CA125、CA199联合超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

[目的]探讨血清CA125、CA199联合超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值.[方法]对2005年1月至2009年12月在本院住院的103例卵巢肿瘤患者进行血清CA125、CA199检测及超声检查,并分别以血清CA125〉35 u/mL、CA125〉100 u/mL;CA199〉37 u/mL、CA199〉70 u/mL;阻力指数RI〈0.5、RI〈0.6作为阳性结果,比较各种指标对卵巢恶性肿瘤预测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性值.[结果]卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平明显高于良性肿瘤组.多普勒血流显像恶性肿瘤组RI显著低于良性肿瘤组,且两组相比差异有显著性（P〈0.05）, 超声联合血清CA125、CA199检查的敏感性可提高到90.9%,阴性预测值为90.1%,阳性预测值为96.1%,特异性为95.8%,与单独使用时比较均有提高.[结论]血清CA125 CA199联合多普勒超声血流显像可明显提高卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性.     

彩色多普勒超声评分和血流阻力指数结合糖类抗原125在卵巢肿瘤中的诊断价值

目的探析彩色多普勒超声评分和血流阻力指数(RI)结合糖类抗原125(CA125)在良、恶性卵巢肿瘤诊断中的临床价值。方法选取卵巢肿瘤患者119例,根据肿瘤的良、恶性分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组。良性卵巢肿瘤患者71例为良性肿瘤组,恶性卵巢肿瘤患者48为恶性肿瘤组,采用彩色多普勒超声评分和RI结合CA125进行诊断,对其临床诊断价值作出评价。评价指标包括Finkler超声评分、CA125水平、RI指数等。结果良性肿瘤组患者的CA125水平为(28.59±18.54)u/m L,RI指数0.63±0.13,Finkler平均分数(3.94±1.38)分,恶性肿瘤组分别为(495.42±37.28)u/m L、8.46±1.39、(0.47±0.15)分,均P0.05。以手术病理验证的结果为参照,良性肿瘤组、恶性肿瘤组的联合诊断准确率分别为95.8%,97.9%,与超声单独诊断的80.3%、83.3%,RI的78.9%、79.2%,CA125的74.6%、77.1%比较,均P0.05。结论彩色多普勒超声和RI结合CA125对卵巢肿瘤的诊断准确率高。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合糖链抗原125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数（resistance index,RI）联合血清糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）检测在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法检测60例卵巢肿瘤患者血清CA125水平,并行彩色多普勒超声检查记录RI,与手术组织病理结果进行对照,比较RI及RI联合CA125诊断卵巢肿瘤的效能。结果手术组织病理诊断卵巢良性肿瘤45例,恶性肿瘤15例;RI联合CA125诊断良性、恶性卵巢肿瘤的准确率（93.33%、86.67%）高于RI（66.67%、53.33%）（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声RI联合血清CA125检测鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤优于单独应用彩色多普勒超声RI。     

彩超评分、血流阻力指数及 CA125在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义

目的：探析彩色多普勒超声评分和血流阻力指数（RI）结合肿瘤标记物 CA125在良、恶性卵巢肿瘤中的临床诊断价值。方法分析2009年4月至2014年4月接受治疗的99例卵巢肿瘤患者的临床资料。根据卵巢肿瘤患者病情的严重程度将入选者分为良性组（61例）和恶性组（38例）。比较两组患者的年龄构成、超声表现、血流例数以及FinKler 评分、RI、CA125的检查结果。结果两组患者的年龄构成差异有统计学意义（ P <0.01）;良性患者的超声表现主要为囊性回声,而恶性患者主要是囊实性回声,两组超声表现间的差异有统计学意义（ P <0.01）;恶性组的血流信号患者比率高于良性组,差异也有统计学意义（ P <0.01）。两组患者的 FinKler 评分、RI 以及 CA125的检查结果均具有统计学差异（ P <0.05）。良性组患者的 FinKler 评分和 CA125值均比恶性组低,而 RI 值比恶性组高。联合应用 RI、Fin-Kler 评分、CA125诊断卵巢肿瘤患者的的敏感度、阴性预测值均比任何独立的检测法高。结论 RI、FinKler 超声评分和CA125在良性组和恶性组间存在明显差异,且联合应用三种方法对诊断良、恶性卵巢肿瘤的特异度及敏感度均较高。     

