132例新生儿窒息的产科原因分析

１３２例新生儿窒息的产科原因分析李虹，冼伟东新生儿窒息是产科常见的新生儿危象，围产儿死亡的主要原因。其发生率与妊娠期的保健、分娩时的产科及新生儿处理质量有着极为密切的关系。本文收集我院１９９３年６月～１９９５年１２月间分娩所发生的新生儿窒息共１３２例...     

全国妇产科学术研讨会会议通知

中华妇产科杂志和实用妇科与产科杂志编委会定于1990年11月上旬在广东省江门市联合召开全国妇产科学术研讨会.现将有关事宜通知如下.会议内容1.妇、产科子宫切除术(产科子宫切除指征;妇科不同疾患的子宫,附件切除范围及术式选择;术后并发症的防治;麻醉方式及水电解质平衡等).2.新生儿窒息的防治(孕产妇并发症与新生儿窒息的关系;新生儿复苏新技术).     

新生儿窒息产科原因分析

新生儿窒息产科原因分析３１４００１浙江嘉兴卫生学校石彩芳浙江嘉兴市妇女保健院蒋琰瑛新生儿窒息是产科临床常见的新生儿危象，是围产儿死亡的主要原因，其发生率与孕期保健、产科及新生几处理质量有密切关系。通过对１７４例新生儿窒息产科原因分析，以求找出预防措施...     

美国妇产科医师学会《新生儿脐带结扎时间》要点解读

脐带结扎的最佳时机一直是一个有争议的话题。虽然产科医师及儿科医师关注的侧重点不同,但仍是大家共同关注的一个问题。产科医师更关注脐带结扎时间对产妇产时出血的风险影响等,儿科医师更关注其对新生儿Apgar评分、新生儿窒息的影响及远期预后。但是,包括美国在内,尽管许多关于新生儿脐带延迟结扎和及早脐带结扎的随机对照试验提示了脐带延迟结扎的好处,但脐带结扎的理想时机尚未建立。为了找到一个脐带结扎的最佳时机,2012年12月美国妇产科医师学会（ACOG）,推出了一个最佳时机建议;2014年美国妇产科医师学会又再次提出实施延迟结扎脐带。该建议从新生儿结局、孕母结局、早产儿和足月儿的相关研究等方面做了分析。     

观察责任制护理在产科优质护理服务中的应用效果

目的探讨责任制护理在产科优质护理中的应用效果。方法选取2012年1月~2014年6月来我院分娩的产妇120例作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各60例。对照组行产科常规护理,观察组在常规护理基础上实施责任制优质护理,比较两组产妇对新生儿的护理能力和护理满意度。结果观察组产妇新生儿脐部护理、臀部护理、母乳喂养、抚触和沐浴5项护理能力均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇护理满意度为96.67%,对照组护理满意度为83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论责任制优质护理在产科的应用,能够明显提高产妇对新生儿的护理能力,增加护理满意度。     

巨大儿的影响因素及产前超声预测92例分析

巨大儿处理不当可造成母婴损害。产前预测胎儿体重，对指导临床产科处理，提高母婴安全有重要意义。我们回顾分析了2001年1月至2003年8月间在我院分娩的2761例新生儿中出生体重≥4000g并在分娩前7d内做过B超等检查的足月单胎新生儿的临床资料，对巨大儿发生的影响因素、产前超声测定的临床价值进行了探讨，以指导临床产科处理。     

新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象，是围产儿死亡的主要原因，其发生与妊娠期的保健、分娩时的产科及新生儿处理质量有着极为密切的关系。     

