTS AND DOCTORS AND PATIENTS

This paper examines one particular problem in medical education: the rapid accumulation of technical medical knowledge. It is suggested that this development contributes significantly to several major deficiencies in training for clinical practice: it encourages a passive learning model, it helps to undervalue consultation skills and it inappropriately increases the student's anxiety in “not knowing all the facts.” In addition, the emphasis on technical knowledge helps to narrow the focus of attention to technical details at the expense of essential information on the patient's relationships and environment. Knowledge will continue to accumulate; a number of suggestions are made to ameliorate some of the harmful effects of this accumulation on teaching and learning in medical school. They include more emphasis on the process of the consultation and on problem-solving skills learned experientially rather than mastery of facts. A further recommendation is made to re-evaluate what is the essential knowledge base so that greater weight is given to information about the patient's relationships, attitudes and beliefs. The paper concludes with an assessment of the major institutional constraints standing in the way of the educational reforms outlined and suggests some ways these could be overcome.     

SEROTONIN AND AGGRESSION AND THE ALCOHOL-AGGRESSION RELATIONSHIP

The consumption of an intoxicating dose of alcohol increasesthe likelihood of violent behaviour. Three possible mechanismsinvolving potentiation, inhibition, and disorganization of behaviourare presented. The manner in which these three effects may bemediated by serotonergic activity is briefly discussed. A moreextensive review of the serotonin-aggression relationship isthen presented.