新生儿微量血胆红素动态监测

目的应用微量胆红素测定仪动态监测新生儿胆红素,确定胆红素的标准范围,以及时治疗生理性黄胆,防止病理性黄胆对新生儿的损害.方法采取新生儿足母趾微量血20微升,在微量胆红素测定仪上测定胆红素,读取结果.结果新生儿胆红素峰值出现在4～6d,正常范围:足月新生儿胆红素24h<6mg/dl,48h<10mg/dl,3～7d<15mg/dl,7d后下降.结论应用微量胆红素测定仪监测新生儿胆红素,结果准确、可靠,能及时反映新生儿血中胆红素的变化,对生理性黄胆超出一定范围给予适时治疗提供重要依据.     

经皮及实验室测试新生儿胆红素动态相关性研究

本文对生后1-10天的281例足月新生儿应用日本产Minolta-102经皮胆红素测定仪,测定胆红素的动态变化,并对血清胆红素及经皮测定胆红素指数进行相关性研究.经统计学处理表明:经皮测定胆红素指数与血清胆红素二者是显著正相关.该方法是一种非创伤性的快速测定的新技术,其操作简便,可做为新生儿高胆红素血症的筛查手段之一.     

单纯性胆红素溶液对果糖胺测定的影响分析

目的：探讨单纯的胆红素溶液在日立7180全自动生化分析仪上对果糖胺测定的影响。方法用实验制品胆红素溶液,取健康体检者200例采血作为标本,按黄疸诊断标准加入胆红素溶液,反复比对使胆红素溶液浓度分别达到或接近预先设定好的浓度,分为隐性黄疸组、轻度黄疸组、中度黄疸组、重度黄疸组四组;用矾酸盐反应法和果糖胺法分别测定胆红素和果糖胺。结果中度黄疸组和重度黄疸组加入胆红素溶液的标本果糖胺检测数据较未加入胆红素溶液的检测数据在中有显著差异。结论胆红素溶液可对果糖胺的测定造成一定影响,胆红素浓度越高影响越显著,中高浓度胆红素可致果糖胺水平误差;在筛查、诊断、鉴别与果糖胺有关疾病时,应考虑患者是否合并有可致高浓度胆红素疾病如黄疸、高胆红素血症。     

新生儿高胆红素血症与心肌损伤的临床研究

目的通过检测高胆红素血症新生儿血清中总胆红素和肌钙蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等的改变观察高胆红素对心肌的影响,探讨新生儿高胆红素血症是否存在对心肌的损害。方法对100例高胆红素血症新生儿进行肝功能和肌钙蛋白、心肌酶谱检测。结果高胆红素血症患儿治疗前、后肌钙蛋白、心肌酶谱改变均具有高度显著性差异(P0.01),即治疗前、后肌钙蛋白转阴。总胆红素、心肌酶谱比较:心肌酶谱的升高与血清胆红素升高有关,差异有显著意义(P0.01)。结论新生儿高胆红素血症可能造成心肌损害,但随着胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常,不一定造成心肌细胞的不可逆损害。     

新生儿高胆红素血症患儿血β2微球蛋白变化及临床意义

目的探讨血β2微球蛋白在新生儿高胆红素血症患儿血中的变化及临床诊疗意义。方法对临床确诊的48例新生儿高胆红素血症患儿进行血β2微球蛋白含量测定,并与正常新生儿进行对比分析。结果新生儿高胆红素血症患儿血β2微球蛋白含量明显增高,且新生儿高胆红素血症患儿血胆红素水平越高,血β2微球蛋白含量亦明显增高,胆红素水平的高低与血β2微球蛋白含量呈明显正相关。结论血β2微球蛋白在新生儿高胆红素血症时明显升高,且与胆红素水平呈正相关,提示临床在治疗新生儿高胆红素血症患儿的同时,应加强肾脏的保护治疗。     

冠心病患者血清胆红素与尿酸的检验价值分析

目的:分析血清胆红素与尿酸检测在冠心病中的应用价值.方法:选择2020年1月至2021年1月于我院确诊80例冠心病患者作为疾病组,另选取80例健康人群作为健康组,均进行血清胆红素、尿酸检测,比较两组受检者检查结果.结果:①疾病组血清总胆红素、直接总胆红素、间接胆红素水平均低于健康组,数据之间差异明显(P<0.05).②疾病组尿酸水平高于健康组,数据之间差异明显(P<0.05).③伴随着冠脉狭窄程度的加重,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平逐渐下降,尿酸则逐渐提升,各组之间数据有着明显差异(P<0.05).④多支病变患者的总胆红素、直接胆红素、尿酸水平均较双支及单支病变患者低(P<0.05),双支病变患者的总胆红素、直接胆红素、尿酸水平较单支病变患者低(P<0.05).结论:血清胆红素及尿酸水平检测在冠心病中有着重要意义,可为临床诊断与治疗提供科学依据,可推广.     

