以肺部大片实变影为突出表现的副伤寒丙1例

患者，男，19岁，因发热、咳嗽伴胸痛8天于2004年2月5日入院。入院前8天受凉后逐渐出现咳嗽，咯黄色脓痰，量较多，胸痛，高热，体温39—40.8℃。经当地医院予以青霉素800万U静滴，2次／天，共4天，以及其它对症治疗，病情无好转而入本院。入院查体：体温40．5℃，脉搏112次／分，呼吸21次／分，血压125／55mmHg。咽部充血，     

老年人青霉素皮试阴性发生过敏反应抢救成功1例

患者，男，67岁，住院号：406969。2000年3月8日因脑血栓住院。3月23日因输液反应口服扑尔敏8mg，3月24日患者体温℃，急查血象口细胞6．1g／L，中性0．82，遵医嘱静滴生理盐水100ml、青霉素钠640万U。护士询问患者，确定无青霉素过敏史，给予青霉素钠20万U皮内注射，20分钟后，皮试呈阴性，皮试局部，全身无反应；然后静     

庆大霉素致过敏性休克一例

患女，18岁，因腹痛、腹泻5h于2005-06-25到山东省无棣县人民医院就诊。既往无心脏病及癫痫病史，病后未曾用过其他药物，有青霉素过敏史。体格检查：体温36℃，脉搏78次／min，呼吸20次／min，血压107／68mmHg（14．3／9．1kPa），无脱水征。腹部轻压痛，肠鸣音活跃。诊断为急性肠炎。给予庆大霉素80mg（8万U）肌肉注射。10min后患突觉唇、舌及四肢末端麻木，额头出冷汗，伴头晕、心悸、     

青霉素过敏致神经毒性1例

患者,男,41岁,因“右上肢及手背部油性物烧伤1d”就诊。查体：体温37．6C,心率74次／min,血压120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）,右上肢远端外侧及手背部约20cmX5emX6cm范围的Ⅰ度烧伤创面,表面有渗液。既往无青霉素用药史。外科清创处理后,给予0．9％氯化钠溶液200mL加注射用青霉素钠800万U抗感染及10％葡萄糖溶液500mL加维生素C注射液2．0g、     

乙肝相关性再障1例

患者，女，23岁，因乏力、尿黄4天入院。查体：体温36．5℃。全身皮肤中度黄染，未见出血点及瘀斑，巩膜中度黄染。浅表淋巴结无肿大。心肺正常。肝脾肋下未触及。入院时肝功ALT 714U／L，AST 357U／L，TBIL 161．4μmol／L，DBIL 52．8μmol／L，TP66．3g／L，ALB43．5g／L。乙肝五项：HBsAg(-)，HBsAb(-)，HBcAb( )，HBeAg(-)，HBeAb     

胞磷胆碱钠注射液致过敏性哮喘1例

患者．男，32岁，因发作性眩晕、视力模糊、行走不稳伴恶心、呕吐4d，于2007年7月8日入院。查体：血压120／80mmHg，脉搏75次／min，呼吸16次／min，体温37℃，神志清，呼吸平稳，双肺呼吸音清。经询问病史，该患者就诊前未使用过其他药物，无药物过敏史。入院初步诊断：前庭神经炎。     

缩宫素致过敏反应1例

患者女，２６岁，３９＋６周妊娠入院，因胎膜早破、妊高征、头盆不称而行子宫下段剖宫产手术，手术顺利。术后用药：青霉素８００万U＋氯化钠注射液２５０mL，静脉滴注，每日１次；１０％葡萄糖注射液５００mL＋维生素C２．０g，静脉滴注；５％葡萄糖氯化钠注射液５００mL＋缩宫素（催产素）２０U，静脉滴注。患者应用青霉素、维生素C后无异常，静脉滴注缩宫素约３０min后，出现全身瘙痒、烦躁不安、胸闷、心慌等症状，躯干及双上肢满布红色丘疹。体格检查：体温３６．７℃，呼吸２２次／min，血压１１３／８３mmHg（１mmHg＝０．１３…     

