论心与多囊卵巢综合征性不孕症的相关性

多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕症属中医月经后期、闭经、不孕症等范畴,目前普遍认为其病因为肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调,与肾、肝、脾三脏功能失常相关。心主血脉,与肾、肝、脾、肺在生理功能与病理变化方面存在密切联系。心主血脉功能失常,或心与肾、肝、脾、肺的功能关系失调,均可引发PCOS性不孕症。因此,心与PCOS性不孕症的发病具有相关性,从宁心安神、交通心肾等方面论治PCOS性不孕症具有一定疗效。     

基于 “ 心 – 肾 – 子宫轴 ” 理论论治薄型子宫内膜不孕症

〔摘 要〕 有相关研究表明,我国育龄期女性不孕症的发病率呈上升趋势。导致不孕症的因素或病因有诸多,子宫内膜 过薄是其原因之一。夏桂成教授提出 “ 心 – 肾 – 子宫轴 ” 的学术观点,“ 心 – 肾 – 子宫轴 ” 在女性内分泌调节及其子宫内膜 周期性演变中具有重要作用。子宫内膜生长,直接与心肾两脏相关联,薄型子宫内膜不孕症的证治中自然也强调心肾的重 要性。笔者现基于 “ 心 – 肾 – 子宫轴 ” 理论展开综述,探讨薄型子宫内膜不孕症的作用机制及中医治疗对策,以期为今后 临床治疗提供思路与方法。     

从肾论治不孕症经验

随着国家经济发展,社会压力逐渐增大,以及三胎政策的放开,不孕症已成为继癌症和心血管疾病后的女性第三大疾病。中医认为不孕症病因病机以“肾”为主,与肝、脾两脏联系密切。通过探讨肾、肝-肾、脾-肾与不孕症之间的相关性,分析从肾论治不孕症典型医案,总结相关治疗经验,为临床运用从肾论治不孕症提供参考。     

从肾论治不孕症高频药物与证型关系的现代病案研究

探讨从肾论治不孕症的用药规律和证型分布特点。通过对近40年治疗不孕症的中医现代病案文献进行检索,对收集到从肾论治不孕症的160篇文献,采用关联规则方法对其药物与药物、药物与证型之间的关系进行分析,得出了用药规律,即单味药中从肾论治不孕症的相关高频药前9味是菟丝子、熟地、当归、白芍、枸杞、山药、山茱萸、香附、巴戟天,说明肾虚导致的不孕症多数是肾阴精亏虚,治疗上滋肾补阴填精养血的药物居多数,其中菟丝子与肾阳虚、肾阴虚、肾虚皆有强关联,因此在治疗中,菟丝子皆参与用药。在聚类分析中,单味菟丝子被聚为一类,在频数分析中,菟丝子频数居首,可见不孕症从肾论治方药中菟丝子的重要地位,为临床辨治不孕症提供参考。     

夏桂成教授运用“调周法”治疗不孕症的临证思路

夏桂成运用＂调周法＂治疗排卵功能障碍性不孕症,认为提高肾阴癸水水平以促进卵泡发育成熟和促发排卵。治疗黄体功能不全性不孕症主因肾阳偏虚,少数与阴虚火旺及气虚及阳、脾肾不足有关,治疗温阳、滋肾、健脾。治疗免疫性不孕症,免疫功能亢进者乃阴虚火旺为主,亦有湿热、血瘀所致,治以滋阴、清利湿热、活血化瘀;免疫功能低下者则扶正治疗,补肾调肝或补气健脾。     

张烨教授从肝脾肾论治不孕症经验

导师张烨教授从事中医妇科临床、科研工作20年,在月经不调、不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等妇科疑难病的治疗上积累了丰富的临床经验,尤其对于不孕症的治疗颇具心得,认为肝脾肾失调与不孕症密切相关,治疗不孕症应从肝脾肾三脏入手,并且运用中药治疗、药膳辅助及情志疏导于一体.笔者有幸跟随其学习,受益匪浅,现将导师治疗不孕症经验介绍如下.     

