抑郁症与中医郁证之甄别

通过对近20年中医关于抑郁症病因病机及临床治疗的研究发现,一些学者将西医的抑郁症等同于中医的"郁证",这就形成了误区,一定程度上影响中医药治疗抑郁症的临床研究和学术发展.通过对"郁"字涵义的考证以及与抑郁症相关的中医病证和症状类似的描述进行分析和对比,得出如下结论:①西医的抑郁症不等同于中医的"郁证";②中医所说的"郁"有2种,第1种"郁"指病理产物的壅滞、闭塞和蕴结;第2种"郁"则指情志之郁.     

抑郁症的中医辨治

抑郁症是西医学名词，其症状表现千变万化，临床以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。根据其临床表现，本病应属中医学的神志病范畴，与中医的“郁证”、“百合病”、“脏躁”、“癫证”、“失眠”、“善忘”等有密切联系。近年来，随着中医界对抑郁症研究的不断深入，中医治疗抑郁症的优势日益突出。现结合笔者多年的研究成果和临证经验，简述抑郁症的中医辨治体会。     

浅述抑郁症（郁证）之肝阳虚

"郁证"被用于"抑郁症"的中医病名,其辨证分型多端,但因为多种原因肝阳虚证一直被忽视。无论从核心症状还是附加症状,肝阳虚的表现直接与抑郁症(郁证)的临床表现相联系,历代医家也就肝阳虚证的病因病机、症状表现、治法方药有过明确的记载,肝阳虚证是否应作为抑郁症(郁证)的一个证候分型是临床的一个探索方向。     

论与抑郁症相关的中医病证

抑郁症属中医学中的情志疾病，是包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性精神障碍。抑郁症虽临床表现不一，但都有共同病因，即情志不遂，由此而产生的共同病机系以气滞、气逆为主的气机失调，与瘀血、痰结、寒热互结合而为病。气机失调是抑郁症的基本病机。与抑郁症相关的中医病证散见于古代医籍中，包括：郁证、癫病、梅核气、百合病、脏躁等。其基本治则为理气、降逆、散结。     

抑郁症的中医辨治

抑郁症是西医学名词,其症状表现千变万化,临床以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主.根据其临床表现,本病应属中医学的神志病范畴,与中医的"郁证"、"百合病"、"脏躁"、"癫证"、"失眠"、"善忘"等有密切联系. 近年来,随着中医界对抑郁症研究的不断深入,中医治疗抑郁症的优势日益突出.现结合笔者多年的研究成果和临证经验,简述抑郁症的中医辨治体会.     

郁证辨治的思考

郁证是中医临床常见病证之一。"郁"在中医文献中不但是一个病证概念,更重要地是一个病机概念;中医的郁证既与现代医学的抑郁症有相类之处,但中医郁证的内涵要更为宽泛;七情所伤虽是郁证发病重要因素,但脏腑虚弱才是郁证的发病基础;郁证的诊断虽不困难,但临床治疗却困难不少,移情易性是治疗成功的重要保证。     

沈强教授治疗抑郁症经验

抑郁症是以情绪低落、思维迟缓并伴有兴趣降低、主动性下降等精神运动迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合症。中医虽无抑郁症的病名,但与此相关的记载和论述相当丰富。抑郁症属于中医“郁证”范畴,在“百合病”、“脏躁”、“失眠”、“癫证”等篇中亦有散在记载。     

浅议抑郁症的中医归属

本文阐述现代医学常见的情感性精神疾病-抑郁症在中医学中相类似病侯的记载，如郁证、癫症、百合病等，进一步探讨抑郁症的中医归属，并为临床辨证治疗抑郁症提供借鉴，为抑郁症的防治提供理论依据。     

中医药治疗糖尿病合并抑郁症临床研究概况

糖尿病合并抑郁症属中医"消渴合并郁证"范畴,对糖尿病的病情和预后均有不利影响。中医认为,消渴的发生与情绪抑郁关系密切,消渴合并郁证基本病机为本虚标实,消渴的脏腑亏虚为本,郁证的痰凝气滞血瘀为标。中医药在治疗糖尿病合并抑郁症方面具有一定优势。中药治疗以疏肝为主,并有从心论治、从基础病论治者,其治疗抑郁症的疗效均与抗抑郁药相当,而对于一些具体症状如失眠的改善则优于西药,且不良反应及副作用更少;非药物疗法如情志护理、养生功法、耳穴压豆等也对改善抑郁症状有较好的疗效,这些疗法既可与口服抗抑郁药或口服中药治疗相结合,又可在患者不愿用药物治疗的情况下单独使用。     

从肺论治抑郁症的思路探讨

抑郁症是一种病因及病理机制尚不清楚,包括多种精神症状和躯体症状复杂的情感性精神障碍,根据其临床表现属于中医"郁证"范畴。目前多认为气机郁滞是抑郁症的基本病机,病变的脏腑涉及心肝脾肾,鲜有从肺论治者。本文从肺主气、肺在志为悲的角度探讨肺与郁证的关系,总结提出润肺解郁法、宣肺解郁法、清肺解郁法、温肺解郁法、升陷解郁法等治疗郁证的方法,为临床治疗抑郁症提供新的思路。     

