氨曲南及注射用氨曲南的质量分析

目的:从安全性、有效性和质量可控性等方面对已上市的氨曲南及注射用氨曲南进行全面质量分析和评价.方法:依据现行法定质量标准,对已上市的氨曲南及注射用氨曲南进行标准检验,分析其质量总体水平,比较不同生产企业产品的质量.根据专题调研、文献检索和标准检验结果及分析等情况,就有关物质、加速试验后溶液的澄清度、残留溶剂和重金属等4...     

我院氨曲南应用情况分析

目的：了解我院氨曲南使用情况,分析不合理用药病例,为临床医师提供用药参考,促进临床合理应用抗茵药物。方法：采用回顾性调查方法,对2012年1-6月我院氨曲南使用情况进行分析。结果：氨曲南使用基本合理,但仍存在选药不当、用法与用量不正确、联合用药不合理等现象。结论：2012年1-6月我院氨曲南用量有所升高,总体应用情况基本合理,但仍存在不合理应用现象,亟需引起重视并予以纠正。     

氨曲南的不良反应分析

氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素,对大多数需氧-革兰阴性杆菌具有较好作用,它在我国使用有10余年,广泛用于各种严重感染.本文对1994-2009年中国期刊全文数据库中文献报道的氨曲南的不良反应进行整理,收集氨曲南导致ADR 13例,以过敏反应最为常见,偶见中枢神经系统反应及造血系统损害.     

31例氨曲南不良反应分析

目的探讨氨曲南所致不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法对1988～2011年中国期刊全文数据库中有关氨曲南所致不良反应的文章进行文献分析。结果氨曲南所致不良反应以皮肤、呼吸系统的表现为主。结论临床应重视氨曲南的不良反应,加强合理用药。     

氨曲南的不良反应文献分析

目的:探讨氨曲南所致不良反应的一般规律及特点,以指导临床合理用药。方法:检索1994—2011年中国期刊全文数据库和中华医学会全文数据库内收录的30例氨曲南的不良反应,进行统计学分析。结果:氨曲南所致不良反应的数量呈逐年增加趋势。不良反应多在用药30 min内发生,有12例,占40.0%;不良反应的类型多为速发型过敏反应和迟发型过敏反应,以神经与精神系统损害、全身性损害和皮肤及附件损害最为多见,占总例数的75.4%(92例次)。结论:临床医师、药师应重视氨曲南的不良反应,坚持合理用药。     

26例氨曲南不良反应报告文献分析

<正>氨曲南(Aztreonam)是单环β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用,主要用于治疗革兰阴性需氧菌引起的感染。由于氨曲南不用皮试,且与青霉素之间无交叉过敏反应,不诱导细菌产生β-内酰胺酶,同时对细菌产生的大多数β-内酰胺酶高度稳定,在临床上得到了广泛     

氨曲南不良反应之临床分析

氨曲南(Aztreonam)是第一个应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,它对大多数需氧革兰阴性杆菌具有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效。随着该药在临床上的广泛使用,其引起的不良反应也逐渐引起了医学界的重视。笔者在国内医药期刊上检索了最近十年的相关文献,并对氨曲南使用过程中出现的不良反应进行了分析、总结,提出相应的防治措施,为今后临床安全用药提供     

氨曲南治疗菌痢55例分析

目的为了评价氨曲南治疗细菌性痢疾的疗效,将105例细菌性痢疾患儿随机分成两组,治疗组55例,对照组50例,观察两组的临床疗效。治疗组应用氨曲南30mg/（kg·d）,对照组常规使用氨苄青霉素、环丙沙星等常规剂量用药。结果治疗组疗程缩短,全身副反应减少。疗效明显优于对照组。     

我院2010-2017年氨曲南使用强度与病原菌耐药率相关性分析

目的：研究氨曲南使用强度与医院内病原菌耐药率的相关性,为提高临床合理用药水平、控制病原菌对氨曲南耐药性的增长提供理论依据。方法：回顾性分析医院2010-2017年氨曲南的使用强度（AUD）和同期3种病原菌对氨曲南的耐药率,用SPSS软件分析两者的相关性。结果：氨曲南在2010-2012年间使用强度逐年上升,经过抗菌药物专项整治活动,2013年起呈下降趋势。2010-2017年间医院检出的主要革兰阴性病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。其中铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率与其AUD有显著相关性（r=0.924,p=0.001）,大肠埃希菌对氨曲南的耐药率与其AUD亦有显著相关性（r=0.908,p=0.002）,肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率与其AUD无相关性（r=0.449,p=0.264）。结论：住院患者AUD下降,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药率呈现下降趋势,提示临床应考虑抗菌药物对病原菌耐药的选择性筛选作用。     