血清CA125与彩色多普勒超声在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

目的：评价血清CA125与彩色多普勒超声在卵巢恶性肿瘤术前诊断中的价值。方法：收集2002—01／2006—12在我院进行NNCA125及多普勒超声检测并经手术病理证实的卵巢肿瘤患者88例，并进行分析。结果：CA125检测超声对诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为92，5％。结论：CA125联合超声对诊断卵巢恶性肿瘤有重要价值。     

超声联合肿瘤标志物CA125、CA199在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的 探讨超声检查联合肿瘤标志物在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的80例（100个肿块）卵巢良、恶性肿瘤或盆腔其他性质肿块的超声征象,结合肿瘤标记物CA125及CA199的含量,对其进行统计学分析。结果 超声检查对术前卵巢肿瘤的诊断符合率为89．29％,肿瘤标志物CA125、CA199的诊断符合率81．03％,超声检查联合肿瘤标志物CA125、CA199检测的诊断符合率为92．83％,且联合诊断的符合率高于该两种方法单独使用时,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 超声检查卵巢肿瘤二维结构与血流频谱特征,结合检测血清CA125、CA199水平可弥补该两种方法单独诊断时的不足,是鉴别卵巢肿瘤良、恶性的一种良好方法,具有较大的临床应用价值。     

CA125、HE4联合超声检查在卵巢肿瘤中的应用价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标志物人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及超声检查在卵巢肿瘤疾病中的应用价值,为临床提供诊断依据。方法选取112例卵巢肿瘤患者(观察组),56例女性其他恶性肿瘤疾病患者(疾病对照组)和56例健康女性(健康对照组)为研究对象。应用免疫电化学发光法检测血清CA125和HE4,并采用彩色多普勒超声仪经腹部或阴道扫描查看子宫、双附件区及盆腔。结果观察组患者的HE4、CA125水平明显高于疾病对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组HE4、CA125、超声检查阳性率高于疾病对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);HE4、CA125联合超声检查的灵敏度、特异度为最高(P0.05)。结论联合检测血清肿瘤标志物HE4、CA125及超声检查对卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断具有较大的应用价值,可在临床中推广应用。     

血清肿瘤标志物检测在盆腔良恶性妇科肿瘤诊断与鉴别诊断中的意义

目的探讨血清肿瘤标志物检测在盆腔良恶性妇科肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值。方法对108例健康女性、96例妇科良性肿瘤患者和60例妇科恶性肿瘤患者采用微粒子化学发光分析,检测癌胚抗原（CEA ）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA）125、CA153和CA199浓度,并对结果进行统计学分析。结果恶性肿瘤组CA125、CA199、CA153浓度明显高于健康对照组和良性肿瘤组,差异具有统计学意义（P＜0．01）,良性肿瘤组CA125、CA199浓度高于健康对照组,其中CA199差异具有统计学意义（P＜0．05）。CEA、AFP在3组中浓度差异无统计学意义（P＞0．05）。CA125、CA199在良、恶性妇科肿瘤中均有较高的阳性率。结论联合检测CA125、CA199、CA153浓度有助于良、恶性妇科肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

血清4项指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择经病理证实卵巢癌患者40例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性肿瘤组)、体检健康者40例(健康对照组),采用电化学发光法检测血清CA125、CA199、CA724水平,用ELISA法检测HE4水平。分析单项检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125、CA199、CA724各水平及阳性率明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。卵巢癌组联合检测阳性率为92.5%,明显高于单项检测(P0.05)。HE4、CA125、CA199和CA724单项检测比较,HE4的灵敏度、特异度最佳。联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清HE4、CA125、CA199和CA724联合检测可提高卵巢癌早期诊断的检出率。     

彩色多普勒超声检查在结肠肿瘤诊断中的应用

目的 探讨经腹超声检查在结肠肿瘤诊断中的价值.方法 采用彩色多普勒血流显像(color Doppler flowimage)CDFI观察肿块内部周边血流特点,脉冲多普勒(PW)检测血流频谱,测定收缩期、舒张末期峰速及阻力指数(RI)、搏动指数(PI).回顾性分析73例经手术病理证实的结肠肿瘤患者,分析超声检查在结肠肿瘤中的应用价值.结果 73例肿块中超声诊断结肠肿瘤的符合率93.15％(68/73),恶性肿瘤血流信号显示明显多于良性肿瘤.恶性肿瘤RI为0.86±0.08,良性肿瘤RI为0.64±0.10,差异有统计学意义;良性肿物PI为1.26±0.10,恶性肿物PI为1.41士0.16,两者差异无统计学意义.结论 超声在鉴别结肠良恶性肿瘤中有较高的价值.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。