保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较

目的观察保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法 80例早期乳腺癌患者按手术方法分为2组,保乳组采用保乳术,根治组采用乳腺癌改良根治术,比较2种手术方式的临床疗效。结果保乳组手术时间、术中出血量、平均引流量、住院时间、并发症的发生率明显低于根治组,保乳组乳房外形评价优良率明显高于根治组(P0.05)。但是保乳组患者术后局部复发率、远处转移率、3年及5年生存率与根治组比较没有明显差异(P0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌疗效满意,值得推广应用。     

年轻女性乳腺癌保乳手术的临床解剖学分析

<正>乳腺癌是女性发病率较高的恶性肿瘤之一,约占女性肿瘤的26%。乳腺癌多发生于绝经以后的妇女,但近年来年轻女性乳腺癌发病率有明显上升趋势。年轻女性在治疗疾病的同时,往往具有较强的保乳意愿。保乳手术不仅具有明显的局部控制疗效,同时也可取得美观的良好效果,逐渐成为乳腺癌的主     

改良性保乳保腋窝手术与传统保乳手术对 T1期乳腺癌患者复发的影响

目的 对比改良性保乳保腋窝手术与传统保乳手术对T1期乳腺癌患者复发的影响。方法 选取2016年3月~2018年2月我院收治的T1期乳腺癌患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组行改良性保乳保腋窝手术,对照组行传统保乳手术。对比两组手术相关指标、并发症及复发转移情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访1年后,两组均未出现复发。结论 与传统保乳手术相比,改良性保乳保腋窝手术治疗T1期乳腺癌患者不会增加患者复发率,且可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。     

新辅助化疗应用于乳腺癌保乳手术效果观察

目的:探究新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)对乳腺癌保乳手术疗效及生物标志物血清水平的影响.方法:分析我院2018年1月至2020年1月乳腺癌保乳手术患者98例,根据随机数字表法分组.给予NAC化疗的49例设为观察组,未行新辅助化疗的49例设为对照组,对比疗效.结果:观察组不良反应发...     

Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术与改良根治术近期疗效分析

目的:对比研究保乳手术与改良根治术的近期治疗效果。方法:回顾性分析2003年1月至2005年10月期间,我院85例保乳手术与138例改良根治术的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者病历资料,并进行回访调查。结果:保乳手术和改良根治术三年无病生存率、总生存率、局部复发率、远处转移率差别无统计学意义。结论:保乳手术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的近期疗效和改良根治术相近,是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者首选的手术方式。     

保乳手术治疗对早期乳腺癌患者近、远期预后效果分析

目的:分析保乳手术治疗对早期乳腺癌患者近、远期预后效果.方法:选2016年9月至2017年11月期间于我院就诊的88例早期乳腺癌的患者为此次研究对象,随机将其分为研究组(n=44)和对照组(n=44).对照组使用改良根治术进行治疗,研究组使用保乳手术进行治疗;比较两组患者术后6个月、1年、3年的生活质量、患者术后1年、...     

早期乳腺癌保乳综合治疗疗效分析

目的 评价早期乳腺癌保留乳房和切除乳房两种治疗方法的疗效.方法 将122例Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌患者分为两组:①保乳治疗组48例,行保留乳房的肿瘤局部切除 腋淋巴结清扫术;②对照组74例,按常规行乳癌改良根治术.术后两组均予放、化疗.结果 随访122例,中住随访期75m,保乳治疗组局部复发率4.17%,生存率6.25%,远隔脏器转移率6.76%.对照组局部复发率5.41%,生存率6.25%,远隔脏器转移率6.76%.两组各指标差异无显著(P＞0.05).而保乳治疗组手术创伤小.乳房美观优良率87.5%,与后者相比差异有显著性(P＜0.01).结论 与乳癌改良根治术相比.保乳治疗对于早期乳腺癌疗效可靠.乳房美观效果评价满意,可显著提高患者生活质量.     