注射用氨曲南不良反应12例分析

目的探讨注射用氨曲南在临床用药中的不良反应情况,为临床合理用药提供依据。方法统计分析12例注射用氨曲南不良反应患者的临床资料。结果 12例不良反应患者中,剖宫术后4例,占33.33%;支气管炎、肺炎3例,占25.00%;腋臭术后、阑尾炎术后、足部肿胀感染、颅脑损伤、泌尿系感染各1例,分别占8.33%。7例未提及过敏史,1例承认有过敏史,为青霉素过敏,4例否认有过敏史。12例患者发生不良反应后停药未经药物治疗8例,停药并用地塞米松、马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)、甲泼尼松龙处理者4例,预后均良好,无死亡病例。结论注射用氨曲南的不良反应涉及器官、系统比较广泛,既有心脏、肝脏、肾脏等主要器官的反应,又有血液系统、消化系统及神经系统的反应,应该引起高度重视,临床用药时应注意适应证与禁忌证,尤其应注重患者的过敏史。     

注射用氨曲南引起心律不齐2例

例1：患者女,67岁,以“右上腹间断疼痛2周、近12h疼痛加重”收入院,查体：T37．1℃、P90次／分、R20次／分、Bp90／60mmHg。神清语明、表情痛苦、颜面巩膜轻度黄染、颈软,胸廓对称、心肺听诊未见异常、腹平坦、右上腹压痛阳性、无反跳痛,局限性腹肌紧张、肠鸣音正常。     

氨曲南治疗淋菌性尿道炎

氨曲南是由美国Squibb药厂于1981年研制成功的第一个应用于临床的单环卜内酸胺类抗生素，对革兰氏阴性需氧菌高度敏感，具有极强的特异杀菌活性。我科1996年～1997年用氨曲南治疗淋菌性尿道炎20例，现报告如下。临床资料一、本组20例，男16例，女4例。年龄20～56岁，平均30岁。20例均有不洁性生活史。查体时可见尿道外口红肿，并有较多黄色脓性分泌物。本组病人尿道脓液涂片或培养均找到革兰氏阴性双球菌。二、全组病例均选择在我院或外院行聚合酶链反应（PCR）查农原体、支原体为阴性的患者，且此前均未用其它药物治疗。20例病人确诊后即…     

氨曲南不良反应的临床特点分析

探讨氨曲南不良反应的特点及其相关因素,为临床合理用药提参考.检索氨曲南不良反应的文献报道(2000年1月～2010年12月国内医药学期刊),进行统计分析.氨曲南不良反应的临床表现多样,以过敏性反应为主,占70.83%.临床医务工作者应重视氨曲南不良反应的监测,做到合理用药,确保用药安全.     

氨曲南治疗泌尿系感染临床疗效观察

<正>氨曲南为单环β-内酰胺类抗生素,对革兰阴性菌具有较强的抗菌活性。为进一步验证该药对泌尿系统感染临床疗效及安全性,上海开元骨科医院2008年1月至2009年1月应用氨曲南治疗泌尿系感染患者58例,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者58例,男性4例,女性54例,年龄23～68岁,平均38岁,均为上海开元骨科医院住院泌尿系感染患者。所有病例治疗前均做消毒中段尿细菌培养。26例阳性,阳性率为44.83%,其中大肠杆菌为16例,     

氨曲南不良反应临床之见

目的首次报道氨曲南用药后出现迟发性过敏反应,总结近十年氨曲南导致的超敏反应,为临床安全用药提供依据。方法通过检索我院CNKI数据库(关键词:氨曲南、不良反应)及Pubmed数据库(Key words:Aztreonam,Adverse reaction),共收集11篇文献,剔除代表性不强文章,余列举分析如下。结果临床上偶尔出现氨曲南说明书上未提到的不良反应。结论使用氨曲南时应高度注意其不良反应,保证用药安全。     

氨曲南注射液致过敏性休克1例

1例4岁女重因患支气管肺炎给予氧曲南抗感染治疗,在首次输注开始约1分钟时,突然出现口唇青紫、口吐白沫、呼吸、心跳骤停,立即进行心肺复苏,静脉给予地塞米松、肾上腺素、可拉明、洛贝林等药物,经抢救治疗后好转.     

静脉滴注氨曲南引起过敏1例

患儿,女,4岁半,主因间断发热一周,于2011年9月19日来我院就诊,诊断为:化脓性扁桃体炎。家长否认药物及食物过敏史。体检:T 37.3℃,P 96次/min,R 21次/min,BP75/45 mmHg。精神状态好,面色红润,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大可见散在脓苔。双肺听诊呼吸音清,律齐,心音钝,腹软。血常规:WBC 14.1×109 g.L-1,N 0.81,L 0.19,Hb     

氨曲南的合成

trans-3(S)-氨基-4-甲基-2-氧代-1-氮杂环丁烷基磺酸和头孢他啶侧链活性酯经酰胺化、脱叔丁酯基得到a-型氨曲南.溶十无水乙醇后经脱色、过滤,加入少量β-型氨曲南的晶种,于5～10℃剧烈搅拌7 h后过滤,得到纯度99.5%的β-型氨曲南,溶剂乙醇残留量为0.3%.