中药调周法治疗不孕症

中药调周法治疗不孕症以补肾法为根本,从肾虚出发,阴阳并调,较单纯从肾阴虚或肾阳虚出发治疗不孕症,更兼顾到了"肾为水火之宅"的特点。女子以血为用,精血同源,两者唇齿相依,故调和肾之阴阳,应与调和肝之气血相结合。中药调周法在不孕症临床运用,体现了"调"原则,最终离不开女性的特殊生理及病理特点,即在调补脏腑、调理气血、调治冲任督带、调养胞宫、调控生殖轴"肾-天癸-冲任-胞宫"基础上调治月经周期,达到治疗不孕症的目的。中药调周法亦是辨病与辨证相结合,治疗各种妇科疾病,都顾护到女性生理上的周期性,根据周期性和节律性用药可使疗效事半功倍。     

胥受天诊治不孕症的经验

著名老中医胥受天主任医师 ,行医 6 0春秋 ,临床生涯中 ,勤求古训 ,锐意创新 ,致力于不孕症的研究 ,探讨出一套治疗不孕症治疗规律。胥师融会中西医理论为一体 ,把辨症与辨病有机结合起来 ,形成一套行之有效、独特的治疗经验。现将胥师诊治不孕症的经验整理介绍如下。1　补肾填精法适用于肾虚型不孕症。肾虚型 ,有肾气虚 ,肾阳虚 ,肾阴虚之分。肾气虚 ,先天肾气不足 ,天癸不至 ,冲任虚衰 ,胞脉失养。证见 :月经愆期或闭经 ,经行量少 ,色淡质稀 ,头晕 ,耳鸣 ,腰膝疼软 ,身材矮小 ,舌淡苔少 ;肾阳虚 ,肾阳亏虚 ,命门火衰 ,不能温养子宫 ,令子…     

少腹逐瘀汤加减治疗不孕症45例

祖国医学认为不孕症与肾的关系密切,并与天葵、冲任、子宫的功能失调,或腑脏气血不和,影响胞脉胞络功能有关。笔者在临床所见不孕症多属血瘀而以寒凝致瘀为主,属“瘀症”范畴,治疗应以温经散寒化瘀为原则。笔者从2005年9月至2009年9月用少腹逐瘀汤加减治疗不孕症45例,取得满意效果,现报告如下。     

高淑华中西医结合治疗不孕症经验

高淑华主任系全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其中西医结合,辨证与辨病相结合治疗不孕症,思路新颖,方法独特。笔者作为学术继承人,现将其经验介绍如下。 1 对病因病机的认识 不孕症的因素颇多,高师认为与肾关系至为密切。肾气充盛,天癸成熟,任通冲盛,月事以时下,则受孕有望。中医肾主生殖概括了脑、天癸、冲任、胞宫间功能的控制和调节,与现代医学的中枢神经系统通过下丘脑、垂体和卵巢间的生殖功能调节有相应之处。若先天肾气不足,胞宫虚冷,或房劳多产伤肾,精血不足,冲任脉虚,亦或阴虚火旺,血海蕴热,皆不能摄精成孕…     

“肾主生殖”与免疫性不孕症的机理探讨

"肾主生殖"是《黄帝内经》对人体生殖生理的高度概括。本文从"肾与生殖功能""肾与免疫功能""肾虚湿瘀互结与免疫性不孕"三个方面阐述肾与免疫性不孕症的关系,并对临床研究进行回顾和总结,提出治疗免疫性不孕症应重视"肾主生殖"这一理论。     

不孕症治体会

结婚2a以上夫妇同居,不采取避孕措施而没有受孕的,称为原发性不孕症。或已生育一二胎而又2a未再受孕的称为继发性不孕症。中医学对本病病因病机的认识,除先天性的生理缺陷(如古代文献所称的螺、纹、鼓、角、脉即“五不女”)外,常责之肾气虚衰,气血不足,肝气郁结,痰湿阻滞等,以致冲任失调,不能受精成孕。1　肾为生殖之本,调经种子,当重补肾女子的生长、发育和生育能力,均有赖肾气的作用,所以古人称“肾为生殖之本”。此外,古代文献有“命门者,男子以藏精,女子以系胞”的记载,说明命门与人身的生殖功能亦有密切的关系。基于肾和命门与人体性机…     

论不孕症从心佐治

不孕症是世界性共同关注的疑难病症,它不是一个独立的疾病,而是许多妇科疾病的一种结局或后遗症。中医药治疗不孕症的疗效显著,在助排卵、调经、改善黄体功能等方面均有独特的优势。在病因上,大多数医家认为多与肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等有关;而在脏腑上,则多认为与肾、肝、脾关系最为密切。然笔者在临床及理论研究中体会到,随着生存环境的复杂化,疾病的复杂性、顽固性逐渐显现,     

