谈现代化的病案管理

随着医院现代化管理的快速发展，病案管理现代化也势在必行。特别是在全国主要大城市不少医院实现了病案首页计算机化，许多医院已建立了局域网，少数医院实施了电子病案，因此我国的病案管理必将步入现代化。笔者认为现代化的病案管理至少要包括以下几方面的内容。     

浅析病案资料的管理与利用

病案管理工作是一门科学严谨的工作,随着社会的发展,病案资料的利用逐步走上社会.专业人员上岗、计算机管理、软件开发、数据共享甚至电子病历等,是病案管理的发展方向,但保证每一份原始病历的存在和病历资料的完整才是病案管理永恒的主题.因此,加在投入,切实做到依法形成病历、依法保管病历、依法提供病历资料,是医院目前加强自我保护、加大管理力度的重要工作之一.     

计算机信息管理在医院病案管理中的应用

随着大型医院现代化建设步伐的加快,计算机的普及和应用,促进了大型医院病案管理数字化、网络化技术的应用。由于电子病案内容的数字化、文档处理需求的一体化、病案保存的技术化及其开发利用形式的多样化,造成电子病案与纸质病案在管理上存在很大的差异,从而使电子病案的管理呈现出其独具的特性。     

电子病历病案工作站的设计与应用

为加强电子病历的安全管理,本文针对电子病历的管理需求,设计了一套与电子病历相连接的病案工作站,对系统目标、功能需求、详细功能设计等进行详细探讨,并对应用情况进行评估分析.对提高电子病历在医院的应用有一定的指导意义,对医院规范医疗行为和提高病案质量具有深远的现实意义.     

试论电子病案的作用与管理

病案管理事业面临着承前启后的崭新的局面，电子病案不仅代表先进的病案管理模式，更为医务人员提供了现代化的作业工具。是新的信息技术、网络技术在医疗领域应用的必然产物，终将取代手写纸张病案。它以其资料完整、网络传输、快捷方便、信息可共享等作用，实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务功能，为医院建设和发展提供着重要的决策信息。     

医院病案管理的现状及发展趋势

本文对现行医院病案管理现状进行了分析，对现代计算机技术在病案管理中的运用进行了论述，力求找出符合医院现行运行体制并兼顾医院未来发展趋势的管理模式，提出医院病案管理最终应向电子病案的方向发展，对如何处理现有病案与电子病案提出了自己的设想和看法，指出电子病案的意义并不仅仅意味着要取代纸张病案，更重要的是可以加速病人信息流通，使病人信息可以得到充分利用，提供纸张病案无法满足的服务，从而起到提高工作效率、规范医院医疗管理和控制医疗质量的作用。     

电子签名在我院病案存储管理中的应用

病案的存储和管理是当今病案管理的两大主题.我院实行电子病历电子签名是现代病案存储和管理技术实现的方法之一.实践证明,施行电子签名后,解决了我院病案存储的一些难题,在病案管理方面起到了很大的作用.     

浅谈电子病案在病案管理中存在问题及对策

电子病案的实施提高了工作效率、提高医疗质量、避免在病案借阅中丢失、达到病案信息资源共享,对电子病案管理中存在问题进行分析,并通过提高认识、增强法律意识、完善制度来提高病案管理水平,从而实现新一代的医院管理模式。     

电子病案规范化管理的探讨

电子病案应用极大提升了医疗安全性、质量可控性,数据准确性和工作效率,减少人为因素的影响.规范、制度化的管理,保证了病案资料的真实性、可靠性,为医疗、教学、科研、预防及医院科学管理提供了保障.本文主要探讨电子病案管理的规范化.     

浅析病案资料的管理与利用

病案管理工作是一门科学严谨的工作,随着社会的发展,病案资料的利用逐步走上社会。专业人员上岗、计算机管理、软件开发、数据共享甚至电子病历等,是病案管理的发展方向,但保证每一份原始病历的存在和病历资料的完整才是病案管理永恒的主题。因此,加在投入,切实做到依法形成病历、依法保管病历、依法提供病历资料,是医院目前加强自我保护、加大管理力度的重要工作之一。     

我院加强病案管理的做法

病案历史、全面、系统地记录了疾病诊治工作的全过程,广泛应用于医疗、教学、科研,并运用于司法、经济、管理、决策、计划等多方面.病案管理工作是医院实行现代化管理中医疗信息的重要组成部分,一个医院多年积累保存的病案,可从中反映医院发展的历史和管理水平.     