原发性肺动脉肉瘤一例报告

患者 女，64岁。主因咳嗽、咯痰、喘息3个月，于2004年5月15日入院。患者3个前无明显诱因出现咳嗽、咯痰、喘息伴发热，体温达37．8℃，间断右季肋部剧烈疼痛．无咯血。一个月前在北京某医院诊为“肺炎”，经抗炎治疗，咳嗽、咯痰症状不缓解，但体温恢复正常，呼吸困难呈进行性加重，外院胸CT提示“肺感染、支气管扩张”，为求进一步诊治而入我科。既往体健，曾在核工业部工作。体温：36．5℃，脉搏：90次/min呼吸．18次／min，血压：16／10kPa。     

浊度法测定交沙霉素的含量

目的建立测定交沙霉素的浊度法。方法以肺炎克雷伯菌为试验菌，加菌量0．8％～1．0％（v／v），（37±0．5）℃培养4～5h后测定。结果抗生素线性浓度为4．0～12．0U／mL，二剂量法的平均回收率为101．03％，RSD为1．9％（n=9）。结论浊度法灵敏、快速，影响因素较少，可用于测定交沙霉素效价。     

急性上消化道出血患者体温监测与护理

目的探讨急性上消化道出血患者体温变化特征及护理。方法回顾性分析急性上消化道出血患者180例的临床资料。结果180例急性上消化道出血患者发生体温变化105例,体温变化率58．3％,其中发热52．2％（94／180）,平均（38.0±0．3）℃,热程（5．4±2．6）d;体温不升6．1％（11／180）;出血程度轻度、中度、重度组：发热发生率分别为37．6％（35／93）、69．2％（30／49）、76．3％（29／38）,两两比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;发热持续时间分别为：（3．2±1．2）d、（5．4±2．4）d、（7．2±3．2）d,两两比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;平均体温分别为：（37．7±0．5）℃、（38．1±0．6）℃、（38．5±0．7）℃,两两比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。体温不升患者死亡率高。结论急性上消化道出血患者体温变化较常见,重度出血患者发热发生率高、持续时间长、体温高。体温不升可能为患者危重征兆之一。     

交替性结核性渗出性胸膜炎一例

[病例]男，65岁。因低热、咳嗽、胸闷5天入院。5天前无明显诱因出现干咳、胸闷、气急、低热、体温37．5℃，X线胸片示左侧胸腔积液。查体：体温37．6℃、脉搏88／min．呼吸22／min，血压130／90mmHg。营养中等．浅表淋巴结未触及，气管稍偏右，左侧胸廓较对侧稍饱满，呼吸运动减弱，左肩胛下角线第7肋间以下语颤明显减弱至消失。     

头孢地嗪钠致迟发性药疹伴肝损害

摘要1例74岁男性患者,因糖尿病、脑供血不足给予胰岛素、三七皂苷、奥拉西坦治疗。第3天因阻塞性肺炎加用头孢地嗪钠1．0g溶于0．9％氯化钠注射液100ml,2次／d静脉滴注。联合用药第5天,患者咳嗽、咯痰好转．但躯干及四肢皮肤出现皮疹,体温39．0℃。停用头孢地嗪钠、三七皂苷和奥拉西坦,并给予抗过敏和对症处理。停药后1d体温降至37．8℃,皮疹颜色较前变浅,但头面部出现新发皮疹。肝功能检查示天冬氨酸转氨酶（AST）596U／L、丙氨酸转氨酶（ALT）768U／L、血清总胆红素（TBil）39．1μmol／L。经过7d抗过敏、护肝治疗,患者全身皮疹基本消退,肝功能逐渐恢复正常（AST56U／L,ALT25U／L,TBil 12．5μmol／L）。其后未再使用头孢地嗪钠,而再次应用三七皂苷和奥拉西坦后未出现上述不良反应。     

合用川芎嗪治疗早期急性阑尾炎疗效观察

1 临床资料 早期急性阑尾炎患者135例，发病时间在8小时以内。随机分成二组。合用川芎嗪组65例，其中男性40例，女性25例，年龄10～66岁，平均28岁。对照组70例，其中男性42例，女性28例，年龄12～65岁，平均年龄29岁。135例患者入院体温37℃以下者45例，37℃以上者90例，体温最高者为39.6℃。白细胞计数10×109／L以下者35例，10×109／L以上者100例。血象最高者达21.2×109／L。     