抗氧化剂对妊娠结局的影响

目的：妊娠期妇女预防性应用抗氧化剂（维生素C,维生素E和丹参）,了解抗氧化剂对产科并发症、分娩情况和围生儿情况的影响。方法：将2005年4月—2006年7月全国24家医院3 485例妊娠妇女前瞻性随机分为抗氧化剂组［应用维生素和（或）丹参者,1 607例］与对照组（未用任何药物者,1 878例）,序贯性监测其产科并发症、分娩情况及新生儿情况。结果：①2组产科并发症比较,抗氧化剂组胎膜异常、胎儿宫内窘迫和羊水异常的发生率均低于对照组（P ＜0.01）,但2组间妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压（PIH）和妊娠合并肝内胆汁淤积（ICP）发生率的差异无统计学意义（P ＞0.05）。②抗氧化剂组平均妊娠周为39.17周,平均新生儿体质量为3 388.29 g,对照组平均分娩时间为39.08周,新生儿体质量为3 374.81 g,2组间差异均无统计学意义（P ＞0.05）。2组间早产、低体质量儿及巨大儿的发生率差异均无统计学意义（P ＞0.05）。③抗氧化剂组孕产妇病死率为0,围生儿病死率为0.44%,对照组分别为0.11%和0.11%,2组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。④抗氧化剂组的新生儿疾病发病率明显低于对照组（P ＜0.01）,以新生儿黄疸最为显著。结论： 妊娠期应用抗氧化剂对分娩时间、新生儿体质量、早产、低体质量儿、巨大儿、孕产妇及围生儿病死率等无明显影响,而对预防部分产科并发症和新生儿疾病等方面有所帮助,尤其预防胎膜早破、新生儿黄疸等疾病的效果肯定。     

第二届全国提高产科质量、保护母婴安全学术研讨会征文通知

为全面提高产科质量 ,进一步降低孕产妇、胎儿及新生儿死亡率 ,推动产科临床与基础研究工作的发展。中华医学会中华妇产科杂志编辑委员会拟定于 2 0 0 4年第二季度召开第二届全国提高产科质量、保护母婴安全学术研讨会。征文内容如下 :( 1)产科急症的诊断处理。 ( 2 )妊娠合并症及并发症的诊断处理。 ( 3)产科适宜技术与降低剖宫产率。 ( 4 )难产的早期识别与预防。 ( 4 )妊高征的病因学研究及诊治进展。 ( 5 )胎儿窘迫的诊断和处理原则。 ( 5 )新生儿复苏。 ( 6 )产科合理用药。 ( 7)产科临床与基础研究。征文截稿日期为2 0 0 4年 2月 2 8…     

早期新生儿低血糖产科相关因素的分析

目的了解产科高危因素与新生儿低血糖之间的相关性。方法选择我院1996年1月至1998年6月之间出生并诊断为低血糖的新生儿73例,与同期非低血糖新生儿73例进行分析比较。结果新生地低血糖组孕母妊高征、妊娠合并糖尿病、慢性高血压、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、早产、双胎的发生率明显高于对照组。新生儿低血糖组合并新生儿高明红素血症、窒息、肺炎、脱水等并发症明显高于对照组。结论应注意监测妊高征、妊娠合并糖尿病、慢性高血压、IUGR、早产、双胎孕妇分娩的新生儿血糖,及早发现低血糖;对新生儿合并高胆红素血症、窒息、肺炎、脱水时在疾病治疗过程中亦应密切监测血糖变化,及时发现并纠正新生儿低血糖。     

185例新生儿窒息产科原因临床分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是新产儿死亡的主要原因之一.其发生率与妊娠期的保健、分娩时的产科质量密切相关.为探讨其原因及预防措施,现将我院近两年新生儿窒息病例作回顾性分析.     

82例新生儿吸入性肺炎临床分析

目的：探讨82例新生儿吸入性肺炎的临床特点及发病原因,为高原地区防治新生儿吸入性肺炎提供借鉴。方法：对2010年1月至2013年6月,收住本院的82例吸入性肺炎患儿的临床资料进行回顾分析。结果：有围产高危因素的76例占92.68%,其中羊水污染和剖宫产在病因中占据较高比例,其临床表现不典型,常显示口吐白沫、吐奶、呛咳、口周发绀等非特异症状,X线胸片有助诊断。结论：新生儿吸入性肺炎的发病与产科因素密切相关,提高围产期的工作质量,加强新生儿护理及新生儿吸入性肺炎的早期诊断、早期治疗的能力,将大大降低新生儿吸入性肺炎的发病率和死亡率。     

丙泊酚在产科全麻中的应用与进展

<正>丙泊酚是目前最常用的全身麻醉药,然而其说明书中明确规定其禁用于产科麻醉,它在产科麻醉中的应用也一直存在争议。本文将从以下几个方面回顾其在产科全身麻醉(简称全麻)中的相关应用:丙泊酚应用于孕产妇的药理学、对产妇、新生儿的影响,以及丙泊酚超说明书用药的争议。一、产科麻醉方法的趋势女性在妊娠前后呼吸系统、循环系统、消化系统和内分泌系统等变化很大,给围术期麻醉管理带来了相当大的挑战。而产科麻醉是一个动态的、多     