喂养方式与新生儿高胆红素血症的关系

将229例足月健康新生儿(Apgar评分8～10分)按照喂养的方式分为母婴同室和混合喂养两组,观察在两种喂养方式下高胆红素血症的发病率和血清胆红素的水平。结果表明,两组新生儿的高胆红素血症发病率没有显著性差异,母婴同室的高胆红素血症发病率并没有高于混合喂养组,但母婴同室组的血清胆红素水平却明显低于混合组(P<0.02)。尤其在不明原因黄疸的新生儿中,两种喂养方式下的血清胆红素水平有非常显著的差异(P<0.001)。喂养方式在ABO血型不合、G-6-PD缺陷、母HBsAg阳性等因素组的新生儿高胆红素血症的发病率和血清胆红素水平中影响不大。母婴同室可降低新生儿血清胆红素水平,提高新生儿的机体状态。     

WAKO钒酸氧化法测定血清胆红素的方法学评价

目的对WAKO钒酸氧化法测定血清胆红素进行方法学评价.方法采用WAKO钒酸氧化法试剂测定血清胆红素与改良J－G法进行比较,并对钒酸氧化法的重复性试验、回收试验、线性试验、干扰试验进行评价.结果钒酸氧化法与改良J－G法呈良好相关;总胆红素的检测线性可达684靘ol/L,直接胆红素可达342靘ol/L;总胆红素的平均回收率为100.2％,直接胆红素的平均回收率为101％;测定总胆红素的批内变异系数平均为1.05％,批间变异系数为1.59％,直接胆红素的批内变异系数平均为1.8％,批间变异系数为2.62％;溶血、脂浊对血清总胆红素的测定基本无干扰,对直接胆红素的测定表现为轻微的负干扰.结论WAKO钒酸氧化法是一准确可靠、使用方便、适合在一般的临床实验室推广使用的测定血清胆红素的方法.     

直接胆红素对全自动生化分析仪黄疸指数测量的影响

目的 评估黄疸标本直接(结合)胆红素(direct bilirubin, DBIL)比例变化对黄疸指数(icteric index, II)测量准确性的影响。方法 回顾性分析北京中医药大学东方医院2021年1月至3月全部患者的总胆红素、直接胆红素和黄疸指数结果，根据直接胆红素比例将研究患者分为两组；A组直接胆红素占总胆红素百分比<50%,B组直接胆红素占总胆红素百分比≥50%。采用Spearman相关性分析和Deming(戴明)回归分析探讨两组总胆红素水平与黄疸指数的相关性并建立回归方程；Bland-Altman一致性分析用于评价两组总胆红素测量值与计算值的一致性。结果 本研究包括1 166名患者的胆红素和黄疸指数结果，A、B两组总胆红素水平与黄疸指数高度相关(相关系数>0.9)。Bland-Altman分析显示A组总胆红素计算值与测量值存在高度一致性，无统计学意义上的平均差异(0.005)和百分比差异(1.83%)(P>0.05);B组平均差异(27.45)和百分比差异(26.75%)具有统计学意义(P<0.05),一致性程度较差。结论 本研究证实标本直接胆红...     

神经元特异性烯醇化酶测定对新生儿高未结合胆红素血症的价值

目的　探讨血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)作为诊断新生儿高未结合胆红素血症合并脑组织损害的应用价值。方法　利用静脉血测定了 35例高未结合胆红素血症新生儿和 31例正常新生儿血清NSE水平。结果　高未结合胆红素患儿血清NSE水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,与总胆红素水平相关性差。结论　新生儿血清NSE水平升高与高未结合胆红素血症造成的脑细胞损害有关 ,可作为临床监测高未结合胆红素血症新生儿胆红素脑病的一个筛选指标 ,值的推广应用。     

经皮检测新生儿黄疸及其临床意义

目的 为检验经皮胆红素检测的准确性。方法 选择118例新生儿病理性黄疸患者,在使用经皮胆红素检测的同时,抽静脉血测胆红素进行比较。结果 P>0.05无显著差异。结论 经皮胆红素检测新生儿黄疸准确性高,具有实际的临床意义。     

早期服用清肝利胆口服液对围产期因素导致新生儿高胆红素血症的影响

目的对于围产期因素导致的高胆红素血症新生儿,早期给予清肝利胆口服液,检测其胆红素指数的变化,观察早期服用清肝利胆口服液对围产期因素导致的新生儿高胆红素血症的影响.方法对围产期因素导致胆红素升高的新生儿,随机分为两组:给药组与对照组.在其发生黄疸的初期(即新生儿胆红素指数达到10mg/dl)时,开始给药(3ml/次,日两次).用药 3天后,比较两组胆红素指数的变化.结果给药组胆红素水平与对照组相比明显下降(P＜0.01).结论在新生儿黄疸的高危期早期给予清肝利胆口服液,可以有效地预防新生儿高胆红素血症发生.     