浅谈病案管理人员应强化的意识

病案是医、护、技人员在医疗活动中形成的应当归档保存的医疗信息载体 ,病案管理是医院建设发展的重要组成部分。为了适应 2 1世纪病案管理发展的需要 ,当务之急应强化病案管理人员的意识。1　病案管理现代化意识病案管理随着医学模式的转变 ,已由单纯的保管工作 ,发展到今天的集临床医学、疾病分类、医疗质量控制学、医院管理学、预防医学、统计学、公共关系学、计算机信息工程学等为一体的边缘学科。随着医学现代化建设和医学技术的迅速发展 ,以及高科技的应用 ,我国在病案管理上面临着以下几个转变 :即病案科室的职能由传统的病案管理转…     

一体化病案信息管理系统的设计与应用

探讨病案的现代化管理手段。通过设计病案信息管理系统实现对病案日常业务工作的计算机一体化管理,对病案管理各个流程环节进行监控与量化。功能齐全的病案信息管理系统已经成为病案现代化管理的必要手段。     

建立病案统计指标体系促进病案管理

在现代医院管理中,病案统计信息广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医疗、教学、科研等。病案统计信息在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展,越来越受到管理决策层的重视。利用指标体系评价医院工作,可对医院某一方面工作的数量特征有一综合认识,为各级管理者提供了有参考价值的信息,发挥了病案在医院管理中的功能,还可对不同医院、不同工作内容之间的综合评价结果进行比较和排序。用统计指标评价医院的工作虽是事后的检查和评价,但它能起到信息反馈和质量控制的作用,符合现代化医院管理的思想。     

计算机在病案管理中的应用进展

国内病案管理计算机化过程经历了由单机首页病案管理转向网络管理，再由网络管理转向光盘全病案管理的发展过程。从单机管理、部门网、医院信息系统病案管理模块（子系统）等方面综述了计算机在病案管理的应用现状。计算机技术、光盘技术、网络技术和通信技术的发展无疑为病案管理和医院管理的现代化提供了广阔的发展前景。     

浅谈病案信息特征及其利用

病案作为科技档案的一种 ,是按一定要求集中保管起来的医疗文书 ,它如实、完整地记录和反映了患者发病过程、诊断经过和治疗效果 ,是医院重要而珍贵的信息资源 ,在医疗、科研、医院管理及院外医疗信息查询等方面起着愈来愈重要的作用 ,人们通过不断加深对病案信息资源的认识、开发和利用 ,使病案管理更加规范、科学、现代化 ,充分为医院现代化管理服务 ,为全民健康服务。1　病案信息特征病案本身包涵着信息特征 ,作为文献知识信息 ,病案本身所体现的有一般信息的共同特征 ,又有不同于其它文献信息的特点 ,因此它具有以下特性。1.1　可传递性…     

病案首页的作用

病案质量是衡量医疗质量的客观依据,也是医疗质量管理的热点和难点工作。病案首页浓缩了整份病案中的重要内容,是医院医疗质量和管理质量的集中体现。病案首页是病人出院后诊断与治疗的总结,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料。病案首页的设计集中体现了病人身份识别、病案资料检索、医院管理、医疗质量评价、统计等各方面的需要。因此病案首页的填写准确、完整与否对病案管理及医院管理影响很大。     

加强病案质量管理之我见

病案质量管理是医院管理的重要组成部分,是关系到医疗质量能否提高的基础性工作,通过对病案质量重要性的分析,探讨加强病案管理,提高病案质量.     

全息电子病案的概念和应用

我院于1998年底开发研制的全息电子病案管理系统,经过一年多的使用,共扫描病案一万六千余份,刻录光盘90余张,可方便快捷进行病案查询,检索和统计,有效提高病案使用率,节约了存贮空间,充分发挥了病案在临床、医疗、科研、社会保险等方面的作用和价值。     

浅析病案管理的现状与对策

医院病案管理是医院管理的重要组成部分,随着医疗改革的不断深入,病历档案在医疗活动中的地位和作用不断提高.通过分析目前病案管理工作现状,提出了转变传统的病案管理、提高病案管理人员素质、依法管理病案、领导要重视病案管理工作等适应新时期病案管理工作要求的四个方面对策..