影响产科护理安全的主要因素及防范措施

在医院的众多科室中,产科为风险比较高的诊疗科室,其要为产妇及新生儿的健康、安全进行保护。故应全面提高产科的所有护士的各项素质,完善产科的管理制度对于产科护理安全有着重要意义。尤其是作为产科的管理者,更要从全局上、细节上对产科的管理有很好的把握,才能及时的发现问题解决问题,以此来保障患者的安全。     

肩难产的预测、处理和预防

肩难产在现代临床产科虽较少见，但由于胎肩不能及时娩出及过度牵拉胎头而导致新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、臂丛神经损伤等并发症，严重时可致胎儿死亡，是产科最严重的危险因素之一。因此，对肩难产的全面认识有利于提高产科质量，降低母婴发病率和死亡率。本文就肩难产的预测、处理和预防研究概况综述如下。     

新生儿贫血致输血的产科因素及预防措施

目的：探讨新生儿贫血需输血治疗的可能产科因素及其可行的预防措施.方法：选取2011年12月-2012年6月于湖北省孝感市中心医院妇产科分娩的、并由各种原因导致贫血而需输血的新生儿共7例,对其分娩方式、妊娠时间、手术时间及新生儿体质量进行比较分析.结果：妊娠时间短、新生儿出生体质量低等因素可能导致新生儿贫血而致输血.未发现手术时间对新生儿贫血有影响.结论：加强产前保健、产前检查及产后的处理对减少新生儿贫血的发生有重要意义.     

八十年代产科保健的进展——孕前和孕早期咨询工作

现代产科的总目的是提高胎儿、新生儿和儿童的身体素质,即是每个妇女都能在身体、精神和心理上达到最佳时妊娠。这种目的,十年前 Aubry 和 Penning-ton 已阐明。他们发展了产科预防措施的概念,强调识别和评价高危妊娠。其围产期观点强调在妊娠时甚至受孕前进行预防措施。此后不久,Nesbitt 报导,孕期监护重点放在生殖咨询、筛选和妊娠时间的选择与其个人全部心理健康状况的关系。最近十年对提高产前识别胎儿发育异常的危险性及新生儿问题已作了很大努力。围产医学和新生儿学已发展成为产科和儿科领域内的一个新学科。高危妊娠特殊的围产保健制度表明监护重点明显改变,使胎儿和母亲一样在孕期变成为主要病人。因此,产科医生就成为未出生胎儿的儿科医生和母亲的     

妇产科新生儿静脉血与末梢血常规检查结果对比

目的对比产科新生儿静脉血与末梢血常规检查结果。方法收集2013年1月~2014年10月我院产科出生并且接受血常规检查的新生儿66例,分别采集静脉抗凝血以及末梢血,采用全自动血液分析仪测定血常规指标,并比较两种采血标本的检查结果。结果静脉血的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)测定结果显著低于末梢血,差异有统计学意义(P0.05),两者的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)检查结果差异无统计学意义(P0.05)。结论产科新生儿静脉血常规检查难以完全反应其血液循环状态,影响因素较多,宜采用末梢血检查血常规。     

第二届全国提高产科质量、保护母婴安全学术研讨会征文通知

为全面提高产科质量 ,进一步降低孕产妇、胎儿及新生儿死亡率 ,推动产科临床与基础研究工作的发展。中华医学会《中华妇产科杂志》编辑委员会拟定于 2 0 0 4年第 2季度召开第二届全国提高产科质量、保护母婴安全学术研讨会。征文内容如下 :( 1)产科急症的诊断及处理。 ( 2 )妊娠合并症及并发症的诊断及处理。 ( 3)产科适宜技术与降低剖宫产率。( 4 )难产的早期识别与预防。 ( 5 )妊娠高血压综合征的病因学研究及诊治进展。 ( 6 )胎儿窘迫的诊断和处理原则。 ( 7)新生儿复苏。 ( 8)产科合理用药。 ( 9)产科临床与基础研究。征文截稿日期为 2 …     

我院创建围产新生儿医学半个世纪来的主要体会

1952年前苏联专家来访时提到“新生儿都由儿科管理，产科管理产妇，对母要都有利”。当时的卫生局长咨询了留美回国的美国儿科学会会员宋杰教授，回答相同，即请其任顾问、并派石树中管理新生儿，与产科合作创建我院围产新生儿医学。现把半个世纪来的主要体会简述如下。