补肾调周法治疗排卵功能障碍性不孕症的研究进展

排卵功能障碍是女性不孕症中的常见病症,约占女性不孕症的15%～25%,近来以中药、中西医结合等促排卵临床研究取得了很多进展。1病因病机的认识中医认为女性生殖功能正常与否与肾的功能有密切关系,肾主生殖,肾气充沛阴阳协调,天癸成熟,冲任通畅,气血调和,胞宫满溢,月事规律,则     

自拟归肾汤联合克罗米芬治疗肾虚血瘀型排卵功能障碍性不孕症的临床研究

目的:观察自拟归肾汤联合克罗米芬治疗肾虚血瘀型排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:随机选取我院2017年4月-2018年4月接受的60例肾虚血瘀型排卵功能障碍性不孕症患者为本次研究对象,随机分为对照组(30例单独给予自拟归肾汤治疗或克罗米芬治疗)与实验组(30例给予自拟归肾汤联合克罗米芬治疗)。结果:实验组患者治疗后各项激素水平明显优于对照组,P 0.05。实验组患者治疗后子宫内膜厚度、优势卵泡直径均优于对照组,P 0.05。结论:对于肾虚血瘀型排卵功能障碍性不孕症患者给予自拟归肾汤联合克罗米芬治疗可有效改善患者激素水平,增加子宫内膜厚度,促进优势卵泡成熟。     

浅淡不孕症从肾论治

浅淡不孕症从肾论治于萍（广东省江门市中医院５２９０５０）关键词不孕症，中医药治疗妇女不孕症，发病原因甚多，治疗也颇为棘手。笔者多年来运用补肾方法治疗部分因后天病理变化或功能障碍引起的不孕症，收效满意，现将其治验总结如下：１调经种子补肾为本妇人无子者，...     

李光荣教授治疗免疫性不孕症经验

李光荣教授是我国著名中医妇科专家,治疗不孕症积累了丰富的经验。李教授结合现代医学理论,认为免疫性不孕症患者多素体肾脾虚弱,复因起居不慎,或不洁性行为,导致湿热之邪乘虚内侵,与血相结,阻滞冲任、胞宫。病机以湿、热、瘀血为标,以肾、脾虚弱为本,证属本虚标实。治疗则根据扶正祛邪的原则标本兼治,补肾健脾以促进气血精髓化生,清热祛湿活血以通利胞宫、胞脉。     

蔡小荪治疗妇科疑难病验方拾零

上海蔡氏妇科以儒医闻于世,至吾师蔡小荪已七代,尤擅不孕症、子宫内膜异位症、习惯性流产的诊治,有其独特的经验。吾有幸侍诊,聆受教诲,得益非浅。兹将蔡师之经验方数则整理如下,以飨同道。1 调经种子,育肾为要蔡师认为:治疗不孕症,首重育肾调经为大法。不孕症的病因较复杂,但经水不调当为主     

从毓麟珠与温土毓麟汤对比看中医“毓麟”思想的发展

毓麟珠与温土毓麟汤分别出自《景岳全书》和《傅青主女科》,虽名称相近易混,但不尽相同。病机上二者同中有异,毓麟珠以脾肾立论,温土毓麟汤病机拓展到心、肾、脾、胃;理法上亦有交集,毓麟珠阴中求阳、脾肾双补,治疗多种原因导致的不孕症,而温土毓麟汤重温补命门兼补脾气,对不孕症孕前、孕期及胎萎不长的用法均有记载,两方用法均不拘泥于特定病种;从影响上看,"毓麟"二方体现了从明代至清代中医妇科学发展从"脾肾"到"心肝脾肾"的发展历程,并与现代中医妇科学的发展一脉相承。     

中西医结合治疗免疫性不孕验案1则

正免疫性不孕症是指由于生殖系统抗原的自身免疫、局部免疫或同种免疫而引起的不孕症,在所有导致不孕的因素中约占10%~30%。西医主要采用免疫抑制疗法、避孕套隔绝疗法、宫腔内人工授精、体外受精等疗法,效果欠佳。近年来,随着对免疫性不孕症研究的不断深入,中医治疗取得较大进展。连方教授认为,脾肾两虚、冲任失调乃本病