抑郁症从肾、脑论治研究概况

抑郁症是一种包括精神症状和躯体症状的复杂的情感性精神障碍,患者多表现情绪低落、悲观厌世,入睡困难、记忆减退,甚至自杀。随着社会生活节奏加快,工作压力增大,抑郁症发病率逐年上升,发病年龄也日趋年轻化,目前此病已为全球所关注。本病属中医郁证范畴。历代医家对郁证病因病     

5-HT介导AC-cAMP-PKA-CREB通路与抑郁症易感性研究进展

<正>抑郁症(depression)在中医学中可归属于"郁证""百合病""脏躁""梅核气"等范畴,其主要临床特点为显著的心境持久低落。有研究表明,抑郁症患者的中医体质主要集中在阳虚质、气虚质和气郁质上,究其原因,可能为此3种体质者在气的运行与调控方面的障碍导致了抑郁症的易感~([1])。目前,现代医学对抑郁症发病与细胞信号转导通路     

中风后抑郁症病机钩玄

中风后抑郁症（Post—stroke depression,PSD）是指发生在脑血管病后逐渐出现的情绪低落、兴趣减退等症状,属中医“郁证”范畴,亦属难治之症,病程长,易复发。西医主要采用抗抑郁药,但临床疗效不理想,起效慢,不良反应多。由于其临床表现既有中风所致的半身不遂、语言不利、口歪眼斜等神经功能缺损的表现,又有郁证所见的精神抑郁、兴趣减退、善哭易怒、失眠等症状,所以该病与中医“中风”及“郁证”二病关系密切。     

从痰论治抑郁症相关理论探讨

抑郁症属于中医“郁证”、“百合病”、“脏燥”、“梅核气”等范畴。古代医家对抑郁症早有认识,《丹溪心法·六郁》载:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁。”临床上多以疏肝理气法治疗抑郁症。笔者认为,抑郁症的发病机理复杂,在病因病机、临床表现等方面与痰关系更为密切。     

抑郁症的中医学试解读和相关诊疗策略

分析探讨抑郁症中医临床常见问题,认为郁证不等于抑郁症,抑郁和焦虑难以截然分开。列举抑郁症的中医核心症状和基本症状、舌脉特点以及抑郁症从肝从肾从阳论治的策略。     

抑郁症中医治疗综述

抑郁症属于中医学"郁证"的范畴,近年来由于社会生活节奏加快,导致发病率逐年升高,并且很大程度上影响了人们的生活质量。本文通过查阅近年来中医学对抑郁症临床治疗的相关文献,对抑郁症的中医病因病机、中药方剂治疗、针灸治疗及中医心理治疗等方面进行了简单概括总结,为中医临床治疗抑郁症的研究提供参考和建议。     

浅谈程丑夫教授运用丹栀逍遥散治疗抑郁症的经验

本文通过阐释抑郁症与中医"郁证"之间的关系、郁证病机以及丹栀逍遥散组方特点等几个方面,并通过介绍程丑夫教授运用丹栀逍遥散治疗抑郁症的验案来探讨程丑夫教授运用丹栀逍遥散治疗抑郁症的经验。     

抑郁症的中医学病位浅识

抑郁症 ,在现代医学中属情感性精神障碍 ,西医学将其病位定位在脑 ,并提出是脑科疾患的一种。中医学以前并无抑郁症的病名 ,与其相类似的描述散见于“郁证”、“脏躁”、“百合病”、“癫证”等篇章中。现今 ,中医在临床上虽沿用西医学抑郁症的病名 ,但是 ,现代的医家对抑郁症的中医学病位的认识并未达成共识。大致归纳起来 ,中医对抑郁症的病位认识有脑、心、肝、胆、中焦等不同。笔者以为 ,其说法各有道理 ,但临床应从整体考虑 ,区别对待。本文试将抑郁症的中医学病位观点作一归纳分析 ,以利于临床分析病机 ,辨证治疗。1　关于抑郁症病位…     

抑郁症中医研究概况

抑郁症是一种以持久的心境抑郁症状为主要表现的疾病,中医属情志病范畴,散见于古医籍中癫狂、脏躁、百合病、郁证、惊悸、怔忡、头痛、奔豚气、不寐、卑忄木世等病中,现临床多按“郁证(郁病)”诊治。古代郁证多指以五脏气血郁滞为主的一类病证,概念范围较广。自明清以来,主要指与情志过极、肝气不舒有关的疾病,《景岳全书.郁证》称之为因郁而病,论述了怒郁、思郁、忧郁3种郁证。1对病因病机的认识郝万山[1]认为,抑郁症属神窍疾病,心、肝、胆三脏阳虚、气虚乃是易发本症的体质因素,在此基础上遭遇精神情志刺激则可形成脑神失养,气郁痰阻,神窍…     

张承烈治疗女性抑郁症经验

临床上所说的抑郁症不仅仅是“情绪沮丧”，而是一种医学疾病，是以心境显著而持久的改变（高涨或低落）为基本临床表现，并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。抑郁症属中医郁证、不寐、心悸、癫病、百合病等范畴。关于本病，张承烈老师认为，临证中经过中医及心理疏导，多能收到满意的疗效，兹将张老师治疗该病经验简介如下。