乳腺癌保乳术后调强放射治疗剂量学研究

乳腺癌是妇科较长常见的肿瘤,指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,已成为威胁女性患者身心健康的常见肿瘤之一。早期的乳腺癌保乳手术加术后放疗能够提高患者生活质量。然而,常规放疗技术仍具有局限性,影响治疗效果。当前临床强调采用三维调强放射治疗具有较好疗效。因此,本文则对乳腺癌保乳术后调强放射治疗与常规放疗的剂量学做研究对比,旨在为调强放射治疗的推广应用提供临床依据。     

乳腺癌手术63例临床分析

乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一，早期确诊后，并采用综合治疗，才能提高生存率。我院自1999～2004年收治63例，取得良好治疗效果，现报告如下。     

乳腺癌保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术应用

目的探讨乳腺癌保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术的效果及安全性。方法2003年8月至2006年8月在中国医科大学附属盛京医院第一微创外科住院的5例乳腺癌（年龄38～61岁,平均年龄51岁）行保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术患者,对其资料进行回顾分析。结果5例乳腺癌患者行保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术均获成功,所有切除乳腺标本经术中冰冻病理证实切缘肿瘤细胞阴性。平均手术时间150min,术中及术后均无并发症发生。结论保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术治疗乳腺癌能够达到良好的手术效果且更安全。     

探讨乳腺癌保留乳房术后放疗的临床经验及体会

目的：探究乳腺癌保留乳房术后放疗的临床疗效。方法本次研究选择对象共50例,均为2009年5月~2012年5月在我院进行全乳放疗的保留乳房手术后的乳腺癌患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果随访发现,患者生存率为96.7%,病变复发率为5.0%;无严重放疗反应和并发症出现;乳房外观优良率为75.0%。结论乳腺癌保留乳房术后放疗的临床疗效与根治术相当,患者生存率高,病变复发率低,有利于乳房美观。     

Biological Therapy of Breast Cancer

Breast cancer treatment has now entered a new era in which biological therapies, based on a rapidly expanding cellular and molecular understanding of breast cancer pathogenesis, have joined the standard armamentarium of surgery, radiation, chemotherapy, and hormone therapy. In 1998, the anti-HER2 humanised monoclonal antibody trastuzumab became the first biological therapy to receive US Food and Drug Administration (FDA) approval for the treatment of breast cancer, thus marking a milestone that almost certainly will be repeated with other new agents. HER2 (ErbB2) has been the focus of many therapeutic strategies because of its frequent gene amplification and overexpression in breast cancer, its role in tumourigenesis and cancer progression, and its prognostic and predictive significance in clinical studies. In preclinical studies, trastuzumab showed antiproliferative activity against HER2-overexpressing breast cancers in vitro and in tumour xenograft models. In a phase II clinical trial of 222 stage IV patients, trastuzumab was associated with an objective response rate of 15%. A randomised phase III clinical trial demonstrated that first-line chemotherapy for stage IV patients in combination with trastuzumab was significantly superior to chemotherapy alone. Chemotherapy plus trastuzumab was associated with a median time to progression of 7.2 months, versus 4.5 months for chemotherapy alone (p < 0.001), and a response rate of 45% versus 29% for chemotherapy alone (p = 0.001). Other novel therapies involving antibody targeting of HER2 are under development, including bispecific antibodies, immunotoxins, and immunoliposomes. Vaccine approaches are also under active investigation, including those directed against HER2 and mucin antigens. Gene therapy strategies under development include gene transfer of immunomodulatory genes and of anti-oncogene constructs. Other biological therapies include agents designed to induce differentiaio nor inhibit invasion, angiogenesis and metastasis.     

乳腺癌的靶向药物治疗

乳腺癌为女性人群中一种常见恶性肿瘤,发病率呈逐年上升及年轻化趋势,严重威胁患者的生命安全,随着分子生物研究的深入,靶向药物治疗已成为目前乳腺癌治疗的主要方向,靶向药物可直接作用于病灶,对正常组织与细胞的损害较小,可显著降低毒副作用。HER2阳性乳腺癌患者以HER2为靶点,常采用曲妥珠单克隆抗体、拉帕替尼治疗,可取得良好疗效,但其不良反应可对治疗效果产生制约作用;还可以血管内皮生长因子（VEGF）为靶点,贝伐单抗、索拉菲尼、舒尼替尼、雷莫卢单抗等均具有显著疗效;长链非编码RNA可作为三阴性乳腺肿瘤的新型靶点,通过β-阻断剂抑制三阴性乳腺肿瘤的生长;此外,HSP、COX-2、PD-1、PD-L1、miRNA亦可作用新型靶点的研究方向。本文就乳腺癌近况、乳腺癌靶向治疗药物、其他新型治疗靶点等内容综述如下。     

性激素替代治疗与乳腺癌

目前世界范围内乳腺癌发病率呈上升趋势Ｍａｒｉａｎｎｅ指出１９８５年时医学家估计全世界每年出现７２万新病例，预计至２０００年每年将出现１００万新病例［１］之所以出现乳癌发病率增长，其原因是与妇女平均寿命的提高有关，因为４０岁以上妇女乳腺癌的发生率升高...     