胆红素与脑梗死关系的研究进展

本文通过对胆红素主要生化特性以及动脉粥样硬化形成机制的分析,发现胆红素参与了动脉粥样硬化形成、以及脑梗死发生的可能相关机制。讨论了胆红素在脑梗死急性期的变化规律,并对胆红素水平与脑梗死急性期病情及预后的关系进行了展望。     

战斗机飞行员飞行训练前﹑后外周血血红蛋白与铁及胆红素代谢的相关性研究

Schwerner等研究发现血清胆红素降低增加了动脉粥样硬化的危险性,提出低浓度血清胆红素是冠心病的独立危险因素,冠心病的发展和血清胆红素呈负相关[1]。由于80%～85%的胆红素来源于衰老红细胞死亡后分解释放的血红蛋白[2]。因此,本文观察了40名战斗机飞行员飞行前﹑后血红蛋白、血清铁和胆红素变化并进行相关性研究,现报告如下。     

血清胆红素在冠心病患者中的变化及意义

目的 探讨血清胆红素水平与冠心病的关系.方法 经冠状动脉造影确诊的冠心痛患者(冠心病组)92例和非冠心痛患者(对照组)69例,冠心病组又分为单支病变亚组(40例)、双支病变亚组(31例)和三支病变亚组(21例),测定血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平. 结果 冠心病组血清胆红素水平显著低于对照组(P＜0.01),双支病变亚组和三支病变亚组血清胆红素水平均显著低于单支病变亚组(P＜0.05,P＜0.01).结论 血清胆红素水平与冠心病密切相关,且随冠心痛病情严重程度而降低,低胆红素血症是冠心病的独立危险因素之一.     

高危新生儿高胆红素血症的早期干预

目的 加强对高危新生儿高胆红素血症的认识并能做到尽可能的早期诊断和早期合理治疗.方法 我院2003年1月至2009年3月收治的360例高危新生儿高胆红素血症的病因、诊断及治疗情况.结果 治愈:黄疸消失,血清胆红素正常,好转:黄疸逐渐消退,胆红素趋于正常.结论 高危新生儿高胆红素血症的病因很多,应注意进行鉴别,采取积极态度,早发现、早治疗,以减少后遗症.     

新生儿黄疸18例诊治体会

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状,美国Guber-nick新近报道:正常足月新生儿高胆红素血症发生率约60％,早产儿达80％。足月儿血中总胆红素>205μmol/L,早产儿>256μmol/L,称高胆红素血症,多为未结合胆红素升高。其病因较多,少数高胆红素血症可引起胆红素脑病,危及生命或留有严重后遗症。我院儿科于1998年1月～2001     

颅脑MRI与脑脊液总胆红素诊断新生儿胆红素脑病的临床分析

目的探讨颅脑MRI与脑脊液总胆红素诊断新生儿胆红素脑病的效果。方法选择48例胆红素脑病新生儿为研究组,48例高胆红素血症新生儿为对照组。观察对比两组新生儿的脑脊液胆红素水平、颅脑MRI信号的改变。结果研究组新生儿脑脊液胆红素水平高于对照组(P 0. 05)。研究组新生儿颅脑T1WI苍白球对称性信号的发生率明显高于对照组(P 0. 05),正常信号低于对照组(P 0. 05)。结论颅脑MRI与脑脊液总胆红素均是诊断新生儿胆红素脑病的可靠手段,其中颅脑MRI具有高清、快速、分辨率高等优势,而T1WI苍白球对称高信号是胆红素脑病新生儿的重要征象,为疾病早期诊断提供了可靠的依据。     

新生儿窒息与黄疸的关系

目的 分析窒息缺氧程度与新生儿高胆红素血症的关系.方法 选择我院2004年8月至2006年8月足月新生儿162例进行胆红素水平的测定.结果 通过统计学检验,轻度窒息组、重度窒息组、对照组高胆红素的发生率有显著性差异.结论 窒息缺氧程度越重,胆红素水平越低.     

新生儿高胆红素血症与临床脑电图关系探讨

目的：探讨新生儿高胆红素血症对脑电图的影响。方法：对284例高胆红素血症患儿在治疗前后分四次进行脑电图检查。结果：本组患儿在治疗前脑电图异常率52.5%,治疗结束后逐步降至6.3%;轻度高胆红素血症患儿治疗后中重度脑电图异常为4.0%,中度高胆红素血症患儿为7.2%,重度高胆红素血症患儿为9.0%;28-32 W高胆红素血症患儿经过治疗后脑电图异常率为9.5%,其他33-36W、37-40W、41-44W胎龄组脑电图异常依次为8.3%、5.8%、2.8%;经比较,高胆红素血症患儿脑电图异常的发生与胆红素水平呈正相关,与胎龄呈负相关。结论：新生儿高胆红素血症对脑电图影响很大,胎龄越小,脑电图异常率越大;中重度黄疸可以造成脑电图异常,轻度黄疸也可以造成中重度脑电图异常。