注射用穿琥宁致过敏性休克1例

患者女，23岁，因头痛、头晕伴四肢乏力、咽部肿痛于2006年8月31日就医。体格检查示体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压110／80mmHg，神志清，疲倦面容，面色轻度苍白，余无异常。自述无食物、药物过敏史。初步诊断为上呼吸道感染。先给予维生素C2g、维生素B60．1g、10％氯化钾注射液10mL加入5％葡萄糖氯化钠注射液250mL中静脉滴注，     

甲硝唑和替硝唑致并发性近视3例

1 病例介绍。患者1，女，30岁，因盆腔炎在我院妇科住院治疗，治疗期间给予5％葡萄糖注射液500mL 青霉素800万U，0．5％甲硝唑(武汉滨湖双鹤药业有限公司，批号：020530)200mL，静脉滴注，qd。输液期间，有短暂恶心欲吐反应，无其他特殊不适，未作处理。5d后出现双眼视物模糊，视近物无明显困难。既往无近视，遂来眼科就诊。体检：左、右眼视力均为4．8，外眼未见明显     

液化沙雷氏菌败血症一例

患女，38岁。因持续性发热，体温38．5℃～40．5℃，畏寒伴头晕、胸闷、出汗，纳差、乏力、四肢关节酸痛8d，于1991年3月1日入院。无伤寒或外伤史。查体：急性病容，重度贫血貌，体温39．8℃，血压15／8Kpa，肝肋下1．5cm，脾肋下1．0cm。血红蛋白48g／L，     

注射用头孢呋辛钠致过敏性休克一例

1临床资料 患者男，25岁，因咳嗽伴发热于2007—08—11上午到上海市宝山区祁连社区卫生服务中心就诊，无药物过敏史，来院后查体：神清，体温37．8℃，咽红，两侧扁桃体无肿大，心率80次／min，律齐，两肺听诊呼吸音粗，未闻及哕音。查血常规示：白细胞（WBC）7．0×10^9／L，中性粒细胞（N）87．8％，淋巴细胞（L）9．5％。C反应蛋白（CRP）8mg／L。查胸片示：两肺纹理增多。     

旋光法测定硫酸小诺霉素注射液的含量

目的探讨硫酸小诺霉素注射液的含量测定方法。方法采用旋光法测定硫酸小诺霉素注射液含量，并与抗生素微生物检定法进行比较。结果小诺霉素标准品溶液浓度在0．1万U／mL～0．8万U／mL范围内与旋光度线性关系良好，平均回收率为100，45％，RSD=1．17％（n=5）。旋光法测得的硫酸小诺霉素含量与抗生素微生物检定法无显著性差异。结论旋光法测定硫酸小诺霉素注射液含量快速、简便、准确，可以替代抗生素微生物检定法。     

干扰素治疗乙型病毒性肝炎致蛋白尿3例

患者1，男，28岁，因“乙肝大三阳”、肝功异常[丙氨酸氨基转移酶（ALT）220U／L，天门冬酸氨基转移酶（AST）245U／L]，于入院前肌肉注射干扰素100万U，隔日1次，使用3周后改为300万U，隔日1次，再使用1周后因乏力明显而停用。停药后4d出现双下肢浮肿、尿量减少，查尿常规示蛋白＋＋＋＋，隐血＋＋。入院时体格检查示体温37℃，脉搏76次／min，心率20次／min，     

羟乙基淀粉（200／0．5）氯化钠注射液致过敏性休克1例

【病例】女，44岁。因体检发现卵巢囊肿，择期行腹腔镜手术治疗。术前患者精神状态良好，查体：t37．2℃，P80次·min^-1，R20次·min^-1，BP120／70mm Hg（1mm Hg=0．133 kPa），其他各项生化指标均可，心肺功能正常。患者既往无药物过敏史，也未使用过羟乙基淀粉（200／0．5）氯化钠注射液。术前准备充分，先予0．5％盐酸布比卡因23mL硬膜外麻醉。