三阴性乳腺癌的靶向治疗

三阴性乳腺癌是一类异质性肿瘤,具有复发早、高侵袭及预后差的特点.三阴性乳腺癌的内分泌和HER2靶向治疗效果甚微.目前,三阴性乳腺癌的治疗以化疗为主,疗效也不佳.然而,随着三阴性乳腺癌的分子分型和肿瘤分子生物学研究,靶向研究在TNBC的治疗中取得了很大的进展.文章就TNBC的分子分型和靶向治疗的最新研究作一综述.     

血清同型半胱氨酸在乳腺癌靶向治疗中的临床意义

目的 探讨乳腺癌患者经赫赛汀靶向药物治疗前后血清中同型半胱氨酸(Hcy)、糖链抗原153(CA153)及叶酸(FA)水平的临床意义.方法 对45例乳腺癌患者,经曲妥珠单抗(Trastuzumab,Herceptin,赫赛汀)靶向治疗药物前后以及40名健康组血清Hcy、CA153及FA的水平和变化进行分析.结果 乳腺癌患者采用赫赛汀靶向药物治疗后的2个月,有效率为53.33％ (24/45),无效率为46.67％(21/45).乳腺癌患者CA153、Hcy、FA三者水平非常显著地高于健康人组(P＜0.01).有效组和无效组间CA153、Hcy、FA比较发现,治疗前,两组CA153、Hcy、FA水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,有效组的CA153、Hcy水平明显低于无效组,FA水平高于无效组,差异有统计学意义(P＜0.05).45例患者单一检测的灵敏度分别为CA153 (66.7％)、Hcy(71.1％)、FA(62.2％),而三者联合检测灵敏度为88.9％,明显高于前三者,P＜0.05.结论 CA153、Hcy以及FA应用于乳腺癌患者靶向治疗效果评价具有较高价值,三种指标联合检测可提高靶向治疗效果评价灵敏度.     

54例乳腺癌患者的围手术期护理体会

目的 总结乳腺癌围手术期的护理措施,提高护理质量.方法 对54例乳腺癌患者进行术前心理护理,术中稳定情绪,术后加强病情观察及功能锻炼;出院指导,定期复查和化疗.从术前及术后两方面进行综合分析.结果 54例患者均痊愈出院,无护理并发症发生.结论 有效的围术期护理是确保手术成功的重要因素之一,可减少并发症的发生,采取相应的护理措施是保证手术成功的重要环节.     

以532nm激光为光源的HMME-PDT对人类乳腺癌细胞的杀伤作用

目的：探讨532nm激光不同光剂节参数及血卟啉单甲醚（HMME）不同浓度参数对体外培养的乳腺癌细胞（MCF-7）的光动力学杀伤作用。方法：MCF-7细胞用浓度分别为5μg／ml、10μg／ml、20μg／ml的HMME孵育2h后，以532nm半导体激光照射，能量密度分别为0．3J／cm^2、0．6J／cm^2、1．2J／cm^2,2．4J／cm^2、4．8J／cm^2，24h后用CCK-8检测细胞存活率，并在光镜及电镜下观察细胞的形态变化。结果：随着激光剂景的增大，在一定的范围内，细胞的抑制率呈现上升趋势；能量密度为2．4J／cm^2．HMME浓度为20μg／ml时，达到最大的抑制率为55．5％；并且细胞的抑制率也和HMME浓度呈剂量依赖型；光镜下可观察到细胞坏死和凋亡样改变。结论：以532nm激光为光源的HMME-PDT对MCF-7细胞有明显的杀伤作用．并在一定范围内呈光剂量和HMME浓度剂最依赖型。